简介:摘要目的探讨临床药师在术后肺血栓栓塞患者的治疗中,如何协助临床医师使用抗凝药物,进行抗凝治疗治疗.方法通过分析1例术后肺血栓栓塞患者临床治疗过程,为患者提供全方位的药学服务,与临床医师共同制定抗凝方案.结果经抗凝治疗后,患者症状得到缓解,病情好转稳定出院.结论临床药师应对肺血栓栓塞患者治疗及时进行个体化用药监护,以协同临床优化治疗方案,保障合理有效安全用药.Objectivetoinvestigatetheclinicalpharmacistsinthetreatmentofpatientswithpostoperativepulmonarythromboembolism,howtohelpcliniciansuseofanticoagulantdrugs,anticoagulationtherapy.Methodsthroughtheanalysisof1caseofpostoperativepulmonarythromboembolisminpatientswithclinicaltreatment,thepatienttoprovideafullrangeofpharmaceuticalcare,andcliniciansmakejointanticoagulation.Resultsaftertreatmentwithanticoagulation,easesymptoms,improvedstability.Conclusionclinicalpharmaciststotreatpatientswithpulmonarythromboembolisminatimelymannerindividualizedmedicationguardianship,tocollaborativeoptimizationtreatment,toensurethesafetyofreasonableandeffectivedruguse.关键词肺血栓栓塞低分子肝素钠华法林临床药师中图分类号R563.5文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0559-02
简介:目的总结机械瓣膜置换术后抗凝治疗经验。方法本组176例行机械瓣膜置换的患者,术后待胸部引流管的引流量〈20ml/h,开始予肝素300-400u/h,拔除气管插管后开始予华法林5mg/d口服,待PT〉22.5s,APTT〉60S,PTINR〉1.6时停用肝素,口服华法林(2.5±0.8)mg/d,单一主动脉瓣置换者PT-INR(1.8±0.3),其余PT-INR(2.2±0.4)。结果本组应用肝素(52±8)h,出院前97%的患者达到低强度的抗凝要求,在术后3个月的随访中,除3例PT-INR〉6.0(未出现并发症),再次入院调整剂量外,其余患者均达到抗凝治疗的要求。结论机械瓣膜置换术后抗凝剂的应用先给予饱和量,再用维持量的低强度的抗凝方法是安全的,术后出凝血并发症的发生率很低。
简介:【摘要】目的 分析华法林抗凝治疗在医院门诊就诊患者中的应用现状及抗凝治疗用药的合理性。方法 筛选20232年0112月至20243年0112月80例门诊华法林抗凝治疗患者,依据国际标准化比值达标率及治疗范围内时间百分比,评价入组80例患者抗凝治疗合理性。结果 入组80例患者,应用华法林治疗期间,接受INR监测次数均值为(3.60±2.48)次;INR值监测提示 <1.8 、≥1.8~2.5、≥2.5,共计288例次,约44.44%INR值<1.8,约39.24%INR值≥1.8~2.5,约16.32%INR值≥2.5;TTR值最大者为100.00%,均值为(37.44±33.21)%;约78.75%患者TTR值<58%。。结论 医院门诊应用华法林行抗凝治疗的患者大部分治疗效果欠佳,需进一步对门诊就诊患者抗凝治疗药物的应用进行规范管理,以切实保证患者用药安全。
简介:摘要回顾性分析2010年5月到2013年6月间在我院采取单纯电凝胆囊动脉行胆囊切除术治疗的患者65例为电凝组,选取同期行金属钛夹或可吸收生物夹处理胆囊动脉的患者65例为钛夹组,对两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、胆囊动脉处理时间、术后放置腹腔引流管的例数、术后体内异物感以及术后并发症等情况进行统计分析。结果显示两组患者在术中出血量、手术时间以及术后放置腹腔引流管的例数方面无统计学差异(P>0.05),电凝组患者在住院时间、胆囊动脉处理时间以及体内异物感方面明显优于钛夹组患者(P<0.05)。电凝组患者在术后感染、胆漏、胆管损伤以及腹腔出血方面明显优于钛夹组患者(P<0.05)。结论为腹腔镜下采用单纯电凝胆囊动脉行胆囊切除术安全可靠,经济实用,值得临床推广。
简介:摘要目的探究枸橼酸钠抗凝在血液净化中应用效果。从本院2017年1月-2017年12月接收的患者中,随机抽取44例,分为对照组与观察组。结果观察组患者WBACT时长(109.21±8.47)分,APTT时长(34.19±2.04)分;同时,观察组患者治疗后,体外循环离子钙(3.51±0.04)mol/L,血清枸橼酸根(0.36±0.04)mol/L,PH值(7.22±0.21)mol/L,观察组患者临床护理生活质量评分(97.25±1.00)分,SDS评分(95.27±2.96)分,SAS评分(99.58±2.24)分,。结论对于高危出血患者在血液透析中应用枸橼酸钠抗凝,能有效降低出血的风险以及体外循环血液发生凝血的可能性,延长了治疗时间,保证了护理安全,提高了透析质量,减少并发症的发生,安全、有效,值得临床推荐开展使用,同时加强护理干预水平,可以充分发挥其在血液透析中的抗凝作用。
简介:摘要目的研究低离子聚凝胺(MPT)在输血检验中的临床应用价值.方法选取2014年5月~2015年5月之间我院收治的受血者100例,分别采用MPT与盐水法对供血者和受血者进行交叉配血试验,比较两种方法的优势.结果经过分析和统计,MPT法的阳性检出率(阳性样本均能在显微镜下观察到特异性细胞凝集)、稳定性、准确度和灵敏度均高于盐水法,消耗时间短于盐水法,差异显著,P<0.05.结论采用MPT技术进行输血检验,与传统的盐水法相比不仅耗时短,而且阳性检出率和灵敏度均较高,可提高输血的可靠性与安全性,值得推广.关键词输血检验;低离子聚凝胺;应用价值;灵敏度中图分类号R446.6文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0568-01
简介:摘要目的探究医院活动对团组织凝聚力以及团员青年工作积极性的作用.方法通过拓展医院团员青年的思想教育渠道、引导团员青年参与医院各科室的活动、提高团员青年专业实践操作能力,并且通过创新医院的工作模式开展医院多元化活动,以此增加医院团队的凝聚力,调动医院团员青年的工作积极性.结果调整医院工作模式、引导医院团员青年共同参与医院多元化活动,以此极大的增强了团组织的战斗力以及凝聚力,并且促进了医院团员青年的全面发展以及充分调动其工作积极性.结论对医院的团组织以及团员青年工作人员开展多元化活动以及相应的引导教育工作,对于提高团组织凝聚力、调动团员青年的工作积极性起到至关重要的作用.关键词凝聚力发展青年服务
简介:摘要: 本研究旨在探讨房颤患者口服抗凝药物治疗的出血风险因素,并为临床决策提供科学依据。通过回顾性分析多个临床研究和大规模流行病学数据,我们发现主要出血风险因素包括年龄、抗凝药物类型、合并疾病(如高血压、糖尿病)、肝肾功能、以及使用其他药物的情况。年龄大于75岁的患者、使用华法令(华法林)的患者、合并多种疾病、肝肾功能受损以及与抗凝药物互相作用的其他药物使用者,出血风险明显增加。我们还发现,定期监测国际标准化比率(INR)和临床评估患者的出血风险是降低不必要出血的关键。最后,本研究强调了医生和患者之间的共同决策,以权衡出血风险和血栓风险,制定个性化的治疗方案。
简介:摘要目的探讨次大面积肺栓塞行溶栓加抗凝疗法与单纯抗凝疗法治疗效果以及远期预后的影响价值。方法本院收治次大面积肺栓塞患者34例,采用计算机表法的形式分为研究组和对照组,每组17例。研究组予以尿激酶处理,溶栓完成后,予以皮下注射低分子量肝素处理,直到INR达到2-3。对照组予以低分子量肝素以及华法林抗凝处理。记录两组治疗前后临床指标变化情况、两组治疗效果对比、随访1年两组主要终点事件发生情况对比。结果两组患者予以溶栓或者抗凝治疗后心率以及呼吸频率均有所减慢,动脉血—肺泡气氧分压差(PA-aO2)显著改善(p<0.05);经过治疗后动脉血氧分压(PaO2)以及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)有所改善(p<0.05)。两组对比,研究组治疗后的PaO2相比较于对照组有所改善(p<0.05),其他指标对比无统计学意义(p>0.05);研究组成功率82.35%高于对照组47.06%(p<0.05);研究组发生主要终点事件3例(17.65%);对照组发生终点事件6例(35.29%)。结论联合尿激酶溶栓以及低分子肝素抗凝治疗次大面积肺栓塞,临床具有安全性,但是和单用治疗对比,无法对1年后的无事件生存率进行改善。