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  • 简介:摘要目的比较3D打印模块辅助下全膝关节置换中与术前虚拟的精确度,探讨3D打印模块指导全膝关节置换的应用价值。方法研究时间段是在2015年1月-2018年6月,采用随机数字表法在我院收治的行3D打印模块辅助下全膝关节置换患者中纳入28例为对象,回顾性分析28例患者的中和术前虚拟数值之间存在的差异。结果术后28例患者的下肢力线和膝关节功能恢复显著,各部分截厚度测量结果比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论3D打印模块辅助下全膝关节置换中与术前虚拟的精确度比较无显著差异,可在临床上广泛应用。

  • 标签: 全膝关节置换术 3D打印截骨模块 虚拟截骨 精确度
  • 简介:目的探讨成人CroweⅣ发育性髋关节发育不良(DDH)合并骨关节炎全髋关节置换的手术方式及量保存。方法选择2008年3月至2014年4月,在南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院骨科收治的10例10髋女性CroweⅣDDH合并骨关节炎患者,年龄41~55岁,平均(46±8)岁。其中CroweⅣDDH、大粗隆内翻合并骨关节炎是必备入选条件。对肢体延长、股骨大粗隆内翻、股骨颈前倾角过大等问题,采用股骨大粗隆滑移矫正其内翻,以避免咬除大粗隆顶端内翻骨质。粗隆下旋转短缩矫正肢体延长和前倾角过大,以国产S-R全髋关节假体置换。中保留块的肌肉附着以保持块的血运,同时取股骨近端及股骨头松质、髋臼锉磨的泥植于处以促进愈合。两处股骨最大限度保存了患者量。对该组病例进行了6个月至6年的随访,平均(39±12)个月。结果该组病例术后双下肢等长,无血管神经症状,及保存处愈合时间为6~8周,平均(7.5±1.5)周;髋关节功能评分(改良Harris评分)由术前的44.5分提高到术后末次随访的90.6分。结论股骨近端双S-R全髋关节置换治疗成人CroweⅣDDH合并骨关节炎,能一次性解决患者的中多个问题,并保存自身量。

  • 标签: 关节成形术 置换 股骨 截骨术
  • 简介:本文讨论胫骨骨折治疗过程中腓骨接骨与的得失.通过Medline以"腓骨骨折"和"腓骨"进行检索及相关文献追踪,并结合我院的治疗经验进行讨论.伴有胫骨远端关节面移位骨折的胫腓骨远端骨折为腓骨固定的经典适应证,但在胫骨骨折时,腓骨骨折本身一般不波及下胫腓关节,不影响踝关节的稳定性,不主张对腓骨下1/3骨折进行常规固定.胫骨畸形愈合或萎缩性不连可以考虑腓骨辅助治疗.但在对胫骨骨折治疗时,无论对腓骨接骨与,无为而治为上策.

  • 标签: 腓骨 胫骨 骨折 接骨术 截骨术
  • 简介:【摘要】 目的:观察踝上结合腓骨治疗内翻性踝关节炎疗效。方法:从我院2022.12-2023.12月选60例患者,随机分为两组各30例,对照组(保留腓骨),观察组(截断腓骨),比较其治疗效果。结果:观察组治疗效果高于对照组;踝关节功能高于对照组;活动度高于对照组P<0.05。结论:对内翻性踝关节炎患者实施踝上,临床治疗效果显著可实施。

  • 标签: 踝上截骨术 腓骨截骨 踝关节 内翻性踝关节炎 效果
  • 简介:摘要目的采用拇收肌切断联合改良scraf治疗拇外翻畸形,为拇外翻畸形提供确实又有效的临床治疗方法.方法对31例(38足)年龄24~63岁的女性患者,其中单足9例,双足22例进行拇收肌切断联合改良scraf治疗,通过手术前后的相关指标评价结果了解手术治疗效果.结果手术后各项评价指标均较治疗前有显著的改善.结论拇收肌切断联合改良scraf治疗拇外翻畸形是临床上可以采用的确实有效的治疗方法.关键词拇外翻;拇收肌切断;改良scrafClinicalefficacyofadductormuscletocutcombinedimprovementscraftheosteotomyforhalluxvalgusdeformityAbstractObjectiveadductormusclecutcombinedwithimprovedtreatmentscrafosteotomyforhalluxvalgusdeformity,andtogiveapreciseandeffectiveclinicaltreatmentforhalluxvalgusdeformity.Methods31cases(38feet)aged24to63-year-oldfemalepatient,whichisonefootninecases,feet(footsurgery29)adductormusclecutcombinedwithimprovedscrafosteotomyforthetreatment,beforeandaftersurgerytheevaluationresultsoftherelevantindicatorsforsurgicaltreatment.ResultsThepost-operativeevaluationthanbeforetreatment,asignificantimprovement.ConclusionTheadductormusclecutsurgeryjointimGprovemKeenytwsocrrdasftheosteotomyfortreatmentofhalluxvalgusdeformityisareallyeffectivetreatmentcanbeusedinclinical.Halluxvalgus;Adductormuscletransection;Modifiedscrafosteotomy中图分类号R687.3文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0660-01

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  • 简介:摘要:1、目的  距体骨折是一种复杂的骨科疾病,常伴随着严重的关节损伤。由于其位置的特殊性,传统的治疗方式可能难以达到理想的效果。内踝作为一种治疗距骨折的方法,逐渐被更多的医生和患者所接受。本文通过对10例采用内踝治疗的距骨折患者的回顾性分析,探讨了该治疗方法的疗效和优缺点。 2、方法 在这10例患者中,男性7例,女性3例,年龄在25-60岁之间。所有患者均接受内踝治疗。手术过程包括对骨折部位的清理、和固定。术后对患者进行一定时期的随访,评估治疗效果。 3、结果   经过内踝治疗后,所有患者的骨折均得到愈合,且未出现明显的并发症。在随访期间,患者的关节功能得到了较好的恢复,疼痛得到了缓解。同时,根据骨折的类型和患者的个体情况,治疗效果有所差异。对于部分严重的骨折,如粉碎性骨折或伴有血管神经损伤的骨折,内踝治疗的效果可能有限。 4、结论  内踝治疗距骨折具有创伤小、恢复快等优点。通过对这10例患者的治疗,我们体会到了该方法在处理某些复杂距骨折中的优越性。然而,由于骨折类型的多样性以及患者的个体差异,对于一些严重的骨折,可能需要结合其他治疗方法以达到最佳的治疗效果。在未来的研究中,我们应进一步探讨内踝治疗距体骨折的最佳适应症和手术技巧,以期为患者提供更好的治疗服务。

  • 标签: 距骨体骨折 内踝截骨 内固定
  • 简介:[摘要 ]目的 探讨后路脊柱矫形治疗脊柱后凸畸形的临床疗效。方法 选取我院骨科收治的 30 例脊柱后凸畸形患者作为研究对象,按照入院时间的先后分为对照组与观察组,每组各 15 例,对照组给予患者脊柱前方治疗,观察组患者给予患者后路脊柱矫形治疗,对比两组患者的治疗效果。结果 两组患者手术时间、中出血量及住院时间比较差异较小,无统计学意义( P> 0.05)。观察组的术后矫正情况明显优于对照组,且观察组患者并发症发生率明显低于对照组。差异均具有统计学意义( P< 0.05)。结论 对脊柱后凸畸形患者实施后路脊柱矫形治疗可有效改善患者畸形情况,缓解患者的病情,提高患者的生活质量,且并发症发生率低,预后良好,值得临床推广应用。

  • 标签: 后路脊柱截骨矫形术 柱后凸畸形 临床疗效
  • 简介:目的:观察通过外踝空心螺钉固定在踝关节融合中治疗的临床疗效。方法:2009年3月至2011年7月,对11例踝关节严重病损的患者行经外踝空心螺钉固定的踝关节融合,采取踝关节前侧及外侧入路,将外踝由外上向内下斜行,再用摆锯将外踝纵形劈开,将劈开的外踝内侧部分做植材料,选用空心螺钉固定踝关节于功能位,将劈开的外踝外侧部分固定于踝关节上。其中男7例,女4例,年龄35.72岁,平均43.6岁。结果:术后随访患者9~28个月,平均、15-3个月,根据美国足踝外科协会踝-后足评分进行功能评定,踝一后足评分术前(43.6±7.9)分,术后(65.2±5.8)分,P〈O.05有统计学意义,术后加拍踝关节正侧位x片见踝关节均性融合,融合时间9-22w,平均14.6w。无伤口感染及皮肤坏死,伤口均1期愈合。结论:经外踝空心螺钉固定的踝关节融合暴露充分,融合接触面积大,操作方便,融合固定牢靠,疗效满意,并发症少,是治疗踝关节严重病损的一种有效方法。

  • 标签: 外科手术 踝关节损伤 关节融合
  • 简介:摘要 目的:对胫骨高位治疗膝骨关节炎的临床疗效进行分析评价。方法:回顾分析2017年6月至2019年5月我院应用胫骨高位治疗膝骨关节炎20例患者,观察术前术后对比膝关节功能。结果:该组患者治疗前与治疗后Lysholm评分与HSS评分差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:胫骨高位治疗膝骨关节炎可获得满意的临床疗效,适应症的掌握,详尽的术前计划,精细的手术技术是手术成功的关键。

  • 标签: 胫骨高位截骨术 膝骨关节炎
  • 简介:摘要目的探讨腓骨结合关节镜下关节清理治疗膝关节性关节炎的疗效。方法从我院收治的膝关节性关节炎患者中抽选84例作为研究对象。随机分组对照组42例,采用关节镜下关节清理治疗;观察组42例,采用腓骨结合关节镜下关节清理治疗。比较两组患者的治疗效果。结果与对照组相比,观察组患者的治疗优良率明显更高,国际膝性关节炎(WOMAC)量表评分和膝性关节炎严重性指数(ISOA)明显更低,结果对比差异显著(P<0.05)。结论腓骨结合关节镜下关节清理治疗膝关节性关节炎的疗效。

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  • 简介:【摘要】目的:讨论及研究TomoFix钢板固定胫骨高位治疗膝关节性关节炎的效果。方法:本次选择70例患者,时间为2020年8月份至2022年8月份,分析患者治疗前后膝关节疼痛程度、治疗效果。结果:治疗后患者疼痛程度明显降低,治疗效果显佳,P

  • 标签: TomoFix钢板固定 胫骨高位截骨 膝关节骨性关节炎 效果分析
  • 简介:【摘要】 目的 分析腓骨近端(PFO)治疗内翻膝关节性关节炎(KOA)的适应证。方法 回顾性分析30例行PFO的内翻KOA患者,根据术前查体分为内翻≥15度组(A)和内翻0.05)。两组术后VAS疼痛评分和美国特种外科医院(HSS)评分均较术前改善(P

  • 标签: 腓骨近端截骨 膝关节骨性关节炎 适应证
  • 简介:摘要目的探讨经尺骨鹰嘴入路内外侧解剖锁定钢板治疗肱骨远端C3骨折的效果。方法对21例肱骨远端AO/ASIFC3骨折患者采用经尺骨鹰嘴入路内外侧解剖锁定钢板螺钉治疗,采用Mayo肘关节功能评分系统分析疗效。结果随访时间8~24个月,平均14个月,优12例,良7例,可2例。结论经尺骨鹰嘴入路内外侧解剖锁定钢板是治疗肱骨远端C3骨折的有效方法。

  • 标签: 肱骨远端C3型骨折 尺骨鹰嘴截骨 解剖锁定钢板
  • 简介:【摘要】目的:探究C肱骨髁间骨折患者采用尺骨鹰嘴入路治疗的临床效果。方法:选取我院从2019年6月-2020年6月收治的30例C肱骨髁间骨折患者为研究对象,对所有患者行尺骨鹰嘴入路手术,术后通过随访观察手术疗效。结果:对所有患者进行12-18个月随访,未出现块移位与内固定失效,鹰嘴部位愈合良好。采用Cassebaum评分系统对肘关节功能实施评估,优良率为93.33%。结论:尺骨鹰嘴入路手术可显著提升优良率,疗效显著,临床应用效果显著。

  • 标签: 肱骨髁间骨折 C型 尺骨鹰嘴截骨 优良率
  • 简介:目的探讨髋臼周围治疗伴有囊变的髋臼发育不良(DDH)继发骨关节炎患者的临床结果,以及对囊变的影响。方法从1997年10月至2002年12月,共为28例31髋伴有囊变的DDH继发骨关节炎患者进行了髋臼周围。男2例,女26例;平均年龄28.7岁。平均随访5.8年。结果Harris髋关节评分从术前平均75.5分增加到末次随访的92.1分;外侧CE角从平均8.3°增加到22.7°,前方CE角从平均-3.2°增加到34.4°,臼顶倾斜角从平均27.1°下降到6.4°。骨关节炎表现改善和未进展者27髋(87%),有不同进展者4髋(13%)。31髋中,9髋囊变被完全吸收,15髋囊变范围变小,6髋无变化,1髋囊变范围增大。主要并发症有2髋矫正不足。结论尽管囊变存在,髋臼周围治疗DDH仍能获得满意的疗效。当外侧CE角矫正充分时,髋臼周围能够诱导重塑,使囊变区变小或被完全吸收。

  • 标签: 髋发育不良 截骨术 骨关节炎
  • 简介:摘要:目的 探讨3D打印导板辅助胫骨高位开放式联合关节镜清理治疗膝关节内翻畸形的临床疗效。方法 纳入2017年12月-2021年12月期间我院收治的32例进行胫骨高位开放式联合关节镜清理治疗膝关节内翻畸形的患者作为研究对象,采用随机数字法进行分组,划分为对照组及观察组两组,对照组采用常规治疗方法,观察组在对照组基础上采用3D打印导板辅助治疗,观察两组之间的治疗效果。结果 两组治疗方式均能够有效改善畸形情况,无统计学差异,P>0.05。随访3个月后,观察组患者的膝关节评分明显高于对照组,差异显著,P<0.05。结论 膝关节内翻畸形的患者采用3D打印导板辅助胫骨高位开放式联合关节镜清理治疗,具有较好的临床治疗效果,预后恢复较好。

  • 标签: 胫骨高位开放式截骨术 关节镜清理 膝关节内翻畸形 3D打印技术
  • 简介:目的介绍膝关节清理加胫骨高位治疗内翻性关节炎的方法及较好的治疗效果。方法①切除髌股关节以及股胫关节边缘增生的赘;清除关节游离体及变性并即将脱落软骨面;切除变性滑膜。②在胫骨外侧,胫骨平台关节面下作楔,并用自制“U”钉内固定。结果46例病人,经随访1-3.5年,优良率占91.3%,效果满意,无加重影响功能的并发症。结论膝关节清理加胫骨高位为治疗膝性关节炎可行的外科治疗方法,部位愈合良好,费用低廉,是基层医院治疗内翻膝关节关节炎的有效方法.

  • 标签: 膝关节清理 胫骨高位截骨 治疗 内翻型膝骨性关节炎