简介：摘要目的探讨关节镜下半月板切除术后远期临床疗效。方法回顾性研究我院骨科2011年5月至2014年9月期间住院且行关节镜下治疗半月板损伤37例患者的病例，并与同期经开放手术治疗半月板损伤的41例患者的临床资料做对比，研究关节镜下半月板部分切除的远期效果及其优越性。结果所有病例获随访2年以上，术后12个月和24个月给予Lysholm评分和X线检查评价膝关节功能，可以看出（1）术后12个月、24个月关节镜手术后Lysholm评分明显高于开放手术，P＜0.01，差异有统计学意义；（2）术后12个月、24个月关节镜手术后膝关节屈曲度与伸直度均显著好于开放手术组，P＜0.01，差异有统计学意义；（3）（1）术后12个月、24个月关节镜手术后X线检查评价明显好于开放手术，P＜0.01，差异有统计学意义。结论关节镜手术可以减少治疗的盲目性或半月板的误切，能断定半月板损伤的部位、类型和程度，以合理选择手术治疗方法，并且最大程度保留半月板，以最大限度地保留其功能，术后炎性反应小、远期效果良好。因此，关节镜下半月板部分切除手术将取代开放、半月板全切手术成为临床治疗半月板损伤的常规方法。

简介：摘要目的探讨给予颌骨骨折患者微型钛板内固定联合颌间牵引术治疗的效果。方法选取2015年1月-2016年2月在我院就诊的颌骨骨折患者60例，将其随机分为两组，各30例。对照组应用微型钛板内固定术治疗，观察组应用微型钛板坚强内固定联合颌间牵引术治疗，对比分析两组临床疗效及不良事件。结果对照组治疗总有效率为70.0%，明显低于观察组的93.3%，差异显著（P＜0.05）；对照组不良事件发生率为26.7%，明显高于观察组的6.7%，差异显著（P＜0.05）。结论给予颌骨骨折患者微型钛板内固定联合颌间牵引术治疗效果显著，可明显降低术后不良事件的发生率，促进骨折愈合，且应用安全性高。

简介：摘要目的研究分析在干眼症治疗中采用聚乙二醇滴眼液联合睑板腺按摩的临床治疗效果。方法此次研究的对象是选择88例干眼症患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和实验组，每组44例。对照组患者应用睑板腺按摩治疗，实验组患者应用睑板腺按摩与聚乙二醇滴眼液联合治疗，治疗后将两组患者的临床治疗效果进行分析和对比。结果经3个月治疗，实验组患者中显效28例（63.64%），有效15例（34.09%），无效1例（2.27%），治疗总有效率为97.73%；实验组患者中显效12例（27.27%），有效17例（38.64%），无效15例（34.09%），治疗总有效率为65.91%。实验组患者治疗总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论干眼症采用聚乙二醇滴眼液与睑板腺按摩联合治疗具有明显的效果，临床上值得应用推广。

简介：[摘要 ]目的：以膝关节半月板损伤患者为研究对象，分析为其实施核磁共振成像（ MRI）诊断的应用价值。方法：以 64例膝关节半月板损伤患者为此次研究对象， 2017年 9月至 2018年 12月在我院及湖州中心医院进行诊治，共计 66膝，为所有患者实施关节镜检查、 MRI及 CT检查，对比分析 MRI、 CT检查诊断价值。结果： MRI检查特异性为 90%、敏感性为 91.07%、准确性为 90.91%、阴性预测值为 64.29%、阳性预测值为 98.08%。 CT检查特异性为 60%、敏感性为 82.35%、准确性为 77.27%、阴性预测值为 50%、阳性预测值为 87.50%。 MRI检查特异性、准确性以及阴性预测值、阳性预测值均明显高于 CT检查（ P<0.05），两种检查方式敏感性差异不显著（ P>0.05）。 MRI半月板损伤总检出率明显高于 CT检测（ P<0.05）， MRI 0级损伤检出率低于 CT检查、Ⅲ级损伤检出率高于 CT检查（ P<0.05），两种检查方式 I级、Ⅱ级损伤检出率差异不显著（ P>0.05）。结论： MRI在膝关节半月板损伤中的诊断价值较高，可显著提高损伤检出率。

简介：摘要目的对比分析CT和MRI在膝半月板和关节软骨损伤诊断中所发挥的价值。方法选择我院在2016年3月~2017年2月诊治的膝半月板损伤患者80例和软管软骨损伤患者80例进行检查分析，所有患者均接受CT和MRI检查，以关节镜下诊断结果为确诊结果，对比MRI和CT诊断的准确率。结果MRI的诊断准确率高于CT诊断，P<0.05。结论在膝半月板和关节软骨损伤的诊断中应用MRI的诊断准确率显著高于CT，发挥了更高的检测价值，特别是膝半月板Ⅲ级损伤和关节软骨Ⅳ期损伤，值得应用。

简介：摘要：目的：探讨呼吸机管路的消毒及更换频率对预防呼吸机相关性肺炎 (VAP)发生率的影响。方法：研究对象：重症加强护理病房（ ICU）内收入的 56例患者，时间： 2016年 11月至 2019年 3月，将其按照随机抽样的方式分为 2组（比对组、研究组），每组收入 28例， 2组患者分别使用不同的呼吸机消毒频率，比较最终的临床应用效果。结果： 2组患者呼吸机管路不同部位的病原微生物检出率、 VAP发病率相比较来说，研究组显著低于比对组， P＜ 0.05。结论：对于 ICU患者，在治疗的过程中可以选择呼吸机管路 1次 /d，间隔 3d更换的消毒频率，其效果较为显著。

简介：摘要目的探究和分析呼吸机捆绑式治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床治疗效果。方法从2016年10月到2017年10月期间本院收治的所有ARDS患者当中随机选取其中的120例作为本次的观察研究对象，将这120例患者按照患者的个人意愿分为对照组和观察组，两组的患者各60例；对照组的60例患者采用常规方法进行呼吸机的治疗，观察组的60例患者采用捆绑式呼吸机进行治疗，对比两组患者的临床疗效、呼吸机的使用时间、住院时间以及并发症发生情况。结果观察组的临床疗效为95%，对照组的临床疗效为83.33%，P＜0.05；观察组患者的呼吸机使用时间为（130.15±23.49）h，住院时间为（7.17±0.51）d，显著短于对照组，P＜0.05；观察组合对照组两组患者的并发症发生率分别为8.33%和23.33%，存在显著差异，P＜0.05。结论采用捆绑式呼吸机治疗法进行ARDS的治疗，能够显著提高和改善患者的临床治疗效果，显著缩短患者的呼吸机使用时间和住院时间，减少并发症的发生。

简介：摘要目的探讨预防呼吸机相关性肺炎的护理措施。方法选取我院重症监护病房120例机械通气时间>48h的患者，将其按照不同护理方法分成对照组与观察组各60例，对照组实施常规护理，观察组实施集束化综合护理，对比两组的护理效果。结果对照组患者呼吸机相关性肺炎的发病率为38.3%，观察组为13.3%，观察组明显低于对照组，对比两组差异显著，有统计学意义（P<0.05）；对照组患者的病死率为18.3%，观察组为6.7%，观察组明显低于对照组，对比两组差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论集束化综合护理可有效预防呼吸机相关性肺炎，降低病死率，是一种有效的综合性护理方案，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的对膝关节盘状半月板损伤应用关节镜治疗的效果进行探讨。方法选取我院2016年1月至2017年9月收治的38例膝关节盘状半月板损伤患者进行研究，均给予关节镜手术治疗，对治疗前后相关指标改善情况进行对比。结果治疗后，本组患者膝关节活动度为（136±7）°、IKDC评分为（88.21±5.39）分、Lysholm评分为（96.34±7.62）分，而术前三项指标分别为（118±9）°、（63.54±4.57）分、（70.76±8.71），术后与术前对比，术后各指标明显提高，差异有统计学意义，P＜0.05。结论对膝关节盘状半月板损伤应用关节镜治疗，创伤较小，有利于患者更好的恢复，治疗效果显著，在临床中值得推广应用。

简介：摘要目的探讨膝关节半月板损伤采用关节镜微创手术治疗的临床效果。方法按照随机数字表法，将2015年2月-2016年10月本院收治的114例膝关节半月板损伤患者分为研究组（关节镜微创手术，n=57）与对照组（关节镜下半月板全切术，n=57）。对比两组治疗效果。结果研究组膝关节功能恢复优良率高于对照组（P<0.05）；术后6个月，研究组Lysholm评分明显优于对照组，结果有统计学意义（P<0.05）。结论在膝关节半月板损伤患者的临床治疗过程中，采用关节镜微创手术治疗的效果理想，值得进行深入研究和推广。

简介：摘要目标研究髓内钉与锁定加压胫骨远端接骨板对胫骨骨折的效果。方法选取我院2015年10月至2017年10月期间治疗胫骨骨折的患者80例进行调查研究，采用随机数字表法，将患者平均分成两组，实验组及对照组，每组40例患者。对照组采用锁定加压胫骨远端接骨板治疗，实验组采用髓内钉治疗，对比两组患者治疗效果、手术时间、术中出血量及住院时间，记录并分析。结果实验组患者平均手术时间及手术中出血量均小于对照组患者，实验组患者术后恢复快，住院时间短于对照组患者，两组数据差异明显，具有统计学意义（p<0.05），实验组患者治疗有效率97.5%大于对照组治疗有效率75%，数据差异明显，可进行统计学分析（p<0.05）。讨论髓内钉对胫骨骨折的效果显著，可临床推广。

简介：摘要目的探究糖尿病的中医病因病机及治疗方法。方法抽选我所2016年8月～2017年8月收治的30例糖尿病患者临床资料作为研究对象，进行回顾性分析。结果30例糖尿病患者经中医病机分析，实施辨证分型治疗，其中显效19例，有效9例，无效2例，治疗总有效率达93.3%。结论了解病因病机，采用中医药治疗糖尿病，实现“标本兼治”，符合辨病与辩证相结合的原则，提高了糖尿病的临床治疗效果，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨呼吸机相关肺炎（VAP）的危险因素和预防护理措施。方法对我科2015年1月至2016年5月收住的126例机械通气患者进行危险因素分析，并采取针对性的护理干预措施，预防VAP的发生。结果126例患者中22例发生VAP（17.2%），其中6例死亡（27.27%）。结论严格无菌操作、保持呼吸道通畅、做好口腔护理、预防误吸和返流等综合性护理措施可有效降低VAP的发生率。

简介：摘要目的探讨呼吸内科呼吸机相关肺炎（VAP）发生的危险因素。方法选取我院2016年11月-2017年3月呼吸内科使用呼吸机辅助呼吸的80例患者，所有患者在住院期间均采用一次性无菌吸痰管吸取气道分泌物，送检，培养分离菌种。记录年龄、性别、上机天数、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、创伤、手术、昏迷、使用制酸剂、留置胃管、痰培养和药敏试验等。结果28例（35%）患者发生VAP。VAP组在平均年龄、原发病中呼吸系统疾病所占比例、机械通气时间、胃黏膜保护剂使用方面明显高于对照组。28例呼吸机相关性肺炎患者痰培养中，革兰阴性菌占55.17%，革兰阳性菌占29.89%，真菌占14.94%。结论机械通气时间、年龄、慢性阻塞性肺疾病、胃黏膜保护剂应用情况与呼吸机相关肺炎的发生密切相关，为此要针对上述危险因素进行有针对性的预防防治。

简介：摘要目的分析老年患者使用无创呼吸机的护理效果。方法选取我院在2016年6月至2017年12月期间采取无创呼吸机治疗的老年患者98例进行研究，抽签分组，分为常规组（n=49）和综合组（n=49），对常规组施加常规护理干预，对综合组患者施加综合护理干预，观察比较两组患者干预前后血氧饱和度、动脉血氧分压、二氧化碳分压、PH值水平。结果干预后，综合组患者血氧饱和度、动脉血氧分压、二氧化碳分压、PH值分别为（94.27±3.96）、（77.87±6.65）、（48.25±6.98）、（7.42±0.15），均要优于常规组患者（P＜0.05）。结论老年患者使用无创呼吸机的综合护理效果显著，能确保临床治疗效果。

简介：摘要目的探讨呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防进展。方法参照相关文献，对VAP的防御措施进展进行总结分析。结果VAP是一种严重并发症，目前尚无有效的病原学诊断方法及治疗方案，积极预防VAP发生具有重要意义。结论呼吸机使用过程中应严重做好各种预防性措施，尽量避免引发VAP。

简介：摘要目的探析短暂性脑缺血发作（TIA）患者采取瑞舒伐他汀钙辅助治疗的临床效果。方法将2014年4月至2017年4月本院诊断确诊为TIA患者78例作为研究样本，随机分为参照组（常规治疗）与实验组（常规治疗辅助瑞舒伐他汀钙治疗）。经统计学分析比较两组颈动脉斑块与血脂指标改善的优劣。结果治疗后实验组颈动脉I机T、斑块面积以及血脂指标与参照组比较差异性构成统计学意义，P<0.05。结论TIA治疗时应用瑞舒伐他汀钙能减少颈动脉粥样硬化斑块，在降脂方面效果显著，值得推荐。

简介：摘要目的研究跟骨解剖板在累及跟距關节的粉碎性跟骨骨折中的应用价值。方法选取2017年2月-2018年2月笔者所在医院收治的72例粉碎性跟骨骨折伴跟距关节损伤患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组36例，对照组患者采取撬拨复位外固定支架加压固定治疗，观察组患者采取切开复位跟骨解剖板内固定治疗，比较两组的治疗优良率、足踝功能评分、并发症发生率、Bohler角、Gissane角、跟骨宽度。结果观察组的治疗优良率为86.11%，与对照组的88.89%比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者的AOFAS足踝功能评分均明显高于治疗前，比较差异均有统计学意义（P<0.05），但观察组与对照组治疗后的AOFAS足踝功能评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组与对照组的并发症发生率分别为11.11%、8.33%，比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者的Bohler角、Gissane角、跟骨宽度均优于治疗前，比较差异均有统计学意义（P<0.05），且观察组治疗后的Bohler角、Gissane角、跟骨宽度明显优于对照组治疗后，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在累及跟距关节的粉碎性跟骨骨折患者中，采用跟骨解剖板内固定治疗可达到撬拨复位外固定支架加压固定治疗同等效果，其并发症较少，足踝功能可得到有效改善，改善患者的跟距关系及跟骨宽度。

简介：摘要目的通过对慢阻肺综合评估分组各组病人的症状分析特点总结各组病人的病机特点。方法将入选患者181例，根据慢阻肺综合评估分为A、B、C、D四组，通过总结各组病人症状及舌苔脉象，总结病人病机特点，指导临床治疗。结果其中A组以肺气虚为主，D组以肾气不纳为主、兼有肺脾气虚及痰瘀等病理产物，B、C介于两者之间。结论慢阻肺综合评估分组各组病人有其各自明确的病机特点，并根据A、C、B、D的顺序依次加重。

简介：摘要目的探讨预防呼吸机相关性肺炎的护理措施。方法选取我院120例机械通气时间>48h的患者，将其按照不同护理方法分成对照组与观察组各60例，对照组实施常规护理，观察组实施集束化综合护理，对比两组的护理效果。结果对照组患者呼吸机相关性肺炎的发病率为38.3%，观察组为13.3%，观察组明显低于对照组，对比两组差异显著，有统计学意义（P<0.05）；对照组患者的病死率为18.3%，观察组为6.7%，观察组明显低于对照组，对比两组差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论集束化综合护理可有效预防呼吸机相关性肺炎，降低病死率，是一种有效的综合性护理方案，值得临床推广与应用。