简介：尽管后牙直接复合树脂修复材料和技术发展已很成熟，但仍然存在许多问题，如：牙△面磨损速率高，边缘易破损，疗效易受操作者技术的影响。为了延长修复体的使用寿命，通常需要对修复体进行细修整和抛光。尽管修整和抛光的优点很多，但也有缺点，如更易发生边缘破损和耐磨性差：针对这些问题，有必要尝试寻找一种解决的办法。本文对几例临床病例采用了一种修复体不用或少用器械修整的技术。如必需对修复体修整，修整后须用一种特殊的树脂类表面封闭剂处理，可提高修复体修整后的表面强度和边缘密合性。另外，与传统技术相比该项技术的应用还可以改善牙牙合面解剖形态。

简介：目的：探讨利用螺旋CT原始数据建立包含牙列的颅面复合体三维几何模型的数字化方法，建立一个高精度的包含牙列的颅面复合体三维实体模型。方法：采用多排螺旋CT对恒牙早期骨性安氏Ⅲ类患者行常规头部平扫及三维数字影像重建，利用原始DICOM数据，自编程序，以及ANSYS和Solidworks软件，建立颅面复合体三维几何模型。结果：建立完整的颅面复合体三维实体几何模型，包含22块骨骼和28颗牙齿。探索出一条适用于活体的颅面复合体三维几何模型的建模方法。结论：应用螺旋CT薄层扫描，ANSYS和Solidworks软件，建立包含牙列的颅面复合体三维几何模型是一种准确、有效的方法。

简介：目的：观察不同添加剂量的nano-ZnO改性复合树脂的锌离子释放规律及浸泡1个月后的抗菌活性。方法：制备不同添加剂量（1wt%,5wt%,10wt%）的nano-ZnO改性复合树脂试件,充分光固化后浸泡于无菌三蒸水中,分别于24h,1周,2周,1个月时使用锌（Zn）测定试剂盒对各组试件浸析液的锌离子含量进行测定,并对浸泡1个月的试件进行抗菌活性测定。结果：不同时间点检测的各组试件的锌离子释放量均随nano-ZnO添加剂量的增加而增加,10wt%的nano-ZnO添加组改性复合树脂在1个月时仍保持较高的锌离子释放水平,并且其同期抗菌活性也显著高于其他实验组（P〈0.05）。结论：10wt.%的nano-ZnO添加组改性复合树脂可在一定时间内保持较高的锌离子释放水平,从而达到更加长效性的抗菌作用。

简介：锶作为生物体内一种必需的微量元素在骨基质形成中的重要作用越来越受到的关注。掺锶羟基磷灰石、掺锶磷酸钙、掺锶硅酸钙、掺锶硫酸钙、掺锶硼生物活性玻璃等复合材料在骨组织改建及诱导中的应用研究也逐渐增多。本文就该方面的研究进行总结。

简介：目的模拟手术辅助腭扩展术,分析上颌骨复合体应力分布与位移趋势.方法在力学相似性较高的上颌骨复合体三维有限元模型上,模拟第一磨牙处颊侧骨皮质切开辅助腭扩展术,计算各标志点的应力及位移,所得结果与常规腭扩展相比较.结果颊侧骨皮质切开术辅助腭扩展开展牙弓,可有效增加横向扩展的位移,尤其在尖牙和前磨牙区.同时鼻腔和腭盖下降,有助于降低通气阻力.结论颊侧骨皮质切开辅助腭扩展的方法效果确切.

简介：目的：分析下颌第一磨牙Ⅰ类洞中复合树脂收缩应力的变化趋势。方法：在已建立的下颌第一磨牙Ⅰ类洞的三维有限元模型中，采用温度应力的方法，模拟树脂的体积收缩。分析树脂在弹性模量为10Gpa、体积收缩率1．5％时的应力分布和变化规律。结果：树脂的收缩应力主要集中在洞缘、洞底线角处；牙体组织的受力则集中在洞缘、洞底线角及牙釉质与牙本质交界处。结论：洞缘、洞底线角处是粘结失败、修复体损坏易发生的部位。树脂的收缩应力会影响到粘结强度。

简介：肿瘤、外伤等原因常造成颌面部骨组织的缺损与缺失,而组织工程已成为骨缺损修复研究的新热点。支架材料是骨组织工程的重要组成部分,每一种支架材料都有其各自的特点,现就复合支架材料在口腔骨组织工程领域的研究与进展作一综述。

简介：前牙的贴面修复是一项完善的技术，旱在1927年就被Dr.Pincus介绍并推广进入口腔医学的临床应用中。从20世纪70年代中期开始，伴随着复合材料和粘结技术迅速的发展．包括直接复合树脂修复体、预成复合树脂贴面和各种间接陶瓷贴面在内的多种修复方法层出不穷。以前由于技术的限制．不得不放弃选择预成复合树脂贴面的治疗方案。近年来．包含釉质层的比色板以及经过高压、高温后形成陶瓷化表面的技术出现使这种旧观点得以复兴．一个创新性的复合树脂贴面的预成系统就此诞生。这篇文章综合地介绍了这种贴面技术的适应证和临床治疗方案。

简介：对四环素牙,牙釉质发育不全,牙间隙过宽,前牙冠折及切角缺损,前牙邻面龋等进行脱色及美容修复.是齿科美容目的之一.光固化复合树脂修复为达到这一目的提供了一个有效的手段.本人自1994年至2000年间,利用光固化复合树脂技术,对上述前牙进行了美容修复,共514例1246个牙,经临床观察,效果满意.现就临床常见的问题及对策探讨如下:

简介：目的评价球帽型附着体与ERA型冠外附着体联合应用于牙列缺损修复的临床效果。方法选择2005年3月至2008年5月于辽宁省人民医院口腔科就诊的Kennedy第一、第二类牙列缺损患者27例,于根上放置球帽型附着体,烤瓷冠上放置ERA型冠外附着体,两种固位体联合应用于牙列缺损修复,并经6个月到3年临床随访观察。结果两种附着体联合应用后义齿美观、舒适、固位和稳固性能明显提高,咀嚼有力。结论球帽型附着体与ERA型附着体联合应用能达到良好的修复效果。

简介：颧骨复合体骨折（zygomaticcomplexfractures．ZCF）是一种常见的颌面部骨折。颧骨位于面部中1／3的外侧突出部位，与额骨、蝶骨、上颌骨和颞骨相邻，骨折时常伴有邻近颌面骨的损伤，形成以颧骨为中心的邻近多骨骨折。文献报道其发生率占颌面部骨折的18％．40％。近年来佛山市中医院口腔医疗中心在ZCF治疗中采用颌面部小切口手术径路，取得了满意的疗效，本文对此进行临床总结报道。

简介：目的：本临床实验的目的是研究碟形Ⅱ类洞复合树脂修复的长期性能。方法和材料：完成了51个牙齿预备，用光固化树脂进行充填。此工作由公共牙科中心的七名牙医完成。用美国公共卫生中心的标准每年对修复体进行一次评价，投照He翼片，代型取印模。最后评价时的复诊率为100％。结果：在平均7．2±1．3年后（最长为9．6年），70％的修复体能继续使用。龋坏和技术缺陷是失败的主要原因。结论：利用复合树脂本身的特性，碟形结构保存了健康牙本质，比盒形洞形更可取。

简介：目的研究人牙本质与复合树脂在相同实验条件下蠕变行为的匹配性。方法收集离体人磨牙切削制作圆柱体形态的牙本质试件20个,采用随机数表法随机分为D300与D50两组,每组10个试件。制作圆柱形复合树脂试件20个,采用随机数表法随机分为R300与R50组两组,每组10个。分别对D300与R300组的试件施加300N载荷、D50与R50组施加50N载荷至7200s,每5秒记录1次应变,绘制应变-时间曲线并提取最大蠕变应变,使用两独立样本的t检验进行组间比较,检验水准为双侧α=0.05。结果牙本质与复合树脂在实验条件下均表现出一定的蠕变行为,且蠕变曲线形态有差异。300N载荷下牙本质最大蠕变应变为（2.953±1.099）%,复合树脂最大蠕变应变为（1.370±0.069）%,二者差异具有统计学意义（t=4.54,P〈0.001）;50N载荷下牙本质最大蠕变应变为（1.490±0.348）%,复合树脂最大蠕变应变为（0.483±0.105）%,二者差异具有统计学意义（t=8.76,P〈0.001）。结论相同实验条件下,相同载荷时牙本质蠕变较复合树脂蠕变明显。

简介：目的：研究模拟树脂的收缩应力的方法。方法：建立简单的有限元模块代表釉质、粘结剂、树脂,应用温度应力的原理,使树脂的体积产生收缩,同时利用材料力学的原理进行了可行性验证。结果：建立了模拟树脂收缩应力的模型。应力集中在弹性模量大的模块及洞形的线角部位。结论：采用温度应力的方法,可以较好的模拟收缩应力。

简介：目的：获取32例纤维增强复合材料固定义齿修复的生存数据．并基于美学、生物学和功能学参数评价这类修复体的效果。材料和方法：选择32例纤维增强复合材料固定义齿修复的病例，其纤维支架由多聚体和单体混合的连续单向玻璃纤维材料构成。本研究记录了修复体的生存时间、失败事件和临床参数。根据改良的USHPS／Ryge标准制定质量分级评估体系：有效修复功能且无失败．为“完全修复”；出现小的不足并需做出后继修补．定为“功能性修复”：修复体脱落，称作“失败”。结果：术后随访时间为2～64个月，中位随访时间为18．2个月。24例修复体为”完全修复”．7例为”功能性修复”．1例“失败”。在中位随访时间内能达到完全修复的病例占744％。对于大多数病例．该质量分级评估体系（USHPS／Ryge标准）给出了优秀级的临床效果：没有效果不佳或差的修复体。结论：纤维增强复合材料固定义齿修复在特定临床适应症的治疗中表现出良好的稳定性，在美学、生物学和功能学方面性能显著。

简介：目的：研究有色氧化铝玻璃复合体的溶血性和短期全身毒性。方法：采用分光光度计测定由试验材料所引起的新鲜抗凝兔血细胞红细胞溶解和游离血红蛋白程度。经口途径给服试验材料混悬液,连续给服7d,进行食物利用率及体重相对增长率计算及病理学变化检测。结果：有色氧化铝玻璃复合体溶血率小于5%,不会引起急性溶血。各组大鼠每周食物利用率及体重相对增长率指标之间均无明显统计学差异。未见实验组动物各重要脏器出现病理学变化。结论：有色氧化铝玻璃复合体在急性溶血方面具有良好的生物安全性。根据毒性评定标准判定为无短期全身毒性。

简介：目的研究纳米羟基磷灰石／胶原／聚乳酸／富血小板血浆复合物（nHAC／PLA／PRP）在骨缺损修复过程中的成骨作用。方法制备兔下颌骨10mm×8mm贯穿性缺损．按不添加材料A组、单纯材料（nHAC／PLA）B组、活性材料（nHAC／PLA／PRP）C组加入相应材料．术后2、4、8、12周处死动物，分别从大体、影像学、扫描电镜、组织学方面进行观察．计量新骨面积并进行方差分析。结果影像学观察B、C组2、4、8、12周缺损区密度均高于A组。B、C组之间差异无统计学意义。电镜观察3个组边界区主要由纤维组织包绕．B组边界区可见少量新生骨散在分布．C组纤维组织更致密，可见少量新骨片状分布；组织学观察可见B、C组各时间点骨缺损区新骨形成均优于A组．C组新生骨及新生血管的量较B组多。随着时间延长，各组新骨均有增多．残留的材料减少．有大量骨样组织长人活性材料，骨成熟度增高，残留材料逐渐被活跃生长的骨组织包围并替代。以方差分析对组间新骨面积进行两两比较，结果显示第2、4周两两组间差异有统计学意义．8、12周时A组与B、C组间差异有统计学意义．后两组之间差异无统计学意义。结论由nHAC／PLA和富血小板血浆（PRP）构建的复合材料具有良好的生物相容性、骨传导及骨诱导活性．有望应用于临床修复骨缺损。

简介：通过十年的回顾性调查研究了四种相似的微混合动力复合树脂（FiltekZ250,HerculiteXR,GradiaDirectPosterior,Renew）充填的Ⅱ类洞的改变及使用寿命.收集了2001年至2003年间做了后牙树脂充填修复并能定期随访病人的就诊记录,对其进行整理.由两名实验者以美国公共卫生署公布的标准检查了共计225名病人（包括86名男性和139名女性）的701颗修复体.

简介：目的：研究牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonasgingivalis,Pg）、福赛坦氏菌（Tannerellaforsythus,Tf）和齿垢密螺旋体（Treponemadenticola,Td）与逆行性牙髓炎的相关性。方法：采集逆行性牙髓炎患牙的牙髓组织（40例）,应用SYBRGreen实时荧光定量聚合酶链反应法定量监测患牙牙髓组织中Pg、Tf、Td三种微生物以及总的细菌量。结果：逆行性牙髓炎患牙牙髓组织中Pg、Tf和Td的检出率分别为22.5%、82.5%和47.5%,三种微生物之间具有协同致病效应,OR值及95%可信区间为2.83（1.26～6.38）。结论：红色复合体（Pg、Tf、Td）与逆行性牙髓炎牙髓组织的感染密切相关。

简介：目的：了解正常上颌复合体在不同状态相同载荷条件下,眶区的应力分布变化情况,进一步探讨其本身的生物力学行为特征。方法：在自主建立的三维有限元模型基础上,利用ANSYS软件分别模拟张口位和正中咬合时,上颌复合体的边界条件,计算并绘制出不同状态相同载荷时各种应力、位移的数据和图像。结果：正常上颌复合体在正中咬合和张口位两种状态下,双侧第一磨牙受垂直集中压力作用,其眶区各部位应力和位移值不仅均较小;而且当受到相同的载荷作用时,其相应部位应力大小及位移值是不相等的。正中咬合时应力值小于张口位,特别是在眶外侧壁区域,这种差异更为显著,且此部位在张口位的位移也大于正中咬合位。结论：正常上颌复合体当双侧第一磨牙受垂直压力时,在不同状态各相应部位的应力和位移大小是不等的。正中咬合状态下,两者均小于张口位。尤其是在眼眶外侧壁上,张口位的应力值显著大于正中咬合位,且张口位位移最大值在视神经孔附近。初步认为,在临床工作中,应避免在张口位给上颌第一磨牙施加过大的垂直压力。