简介：摘要目的分析循证护理对玻璃体切除术后俯卧位病人康复的影响。方法选择108例玻璃体切除术后俯卧位病人作为研究对象，根据是否应用循证护理进行分组；对照组52例，采取常规康复护理；观察组56例，在康复过程中应用循证护理；对比两组的每日俯卧位维持时间、每日睡眠时间、住院时间、复发率、遵循体位医嘱率、体位相关不适症状发生率及眼部并发症发生率。结果观察组的每日俯卧位维持时间、每日睡眠时间均长于对照组，住院时间短于对照组，复发率、体位相关不适症状发生率及眼部并发症发生率均小于对照组，遵循体位医嘱率大于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论循证护理可提高玻璃体切除术后俯卧位病人康复水平，对于减少病情复发、提高术后舒适度、缓解患者因俯卧位所致不适均具有积极作用。

简介：摘要随着我国正迈入老龄化社会，腰椎退行性病变逐年增加。退变性腰椎滑脱是老年人慢性腰腿痛的主要原因之一，因腰椎椎体滑脱，腰椎-骨盆矢状位参数发生变化，且这种变化随着滑脱的加重越来越明显，同时手术矫形也在一定程度上影像腰椎-骨盆矢状位参数的改变，近些年来微创脊柱外科的不断发展进步，经椎间孔腰椎椎体间融合术（transforaminallumbarinterbodyfusion，TLIF）作为治疗腰椎滑脱症术式之一，不断被广大脊柱外科医生所接受。近年来，随着各种微创技术的涌现，脊柱外科已逐渐步入新的历史时期，从椎间孔进入椎间盘，切除一侧关节突关节减压，后在椎间放置结构性支撑物，来恢复椎间隙和椎间孔高度及促进植骨融合，该技术即为经椎间孔腰椎椎体间融合术（transforaminallumbarinterbodyfusion，TLIF），因其独特优势在较小手术创伤及较少神经系统并发症等方面，得到了脊柱外科医生的青睐。微创TLIF对腰椎-骨盆矢状位参数的改变越来越引起脊柱外科医生的关注和研究。本文就微创TLIF对腰椎-骨盆矢状位参数影响、适应证与禁忌证、优势与发展及微创手术辅助器械等方面的研究现状作综述如下。

简介：摘要目的研究分析对头位难产待产产妇应用自由体位分娩的临床效果。方法选取我院2015年12月~2017年11月接收的86例头位难产待产产妇为此次实验研究任务的主要对象，通过采用计算机产生随机数字，分为研究组和参照组，其中参照组为43例，实施传统体位分娩，研究组为43例，予以自由体位分娩，比较两组新生儿Apgar评分、分娩方式以及产后出血情况。结果统计数据并比较分析，研究组产后出血率为（4.65%）、自然分娩率为（72.09%）、阴道助产率为（20.93%）、剖宫产率为（6.98%），均优于参照组产后出血率为（20.93%）、自然分娩率为（25.58%）、阴道助产率为（46.51%）、剖宫产率为（27.91%），同时研究组新生儿Apgar评分，也优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对头位难产待产产妇采用自由体位分娩，应用效果良好，值得推广。

简介：摘要目的本文主要探究改良手术体位用物应用于普胸外科侧位手术患者治疗中所取得的效果。方法选取2016年01月15日—2018年01月15日于我院治疗的普胸外科侧位手术患者的200例作为本文研究对象，常规组行传统侧卧位摆放体位，实验组应用记忆海绵侧卧位垫+侧卧位隧道垫+麻醉架手臂束缚垫摆放体位，比较两组患者体位摆放时间、医生满意人数以及并发症。结果实验组体位摆放时间、医生满意人数、并发症明显优于常规组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。结论改良手术体位用物能够降低普胸外科侧位手术患者的治疗之中，可缩短体位摆放时间，减少并发症发生，值得推广。

简介：摘要目的观察拔牙位点保存技术在口腔种植的应用效果以及成功率。方法随机抽取60例本院自2016年10月-2017年10月收治的口腔种植患者，根据随机信封法将其分为对照组（30例）、观察组（30例），对照组拔牙应用常规方法处理，观察组应用拔牙位点保存技术，分析两组临床指标、种植成功率、患者满意度。结果临床指标对比显示观察组优于对照组（P<0.05）；种植成功率、患者满意度对比显示观察组高于对照组（P<0.05）。结论在口腔种植患者中应用拔牙位点保存技术，既可改善临床指标，又可提高种植成功率及患者满意度，临床应用价值较高，值得推广。

简介：摘要目的研究分析正畸治疗在连续多位牙缺失固定义齿修复中的可行性。方法所有10个病例采用义齿修复前通过正畸手段向缺隙中央方向移动缺隙两端的天然牙，使连续多牙位缺失变为间隔缺失后，再行固定义齿修复。结果所有病例均同时获得美观和功能上的恢复，基牙和修复体均稳定，病人满意。结论正畸治疗在连续多牙位缺失固定义齿修复中的应用效果良好，值得临床推荐.

简介：摘要目的研究分析臀位单胎未足月胎膜早破的临床特点和妊娠结局。方法此次研究的对象是选取本院2014年1月～2015年12月的60例臀位单胎未足月胎膜早破产妇，将其临床资料进行回顾性分析，并作为研究组，随机抽取同期的60例头位单胎未足月胎膜早破产妇作为对照组。比较两组终止妊娠的孕周及胎膜早破发生的时间、早产率、妊娠结局等指标。结果研究组的胎膜早破时间为（33.8±2.3）孕周，显著短于对照组的（35.4±1.7）周，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组胎膜早破前有不规则宫缩21例（35%），显著高于对照组的9例（15%），差异有统计学意义（P<0.05）。研究组给予地塞米松促胎肺成熟<48h的比例高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组使用宫缩抑制剂的比例高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组的早产率、剖宫产率、新生儿窒息发生率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组的新生儿体重低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组的羊水过少发生率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组的绒毛膜羊膜炎发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论臀位妊娠合并胎膜早破的早产儿、胎儿窘迫及新生儿窒息、羊水过少发生率较高，能够增加剖宫产率，且新生儿预后较差，应积极预防处理。

简介：摘要目的探讨分析俯卧位不同翻身时间对急性呼吸窘迫综合征机械通气患者的影响。方法将159例行机械通气治疗的急性呼吸窘迫综合征患者分为两组，两组于平卧位、俯卧位下实施通气治疗，对照组为平卧位2h，翻身3次；实验组为俯卧位6h，翻身2次，然后平卧2h。结果与对照组相比，实验组患者俯卧位结束时的心率、氧分压、平均动脉压、气道平均压以及潮气量等指标略有升高，心理维度、生理维度、GCQ评分等舒适度指标评分略低，但独立样本t检验提示两组数据差异并无统计显著性（P＞0.05）。两组胃内容物反流、眼睑水肿、导管脱出以及误吸等并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于机械通气患者而言，不同翻身时间对通气质量、并发症及患者舒适度并无明显影响，但俯卧位通气方式可减少翻身次数，延长翻身时间，这对于改善患者氧耗状况比较有利，也降低了护理风险。

简介：摘要目的探讨第二产程采取侧卧位分娩对母婴围生期结局的影响。方法选取我院妇产科进行阴道分娩的94位产妇，随机分为对照组和观察组。对照组采取仰卧膀胱截石位进行分娩，观察组则采取侧卧位进行分娩，对比观察两组产妇的会阴裂伤情况、会阴侧切率、产后出血量以及新生儿的情况。结果观察组的会阴裂伤情况及会阴侧切情况显著优于对照组，产后出血量也显著低于对照组，观察组的新生儿脐血PH异常情况及窒息情况显著优于对照组，所有差异均显著（P<0.05）。结论第二产程采取侧卧位分娩能够有效改善产妇的会阴裂伤及侧切率，并能降低产后的出血量，对新生儿也能降低脐血异常及窒息的发生率。

简介：摘要目的探究胎头旋转法治疗枕后位难产的临床疗效。方法选取我院2014年7月至2017年8月收治的枕后位难产患者80例为对象进行研究，将其利用电脑随机分为观察组与对照组，各40例。采用常规方法治疗对照组，采用胎头旋转法治疗观察组。比较两组分娩方式、产后出血、产伤率以及新生儿Apgar评分。结果观察组顺产率为85.0%（34/40）与对照组60.0%（24/40）相比显著较高，且P<0.05差异具有统计学意义；观察组产后出血、产伤率、新生儿Apgar评分等情况，与对照组相比显著较好，且P<0.05差异具有统计学意义。结论采用胎头旋转法治疗枕后位难产的临床疗效非常显著，即能有效提升产妇顺产率，并减少各种并发症，还能改善新生儿Apgar评分，因此值得临床应用推广。

简介：摘要目的手部微型岛状皮瓣转位修复手指皮肤软组织缺损治疗效果探究。方法选取我院2015年1月～2017年6月收治的100例手指软组织缺损患者作为研究对象，分为对照组与观察组，对照组采用传统手术方式（包括V-Y成形，局部旋转皮瓣，指腹推进皮瓣），观察组采用手部微型岛状皮瓣移植修复治疗。结果观察组治疗有效率（98%，49/50）显著高于对照组的治疗有效率（80%，40/50），，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者毛细血管反应时间短于对照组，皮瓣温度高于对照组，手术时间短于对照组，观察组手术相关指标优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论手指皮肤软组织缺损患者的临床治疗中，采用手部微型岛状皮瓣修复治疗，具有较好的治疗效果，手术安全、可靠，促使患者尽快康复。

简介：摘要目的探索在枕后位难产产妇的临床治疗当中，胎头旋转法的具体应用效果。方法选择我院在2016年11月—2017年5月收治的58例枕后位难产产妇为主要对象，将所有产妇根据治疗方案的不同均匀分成常规组与旋转组，常规组产妇仅需接受临床常规性质治疗，旋转组产妇则要接受胎头旋转法治疗，对比两组产妇的顺产情况与产后出血的情况。结果旋转组产妇的顺产例数明显多于常规组，产后出血的例数较少，两组产妇数据对比后存在明显意义（P＜0.05）。结论在枕后位难产产妇的具体治疗当中，胎头旋转法的应用效果较好，值得实施。

简介：摘要目的研究改良截石位经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床效果。方法以2016年04月～2017年04月我院收治的44例上尿路结石患者为研究对象，随机平分为对照组与观察组，两组分别采用常规截石位与改良截石位进行经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗，对比两组治疗效果。结果两组手术时间与患者住院时间对比无统计学意义（P0.05）；对照组碎石取石成功率（72.73%）低于观察组（95.45%），差异有统计学意义（P0.05）。结论改良截石位利于针对上尿路结石疾病经尿道输尿管镜钬激光碎石术临床疗效的改善，能显著提高碎石取石成功率，值得应用。

简介：摘要目的研究分析后侧位内、外括约肌联合切断术治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法此次研究的对象是选取我院2015年2月～2017年2月收治的66例陈旧性肛裂患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将其分为两组，对照组患者采取侧位或后位切扩术治疗，观察组患者给予后侧位内、外括约肌联合切断术治疗，对两组治疗效果及并发症情况进行比较。结果观察组痊愈率94.44%，感染发生率5.56%，对照组痊愈率80.00%，感染发生率为20%，两组比较差异有统计学意义，P<0.05。结论相比侧位或后位切扩术，后侧位内、外括约肌联合切断术治愈率高，并发症少，可作为陈旧性肛裂治疗的重要手段。

简介：摘要目的研讨在新生儿护理中开展音乐配合先俯后仰卧位抚触干预的临床价值。方法选择2016年5月-2018年5月在我院出生的100例新生儿参与实验，入选新生儿按随机数表法划分两组，Ⅰ组接受常规标准抚触护理，Ⅱ组接受音乐配合先俯后仰卧位抚触，对比观察两组的干预情况。结果相比Ⅰ组，Ⅱ组干预后第1d的哭闹率明显降低，比较有统计学意义（P＜0.05）；第2、3d相比，两组数据无统计学意义（P＞0.05）。Ⅱ组相比Ⅰ组在首次胎便时间、胎便转黄时间上均显著缩短，在出生第3d睡眠时间上显著延长，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论在新生儿护理中引入音乐及先俯后仰卧位抚触，能够使新生儿获得更理想的干预效果，值得推荐。

简介：目的：评估脑梗死患者对氧磷酶1（paraoxonase1,PON1）的基因192G/A多态性与脑梗死间的关系。方法：采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法分析295例脑梗死患者（脑梗死组）及117名正常对照者（对照组）的PON1基因192G/A多态性。结果：PON1基因192G/A多态性在对照组和脑梗死组中的GG型、GA型和AA型基因型分布分别为36.75%、50.43%、12.82%和28.14%、50.85%、21.02%。G、A等位基因分布在对照组和脑梗死组中分别为61.97%、38.03%和53.56%、46.44%。经检验,PON1基因192G/A位点基因型频率在2组人群中的分布差异无统计学意义（P〉0.05）,而等位基因频率在2组人群中的分布差异有统计学意义（P〈0.05）,脑梗死组的等位基因A与对照组比较,其比数比为1.2210,95%可信区间（95%CI）为1.0147～1.4793。结论：PON1基因192G/A多态性可能与脑梗死有关。

简介：摘要目的探讨麻醉恢复室的护理运作模式。方法麻醉恢复室设8张床位，配备监护设备，设立规范的护理工作程序，建立合理的护理人员管理制度。结果此护理模式使大部分患者平稳度过麻醉恢复期。结论完善的护理运作模式是保证患者平稳度过麻醉恢复期的关键。

简介：摘要目的分析不同材料在牙槽窝位点保护中成骨效应的临床应用。方法随机对9只1岁大耳白家兔进行编号，按照编号奇偶数将其分成对照组（1号、2号、3号）、胶原蛋白膜组（4号、5号、6号）、明胶海绵组（7号、8号、9号）3个组别。拔出3组家兔下颌右侧切牙，对照组直接缝合，胶原蛋白膜组、明胶海绵组分别于牙槽窝内填充适宜尺寸的胶原蛋白膜、明胶海绵后缝合。术后8w处死。观察家兔拔牙窝恢复状况、牙槽窝相对骨密度、牙槽窝成骨效应。结果术后8w时，三组家兔拔牙窝均未见红肿或填塞材料外露，对照组1只兔子见局部轻微凹陷；对照组相对骨密度略低于胶原蛋白膜组、明胶海绵组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组家兔骨小梁成熟度偏低，牙槽窝多以脂肪组织填充；胶原蛋白膜组出现明显纤维性成骨现象，牙槽窝内见粗大骨小梁，且数量较多。明胶海绵组有新生骨形成，成骨细胞呈网格状，骨小梁粗大，成熟度较高。结论胶原蛋白膜、明胶海绵均可用于牙槽窝位点保护，改善成骨效应。

简介：摘要目的探讨俯卧位对不同类型手术病人全身麻醉机械通气下肺顺应性的影响。方法选取我院2016年11月到2017年11月收治的共60例择期行脊柱手术患者。结果两组患者在全身麻醉机械通气的条件下，对患者进行不同手术体位肺动态顺应性的检测情况。侧弯组患者术前仰卧位肺顺应性为（34.6±10.0）ml/cmH2O，在采取俯卧位后其肺动态顺应性降低为（29.2±7.7）ml/cmH2O，两者比较，存在一定差距，有统计学意义（P<0.05）。普通组患者在术前仰卧位的肺顺应性为（40.7±8.9）ml/cmH2O。在采取俯卧位后的肺动态顺应性降低为（37.1±4.1）ml/cmH2O，两者比较，存在一定差距，有统计学意义（P<0.05）。结论在全身麻醉机械通气条件下，医护人员对手术患者采取俯卧位，可以有效的降低患者的肺顺应性，缩短手术时间，临床使用效果较好，有极大的应用价值，值得推广。

简介：摘要目的探讨术中护理对侧卧位长时间手术患者急性压疮形成的影响。方法抽取120例于2016年1月-2017年5月在笔者所在医院进行侧卧位手术治疗的患者，并将其随机分为常规组和护理组，每组60例，常规组给予常规治疗，护理组在此基础上给予术中护理，比较两组患者的急性压疮形成率（术后即刻、术后30min、术后24h）、压疮面积和术后舒适度。结果护理组患者术后即刻、术后30min、术后24h的形成率分别为3.30%、3.30%、5.00%，均显著低于常规组的10.00%、13.33%、20.00%，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）；护理组压疮面积（6.30±2.10）cm2，小于常规组的（11.12±3.70）cm2，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）；常规组患者舒适度为86.67%，护理组为96.67%，护理组显著高于常规组，两组数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论术中护理的实施及加强可显著减少长时间手术患者急性压疮的形成率，值得推广。