简介：摘要目的研究分析微创手术治疗单节段腰椎管狭窄的临床治疗效果.方法选取本院收治的５２例单节段腰椎管狭窄的患者,随机分为观察组和对照组,每组各２６例.其中对照组予以实施传统开放减压、后路椎体间融合手术治疗,观察组则采用微创减压、经椎间孔融合手术,记录观察两组患者的手术时间、术中出血量和住院时间等进行研究分析.结果对照组患者的手术时间短于观察组,观察组患者术中出血量以及评价住院时间均明显低于对照组患者,两组间具有显著性的差异(P＜０．０５),具有统计学意义.结论采用微创手术治疗单节段腰椎管狭窄具有较好的治疗效果,并安全可靠,值得临床广泛推广及应用.关键词微创手术;单节段腰椎管狭窄症;效果观察中图分类号R６８１．５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１３７７－０１

简介：目的探讨经椎间孔椎间融合术（TLIF术）式治疗双节段腰椎滑脱症的手术疗效。方法采用TLIF后路减压、复位、椎弓根螺钉内固定、椎间植骨融合术治疗双节段腰椎滑脱11例,按Lenke标准评价脊柱融合情况,按Henderson标准评价临床疗效。结果所有病例均获得较大程度的复位,术后随访1~2年,根据Lenke标准评价脊柱植骨融合：A级10例,B级1例;根据Henderson标准评价临床疗效：优9例,良1例,可1例。结论TLIF术式治疗双节段腰椎滑脱症,其脊柱融合满意,疗效显著可靠。

简介：摘要目的: 探讨通道下单节段椎弓根内固定治疗腰椎骨折的临床效果。

简介：【摘要】目的：探究 Wiltse入路经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗单节段退变性腰椎滑脱的有效性。方法：研究中共选取 42位单节段退变性腰椎滑脱患者， 2018年 1月是开始时间， 2020年 1月是截止时间。使用 Excel表格将所有患者的基本信息纳进后进行随机分组，其中单数的为对照组（ 21例），双数的为观察组（ 21例），分别行正中入路治疗、 Wiltse入路经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗方式。最后用统计学的途径对相关数据进行处理。结果：两组患者中住院时间、卧床时间以及 Os-westry功能障碍（ ODI）评分存在差异性（ P＜ 0.05），结果有差异。结论：对该疾病患者实施 Wiltse入路经椎间孔腰椎椎体间融合术具有良好效果。

简介：背景：临床常采用经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折，研究已证实经伤椎双侧椎弓根螺钉固定后脊柱稳定性加强，但也有研究认为经伤椎单节段椎弓根螺钉固定足以增加脊柱的稳定性，但此结论缺乏生物力学结果支持。目的：观察胸腰段椎体骨折经伤椎单节段固定的相关生物力学特性。方法：取扬州大学医学院解剖教研室提供8具中国人新鲜胸腰段标本（T11-L3），锯条横断2/3椎体，制成完整胸腰段椎体实验标本，将8具标本等分成跨伤椎固定组和单节段经伤椎固定组，分别在跨伤椎临近椎体四钉固定和临近椎体四钉固定＋经伤椎单侧椎弓根固定。结果与结论：胸腰段椎体骨折后经跨伤椎固定与经单节段伤椎固定的载荷-应变关系相差12%、载荷-位移关系相差11%、强度相差18%、轴向刚度相差11%、扭转力相差11%及拔出力相差1.8%，两组差异有显著性意义（P〈0.05），说明经伤椎单节段固定胸腰段椎体骨折的生物力学性能更好。

简介：目的探讨相邻节段脊柱骨折脱位、经伤椎椎弓根固定的手术方法及效果。方法对12例相邻节段胸腰椎骨折脱位患者进行伤椎及上下椎体椎弓根固定治疗，伤椎根据骨折情况选择单侧或双侧固定，并进行后路椎板减压，横突间植骨融合术。骨折椎体：T11～T125例，T12-～L14例，L1～L23例，均存在不同程度脱位。脊髓损伤ASIA分级：A级1例，B级4例，C级5例，D级2例。对手术前后及随访时的椎体前缘高度及后凸角度变化进行观察。结果随访6～26个月，平均（15．04±3．05）个月，椎体前缘高度由术前（18．4±4．2）mm恢复为术后（34．8±2．3）mm，后凸角度由术前23．6°±2．3°恢复为术后4．4°±2．6°，远期随访无明显丢失。结论经伤椎同定相邻节段脊柱骨折可有效地使脊柱骨折良好复位，固定牢靠，减少远期椎体高度的丢失及后凸形成。

简介：【摘要】目的：研究不同手术方式治疗单节段腰椎管狭窄症的效果，从而为临床研究提供相关的数据支持。方法：2019年12月至2021年12月期间，选取云南省鲁甸县人民医院收治的单节段腰椎管狭窄症患者，共计有40例。按照随机数字表法将其随机均分至两组，分别实施传统开放式手术、微创式手术治疗，并依次命名为对照组、研究组。对比两组治疗效果、围术期相关指标情况。结果：与对照组患者相比，研究组患者的术中出血量和术后引流量均显著更少，手术时间、术后平均住院时间均显著更短，组间对比差异显著（P＜0.05）；但组间治疗总有效率对比，无显著差异（P>0.05）。结论：传统开放式手术、微创式手术治疗单节段腰椎管狭窄症的效果相近，但微创式手术患者的围术期相关指标显著更优，故值得临床推广与应用。

简介：背景：随着生物降解材料在医学领域的广泛应用以及对生物力学研究的深入,传统的医学金属材料弊端日益显现。近年来,国内外研究员把焦点集中到以高分子聚乳酸为代表的可降解材料上,旨在脊柱失稳领域寻求新的突破。目的：观察聚乳酸-聚羟基乙酸腰椎间融合器在体内的生物力学变化,探讨其治疗脊柱节段失稳的可行性。方法：将42只9月龄猪随机分为2组（n=21）,均摘除L4/5椎间盘髓核,实验组在椎间置入充满碎骨的聚乳酸-聚羟基乙酸腰椎间融合器,对照组植入自体骨。术后4,12,72周拍摄X射线片观察手术节段的融合情况,通过脊柱三维运动实验检测融合节段的稳定性,组织学观察植骨融合及材料降解情况。结果与结论：（1）影像学检查结果：术后4周,两组动物植骨区均未见融合迹象。术后12周,实验组可见融合器有增大迹象;对照组可见部分骨桥,其中有1例融合。术后72周,实验组可见融合器降解,有1例融合,对照组有2例融合;（2）生物力学测试结果：术后4周两组在各个状态下的脊柱活动度差异无显著性意义（P〉0.05）;术后72周大部分状态脊柱活动度较4周时显著减小;（3）组织学观察结果：随着时间的推移,实验组材料逐渐降解,新生骨组织生长先快后慢,实现逐步融合,融合效果与对照组相似;（4）结果表明,聚乳酸-聚羟基乙酸腰椎间融合器具有良好的生物相容性,除个别状态（左屈）外其力学性能与自体骨相当,最大程度地重建了猪脊柱节段稳定性。

简介：目的探讨后路减压、椎体成形、短节段内固定、植骨融合术治疗骨质疏松性椎体骨折伴脊髓神经损伤患者的短期疗效。方法对2015年1月至2017年1月我科收治的45例骨质疏松性椎体骨折伴脊髓神经损伤病例的临床资料进行回顾性分析。患者均行后路减压、椎体成形、短节段内固定、植骨融合术治疗,术后每1~2个月骨科门诊复查1次,采用X线正侧位片检测患者脊柱后凸Cobb角和椎体前缘压缩率,采用VAS评分评价患者疼痛程度,采用JOA评分评价患者腰椎功能,采用Frankel分级标准评价患者脊髓神经功能恢复情况,统计患者并发症发生情况。结果本组45例患者均获得随访,平均随访时间（9.0±2.6）个月。所有手术均顺利完成,无死亡及神经损伤等严重并发症,42例患者术后脊髓神经功能Frankel分级较术前至少改善1级;术后3个月,患者脊柱后凸Cobb角、椎体前缘压缩率及VAS评分较术前均明显降低,JOA评分较术前明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。患者发生切口感染1例、切口延迟愈合1例,脑脊液漏1例,均经对症处理治愈。结论后路减压、椎体成形、短节段内固定、植骨融合术是一种治疗骨质疏松性椎体骨折伴脊髓神经损伤安全有效的手术方法。

简介：摘要目的探讨药离子渗透疗法治疗寻常型、节段型白癜风的治疗效果及其安全性。方法应用临床分组比较的开放性研究，选择寻常型、节段型白癜风1112例，实施药离子渗透疗法，连续治疗12周，分别于3、7、12周进行临床观察分析，记录数据，评价疗效及其安全性。结果其中1092例患者治疗3、7、12周的显效率超过95%，12例患者中途选择放弃治疗，8例患者未遵医嘱，疗效不佳；通过观察，不良反应发生率低于3%。结论药离子渗透疗法治疗寻常型、节段型白癜风，可以取得非常满意的临床疗效，且不良反应轻微，适应症非常广泛，没有年龄限制，对高龄与低龄患者都非常安全。因此，该技术值得在白癜风治疗领域中推广应用。

简介：摘要目的探讨药离子渗透疗法治疗寻常型、节段型白癜风的治疗效果及其安全性。方法应用临床分组比较的开放性研究，选择寻常型、节段型白癜风1112例，实施药离子渗透疗法，连续治疗12周，分别于3、7、12周进行临床观察分析，记录数据，评价疗效及其安全性。结果其中1092例患者治疗3、7、12周的显效率超过95%，12例患者中途选择放弃治疗，8例患者未遵医嘱，疗效不佳；通过观察，不良反应发生率低于3%。结论药离子渗透疗法治疗寻常型、节段型白癜风，可以取得非常满意的临床疗效，且不良反应轻微，适应症非常广泛，没有年龄限制，对高龄与低龄患者都非常安全。因此，该技术值得在白癜风治疗领域中推广应用。

简介：目的总结采用单节段前路颈椎间盘摘除髂骨植骨融合内固定术的护理体会。方法对57例采用单节段前路颈椎间盘摘除髂骨植骨融合内固定术的脊髓型颈椎病患者加强心理护理,给予有效地术前训练、术后护理,帮助患者进行早期的功能锻炼。结果57例患者术后7d颈部切口拆线,12d取髂骨处拆线,住院7～14d,痊愈出院,未发生感染和护理并发症,术后恢复满意。结论对于采用单节段前路颈椎间盘摘除髂骨植骨融合内固定术的脊髓型颈椎病患者,做好围手术期护理是促进患者康复减少并发症的关键。

简介：摘要：目的 探讨短节段椎弓根钉固定手术治疗脊柱骨折后患者的恢复情况以及应用价值。方法 选取2019年1月至2020年6月244例来院就诊的骨伤科腰椎骨折患者并随机平均分为实验组和对照组。实验组进行短节段椎弓根钉固定术进行治疗而对照组患者采用跨伤椎椎弓根螺钉固定治疗，两组治疗后均进行优质护理,统计和分析骨伤科两组患者的手术时间、术中出血情况、术后出院时间以及术后行动能力恢复情况，并对相关治疗后风险进行分析统计,治疗后患者出现术后疼痛、术区感染、术区血肿等不良反应，统计患者术后行动能力指标恢复情况，并对不同组别患者腰椎前缘高度以及Cobb角进行比较。除此之外对患者护理质量、恢复质量及睡眠情况进行分析与统计。结果 实验组患者腰椎前缘高度比以及Cobb角相比对照组有明显的改善，同时实验组患者术中出血量以及术后患者住院时长都有明显的降低。同时，实验组122例患者中有10例发生术后疼痛、术区感染、术区血肿症状，治疗后风险发生率为8.19 %。对照组122例患者中有22例发生术后疼痛、术区感染、术区血肿等症状，治疗后风险发生率为18.03 %。结论 采用腰椎骨折手术治疗的患者，短节段椎弓根钉固定手术治疗的患者在治疗过程中出血量较跨伤椎椎弓根螺钉固定治疗的患者有明显的减少，术后住院时长也有明显的缩减，患者在进行腰椎骨折手术治疗后腰椎前缘高度以及Cobb角都有明显的改善。根据患者症状以及手术状况，采取合理的手术方法，术后结合优质护理能够取得较好的恢复效果。

简介：摘要：目的 比较传统后入路手术方式与经皮椎间孔镜椎间盘切除术（ PTED）单切口在治疗相邻双节段椎间盘突出症的疗效。方法：选取为 2015年 12月 -2019年 4月于我科治疗的 52例相邻双节段腰椎间盘突出症患者临床资料为研究对象，比较两组手术时间，术中出血量，手术时间，切口长度，住院时间，透视次数及术前术后 VAS ODI指数。结果：传统组在手术时间、透视次数上来讲明显优于 PTED组，但在术中出血量、切口长度、住院时间上不及 PTED组。两组手术方式均具有有效性， PTED单孔手术更为复杂，学习难度高。

简介：摘要目的分析前路分节段减压植骨融合术治疗多节段颈椎病患者的临床疗效。方法2014年1月至12月期间，我院收治多节段颈椎病患者50例，对患者实施前路分节段减压植骨融合术。对患者治疗后的疗效进行分析。结果所有患者均顺利完成手术，术后并发症2例，主要症状为声音嘶哑，但即使处理后改善。患者的融合节段Cobb角扩大，JOA评分上升，与治疗前比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论颈椎前路分节段减压植骨融合术治疗多节段颈椎病具有较好的临床效果，临床上可进行广泛推广应用。

简介：摘要目的探究后路腰椎椎管减压融合内固定术在退变性腰椎椎管狭窄合并节段性腰椎不稳治疗中的疗效及对生活质量的影响。方法选取2014年1月-2017年1月收治的60例退变性腰椎椎管狭窄并节段性腰椎不稳患者临床资料进行分析，均予以后路腰椎椎管减压融合内固定术治疗，比较治疗前后腰椎前凸角、Cobb角变化及生活质量。结果治疗后腰椎前凸角（45.11±5.62）o、Cobb角（13.89±5.72）o均较治疗前显著改善（P＜0.05）；治疗后疼痛（4.03±0.29）分等生活质量评分均高于治疗前（P＜0.05）。结论后路腰椎椎管减压融合内固定术有助于改善退变性腰椎椎管狭窄并发节段性腰椎不稳患者腰椎前凸角及Cobb角，且可促进生活质量提高，具推广价值。

简介：【摘要】目的 探究在检查冠心病阶段性室壁运动异常时应用心脏超声检查的诊断结果。方法 选择在2020年7月-2021年7月我院收治的64例冠心病阶段性室壁运动异常患者作为探究对象，用抽签的方法将其分成两组，均有32例，常规组应用冠状动脉造影检查，研究组患者应用心脏超声检查，对比两组患者的诊断诊断中出现不良反应情况和检查准确性。结果 两组患者检查结果准确性对比P>0.05，无统计学差异，且研究组患者出现不良反应率较低，对比P

简介：目的：研究腰椎间盘MRI信号与腰椎节段间不稳定之间的关系。方法：回顾性病例研究，27例患者，依据椎间隙x线检查结果，将其分为：腰椎节段间失稳组（A组）与节段间稳定组（B组）。测定椎间盘MRI信号强度，依据信号强度将椎间盘退变分为5级。比较两组MRI信号差异，分析节段间不稳定与椎间盘信号改变之间的关联性。结果：腰椎节段间不稳定患者MRI信号为0．54±0．033，腰椎间节段稳定患者MRI信号为0．40±0．027，两者比较差别有统计学意义。两组间MRI信号强度分布行差异分析，差别无统计学意义。结论：腰椎节段间不稳定患者MRI信号强度较节段间稳定患者更低。由于多方面因素影响，尚无证据表明腰椎间盘MRI信号改变与腰椎间盘节段间不稳定存在等级关联性。

简介：【摘要】目的：探究冠心病节段性室壁运动异常诊断中应用心脏超声检查的价值。方法：选择2019年1月-2020年10月期间在我院进行冠心病节段性室壁运动异常诊断的122例患者作为研究对象，全部患者接受心脏超声检查，并将检查结果与冠状动脉造影诊断结果进行比较，计算心脏超声检查在冠心病节段性室壁运动异常诊断中的灵敏度、特异度与诊断符合率。结果：心脏超声检查诊断冠心病节段性室壁运动异常的符合率、灵敏度、特异度分别为94.26%、97.00%、81.82%，接近诊断金标准冠状动脉造影狭窄率＞70%的结果。结论：在冠心病节段性室壁运动异常诊断中应用心脏超声检查可以获得接近冠状动脉造影的诊断准确率，并且具有无创、操作简单、费用低等优势，应该在临床诊断中广泛应用并推广。

简介：【摘要】目的 研究 短节段椎弓根钉固定手术在 脊柱骨折患者中的治疗效果及其对患者的 脊柱功能的 影响。 方法 将 在我院接受椎弓根钉固定术治疗的 86 例 脊柱骨折患者分为研究组和对照组 ； 给予对照组长节段椎弓根内固定手术治疗，而研究组采用短节段椎弓根钉固定手术治疗，将两组的术中出血量、手术时间、并发症发生率进行对比，并比较两组患者的脊柱功能的改善情况。 结果 和对照组相比，研究组的手术时间较短，术中出血量较少， P ＜ 0.05 。研究组术后并发症的发生率（