简介：摘要目的探讨综合培训对提高护士对食管癌术后颈部吻合口瘘病情观察能力的影响。方法综合培训。理论《食管癌综合治疗病情观察规范》、《食管肿瘤健康教育手册》、《食管癌并发症观察路径》、《病情高危预警评分及医护标准化沟通模式研究》。典型病例多学科讨论、疑难病例会诊等方式，强化培训一个月，1年内并发症病例与去年同期病例作比较。选取科室2014年7月-2015年6月和2015年7月-2016年6月诊治的食管癌术后颈部吻合口瘘患者，采用随机抽取，每一年各抽取16例共32例分为两组，对照组患者16例实施常规护理，观察组患者16例在常规护理的基础上加强病情观察，总结两组患者颈部吻合口瘘的愈合情况，并比较两组患者的护理效果，统计护理满意度。结果观察组病人的吻合口瘘愈合时间20±4.81天，短于对照组31±6.45天，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组的患者满意度为93.75%，明显高于对照组的62.5%，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论病情观察能力在食管癌术后颈部吻合口瘘患者的愈合中有极其重要的作用，能缩短颈部吻合口瘘愈合时间，提升患者的护理满意度。

简介：摘要目的探讨循证护理在食管癌术后颈部吻合口瘘患者临床护理中的应用效果。方法收集2014年1月至2015年1月我院收治的食管癌术后颈部吻合口瘘患者50例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=25）接受常规护理，观察组（n=25）接受循证护理，比较两组患者护理前后焦虑、抑郁程度、吻合口瘘愈合时间和护理满意度。结果观察组患者护理后SDS评分为36.41±5.76分，对照组为43.57±6.88分，P<0.05；观察组患者护理后SAS评分为40.83±4.12分，对照组为49.18±4.62分，P<0.05；观察组患者吻合口愈合时间为12.18±2.63d，对照组患者为18.47±3.81d，P<0.05；观察组患者护理满意度为96.00%，对照组为80.00%，P<0.05。结论循证护理干预可有效改善食管癌术后吻合口瘘患者抑郁、焦虑等不良情绪，对于提高患者的护理满意度、缩短颈部吻合口瘘愈合时间均具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨一次性吸痰管在食道癌术后颈部瘘创口愈合的应用效果与护理。方法选择2001年1月到2013年11月25例食道癌术后颈部瘘患者，随机分为对照组14例，实验组11例。对照组采用常规治疗，包括定期创口敷料更换，加强抗生素使用周期和营养支持，实验组除采用常规治疗外，使用一次性吸痰管持续低压中心吸引。比较两组患者创口愈合周期及患者平均住院日。结果实验组创口愈合周期及患者平均住院日均低于对照组。结论应用一次性吸痰管并持续低压吸引可以促进食道癌术后颈部瘘创口愈合。

简介：异位甲状腺（ETG）是由发育缺陷引致的一种罕见异例，全身许多部位均可发现，以占总病例约90％的舌根异位甲状腺最为常见。本文介绍2例女患者，1例为舌根部ETG；另1例为颈上部ETG腺瘤。舌根部ETG，根据症状、肿块形态、影像学扫描、甲状腺激素检查及同位素试验确诊。颈部ETG的诊断，需与常易误诊的甲状舌管囊肿鉴别，且需除外转移性癌，确诊：通过细针抽吸活检、影像学扫描（首选“彩超”）、甲状腺激素检查及同位素试验。ETG的治疗：酌情选用合适的手术（如甲状腺移植）、必要的甲状腺制剂疗法和定期随访。

简介：摘要目的研究分析循证护理在食管癌术后颈部吻合口瘘临床护理中的应用及其实施效果。方法此次研究的对象是选取2015年1月-2017年12月（循证护理实施后）食管癌术后颈部吻合口瘘27例，将其临床资料进行回顾性分析，并设为观察组，予以循证护理措施；回顾查找2010年1月-2011年12月（循证护理实施前）食管癌术后颈部吻合口瘘25例，设为对照组，护理措施为常规措施。比较两组的临床结局、吻合口瘘愈合时间、护理质量评分以及患者满意度。结果除对照组1例患者中途转院治疗外，两组术后吻合口瘘痊愈率均为100%。但观察组吻合口瘘平均愈合时间短于对照组（t=4.68，P<0.05），护理质量评分高于对照组（t=4.29，P<0.05），患者满意度高于对照组（字2=4.53，P<0.05）。结论循证护理运用于食管癌术后颈部吻合口瘘患者的临床护理具有良好的效果，不仅细化了护理照顾措施，提高了基础护理工作质量，也增进了和谐的护患关系，患者吻合口瘘痊愈时间有效缩短，体现了护理工作的知识价值。

简介：摘要目的理解颈部间隙的解剖结构和毗邻关系在CT和MRI中的诊断作用。方法分析50例经手术证实的颈部肿瘤及肿瘤样病变，CT检查40例，MRI检查10例。结果CT和MRI对颈深筋膜及各间隙的形态及毗邻关系可清晰显示，结合颈部肿瘤的好发部位和影像特点，可作出相对准确的诊断。结论颈部肿瘤的诊断，准确的定位是关键。

简介：摘要 目的 探讨加速康复（FTS）联合营养管理在头颈部肿瘤经皮胃造瘘术后患者中的临床应用效果。方法 选取2020年4月—2021年12月我院收治的头颈部肿瘤患者60例，按随机表法分为研究组和对照组，每组各30例。对照组给予常规营养支持；研究组给予加速康复（FTS）联合营养管理。结果 两组患者经治疗后，研究组患者无论是身体各项生化指标，还是治疗总有效率均优于对照组，各项营养指标改善明显，p

简介：给脸涂上润肤霜的同时别忘了要照顾到颈部，可以选用专门的颈霜来保养，但切记不要涂厚了，不然颈部皮下组织容易松弛，颈霜应选择水性的。

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简介：甲状腺术后可以导致病人颈部诸多不适，严重的如吞咽哽噎感、紧缩感、憋闷窒息感、压榨感、自觉发音沙哑等等，部分病人甚至因此严重困扰正常生活。以往文献就怎样改善术中操作以减少或预防颈部不适作了较多的报道，但仍未有明显效果。本文就进行颈部伸展训练以减少甲状腺术后颈部不适感作了相关研究，取得了很好的疗效。现报告如下。

简介：摘要目的对比评价内镜CO2激光烧灼术（endoscopic CO2 laser cauterization， ECLC）及颈部开放术式治疗先天性梨状窝瘘（congenital pyriform sinus fistula， CPSF）的疗效及利弊。方法前瞻性分析2014年9月至2017年3月于广东省人民医院接受手术治疗的80例初治CPSF患者的病例资料，其中男34例，女46例，年龄18~672（194.17±141.18）个月。采用连续入组方式分为内镜组和开放组，每组各40例。两组患者均在全身麻醉下接受手术治疗。内镜组采取ECLC术式，开放组采取颈部开放术式（支撑喉镜检查+梨状窝瘘瘘管切除+喉返神经解剖+/-喉上神经外侧支解剖+甲状腺腺叶部分切除术）。比较两组手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、平均住院日、颈部美容评分，并对比并发症发生率和治愈率。对所有患者进行门诊随访。采用SPSS 20.0软件进行统计学分析。P<O.05为差异有统计学意义。结果所有患者均顺利完成手术。内镜组手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、平均住院日均小于开放组 ［（27.4±5.5） min对（105.8±52.5）min，（0.6±0.5） ml对（33.6±41.5）ml，（1.7±0.9）分对（4.6±0.7）分，（5.9±2.9）d对（8.9±3.3）d，t值分别为-9.400，-5.031，-16.199，-4.293，P值均<0.01］；内镜组颈部美容评分大于开放组［（9.9±0.4）分对（5.8±0.9）分，t=25.847， P<0.01］。内镜组并发症发生率（7.5%，3/40）与开放组（15.0%，6/40）比较，差异无统计学意义（χ2=0.50， P>0.05）。首次治疗后3个月，内镜组治愈率（82.5%，33/40）明显低于开放组（100.0%，40/40），χ²=5.64， P<0.05。随访时间为末次治疗后12个月，完成随访80例，失访0例。随访期间内镜组的治愈率（97.5%，39/40）与开放组（100.0%，40/40）比较，差异无统计学意义。结论两种术式各有利弊，与颈部开放术式比较，ECLC操作简单、可重复操作、术时短、住院周期短、并发症少、术后疼痛轻、美容效果确切，可作为初治和烧灼后复发CPSF治疗的首选。但ECLC受制于一次烧灼闭合率偏低、闭合后可能复发的风险，现阶段仍无法完全取代颈部开放术式。

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简介：生活中，因为“头颈部肿块”而到医院就诊的患者并不少见，这当中有相当部分的患者在后期被诊断为肿瘤。由于头颈部器官众多，解剖结构复杂，许多患者不知该如何进行早期自我判断。本文谈谈头颈部肿块的自我检查。

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简介：颈部粗壮的人,往往会令人感觉到雄壮有力。在健美训练中,这是一个不可忽视的部位。因为颈部的肌纤维结构较多,所以锻炼颈部肌肉要遵循次数多而慢的原则。

简介：Madelung病是一种少见、原因不明的由大量无包膜脂肪团块呈对称性聚集在皮下组织内的疾病。由于该病临床少见，认识不足，给诊疗带来困难。现将我院收治曾误诊为甲状腺疾病9余年的1例Madelung病报道如下，以加深对该病的认识。

简介：摘要常规检查为横断扫描，常用于先天性畸形、感染病变和肿瘤检查。颈部常规CT检查通常采用5mm层厚、5mm层距连续扫描，对于微小病变可使用薄层扫描。鉴别颈部血管和淋巴结时，需进行增强扫描。

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