简介:【摘要】目的 探索甲状腺术后低钙血症的影响因素和护理干预。方法 回顾性分析该院2023.05-2024.03时间段的接受甲状腺手术的患者(n=75),分析患者临床资料,剖析甲状腺患者术后低钙血症情况;术后低钙血症发生的计数资料单因素分析,因素包括性别(男、女)、手术入路(开放、腔镜)、手术范围(双侧、单侧)、是否再次手术(是、否);术后低钙血症发生的计量资料单因素分析,因素包括年龄、后仰颈长、最大病灶直径、术中出血量。低钙血症的影响因素,以及提出护理干预措施。结果 术后低钙血症情况70例患者中,28例患者术后第1天血钙小于正常值,42例患者术后第2天血钙小于正常值,21例患者术后第3天血钙小于正常值,10例患者术后第5天血钙小于正常值。性别、手术入路与术后低钙血症的发生无统计学差异(P>0.05),手术范围、是否再次手术与术后低钙血症的发生有统计学差异(P<0.05)。年龄、最大病灶直径、术中出血量与术后低钙血症的发生没有统计学差异(P>0.05),后仰颈长与术后低钙血症的发生有统计学差异(P<0.05)。结论 甲状腺术后低钙血症的影响因素有双侧甲状腺切除、再次手术、后仰颈长。
简介:目的:观察多塞平对睡眠呼吸暂停低通气综合征(sAHs)的治疗效果。方法:对门诊确诊SAHS的109例患者睡前口服多塞平25mg·d^-1,在用药前进行PSG及ESS调查,用药后第7,14,21及28天电话回访,回访主要内容是服药后的症状变化并指导药物剂量的调整。对坚持服用4周的患者重复PSG及ESS调查。结果:85例患者坚持服药28d,总睡眠时间增加,醒觉时间和醒觉次数减少,慢波睡眠增加,REM睡眠减少,P〈0.05。ESS评分也显著减少,P〈0.05。呼吸紊乱指数、氧减指数和鼾声指数也有减少,但差异不显著。综合评定治疗有效率为31.7%,多塞平的主要副作用是嗜睡、疲软和口干。结论:小剂量多塞平对于部分SAHS有一定效果。
简介:目的探讨CT低毫安灌注成像技术对肾脏疾病的应用价值。方法选择接受CT肾脏灌注扫描的50例患者作为研究对象,依据成像Kv相同、ms相同、mA不同,分为研究组28例和对照组22例。所有患者均行CT肾脏灌注成像。观察并比较两组患者CTDIvol、DLP及图像质量评分。结果CT灌注扫描成功,研究组CTDIvol、DLP均明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论CT低毫安肾脏灌注成像技术是可行的,图像质量清晰,病人吸收的辐射剂量减少,适合临床长期推广应用。ObjectiveToexploretheapplicationvalueofCTlowMaperfusionimaginginrenaldiseases.MethodsFiftypatientswhounderwentCTrenalperfusionscanningweredividedintostudygroup(28cases)andcontrolgroup(22cases)accordingtothesameimagingKv,sameMSanddifferentmA.AllpatientsunderwentCTrenalperfusionimaging.TheCTDIvol,DLPandimagequalityscoresofthetwogroupswereobservedandcompared.ResultsCTperfusionscanwassuccessful,CTDIvolandDLPinthestudygroupweresignificantlybetterthanthoseinthecontrolgroup,andthedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant(P0.05),具有可比性。1.2检查前准备患者在检查前一天禁食8~12h,做好肠道清洁准备;患者检查时选取仰卧位,脚先进的体位,训练患者缓慢、平静呼吸,以减少呼吸运动造成的呼吸伪影与图像质量下降。右肘静脉建立静脉通道,并连接双筒高压注射器,装有碘对比剂350mgI/ml碘海醇40ml和生理盐水20ml。1.3扫描方法使用GELightspeed128层动态容积CT对患者进行扫描,扫描范围160mm,采用动态连续volume扫描2期。研究组管电压为100KV,曝光时间0.5ms,管电流为60mA;对照组管电压为100KV,曝光时间0.5ms,管电流为120mA,注射碘海醇40ml,注射流率为4.5ml/s,对比剂注射后,进行生理盐水20ml冲洗导管。1.4数据采集分别记录CT计算机上研究组和对照组的CTDIvol、DLP,用统计学分析方法对数据进行分析比对。1.5图像评价所有图像均由放射科医师进行评价,评分标准为3分主要是指肾脏组织显示清晰,无任何伪影,血管走行连续;2分主要是指肾脏组织显示稍微模糊,无任何伪影,血管走行连续;≤1分主要是指肾脏组织显示明显模糊,血管走行不连续、断断续续,有阶梯伪影,不能够明显区分周围组织与血管。典型图片如下1.6统计学分析采用SPSS18.0统计数据,采用均数加减标准差(xTX-*3±s)表示计量资料,组间比较行t检验;计数资料行χ2检验,P
简介:目的研究改良式低张、加压静脉肾盂造影术的临床效果;方法取采用低张、加压静脉肾盂造影术的120例患者作为观察组,另取同期单纯加压静脉肾盂造影术的120例患者作为对照组,比较两组患者的显影效果;结果观察组与对照组相比,显影满意比率为93/120对52/120(77.5%对43.3%)。不满意比率为9/120对29/120(7.5%对24.2%),雨率差异99%可信区间分别为8.3-60.1和3.4-30.0(均为P<0.01),诊断符合要求比率为111/120对91/120(92.5%对75.8%,X^2=12.50,P<0.001);结论与单纯加压法相比,改良式低张、加压静脉肾盂造影术显像显影清晰,显影成功率显著增高,值得临床推广。
简介:摘要:本文应用失效模式与影响分析(FMEA)工具针对我公司生产的腹膜透析液(乳酸盐低钙)(2000ml)(含葡萄糖1.5%)进行无菌检查适用性风险评估再验证,以确保本产品质量得到有效控制并能够保障其无菌检查结果准确有效。证明了本公司生产的腹膜透析液(乳酸盐低钙)(2000ml)(含葡萄糖1.5%)1的无菌检查法在现有人员、仪器设备、试剂试药等实验条件下具有适用性。
简介:摘要:目的:探究低流量持续氧疗作用于COPD急性期患者的临床治疗效果。方法:选取我院在2020年所收治的50例COPD住院治疗患者,为观察不同治疗方式的临床效果将50例患者的随机分为两组,每组25例,分别设为治疗(氧疗)组和对照(非氧疗)组,分别观察两组患者的症状缓解时间、平均住院天数、三个月、六个月重复入院人数;生存质量;血氧饱和度和6分钟步行距离。结果:根据各项观察结果显示,治疗前后两组患者的各项观察指标均有不同程度的的改善,但在一般评判标准上,治疗(氧疗)组患者的的治疗效果具有显著优势(P
简介:摘要:一次性低值耗材在手术中广泛使用,种类繁多,其管理繁琐且精细,通过将6S(整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全)精益管理理念应用于手术室低值耗材的管理,制定库房管理制度,设专人管理,建立台帐登记,定期查对,使得原本数量繁多的,摆放凌乱的耗材库房变得井井有条,一目了然,大大提升了工作效率,优化了耗材的库存量及周转周期,明确责任,避免了记账人员收费时的漏记情况,有效地控制了耗材成本,提升了手术室护士的工作能力和效率。实践证明,6S精益管理是一种行之有效的方式,在低值耗材的管理中具有明显的科学性和实用性,通过开展6S活动,提升了手术室护士的综合素质,提升了手术室护理质量,提高了医护满意度,为手术室工作顺利开展提供了有效的保障,提高了科室的经济效益。
简介:目的探讨低温等离子射频消融术结合悬雍垂腭咽成形术及舌部分切除术等上气道手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)的手术疗效,明确手术适应症的选择。方法采用低温等离子射频消融术结合悬雍垂腭咽成形术及舌部分切除术等上气道手术治疗28例重度OSAHS患者.术前、术后6个月及1年行多导睡眠仪监测,判定疗效。结果28例患者阻塞部位均为Ⅳ型,随访1年后,28例患者中.显效11例(39.3%),有效12例(42.9%),无效5例(17.9%),总有效率82.1%。患者手术前后睡眠呼吸暂停低通气指数(apneahypopneaindex,AHI)变化有极显著统计学差异(P〈0.01),最低血氧饱和度有显著变化(P〈0.05)。结论低温等离子射频消融术结合悬雍垂腭咽成形术及舌部分切除术等上气道手术是治疗重度OSAHS安全、有效的方法。