简介：摘要目的探讨呼吸内科呼吸机相关肺炎（VAP）发生的危险因素。方法选取我院2016年11月-2017年3月呼吸内科使用呼吸机辅助呼吸的80例患者，所有患者在住院期间均采用一次性无菌吸痰管吸取气道分泌物，送检，培养分离菌种。记录年龄、性别、上机天数、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、创伤、手术、昏迷、使用制酸剂、留置胃管、痰培养和药敏试验等。结果28例（35%）患者发生VAP。VAP组在平均年龄、原发病中呼吸系统疾病所占比例、机械通气时间、胃黏膜保护剂使用方面明显高于对照组。28例呼吸机相关性肺炎患者痰培养中，革兰阴性菌占55.17%，革兰阳性菌占29.89%，真菌占14.94%。结论机械通气时间、年龄、慢性阻塞性肺疾病、胃黏膜保护剂应用情况与呼吸机相关肺炎的发生密切相关，为此要针对上述危险因素进行有针对性的预防防治。

简介：摘要目的分析同时总结缺血性脑血管疾病并发脑动脉硬化性狭窄部位和相关危险因素。方法对于我们医院在过去一年之内所收治的缺血性脑血管疾病病人资料1200例施行分析，根据病人是否存在脑动脉硬化性狭窄将其分为狭窄组病人800例，无狭窄组病人400例，询问病人的病史情况，为病人开展磁共振血管造影和血液生化指标检测。结果狭窄组病人一共存在1630处狭窄血管，其中颅内段血管狭窄一共500条，MCA狭窄几率最高，根据研究显示，吸烟、饮酒史、糖尿病、高血压、年龄大于50岁、低HDL-C等属于缺血性脑血管病并发脑动脉硬化狭窄的危险因素。结论临床中产生颅外段血管狭窄的几率十分高，脑动脉硬化性狭窄和高血压、糖尿病、饮酒史以及LDL-C密切相关。

简介：摘要目的应用主观整体评价（sttbjectiveglobalassessment，SGA）对入院老年心脑血管病患者进行营养评价，分析其评估价值。方法采用前瞻性定点连续抽样的方法，选择新入院老年心脑血管患者256例作为研究对象，采用SGA进行营养评价，分析其与传统单项指标的相关性，评估SGA在老年心脑血管病患者营养评价中的价值。结果体质指数（bodymassindex，BMI）评价营养不良发生率为14.45%，SGA筛查显示营养不良发生率为23.05%。SGA灵敏度为70.27%，特异度为84.93%。SGA和传统营养评价方法一致性检验Kappa值=0.44，一致性较差。根据Spearman相关分析，SGA评分与传统营养评价指标BMI、白蛋白、血红蛋白、总淋巴细胞有相关性，差异具有统计学意义（P<0.05）。SGA与临床结局相关指标感染具有相关性（P<0.05），与并发症、住院时间无相关性（P>0.05）。结论SGA在老年心脑血管病患者营养评价中具有较好的适用性，可能对老年心脑血管病患者的临床结局的预测具有参考意义。

简介：摘要目的探讨并分析多索茶碱+环丙沙星临床上联合治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效和安全性。方法此次研究的对象是选择我院2013年8月～2014年1月收治的98例慢性阻塞性肺疾病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组（49例）、观察组（49例）两组，对照组患者给予氨茶碱治疗，观察组患者则接受多索茶碱+环丙沙星联合治疗；通过对比两组患者治疗前后的临床疗效、肺功能指标变化（FEV1.0%、MVV%、PEF25）和不良反应发生率作为观察指标来分析多索茶碱+环丙沙星联合疗法的临床疗效及安全性。结果观察组患者接受多索茶碱+环丙沙星联合治疗后，临床治疗总有效率高达95.9%，显著高于氨茶碱组的83.7%，差异显著P<0.05；联合治疗后患者出现心悸、失眠等不良反应的发生率也明显低于氨茶碱组仅为16.3%；两组患者治疗前后肺功能指标（FEV1.0%、MVV%、PEF25）的变化均不显著，观察组肺功能指标的变化高于对照组患者，但两组间差异不显著。结论多索茶碱+环丙沙星联合治疗COPD具显著的临床疗效且安全性较高，不良反应发生率较低，值得在临床上广泛推广。

简介：

简介：摘要目的观察慢性尿毒症血液透析病患心脑血管并发症实施护理干预的效果。方法筛选出84例慢性尿毒症血液透析病患，根据护理模式的不同把他们分为护理组A和护理组B，病患都是42例，护理组A实行一般护理，护理组B实行综合护理，对照分析其护理结果。结果护理组A的心脑血管并发症出现率是16.7%，护理组B是7.1%，护理组B比护理组A低，对比差异较大（P＜0.05）；护理组A的护理满意度是88.1%，护理组B是97.6%，护理组B比护理组A高，对比差异较大（P＜0.05）。结论对慢性尿毒症血液透析病患实行综合护理，能明显降低心脑血管并发症出现率，且能提升护理满意度。

简介：摘要为了分析中医疗法在心脑血管疾病康复期的实际应用效果，本文选取2016年1月至2017年1月期间在我院进行治疗的120例心脑血管疾病康复期患者为研究对象，将其随机分为对照组和试验组，每组各60例患者。对对照组患者采用常规的药物治疗和康复训练疗法，对试验组患者采用中医疗法进行治疗，比较两组患者的治疗效果和疾病复发情况。统计结果显示试验组患者的显效率和总有效率分别为56.7%和95.0%，均高于试验组患者的35.0%和75.0%（P<0.05）；试验组患者的疾病总复发率为5.0%，明显低于对照组患者的23.3%。这表明在心脑血管疾病康复期采用中医疗法可以有效提高患者的治疗有效率，明显降低疾病的复发率，这对于疾病的治疗具有积极的意义。

简介：摘要目的脑血管造影和介入治疗过程中脑血管痉挛（CVS）的发生、表现和效果观察。方法随机选择380例行股动脉穿刺患者的双侧颈内动脉和椎动脉等进行数字血管造影检查共400次，其中有50例患者进行了介入治疗。造影剂是含300mg/mL的碘非离子型造影剂，在造影、治疗其中有重度CVS表现者，需要进行导管注入0.3%罂粟碱（10mL）来解痉。结果在进行造影以及介入治疗后，患者出现CVS的几率是20.0%，有的是颈动脉管表现为不光整，其中呈波浪状者13例，静脉管腔有轻度变窄35例，中度和中度者30例，颈内动脉无显影者2例。8例出现重度痉挛情况的给予罂粟碱缓解，6例得到改善，有1例遗留后遗症，病死1例。结论在CVS发生过程给予脑血管造影和介入治疗是不可缺少的，使用罂粟碱进行动脉注射可有效缓解痉挛。

简介：摘要目的观察尼莫地平脑池局部给药治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效。方法选取我院收治的蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者66例，均给予尼莫地平脑池局部给药，对比治疗前后患者血压、MCA血流速度。结果治疗后神经功能缺损评分与日常生活质量评分均优于术前，P<0.05，存在统计学意义；治疗前后的舒张压与收缩压比较无统计学意义，P>0.05。结论蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者采用尼莫地平脑池局部给药方法治疗效果显著，值得推广普及。

简介：摘要目的探讨急诊规划化流程护理对抢救心脑血管病患者的应用效果。方法选用2015年8月至2017年8月期间我院救治的60例心脑血管病患者为研究对象，均分为两组，对照组为常规护理，观察组为急诊规划化流程护理，对比两组护理情况。结果观察组的致残率、死亡率低于对照组，观察组的确诊所需时间、确诊到治疗所需时间低于对照组，安全性、满意度评分高于对照组。结论急诊规划化流程护理对抢救心脑血管病患者的应用效果显著，致残率和死亡率降低，缩短了抢救时间，提高了抢救效果，值得应用。

简介：摘要目的探析乳糜血对高血脂患者血常规指标的影响。方法选取126例于2017年1月~2018年1月至本院就诊的高血脂患者为观察组，126例同期至本院体检的健康人员为对照组，采集两组静脉血并分析其血常规指标。结果观察组WBC、PLT、Hb、MCH以及MCHC的值均明显高于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论高血脂患者出现的乳糜血症状会影响其血常规指标，因此在临床诊断中应多加注意。

简介：摘要目的探究老年心血管病患者的临床特点观察及护理方法。方法将40例患者随机分成两组，即对照组和试验组，每组20例，对照组采用心脑血管病的常规护理方法，试验组在对照组基础上根据患者的临床观察采取护理措施，比较两组患者对护理人员的满意度及在护理前后焦虑评分情况。结果试验组对护理人员的满意度97.56%高于对照组的73.17%，试验组干预后的焦虑评分低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在分析心脑血管病患者的临床情况后，制定正确护理方案，提高了患者对护理人员的满意度，减轻了焦虑情绪，加速疾病康复。

简介：摘要目的对心脑血管疾病康复期治疗患者实施中医药治疗，分析其临床应用价值。方法对我院96例心脑血管疾病康复期患者进行研究，根据康复方式不同将其分为参照组和对照组，其中参照组进行中医药康复护理方法，对照组进行常规康复方法，观察两组治疗效果。结果参照组痊愈人数为15例，总有效率为95.83%。对照组痊愈人数为5例，总有效率为72.92%，治疗后参照组Barthel指数为（78.5±7.5）明显优于对照组的（63.4±5.8），两组相比，统计学意义（P<0.05），治疗前两组Barthel指数差异不明显，没有统计学意义（P>0.05）。结论对心脑血管疾病康复期患者实施中医药康复治疗可改善患者生活质量，减轻患者痛苦，值得推广。

简介：摘要目的探讨高血压合并糖尿病患者降压治疗的方法及临床效果。方法于2017年1月至2018年6月在我院进行治疗的高血压合并糖尿病患者中选取60例，随机分组，其中观察组和对照组患者人数均为30例，所接受的治疗措施分别为厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗及单一厄贝沙坦治疗，观察比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者在治疗有效率，治疗后血压改善指标的比较结果上显著优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论对高血压合并糖尿病患者实施降压药物联合应用治疗的降压效果更好，治疗后患者预后更好。

简介：目的：探讨血脂异常患者血清中脂联素、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平及药物干预后其与血脂变化的关系。方法：收集21名正常对照者的血清标本及19例血脂异常患者治疗前及3个月后的血清标本,分别检测其血清脂联素、hs-CRP、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）浓度;分析脂联素、hs-CRP与血脂浓度间的相关性。结果：治疗前,血脂异常患者血脂和hs-CRP较正常对照组高（P〈0.02）,脂联素较对照组降低[（5.3±1.6）mg/L比（13.8±2.4）mg/L,P〈0.001）]。血脂异常者治疗3个月后,血脂及hs-CRP较治疗前明显下降[hs-CRP治疗后比治疗前：（2.34±1.02）mg/L比（3.24±1.33）mg/L,P〈0.05）],同时其脂联素显著升高[（5.3±1.6）mg/L比（8.6±3.0）mg/L,P〈0.01）];脂联素与治疗前后HDL-C变化量呈正相关（r=0.48,P〈0.01）,而hs-CRP与治疗前后HDL-C的变化量成负相关（r=-0.23,P〈0.01）。血脂异常组脂联素与hs-CRP呈负相关（r=-0.34,P〈0.02）。结论：成人血脂异常患者,其血清抗炎因子脂联素与炎症因子hs-CRP已存在失平衡,而普伐他汀不仅具调脂作用,而且能提高血清脂联素并降低hs-CRP浓度。

简介：摘要目的分析重型颅脑损伤患者形成呼吸机相关性肺炎的影响因素。方法搜集我院自2015年12月-2017年12月接受手术治疗的重型颅脑损伤患者共149例，其中并发呼吸机相关性肺炎患者作为研究组（36例），未并发呼吸机相关性肺炎患者作为对照组（113例），比例两组的昏迷程度、手术状况等资料，分析影响患者呼吸机相关性肺炎的因素。结果研究组患者的年龄、气道切开率、GCS分值、手术为2次比例、伴有颅脑外复合伤比例以及气道润湿频率<3次/d比例均比对照组的明显增加，差异具统计学意义（P<0.05）；经多因素分析显示，年龄、手术次数、气道润湿频率和GCS分值均属于患者形成呼吸机相关性肺炎的高危因素（P<0.05）。结论临床应注意对颅脑损伤患者给予气道湿化，并对高龄、高GCS分值等高危患者进行重点监控，降低呼吸机相关性肺炎的比例。

简介：摘要目的探讨高血压对糖尿病人群心脑血管事件的影响。方法从我院2014年6月-2016年6月收治的糖尿病患者中选取120例符合纳入标准的患者为研究对象，其中单纯糖尿病患者为对照组，糖尿病合并高血压患者为观察组，两组患者均采取常规积极治疗与积极干预，对比两组患者心脑血管事件发生率，采取多变量回归模型分析高血压与糖尿病患者心脑血管事件之间的关联性。结果根据检查结果，糖尿病合并高血压患者的高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、体质量指数均高于单纯糖尿病患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者心脑血管事件发生率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者死亡率叫对照组高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论高血压是糖尿病患者心脑血管事件发生的高危因素，糖尿病合并高血压患者心脑血管事件发生率是单纯糖尿病患者的1.5倍以上。同时因高血压引起的心脑血管事件而死亡的糖尿病患者约占糖尿病人群全因死亡的9.9%。

简介：摘要目的探讨以他汀类为基础的降脂药物联合应用发生药物不良反应的危险因素。方法将487例联合使用他汀类降脂药物而发生药物不良反应的患者作为研究对象，进而对其进行回顾性分析，对患者产生不良反应的因素进行深入的研究，进而采取有效的措施做好问题的解决工作。结果在所有的联合使用他汀类降脂药物而发生药物不良反应的患者之中，一共有45例患者受到了不良反应的影响，不良反应发生率为9.24%，而这其中，则是以联合使用辛伐他汀及烟酸复方片（4.11%）、联合使用复方依折麦布及烟酸复方片（2.46%）、单独使用辛伐他汀（1.23%）和单独使用复方依折麦布（1.03%）为主。结论在对所有患者进行研究工作期间发现，由于患者在患病期间联合服用了大量的以他汀类为基础的降脂药物，从而导致药物间出现了相应作用方面的问题，致使患者受到了不良反应问题的影响。因此为了进行这方面问题的解决，就需要适量使用相应的药物，有利于患者的身体健康。

简介：摘要目的探讨针灸联合康复训练对128例脑血管意外后偏瘫临床效果。方法将2015年7月~2016年11月收治于我院128例脑血管意外后偏瘫患者作为观察组，给予针灸联合康复训练治疗；选择同期收治于我院的100例脑血管意外后偏瘫患者作为对照组，给予单纯康复训练治疗，两组患者均进行3个月的治疗。采用Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）与改良Barthel指数量表（MBI）对两组患者治疗前后进行运动功能和日常生活活动能力的评定；采用脑卒中生存质量评分（QOL）对患者生活质量进行评估。结果治疗后，观察组与对照组患者FMA、MBI评分均较治疗前有所提高（P＜0.05）；治疗后，观察组患者FMA、MBI改善情况较对照组更为显著（P＜0.05）。经过3个月治疗后，观察组与对照组患者QOL评分较治疗前显著增高（P＜0.05）；观察组治疗后QOL评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论对脑血管意外后偏瘫患者给予针灸联合康复训练治疗可以有效的促进患者运动功能与日常生活活动能力的恢复，改善生活质量，值得临床推广。

简介：摘要目的分析眼底动脉硬化分级和腔隙性脑梗死患者脑血管改变相关因素的关系。方法选取我院2016年4月到2017年4月诊治的82例腔隙性脑梗死患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，所有患者都行神经影像、眼底照相、颈动脉超声检查，并行眼底动脉硬化分级，检测血压、血糖、胆固醇三项、颈动脉内-中膜厚度、颈动脉斑块面积等指标，分析眼底动脉硬化分级和脑血管改变相关因素的关系。结果共164眼行眼底照相，有158眼出现眼底动脉硬化，占比96.3%；相关性分析结果显示，眼底动脉硬化和斑块面积、颈动脉内-中膜厚度、病灶数、受累部位数都具有一定的相关性。结论眼底动脉硬化分级和腔隙性脑梗死患者脑血管改变相关因素有一定的关系，其分级的严重程度可提示脑血管病变情况。