简介:目的探讨小肠间质瘤(SIST)临床病理特征,以期指导SIST的早期诊断及预后判断。方法回顾性分析经普外科及术后病理确诊的SIST病人的一般资料、影像学特征、术后病理等临床资料,依据胃肠间质瘤(GIST)恶性潜能分级标准(改良的NIH标准)进行危险度分级。采用x2检验(Flsher确切概率法)比较高度危险组与中低度危险组临床特征之间的差异。结果共28例SIST人选,男性占60.7%(17/28),女性占39.3%(11/28),平均年龄(50.8±14.9)岁,SIST临床症状缺乏特异性,首发症状有:体检发现腹部包块7例,消化道出血7例,慢性腹痛9例,急性腹痛5例,以空肠、十二指肠、回肠多见。16例高度危险性(57.1%),12例中低度危险性(42.9%),高危组急性腹痛比例明显高于中低危组(P<0.05),中低度危险组出现消化道出血比例明显高于高度危险组(P<〇.〇5),两组年龄、性别、慢性腹痛、腹部包块的比较差异无统计学意义。B超检查对SIST的检出率不高,CT检出率高于B超。高危组CT检出率明显高于中低危组。结论SIST首发症状以腹部包块、消化道出血、慢性腹痛多见,高度危险性多见,不同恶性程度SIST临床特征及影像学表现存在差异。CT检出率及诊断符合率明显高于B超,SIST首选手术切除,疑诊SIST应及早手术探查。
简介:目的:比较分析输尿管镜碎石取石术与后腹腔镜输尿管切开取石术治疗单侧输尿管上段结石的临床疗效。方法选取2010年1月至2012年7月期间于该院接受诊断和治疗的单侧输尿管上段结石患者126例,根据手术方式不同分为腹腔镜组和输尿管镜组,每组63例。输尿管镜组患者给予全麻下输尿管镜碎石取石术治疗,腹腔镜组患者给予全麻下后腹腔镜输尿管切开取石术治疗。比较两组患者手术时间、结石清除率、术后镇痛泵使用时间,分析两种治疗方式的临床疗效。结果输尿管镜组患者手术时间显著低于腹腔镜组,结石清除率显著高于腹腔镜组,比较结果均具有统计学意义(P<0.05);两组患者住院时间和手术后镇痛泵使用时间比较结果无统计学意义(P>0.05);两组患者手术并发症发生状况比较结果无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管镜碎石取石术与后腹腔镜输尿管切开取石术两种手术方式在治疗单侧输尿管上段结石方面均具有较好的临床疗效,均能显著降低患者手术并发症的发生,而后者具有手术时间短、结石清除率高等优势,值得在临床推广使用。
简介:摘要目的观察喉罩气囊压力指示器在临床应用的效果。方法女性100例,年龄45~66岁,体重51~75kg。子宫全切除术,全身麻醉,每组50例,均使用普通型一次性单管4号喉罩,观察喉罩气囊置入前的充气量,调节气囊压力次数、置入时间、咽痛、囊压力指示器临床效果。结果两组患者一般情况年龄、体重,手术时间(P>0.05)。两组喉罩置入成功率A组97%,B组96%(P>0.05)。调节气囊压力次数A组2±2次,B组0.6±1次(P>0.05)。置入时间A组52±12秒,B组21±4秒(P<0.05);咽痛A组3例,B组2例(P>0.05)。B组置入LMA时红区抽气者23例,黄区需充气者4例,绿区无需者23例。结论喉罩气囊指示器的临床应用证实一次成功率较高,密封严并发症少,操作比囊压观察简便,准确性较高。
简介:摘要:目的:对手足口病患儿临床治疗情况以及影响因素进行分析。方法:以我院85例手足口病患儿为调查样本,对所有患儿治疗方式进行整理,统计患儿治疗效果,针对治疗后病情改善不佳且平均住院时间超过7天的患儿进行调查,明确疾病治疗影响因素。结果:85例患者中痊愈者58例、病情改善19例,治疗无效者8例,无效率为9.41%,有效率为90.59%。轻症组患儿口腔溃疡、反复发热、嗜睡精神差、神经反射异常、血糖超过10mmol/L、呕吐、首次注射免疫球蛋白无效、肠道病毒71型感染比例以及患儿体温峰值、发热时间与重症组相比存在明显差异(P<0.05);两组患儿腹泻、心电图异常以及干扰素相比较无明显差异(P>0.05)。结论:手足口病患儿整体治疗效果理想,临床中要合理使用免疫球蛋白。
简介:摘要:慢性疼痛是一种疾病,可以严重影响机体和社会功能,使患者无法参加正常的社会活动,严重影响生活质量。癌症疼痛常为慢性疼痛,晚期癌症患者的疼痛发生率为50-60%,虽然我国开展三阶梯癌痛镇痛治疗原则的努力已初见成效,但由于我国人口众多,经济发展不平衡,医疗水平不均衡,所以癌痛治疗仍然存在很多问题:很多患者在癌痛治疗时镇痛不足,仍在忍受病痛的折磨;临床医生对止痛药物了解少,缺少使用经验,开始重视个体化治疗,但缺乏可供参考的循证医学证据,所以需要进一步推行和完善规范化疼痛治疗的原则。
简介:【摘要】目的:探究新型冠状病毒肺炎患者采取多学科协作诊疗模式在诊疗过程中的应用价值。方法:选择 33例疑似新冠肺炎患者,均在诊疗过程中运用多学科协作诊疗模式,总结应用成效。 结果:33例患者中, 5例确诊为新冠肺炎, 1例无症状感染者,其余 27例为阴性病例,继续隔离观察,确诊者经及时治疗后,均好转出院,无一例患者转为重症或出现心血管不良事件,平均住院时间( 15.64±2.47) d,患者出院时对诊疗总体满意度的评分为( 94.67±2.64)分。 结论:多学科协作诊疗模式在临床的开展,使得患者在出现相应临床症状与体征时,获得了多学科专业化治疗与指导,有效缓解了患者的不适症状,对于强化治疗成效具有重要价值。
简介:【摘要】目的:探讨对小肠梗阻患者实施多层螺旋CT诊断后获得临床效果。方法:选取时间段在2018年3月~2021年7月范围,我院收治的55例小肠梗阻患者作为研究对象;将手术检查结果作为本次小肠梗阻疾病诊断参考,合理展开多层螺旋CT扫描操作,对采用多层螺旋CT完成小肠梗阻程度以及部位诊断情况加以分析,对其病因准确率展开临床探讨。结果:对于本次研究收治的55例小肠梗阻患者完成多层螺旋CT诊断后,属于回肠梗阻患者31例,属于空肠梗阻患者18例,属于十二指肠梗阻患者6例;通过临床手术证实,54例患者诊断正确,达到98.18%(54/55)的诊断准确率。就小肠梗阻程度实施多层螺旋CT诊断后发现,55例患者中,属于不完全性小肠梗阻患者17例,属于完全性小肠梗阻患者18例。通过临床手术证实,53例患者诊断正确,达到96.36%(53/55)的诊断准确率;对小肠梗阻原因实施多层螺旋CT检查后发现,55例患者中,肿瘤患者10例,炎症患者6例,肠扭转患者2例,肠粘连患者34例,腹外疝患者3例;无外伤性小肠梗阻、先天性小肠梗阻以及血运性小肠梗阻疾病患者;通过手术证实,55例患者中,肿瘤患者10例,炎症患者5例,肠扭转患者1例,肠粘连患者35例,腹外疝患者2例,先天性小肠梗阻患者2例;无血运性小肠梗阻以及外伤性小肠梗阻疾病患者。结论:临床针对小肠梗阻患者在实施疾病诊断期间,多层螺旋CT诊断方式的有效应用,可就小肠梗阻程度以及位置进行明确诊断,呈现出较高的诊断准确率,对于小肠梗阻手术治疗发挥的指导价值显著,可促进小肠梗阻患者诊治水平的显著提升。