简介：摘要目的探讨联合应用腹腔镜、肾盂输尿管镜行微创保胆取石术治疗胆囊结石病的适应症、方法以及并发症的预防和处理。比较内镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomy，LC)对患者生存质量影响的差异。方法分析26例采用腹腔镜联合肾盂输尿管镜微创保胆取石术的胆囊结石病患者的临床资料。采用消化病生存质量指数(GastrointestinalQualityofLifeIndex，GLQI)前瞻性测定26例内镜保胆取石术与28例腹腔镜胆囊切除术在入院时、术前、术后4，8周的生存质量值。结果26例成功取净结石,取出最大结石直径约2.1cm,手术时间40.8±10.5min,住院时间5～7d,无手术中或术后并发症发生,术后随访时间最长两年,复发少量泥沙样结石1例(3.84%)。EMIC组和LC组病人入院时平均GLQI指数分别为114.2分和113.2分(P>0.05);术后4周GLQI指数116.9分,超过入院时水平;术后8周GLQI指数124.4分恢复至正常人水平。LC术后4周GLQI指数110.6分,低于入院时水平;术后8周GLQI指数120.5分,超过入院时水平(P<0.05)。EMIC组GLQI指数高于LC组,且上升快。结论腹腔镜、肾盂输尿管镜联合应用微创保胆取石术用于治疗胆囊结石具有创伤小、安全可靠、并发症少等优点,同时保持了胆道的完整性以及胆囊功能,内镜保胆取石术较腹腔镜胆囊切除术术后恢复快、生存质量高。临床上具有良好的应用前景。

简介：摘要目的探讨斜仰卧位经皮肾输尿管镜下钬激光碎石术治疗复杂肾结石的安全性及有效性。方法采用微创经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石21例。结果本组一针穿刺成功19例，另2例经两针穿刺成功。无中转开放手术，单通道取石11例，双通道取石10例。全部患者肾盂及主要肾盏结石均被击碎及取出，未发生严重并发症。结论在B超引导下，采用斜仰卧位经皮肾输尿管镜治疗复杂肾结石可以明显提高患者手术耐受性,该方法安全、有效、操作方便，可以作为复杂性肾结石的首选。

简介：摘要为探讨颌骨骨折内固定手术的高效配合，保障手术的顺利和成功，对我院例各类颌骨骨折坚固内固定术从术前准备、术中配合、术后整理等方面进行了全面细致的护理，结果67例手术均取得了较理想的效果。

简介：摘要目的探讨颌骨骨折患者的护理方法，总结临床护理经验。方法对176例颌骨骨折患者，采用钛板钛钉内固定术。结果176例患者均一期愈合，咬合关系均得到恢复或者明显改善。结论做好周密细致的术前术后护理是手术成功的关键。

简介：摘要目的探讨小切口超薄皮瓣法在腋臭治疗的应用价值。方法回顾2006年1月～2008年12月我科对872例腋臭患者应用小切口超薄皮瓣法治疗的临床资料。结果872例患者皮下血肿45例，局部皮瓣坏死（1～3cm2）19例，切口延迟愈合57例。723例随访1～2年，其中706例异味消失或显著下降，异味残留17例，瘢痕增生2例，无上肢活动功能障碍。结论小切口超薄皮瓣法治疗腋臭，手术成功率高，并发症少，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨麦默通旋切系统在乳腺疾病的诊断和治疗中的应用价值。方法回顾性分析2009年7月～2010年5月在我院行麦默通乳腺微创旋切术的230例患者的临床资料。结果用麦默通旋切系统完整切除230例患者中的436处病灶，无一例漏诊，切口长0.3cm～0.4cm，并发术后血肿3例、皮肤淤斑2例，无术中出血、切口感染、皮肤破损、病灶残留等并发症。结论乳腺麦默通旋切术能完整切除病灶，具有定位准确、并发症少、美容效果好等优点，是安全、有效的乳腺微创技术。

简介：摘要目的探讨经尿道前列腺电切术的体位护理方法。方法术前采用体位训练，术中麻醉侧卧位予以心理护理，截石位予啫哩垫保护下肢，术后平卧位，保存管道通畅。结果合理舒适的体位摆放，减轻了体位护理对循环、呼吸功能的影响及对血管神经的压迫、损害，无1例发生因体位护理不当引起的并发症。结论适当的体位在经尿道前列腺电切术中起重要的作用。

简介：摘要目的探讨腔镜微创技术治疗急性结石性尿闭的可行性与优越性。方法应用输尿管镜及经皮肾镜技术治疗急性结石性尿闭32例。结果术后32例均解除梗阻，肾功能恢复正常或接近正常。结论腔镜微创技术治疗急性结石性尿闭是一种创伤小、效果好、安全且可靠的治疗模式,应为急性结石性尿闭治疗的首选方法。

简介：摘要目的探讨LEEP术治疗宫颈疾病的疗效安全性和实用价值。方法对2009年1月~2010年1月我院经TCT、电子阴道镜检查及宫颈多点活检初步诊断为宫颈病变的患者28例，采用Leep术治疗，术后标本均送病检进一步确诊，观察其术后疗效。结果术后3个月复查创面100%完全愈合，1例经病检确认为宫颈原位癌术后随访至今无复发。结论LEEP刀治疗宫颈病变既微创又安全,且可提供完整的病检标本,保留宫颈原位癌患者的生育功能,对宫颈原位癌和宫颈微浸润癌的早期诊断治疗价值高.是目前治疗宫颈病变的最佳方法。

简介：摘要目的探讨直肠癌经腹会阴联合根治术的护理配合。方法对10例直肠癌经腹会阴联合根治术的护理配合进行回顾性分析。结果10例直肠癌患者经腹会阴联合根治术，手术顺利、配合默契，无因体位不当引发并发症。结论直肠癌患者经腹会阴联合根治术，手术切除范围广、治愈率高、容易达到根治目的。对位于齿状线以上7-8cm以内的直肠癌患者，采用经腹会阴联合根治术疗效满意。

简介：摘要目的观察Histoacryl?组织胶水应用于清创粘合术的临床效果及影响因素。方法对同济医院急诊外科2007年7月至2010年2月1589例皮肤裂伤患者清创粘合术后3~14天随访观察。结果1582例愈合良好，占99.6%，7例愈合不良，占0.4%，其中5例皮肤裂开，1例伤口感染，1例伤口皮下积血。结论新鲜伤口、皮肤对合良好，保持伤口清洁、干燥、无张力，是影响愈合的主要因素。

简介：摘要目的探讨超声引导下经皮穿刺硬化治疗子宫内膜异位性囊肿的临床应用价值。方法回顾性分析接受超声引导下经皮穿刺硬化治疗的113例子宫内膜异位性囊肿患者资料,观察超声引导下经皮穿刺硬化治疗子宫内膜异位性囊肿的方法及疗效。结果113例患者120个囊肿中治愈113个,囊肿缩小7个,无无效病例,首次治愈率94.17%,总有效率100%。结论超声引导下经皮穿刺硬化治疗可作为子宫内膜异位性囊肿的首选治疗方法。

简介：摘要我院自2006年至2008年共施行经鼻-蝶垂体腺瘤切除术87例,除3例合并尿崩症和2例因脑脊液鼻漏行相关治疗推迟出院日期外，余82例均正常出院。结论，经鼻-蝶垂体腺瘤切除术治疗垂体腺瘤效果良好，护理上应加强对患者术后生命体征及出入量的观察，及时防治并发症,并做好心理护理。

简介：摘要目的探讨美容新术式-无辅助经脐腹腔镜阑尾切除术。方法我院我院于2009年11月～2010年5月对28例阑尾炎患者，采用无辅助经脐腹腔镜阑尾切除术，术中在腹腔镜下切断阑尾系膜，阑尾根部圈套线结扎，切除阑尾。结果28例患者手术顺利，手术时间10～60min，术后6～12h排气，术后5天出院。切口一期愈合，无并发症，手术无瘢痕或瘢痕不明显，美容效果好。结论无辅助气腹下经脐单孔腹腔镜阑尾切除术具有安全、微创的特点，美容效果好、术后恢复效果好的优点，在临床上值推广。

简介：摘要目的探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT）治疗女性压力性尿失禁的手术配合。方法术前心里护理、仪器物品准备，术中密切配合手术进程，观察患者的生命体征。结果术后无出血、感染、排斥反应等并发症。术后1天内即可下床活动。结论齐全的物品准备、细致的护理配合是减少术后风险，促进手术成功的重要保证。

简介：摘要目的探讨LISS钢板在治疗股骨远端骨折的方法和临床治疗效果。方法18例股骨远端骨折患者均采用LISS钢板治疗。结果本组18例伤口全部一期愈合，全部病例随访6～16个月，平均10个月。结论LISS钢板具有创伤小、并发症小、骨愈合率高等优点，是治疗股骨远端骨折的有效方法。

简介：摘要目的对舒适护理在经尿道前列腺电切术中的应用及其作用进行了探讨。方法针对经尿道前列腺电切手术的特点，对108例手术患者采取相应的个性化的舒适护理措施。结果接受舒适护理的手术患者在心理、生理、社会上获得了满足和安全感，降低了恐惧焦虑和不愉快的程度，为手术的顺利进行、术后的顺利康复创造了良好的条件。结论将舒适护理应用于经尿道前列腺电切术，不仅满足了手术患者对舒适的需要，而且体现了手术室整体护理的人文关怀，为提高业务素质带来了新的动力，进一步提高了护理服务的质量。

简介：摘要目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术配合及护理。方法回顾总结2009至2010年我院14例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的具体手术步骤、手术配合和护理。结果14例手术中12例顺利完成，2例术中转为三孔法腹腔镜完成，无手术和护理并发症发生。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的，较常规腹腔镜胆囊切除术(LC)更加微创，具有推广价值，而良好的护理配合更有助于保证手术的成功率，提高病人满意度。

简介：摘要目的探讨小骨窗显微手术治疗基底节区高血压性脑出血的疗效。方法回顾性分析应用小骨窗开颅，显微镜下清除血肿及止血治疗24例患者的临床资料。结果临床治愈22例按adl分级ⅰ级3例，ⅱ级10例，ⅲ级6例，ⅳ级3例，死亡2例。结论小骨窗显微手术治疗基底节区高血压性脑出血手术时间短、组织创伤小、术中显露好、失血量少手术操作简单、快速、疗效满意，是比较好的手术方法。

简介：摘要目的探讨超微电流刺激骶神经配合电化学介入治疗慢性前列腺炎的作用。方法对60例Ⅱ型和ⅢA型慢性前列腺炎患者接受超微电流刺激骶神经配合经尿道电化学介入治疗。将患者随机分成治疗组与对照组，治疗组采用超微电流刺激骶神经配合经尿道电化学介入前列腺，对照组采用经尿道电化学介入前列腺。经尿道行经尿道电化学介入治疗前列腺每月治疗一次，三次为一疗程；超微电流刺激骶神,20分钟/次，1周1次，12周1疗程。观察记录治疗效果，统计学处理，比较两组疗效。结果60例接受全部治疗，第2周时，两组NIH-CPSI症状评分和前列腺液中白细胞均减少；第4周时，治疗组部分患者NIH-CPSI和前列腺液中白细胞达到正常。完成4周治疗后，治疗组总治愈率和总有效率分别是71.7％和91.3％，对照组分别是65%和78.9%，两组P＜0.05，两组具有统计学差异；第6个月随访，治疗组总复发率15.6%;对照组为35%，P＜0.01，两组具有显著性差异。结论超微电流刺激骶神经配合经尿道电化学介入治疗慢性前列腺炎能尽快控制症状，减少前列腺炎复发的频率，获取更长久疗效。