简介:摘要目的通过对二例难治性结核性胸膜炎诊治的回顾,总结经验。结果并不是所有的结核性胸膜炎可以简单的凭借抗结核治疗,胸腔抽液,腔内注入药物就可以治疗,必要时,仍需胸腔置管术持续引流,胸腔镜治疗。
简介:摘要:目的 就延迟发生的脾脏破裂情况进行法医鉴定的相关标准和方法进行系统的研究和确定。方法 针对供给137名由于外伤造成延迟出现的脾脏劈裂问题,进行了统计和梳理,明确所有实验对象的疾病情况,以及不同实验对象由于脾脏的破裂造成的后遗症情况。结果 根据损伤直接造成的伤害情况,按照法医学的鉴定标准规定,其中重伤以及轻伤的患病者数量分别为107人、30人(包括一级和二级);根据伤残等级规定,由8级开始统计结果分为为79/32/26;此外根据劳动相关的鉴定规范,7级至10级伤残者分别为49人、32人、32人、24人。结论 对外伤造成的延迟出现的脾脏劈裂情况进行鉴定时,需要根据临床的检查结果以及病理的分析结果,综合对象个体的情况进行综合分析,得出最终的鉴定结论。
简介:摘要:目的:研究SEEG引导下手术治疗药物难治性癫痫(DRE)的作用价值。方法:从我院2020年3月至2021年3月之间接收的DRE患者中随机抽选68例作为研究对象。其中12例患者应用SEEG引导下行致痫区切除术,56例患者应用SEEG引导下射频热凝损毁术(RF-TC)进行治疗,但是其中有22例治疗无效转用致痫区切除术。治疗后对这些患者进行随访调查。结果:56例采用RF-TC治疗的患者并未在手术过程中产生任何不适,术后有8例出现功能障碍;仅应用RF-TC治疗的34例患者中,疗效达到完全缓解、有效的患者分别为22例以及6例。22例转用致痫区切除术的患者中,手术后出现功能障碍、过敏性休克的患者分别为6例以及2例;手术后16例患者并未发作癫痫,4例在辅助药物的干预下未发作癫痫,2例术后癫痫发作频次降低60%~70%。12例单用致痫区切除术的患者术后有4例出现功能障碍,10例没有发作癫痫,2例在辅助药物的干预下未发作。结论:在SEEG的引导下治疗DRE患者时,RTFC被认为是一种较为稳健且高效的手段;如果这类患者的致痫区域过大,或者RF-TC的治疗并未见效,那么就可以选择在SEEG的引导下进行致痫区切除手术。
简介:摘要目的探索阻塞性睡眠呼吸暂停与无症状性反流性食管炎关系.方法收集2014年6月-2015年5月期间行睡眠呼吸监测和电子胃镜的健康体检人群数据,对比有无反流性食管炎者在年龄、体重指数、呼吸暂停低通气指数、平均氧饱和度、最低氧饱和度方面差异.结果共计入选99人,单纯呼吸暂停者67人,呼吸暂停合并反流性食管炎者19人.呼吸暂停患者反流性食管炎患病比率高于无呼吸暂停者(22.1%比7.7%,P<0.05),有反流性食管炎与无反流性食管炎患者相比呼吸暂停程度、呼吸暂停低通气指数、最低氧饱和度、平均氧饱和度、体重指数均无统计学差异,反流性食管炎与阻塞性呼吸暂停程度间无明显相关.结论阻塞性睡眠呼吸暂停可增加反流性食管炎患病风险,反酸烧心等症状不能作为阻塞性睡眠呼吸暂停有无反流性食管炎的主要排除标准.呼吸暂停低通气指数不能作为评估反流风险的唯一指标.关键词阻塞性睡眠呼吸暂停;无症状;反流性食管炎TherelationshipbetweenobstructivesleepapneaandasymptomaticrefluxesophagitisAbstractobjectiveToevaluatetherelationshipbetweenasymptomaticrefluxesophagitisandobstructivesleepapnea.MethodsHealthycheck-upcrowdwerecollectedbetweenJune2014toMay2015.Eelectrongastroscopyandmicromovementsensitivemattresssleepmonitoringsystemwereperformedinpersonswithsnoringbutsourregurgitationorheartburn.Analysisthedifferentofage,BodyMassIndex,Apnea-hypopneaIndex,averageoxygensaturation,minimaloxyGhemoglobinsaturationbetweenthepatientswithrefluxesophagitisandnon-refluxesophagitispersons.ResultsNinety-ninepersonswereenrolled,amongthemsixty-sevenpersonssufferfrompureObstructivesleepapneaandnineteenwereCombinedwithObstructivesleepapneaandrefluxesophagitis.PatientsofObGstructivesleepapneahaveamorerisktoillwithrefluxesophagitisthannormalsleepbreathpersons(22.1%7.7%,P<0.05).However,age,BodyMassIndex,Apnea-hypopneaIndex,averageoxygensaturationandminimaloxyhemoglobinsaturationbetweenthepatientswithrefluxesophagitisandnon-refluxesophagiGtispersonswerenotstatisticallysignificant.TherelationshipofrefluxesophagitisandtheserveofObstructivesleepapneawerenotfound.ConclusionObstructivesleepapneacouldincreasetheriskofrefluxesophagitis.Symptomssuchassourregurgitationandheartburncouldnotbediagnosismethodinthesepeople.ItisinGappropriatetousetheApnea-hypopneaIndextoassesstheriskofrefluxesophagitis.KeywordsObstructivesleepapnea;asymptomatic;refluxesophagitis中图分类号R571文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-1090-02
简介:摘要目的对稳心颗粒治疗冠心病室性期前收缩的有效性与安全性进行研究,为该治疗方法的临床应用价值提供可靠依据。方法研究对象取自于将我院2013年12月~2014年12月收治的56例冠心病室性期前收缩患者,随机将患者均分为对照组与观察组。对照组28例患者住院期间,在积极治疗原发病的同时使用美西律辅助治疗;观察组28例患者住院期间,在积极治疗原发病的同时使用稳心颗粒治疗。
简介:摘要:目的:分析急性化脓性阑尾炎手术治疗的有效性及安全性。方法:急性化脓性阑尾炎患者取样69例,皆为2019年03月至2021年05月在我院接受手术,随机分组,行开腹手术治疗(n=34,常规组)和腹腔镜手术治疗(n=35,观察组),比较CRP、TNF-a、IL-6水平、住院时间,观察手术指标。结果:治疗后,观察组CRP(72.38±19.81)mg/mL,TNF-a(1.63±0.30)mg/L,IL-6(41.56±10.27)pg/mL,比常规组低,手术、住院时间依次为(50.13±8.13)min、(5.77±1.86)d,比常规组短,肛门排气时间更早,术中出血量(28.72±3.96)ml,比常规组少,有统计学意义。结论:急性化脓性阑尾炎治疗中应用腹腔镜手术可缩短手术、住院时间,减少术中出血量,减轻患者炎性因子水平,促进胃肠功能恢复,值得推广。
简介:摘要目的探讨非结石性梗阻性黄疸的诊治方法。方法回顾性分析67例梗阻性黄疸患者的实验室、影像学检查、手术及病理检查资料。结果有8例患者误诊为胆管癌、胰头癌或肿块型慢性胰腺炎。结论对病程长的梗阻性黄疸患者,应行ERCP、MRCP或病理组织活检,以免误诊或延误诊断。