简介：对右侧腹股沟嵌坝疝外肠瘘1例分析如下。1病历摘要男，1月龄。因双侧阴囊红肿6d于2008-02-14第1次入院。G1P1,孕36周。6d前无明显诱因出现双侧阴囊红肿，进行性加重，偶伴呕吐，无胆汁，有发热，在小便正常偶见少许血便，在当地医院治疗无好转而送入我院。

简介：目的：探讨对膀胱造瘘患者实施阶段性健康教育,减少并发症,有效提高患者生活质量的意义。方法：对21例膀胱造瘘患者实施阶段性健康教育。结果：患者焦虑紧张情绪明显减轻,健康知识知晓率98%,自我护理操作要点掌握达99%,满意度99%。结论：实施阶段性健康教育,使患者掌握相关专业知识,自觉采取有利于健康的行为,对患者生活质量提高具有积极而有效的作用,提高了患者的满意度。

简介：摘要目的总结分析本中心60例锐针法动静脉内瘘扣眼穿刺隧道形成和钝针穿刺失败的状况。方法选择本中心2016年10月~2017年4月成功行动静脉内瘘扣眼穿刺的患者60例作为研究对象，随机分为专人穿刺组和小组成员穿刺组，比较两组锐针法扣眼穿刺隧道形成的时期以及钝针穿刺最初3个月内失败的情况。结果固定一人行动静脉内瘘扣眼穿刺28例，有26人锐针穿刺6~10次形成扣眼隧道，钝针穿刺3个月内有8次穿刺失败。小组成员行动静脉内瘘扣眼穿刺32例，有30人锐针穿刺6~10次形成扣眼隧道，钝针穿刺3个月内有9次穿刺失败，每周一次透析的患者建立扣眼隧道的时间长，钝针穿刺失败率高。结论每周一次的透析患者不建议使用动静脉内瘘扣眼穿刺，穿刺手法和透析频次是影响动静脉内瘘扣眼隧道形成和穿刺失败的重要因素。

简介：摘要目的评价用介入微创技术治疗创伤性肾动静脉瘘（RAVF）的安全性和疗效。方法对20例不适宜做外科治疗的创伤性肾动静脉瘘患者进行了介入治疗，其中外伤性损伤10例，医源性损伤10例。16例行经导管超选择性肾动脉内钢丝圈栓塞术，4例行被覆膜支架置入患侧肾动脉内封闭瘘口。结果血管造影显示肾内型动静脉瘘10例，累及肾动脉段-亚段级分支；主干（肾外）型动静脉瘘10例。治疗均获成功，治疗结束时复查血管造影显示瘘口被封闭。结论介入技术，包括经导管超选择性肾动脉内栓塞术和被覆膜支架置入术，是治疗创伤性、复杂型创伤性肾动静脉瘘的安全、有效的方法。

简介：摘要目的分析颈部血管超声检测在缺血性脑血管病患者中的临床诊断价值。方法选取2016年1月-2017年12月100例医院收治的缺血性脑血管疾病患者作为观察组，并选取同时段100例健康体检者作为对照组。两组均行颈部血管超声检测。比较两组在颈动脉粥样硬化发生率、内-中膜厚度增长发生率、颈动脉狭窄发生率方面的差异，并观察两组在颈总动脉收缩期的最大血流速度与舒张期的最小血流速度情况。结果观察组在颈动脉粥样硬化发生率、内-中膜厚度增长发生率、颈动脉狭窄发生率等方面明显高于对照组（P＜0.05）；两组在颈总动脉收缩期的最大血流速度方面的比较差异无统计学意义，但观察组在舒张期的最小血流速度方面明显低于对照组（P＜0.05）。结论颈部血管超声检测在缺血性脑血管病临床诊断中具有一定的应用价值，能够观察颈动脉粥样硬化以及内膜增厚情况，从而为临床诊断提供科学依据，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的研究分析椎动脉型颈椎病患者接受颈部硬膜外腔注射治疗的临床护理方式，为临床护理提供实践资料。方法根据我院的26例椎动脉型颈椎病患者来进行研究分析，对患者接受颈部硬膜外腔注射治疗的临床护理方式进行总结归纳，此次主要的护理内容有入院护理、心理护理、治疗护理。结果为患者提供全面系统的护理干预后，共有15例患者治愈，9例患者好转，2例无效，患者均没有出现并发症，临床护理效果突出，护理安全性比较高，效果比较好。结论椎动脉型颈椎病患者接受颈部硬膜外腔注射治疗后使用系统全面护理干预，能够让患者的治疗效果提升，改善患者的病情，因此，临床中可以推广使用，具有重要的意义。

简介：摘要目的探讨256排CTA在自发性颈部动脉夹层当中的应用价值。方法选2016年12与之2017年12月在我院进行自发性颈部动脉夹层诊断的70例患者作为对象，所有患者均实施256排CTA检测，观察CTA检测的临床诊断效果。结果256排CTA检查能够较好的显示颈部动脉夹层情况，256排螺旋CTA能够较为显示出髂动脉的扭曲状况，在手术之后，支架腔的结构显示良好。结论256排CTA扫描方式能够准确的显示出颈部动脉夹层情况，对主动脉与重要分支血流状况进行仔细评估，以及患者器官受累的情况，能够为临床治疗提供影像学依据，制定相应的治疗方法，具备较高的临床运用价值。

简介：我院对2例晚期胰腺癌术中行射频治疗,术后均并发胰瘘.报告如下.

简介：摘要目的分析直肠癌Mlies术后结肠造瘘口的临床护理。方法选取2014年2月到2016年1月期间在本院进行治疗的直肠癌Miles术后结肠造瘘口患者40例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各20例，对照组患者实施常规护理，观察组实施综合护理，在此基础上观察对比两组患者的并发症发生情况以及患者的生活质量。结果观察组出现2例并发症，分别是1例造瘘口坏死1例造瘘口皮炎，并发症发生率为10%，对照组发生并发症4例，分别是3例造瘘口皮炎1例造瘘口坏死，并发症发生率为20%，观察组的并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的生活质量评分为（22.4±1.3）分，对照组患者的生活质量评分为（11.3±1.5）分，观察组的生活质量评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将综合护理用于直肠癌Mlies术后结肠造瘘口患者的临床护理，可以有效提高患者的生活质量，同时有助于减轻各种并发症的发生，值得在临床上进行推广应用。

简介：摘要目的研究分析直肠癌术后肠造瘘口的护理体会。方法此次研究的对象是选择我院2014年6月——2016年6月直肠癌术后结肠造瘘患者36例，将其临床资料进行回顾性分析，并实施全方位的精细护理。结果本组36例无手术死亡患者，术后无出血、感染、造口狭窄、粪嵌塞、肠脱出等不良情况发生。结论术后周密而细致的护理及健康指导是确保患者早日恢复正常生活、工作，提高生活质量的关健。

简介：摘要目的观察绳梯式穿刺改善长期血透患者内瘘的效果。方法选取本院2017年7月到2018年7月期间收治的80例长期血透患者，按照不同内瘘穿刺方法将其分为区域组与绳梯组，每组都为40例，区域组应用区域法穿刺，绳梯组应用绳梯式穿刺，对比两组的穿刺效果、疼痛程度以及并发症发生情况。结果绳梯组一次性穿刺成功率（97.9%）高于区域组（92.1%），且穿刺点渗血、血流量不足、皮下血肿的发生率（5.0%、2.5%、12.5%）均低于区域组（15.0%、7.5%、30.0%），差异显著（P<0.05）；区域组的VAS评分为（5.3±0.6）分，绳梯组为（3.1±0.4）分，绳梯组低于区域组，差异显著（P<0.05）；区域组的并发症发生率为15.0%，绳梯组为5.0%，绳梯组低于区域组，差异显著（P<0.05）。结论绳梯式穿刺可有效改善长期血透患者内瘘的效果，提高一次性穿刺成功率，且患者疼痛轻微，并发症发生率较低，值得临床推行。

简介：摘要目的分析比较人造血管内瘘与自体动静脉内瘘对血液透析充分性的影响及两组血管通路并发症的发生率。方法本次研究选择2016年1月-2017年6月在我院进行血液透析治疗每个星期3次，单次透析时间4小时的患者70例作为研究对象，收集其资料，并按照血管通路分类将其分成对照组及观察组，其中对照组血管通路为自体动静脉内瘘，病例为35人；观察组血管通路为人造血管内瘘，病例为35人，常规血液透析治疗12个月，分析两组患者的透析效果。结果观察组患者血液透析后，其KT/V值与对照组相比较，存在差异，但无统计学意义（﹥0.05）；观察组血液透析患者血管通路并发症发生率显著高于对照组（<0.05）。结论血液透析患者采用人造血管内瘘与自体动静脉内瘘在透析充分性上差异无统计学意义。自体动静脉内瘘与人造血管内瘘比较血管通路并发症发生率低，但人造血管内瘘作为血管通路相比自体动静脉内瘘具有穿刺方便、血流量较大等优势，适用于自身血管条件比较差、自身建立动静脉内瘘难度较大者或自身外周静脉血管耗竭患者，值得进一步在临床应用及推广。

简介：摘要目的分析超声弹性成像技术用于头颈部放疗前后血管弹性检测的相关研究。方法选择2016年1月至12月收治的42例接受放疗的头颈部肿瘤患者，分别于放疗前、放疗时间2.5-3周（放射剂量26-30Gy）、放疗结束时（放射剂量50-60Gy）、放疗后3月接受颈动脉常规超声检测及超声弹性成像检测，统计颈动脉内中膜厚度（IMT）、颈总动脉内径变化率（△D）、血液与颈动脉壁应变率比值（A/B）。分析A/B、IMT、△D变化情况。结果A/B在放疗期间随放疗剂量增加而增加，△D在放疗期间放射剂量的增加而减少，放疗后3月均保持与放疗结束时相对稳定。结论头颈部肿瘤放疗患者颈动脉弹性在早期下降，随放射剂量的增加，下降程度越明显，且该变化至术后3月未见明显改善。

简介：摘要目的分析皮肤软组织扩张技术在面颈部瘢痕整形手术中的应用效果。方法择取2015年8月至2017年8月我院收治的64例头面颈部瘢痕患者，所选患者均采取两期手术治疗，先将皮下扩张期置入，再取出，行瘢痕切除手术及移植皮瓣治疗，分析其临床效果及价值。结果据随访反馈结果来分析，所选的64例患者均对手术效果持满意态度，其中7例患者有增生现象，6个月后再行瘢痕切缝治疗，瘢痕基本消除。64例患者共使用95个扩张器，术后出现血肿的患者有5例、术后出现感染的患者有2例、术后出现切口外露的患者有2例，其他患者均未出现异常情况。结论皮肤软组织扩张技术在面颈部瘢痕整形手术中的应用可取得良好效果，但在使用期间需要注意预防并发症的出现，使患者的临床治疗更加安全。

简介：摘要目的探讨泌尿造口袋在膀胱癌术后治疗尿瘘中的应用体会。方法选择我院住院部所收治的行膀胱癌手术后继发尿瘘症状的患者共计40例作为研究对象，按照计算机随机方法进行分组，20例患者被纳入观察组，20例患者被纳入对照组。对照组患者共计20例，采取常规方法进行治疗。观察组患者共计20例，采取泌尿造口袋进行治疗。结果观察组患者尿瘘口平均愈合时间为（25.1±1.8）d，截止愈合平均换药次数为（8.1±0.8）次，以上数据均明显低于对照组，对比存在显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论在对膀胱癌术后出现尿瘘症状的患者进行临床处理期间，合理使用泌尿造口袋有确切的价值，能够缩短尿瘘口愈合时间，减少换药次数，值得重视。

简介：我科1997～2004-08用不同的方法修复尿瘘72例,就修补方法和经验总结如下.1对象和方法1.1对象本组年龄2.5～14岁,平均6岁,瘘口直径1～8mm.瘘口部位:术前52例为1处有瘘,其中瘘口位于冠状沟16例,位于阴茎体24例,位于阴囊及阴茎阴囊交界处12例.20例为多个瘘,最多3个瘘.患儿带瘘时间均超过6个月.1999年前多采用单纯三层缝合法修补27例,近年来多采用Y-V皮瓣法修补23例,单侧去上皮双皮瓣法修补22例.

简介：摘要目的研究并分析对于重症胰腺炎术后并发结肠瘘的护理方法。方法此次研究的对象是选择我院于2015年1月到2017年1月在我院手术治理重症胰腺炎术后并发结肠瘘的9例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对患者进行综合护理，针对护理的疗效进行详细记录与分析。结果经过护理，本组9例患者中，经过治疗和护理，8例患者痊愈，1例患者死亡，该例患者死于严重的全身感染以及继发性多器官功能衰竭。结论对于重症胰腺炎术后并发结肠瘘患者的护理工作要从细节入手，增强患者治疗的信心，提高患者的生存质量。

简介：摘要目的探讨血液透析患者动静脉内瘘阻塞原因及护理干预措施。方法回顾性分析我院收治的100例使用内瘘进行维持性血液透析患者病例资料。结果100例血液透析患者中发生血管内瘘阻塞12例，其中低血压5例，占比41.7%，其次为内瘘护理不佳2例（16.7%），穿刺处理不当2例（16.7%），血液粘稠度高、内瘘感染及内瘘未成熟使用各1例，分别占比8.3%。结论临床低血压、穿刺处理及内瘘护理不当、血液粘稠度高、内瘘感染及内瘘未成熟使用等均会造成血液透析中内瘘堵塞的发生，临床中有效监测并控制低血压、提高护理人员穿刺技术及护理水平、积极对症治疗原发病、患者健康宣教等护理干预措施均可有效预防并降低血液透析中内瘘堵塞的发生，对于临床延长内瘘使用期限具有重要意义。

简介：摘要目的探讨并分析低位结肠癌患者术后肠造瘘口系统护理的效果。方法此次研究的对象是选取2015年12月～2016年12月期间在我院进行治疗的低位结肠癌患者70例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和观察组，各35例。对照组患者实施常规护理，观察组在对照组的基础上采用系统护理。对比两组低位结肠癌患者的住院时间和术后不良反应发生率。结果观察组的住院时间和术后不良反应发生率均优于对照组患者（P<0.05）。结论系统护理进行肠造瘘口术的低位结肠癌患者，其不良反应发生率得到了明显的降低，能够有效缩短住院时间，护理效果佳。

简介：摘要目的探讨并研究术后护理对低位结肠癌肠造瘘口患者的影响。方法此次研究的对象是选取低位结肠癌患者60例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照护理方法不同分为观察组和对照组各30例，观察组术后给予并发症预防性护理，对照组仅给予常规护理，比较两组患者术后造瘘口的情况。结果观察组患者的术后并发症发生率明显小于对照组患者，两组术后造瘘口发生并发症的情况比较，差异具有统计学意义（P<0.05），术后有针对性进行并发症观察可以有效控制患者并发症的发生。结论通过对低位结肠癌术后肠造瘘口的患者进行及时有效且具有一定针对性的护理，可以减少并发症的发生，有利于患者术后的恢复，适合在临床护理推广应用。