简介:摘要目的分析全雄激素阻断治疗对老年非转移性前列腺癌患者认知功能的影响。方法观察组选取老年非转移性前列腺癌患者40例,对患者行全雄激素阻断治疗;同时对照组选取40例前列腺根治术患者。对比两组患者认知功能变化。结果观察组治疗后血睾酮水平、视空间与执行功能、记忆、注意及总评分较治疗前、对照组治疗后降低明显,P<0.05。结论老年非转移性前列腺癌患者行全雄激素阻断治疗,患者认知功能损害严重。
简介:目的:探讨全肝容积CT灌注成像(VCTP)中乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化肝脏左叶、右叶及全肝灌注参数在评价肝脏储备功能中的价值。方法前瞻性纳入泰安市中心医院影像科2012年11月—2014年2月间,经临床、其它检查证实为乙型肝炎的患者26例(肝炎组)、代偿期乙型肝炎肝硬化的患者24例(代偿组)、失代偿期乙型肝炎肝硬化的患者22例(失代偿组)和对照组(肝功能正常)30例。采用西门子SOMATONDefinitionAS+128螺旋CT行全肝容积灌注成像,对每组病例的血流量(BF)、血容量(BV)、肝动脉灌注量(ALP)、门静脉灌注量(PVP)及肝动脉灌注指数(HPI)共5个灌注指标进行分析。各组肝脏不同CT灌注参数值的比较采用单因素方差分析,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果对照组、肝炎组、代偿组及失代偿组单因素方差分析结果显示,随着肝脏病变程度的加重,肝右叶、肝左叶及全肝灌注参数中的BF、BV、PVP值均逐渐减小,HPI却逐渐增加,4组间总体比较,差异具有统计学意义(P值均〈0.05)。肝脏右叶、左叶及全肝灌注参数对肝功能的评价是一致的,肝脏右叶、左叶灌注参数的走势无明显差异。全肝、肝右叶、肝左叶的灌注参数ALP组间比较差异无统计学意义(P值均〉0.05)。结论全肝VCTP能反映乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化的血流动力学变化,肝脏右叶、左叶灌注参数BF、BV、PVP都是随病变程度的加重而减小,肝脏右叶、左叶及全肝灌注参数对肝功能的评价是一致的。
简介:目的分析先天性心脏病所致肺动脉高压(PH)患者肝中静脉多普勒血流频谱变化规律,寻找超声无创评价肺动脉高压的新指标。方法收集第四军医大学唐都医院及沈阳军区总医院2012年1月至2013年6月来院诊治的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等拟行封堵术的先天性心脏病患者80例,经右心导管测量肺动脉压力,按照不同肺动脉压力分为健康对照组、轻度PH组、中度PH组、重度PH组,采用超声检测肝中静脉血流频谱,测量心房收缩期离心波峰值血流速度(AR)、收缩期回心波峰值血流速度(S)、舒张期回心波峰值血流速度(D)和速度时间积分(VTI)。结果健康对照组28例、轻度PH组9例、中度PH组10例、重度PH组22例,各组组间收缩期离心波血流速度时间积分(ARVTI)、收缩期回心波血流速度时间积分(SVTI)、舒张期回心波血流速度时间积分(DVTI)、AR、AR/S、ARVTI/SVTI、AR/(S+D)、ARVTI/(SVTI+DVTI)的差异具有统计学意义(F=2.940、2.838、3.373、7.681、3.478、12.052、4.806,P〈0.05、〈0.05、〈0.05、〈0.01、〈0.05、〈0.01、〈0.01)。相关分析结果显示AR/(S+D)比值与肺动脉平均压具有正相关关系(r=0.575,P〈0.01)。结论先天性心脏病患者肝中静脉频谱参数中AR/(S+D)比值随肺动脉压力的升高而增大,具有相关性。肝中静脉血流频谱的超声探测对肺动脉高压的诊断具有一定参考价值,AR/(S+D)比值可作为无创评价肺动脉高压的新指标。
简介:目的观察及研究外伤性肝损伤患儿保守治疗前后血流变及血清视黄醇结合蛋白(RBP)、高尔基体蛋白73(GP73)、一氧化氮(NO)、白介素(IL)的变化情况。方法选取本院2013年1月至2015年3月间收治的22例外伤性肝损伤患儿为观察组,同时期的22名健康同龄儿童为对照组,将观察组治疗前和治疗后12、24、48、72及96小时和对照组的血流变及血清RBP、GP73、NO、IL水平进行检测,然后将两组的检测结果进行比较。结果观察组治疗前和治疗后12、24、48、72及96小时的血流变及血清GP73、NO、IL水平均高于对照组,而血清RBP则低于对照组,观察组中治疗后24h的血流变及血清GP73、NO高于其他时间段,血清RBP低于其他时间段,血清IL则在治疗后48h高于其他时间段,P均〈0.05。结论外伤性肝损伤患儿保守治疗前后血流变及血清RBP、GP73、NO、IL的变化较大,应针对其变化情况给予密切监测及针对性干预。
简介:目的探讨经腹经肛全直肠系膜切除联合肝转移灶切除术治疗同时性低位直肠癌肝转移的应用价值.方法采用回顾性描述研究方法.收集2015年11月北京大学第三医院收治的1例同时性低位直肠癌肝转移患者的临床资料.经多学科团队讨论决定行经腹经肛全直肠系膜切除联合肝转移灶切除术.先经腹腔完成肝转移灶切除、血管离断和淋巴结清扫,以及中上段直肠系膜的游离.然后经肛入路完成下段直肠系膜切除,以及直肠和肝脏切除标本的取出.观察患者术中情况(手术方式、手术时间、术中出血量、输血情况)、术后并发症发生情况、病理学检查结果以及随访情况.术后采用门诊方式进行随访,随访时间截至2016年1月.结果患者顺利完成手术,围术期无严重并发症发生.手术时间为360min,术中出血量约为170mL,术中未输血.患者术后无尿潴留、骶前脓肿等并发症发生.患者术后9d出院.术后病理学检查结果:直肠隆起型高分化腺癌,大小为5.0cm×5.0cm×1.5cm;肝组织中可见高-中分化腺癌转移,转移灶大小为1.5cm×1.0cm×1.5cm,各切缘阴性.TNM分期为Ⅳ期(pT3N0M1期).术后门诊随访1个月,患者生命质量良好.结论经腹经肛入路为同时性低位直肠癌肝转移患者提供了新的手术入路和切除方式,近期疗效较好.
简介:摘要目的对艾滋病的母婴传播与母婴阻断方法展开分析和研究。方法选取我院于2010年1月-2017年1月所接收的HIV孕产妇,及时对实施产前检查与住院分娩孕产妇实施艾滋病的咨询与检测,当然,必须要在孕产妇同意并签字的条件下实施。结果通过初次筛选之后,在HIV感染上,孕产妇呈现阳性的为38例,8例来自愿终止妊娠行为,剩余30例选择要生孩子。其中,孕期开始接受HIV母婴传播阻断药物治疗的有22例,产时开始接受HIV母婴传播阻断药物治疗的有8例,实施方法1)奈韦拉平+齐多夫定方+拉米夫定断,2)齐多夫定+拉米夫定+克力芝。实施母婴传播阻断成功率为96.67%孕期开始接受HIV母婴传播阻断率100%。结论采取科学的艾滋病母婴传播的具体阻断措施,这样在阻断效果上十分理想,值得在临床实践中应用。
简介:【摘要】目的 观察艾滋病母婴阻断传播的护理效果。方法 选取我院 2018年 11月 -2019年 9月收治的 64例艾滋病感染孕产妇为研究对象,将其随机分成对照组和观察组两个组别,每组各 32例孕产妇。对照组孕产妇施行常规护理,观察组孕产妇施行母婴阻断特殊护理。护理后,观察两组孕产妇孕期发现 HIV感染情况、终止妊娠情况、顺利生产情况、婴儿存活率情况以及婴儿 HIV感染情况。 结果 观察组孕产妇孕期发现感染率 59.4%,终止妊娠率 25%,均比对照组患者数据;观察组孕产妇顺利生产率 75%,婴儿存活率 100%, HIV感染率为 4.2%,均比对照组患者数据低。数据差异显著, P< 0.05。结论 母婴阻断特殊护理在艾滋病孕产妇中的正确应用,可以保证孕产妇的顺利生产率,大大提升婴儿的存活率,一定程度上减少婴儿感染 HIV的几率,具有重要的临床意义,值得大力推广普及应用。
简介:以氯沙坦(losartan)为代表的非肽类血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(angiotensinreceptor1receptorblocker,ARB)的临床广泛应用为高血压治疗开创了一个新的天地.近年来,ARB及其受体的研究让我们认识到此类药物不仅仅在高血压防治方面有较好的效果,而且在诸多高血压相关疾病和非相关疾病治疗上有广阔的应用价值.
简介:笔者1998-2005年6月对在我院妇产科分娩的慢性乙型肝炎病毒感染孕妇80余例进行母婴阻断研究,取得较好效果,现择其随访资料完整者62例报告如下。
简介:【摘要】目的 分析艾滋病感染孕产妇母婴阻断的效果。方法 选取2006年1月至2018年12月期间我院管理的116例艾滋病感染孕产妇为主要对象,根据采取的综合干预措施不同将其分为两组,各58例。对照组在孕晚期28周开始单一用药+剖官产+人工喂养,观察组在孕早期纳入管理+人工喂养+联合用药综合干预措施,比较阻断效果。结果 观察组与对照组相比,孕期及时发现率更高,终止妊娠率更高,差异显著;观察组的孕期服药率、产时服药率均显著高于对照组,差异具有统计学意义,