简介:摘要目的探讨单纯后路病灶清除内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法选取2015年11月~2016年11月间我院接治的胸腰椎结核患者作为试验对象,进行相关研究,A组(30例)采用单纯后路病灶清除;B组(30例)采用前后路联合,先行后路椎弓根钉棒内固定矫正畸形,再进行病灶清除。对比手术时间、出血情况、引流量等术中前期指标情况,术后对患者进行随访,观察患者在植骨融合、后凸畸形矫正、神经功能ASIA分级等后期研究指标的变化情况。结果患者的手术时间、术中出血量等前期研究指标及术后住院时间组间差异显著(P<0.05),A组均优于B组。对患者进行12~23个月随访,植骨融合时间、神经功能ASIA分级组间无显著差异(P>0.05),但Cobb角矫正度数及矫正率组间差异显著(P<0.05)。结论单纯后路病灶清除内固定治疗胸腰椎结核手术创伤小,脊柱矫形及融合效果确切。
简介:【摘要】目的:对经后路手术内固定治疗治疗脊柱骨折的临床有效性进行研究。方法:在2022年11月-2023年11月这个时间段在我院接受治疗的脊柱骨折患者中,选取96例作为本次研究对象,按照随机数字表法平均分为实验组和对照组,对照组采取的治疗方式为椎弓根螺钉内固定的开放式手术治疗,实验组则应用经后路手术内固定手术治疗,观察不同治疗方式对临床治疗效果的影响。结果:两组患者接受不同的手术治疗方式后,虽然手术时间基本相同,但实验组在手术切口对比、出血量的多少、下床时间、住院时间等临床数据中均好于使用开放手术治疗的对照组,实验组治疗有效率显著优于对照组有效率,两组之间的数据差异具有一定的统计学意义(P<0.05);实验组并发症的发生率上均较低,得到了较满意的治疗效果,数据对比有差异(P<0.05);结论:经后路手术内固定治疗应用在脊柱骨折的患者中,治疗效果及康复速度均得到了满意的效果,值得医生在临床中加以推广。
简介:【摘 要】 目的 探讨后路枕颈融合术治疗寰枢椎不稳并脊髓损伤患者围手术期的护理要点。方法 回顾性分析我科 2017 年 1月至 2018年 5月 20例寰枢椎不稳并脊髓损伤患者 围手术期护理干预措施。所有患者术前进行系统评估、健康宣教、呼吸功能训练、营养评估、床上大小便训练,术后进行严密的病情观察、有效的阶梯镇痛管理、呼吸道管理、脊髓神经功能的观察、舒适的体位护理、引流管管理、胃肠道管理、生活照顾、早期功能锻炼等护理干预措施。结果 20例患者经后路枕颈融合术治疗过程顺利,无手术并发症的发生,有效缩短 了平均住院时间。结论 护士充分术前准备及健康指导,术后的精心护理,早期功能训练等护理管理,均有助于手术的顺利进行及术后功能的恢复。
简介:摘要目的分析探讨前路与后路内固定对于成人胸腰段脊柱骨折的临床治疗效果。方法选择我院2014年1月-2014年12月之间收治的64例胸腰段脊柱骨折患者作为观察对象,采用随机的方式将其分为前路内固定组和后路内固定组各32例。前路内固定组采取前路内固定的治疗方式;后路内固定组采取后路固定治疗,对比两组患者的临床治疗效果及并发症的发生情况。结果前路内固定组患者的临床治疗有效率为93.75%,显著高于后路内固定组治疗有效率71.88%,对比结果差异具有统计学意义(P<0.05);前路内固定组患者的并发症发生率低于后路内固定组患者,差异同样具有统计学意义(P<0.05)。结论对于成人胸腰段脊柱骨折患者实施前路固定治疗的方式用于后路内固定的效果,安全可靠,值得在临床中推广。
简介:摘要:目的: 成人胸腰段脊柱骨折 应用 前路与后路内固定治疗 的临床疗效进行分析。 方法: 选取 2018 年 9 月至 2019 年 9 月我院收治的 84 例 胸腰段脊柱骨折 的患者,将其按照随机数字表法均分为对照组和观察组,对照组应用后路内固定,观察组应用前路内固定,两组治疗前后运动功能评分、椎伤高度及并发症发生率 对比 。 结果: 观察组运动功能评分及追椎伤高度高于对照组,且观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论: 成人胸腰段脊柱骨折 应用前路内固定治疗有利于改善其运动功能及椎伤高度,且能有效降低其并发症的发生,值得推广。
简介:摘要目的研究后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果,为以后的临床工作提供依据.方法选取我院在2013年6月至2015年4月收治的64例脊柱胸腰段骨折患者,根据不同手术方法将其分为两组(n=32例),观察组予后路内固定融合术治疗,对照组予前路手术内固定治疗,统计分析两组患者的临床治疗效果、手术时间、术中出血量、住院时间等.结果观察组患者临床治疗总有效率为93.8%,同对照组患者相比有明显统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间、术中出血量同对照组患者相比有明显统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率同对照组患者相比,有明显统计学意义(P<0.05).结论后路内固定融合术在治疗脊柱胸腰段骨折临床上效果较为理想,有效缩短患者住院时间,促使其早日康复.关键词后路内固定融合术;脊柱胸腰段骨折;前路手术内固定术TheobservationoftreatingspinalcolumnchestwaistsectionfracturewithposteriorinternalfixationLiJieAbstractobjectiveTostudytheeffectoftreatingspinalcolumnchestwaistsectionfracturewithposteriorinternalfixation.MethodsChoosed64casesofspinalfracturefromJun.2013toApr.2015todivideintostudygroupandcontrolledgroup.Thestudygroupweretreatedwithposteriorinternalfixation,conGtrolledgroupweretreatedwithanteriorinternalfixation.Analyzedtheeffect,operationtimeandamountofbleedinginthesetwogroups.ResultsThetotalefGfectiverateofstudygroupwas93.8%(P<0.05).Thein-hospitaltimeandamountofbleedingofstudygroupwerebetterthancontrolledgroup(P<0.05).ConGclusionTreatingspinalcolumnchestwaistsectionfracturewithposteriorinternalfixationiseffectivetoextendinclinic.Keywordsposteriorinternalfixation,spinalcolumnchestwaistsectionfracture中图分类号R687.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0880-02
简介:摘要目的探讨基于通道技术的后路减压内固定手术治疗胸腰椎骨折的安全性及有效性。方法自2015年1月至2015年12月选择16例需椎管减压的胸腰椎骨折患者采用PIPELINE可扩张微创通道下后路减压内固定手术,统计①手术时间、术中出血量、住院天数、置钉优良率及手术优良率;②术前、术后的疼痛评分(VAS)、矢状位Cobb角、椎体压缩率、椎管占位率及Frankel神经功能分级。结果所有病例均获得随访,随访时间12~16个月,平均13.1个月。其中手术时间(95.3±15.3)min;术中出血量(97.1±21.5)ml;住院天数(10.5±1.8)d,置钉优良率100%。术后3天的疼痛VAS与术前比较明显减小,差异有统计学意义(P<0.05),末次随访的疼痛VAS与术后3天比较减小,差异有统计学意义(P<0.05);术后3天的椎体压缩率与术前比较明显增大,差异有统计学意义(P<0.05),而末次随访的椎体压缩率与术后3天比较有减小,但差异无统计学意义(P>0.05);术后3天的伤椎矢状位Cobb角与术前比较明显减小,差异有统计学意义(P<0.05),而末次随访的伤椎矢状位Cobb角与术后3天比较有增大,但差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天复查的椎管占位率与术前比较明显减小,差异有统计学意义(P<0.05),末次随访的椎管占位率与术后第3天比较有减小,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访的神经功能Frankel分级与术前比较明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);改良MacNab功能评价标准评估末次随访时手术优良率为87.5%。结论基于通道技术的后路减压内固定手术治疗需椎管减压的胸腰椎骨折近期疗效满意,具有创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快等优势。
简介:摘要目的探讨分析颅脑引流固定枕在颅脑损伤术后患者的应用效果。方法选择我院2017年6月至2018年6月收治的颅脑损伤术后置管引流患者86例,随机分为观察组和对照组两组,每组43例,对照组术后行常规置管引流固定及护理,观察组在对照组的基础上采用颅脑引流固定枕用,比较两组引流管滑脱率、置管时间及引流量。结果观察组引流量及拔管时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组引流不良事件发生率为11.63%,显著低于对照组的44.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑损伤术后置管引流患者采用颅脑引流固定枕,可有效避免引流不良事件发生率,减少术后出血量,缩短引流时间,值得临床大力推广及应用。
简介:目的探讨中老年腰椎管狭窄症合并腰椎不稳的植骨内固定手术疗效及术式选择适应证。方法2002年2月-2005年4月对中老年腰椎管狭窄症合并腰椎不稳经过严格保守治疗无效的32例患者采用开窗椎间盘切除椎管减压、后路椎间及椎板、横突植骨融合Moss—Miami椎弓根螺钉系统固定。下腰痛采用JOA评价方法。结果术后随访9—36个月,平均28.5个月,患者症状改善明显,优良率达93.3%,根据术后9个月以上X线、CT或MRI检查观察融合率达96.7%,2年以上随访拍X线片观察椎间植骨融合良好,未见假关节形成,有1例内固定松动致腰痛患者手术取出内固定物,未见有断钉发生。结论对于中老年腰椎管狭窄合并腰椎不稳患者根据症状、体征、影像学检查结果选择后路融合方法并给予Moss—Miami椎弓根螺钉系统固定融合率高,手术彻底,临床疗效良好。
简介:【摘要】目的:探讨为脊柱胸腰段骨折患者实施后路内固定融合术的临床疗效。方法:在研究中纳入于我院接受治疗的脊柱胸腰段骨折患者 58例,所有病例皆选自 2015年 8月至 2019年 9月期间,根据硬币法对有所研究对象行分两组处理,将后路内固定非植骨融合手术治疗方案应用于 A组患者,将后路内固定融合手术治疗方案应用于 B组患者,对两组患者临床疗效的差异性展开观察。 结果:与A组患者相较, B组患者术中出血量更少、住院时间更短;治疗后 B组患者 Cobb角、椎体前缘压缩度皆明显小于 A组患者;两组患者治疗后 VAS评分均较治疗前有所下降,其中 B组下降趋势更佳于 A组( P< 0.05)。 结论:后路内固定融合术对脊柱胸腰段骨折疗效显著,不仅能使患者的Cobb角、椎体前缘压缩度得到有效改善,还能较好缓解其疼痛感受,十分有利于患者的术后恢复。
简介:摘要目的对后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折手术室护理效果进行分析。方法此研究选择2016年12月~2018年11月期间来我院就诊的腰椎骨折患者73例,根据患者入院进行手术治疗时间的先后顺序将其分为两组,研究组(n=36例)和参照组(n=37例),两组患者均采用后路椎弓根螺钉内固定的方式进行治疗,参照组在此期间给予常规护理,研究组在此基础上对其实施手术室护理干预。对手术时间及护理后两组患者并发症情况进行比对研究。结果研究组患者的手术时间相较于参照组较短;且研究组的并发症发生率为2.78%,显著低于参照组的21.62%,研究组优势显著,P<0.05。结论对于腰椎骨折患者在实施后路椎弓根螺钉内固定手术治疗期间给予其手术室护理干预效果较好,可有效降低术后相关并发症的发生率,促进患者康复,因此,值得在临床上开展应用推广。