简介:摘要目的探讨全脑CT灌注参数在评价颈内动脉系统血管狭窄相应脑组织慢性缺血中的应用价值。材料与方法回顾性分析57例颈内动脉系统主干血管存在中度或以上狭窄的动脉粥样硬化患者的CT灌注,包括脑血流量、脑血容量、平均通过时间和达峰时间参数图,结合患者血管造影结果评价脑组织缺血程度。结果57例患者中度或以上狭窄的病变血管段共计115段,仅有7例颈内动脉系统CTP无明显异常余50例见77个区域灌注异常,71个为梗死前期I期,6个为梗死前期II期。其中74个区域能找到对应责任血管82段,仅3个区域未找及责任血管,且33段中度或以上狭窄血管段对应供血区域未发现明确灌注异常。结论当动脉粥样硬化患者颈内动脉系统主干血管发生中度或以上狭窄改变时,全脑CTP能够比较准确地反映相应脑组织慢性缺血的范围,评定其梗死前期分期,为临床上精确诊治提供详实的影像学资料。
简介:目的探讨脑裂头蚴病的临床表现、MRI影像学特点、病理学特征、进一步探讨其手术指征,显微手术治疗入路选择、术中皮层脑电图监测及术中、术后相关药物治疗。方法对我院2007年12月至2011年3月收治的4例伴癫痫发作脑裂头蚴患者的诊断及治疗过程进行分析,并复习相关文献。结果4病例术后病理学分析等确诊为脑裂头蚴病,且完全符合文献中提及的关于脑裂头蚴病的诊断标准。术后未出现偏瘫、失语等并发症,随访6~40个月,影像学检查、血清免疫学化验未见复发,均无癫痫发作发生。结论个人史、MRI特点、病理学及血清免疫学检查等指标具有特征性,有助于脑裂头蚴病的明确诊断和合理治疗;术中皮层脑电图监测,显微操作,术后药物治疗等能有效减少并发症发生及脑裂头蚴复发可能。
简介:摘要:目的 探讨振幅整合脑图对新生儿急性胆红素脑病早期脑损伤和预后所产生的价值。方法 选择2019年5月-2020年6月在我院接受治疗的患有胆红素脑病的患儿40名作为观察组,同样选择单纯高胆红素败血症患儿40例作为对照组。针对两组患者在入院之后都直接进行aFFG监测,并比较治疗后的效果,可以看出患有BIND的评分将会表现出一定的一致性。结果 从表1可以看出对照组异常的比例要比观察组低。从表2中针对aEEG检测结果和有无脑病的一致性的分析可以看出高胆红素血症患儿的eEEG异常和患儿发生有着一定的关系。结论 患有高胆红素患者的aFFG表现和无脑病相比将会表现出很强的一致性,该患儿的aFFG检测结果也和临床分期以及BIND有着很强的一致性,在真正监测时可以直接为患有急性胆红素脑病的患儿提供早期的诊断依据,以便提升参考的价值。
简介:小儿颅脑损伤缺乏典型的临床表现,尤其是脑挫裂伤,单纯以临床症状、体征进行诊断治疗更易误诊、漏诊而延误治疗。本院自1990年~1995年共收治小儿脑挫裂伤205例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组共205例,占同期小儿急性颅脑损伤住院人数的68%,其中男150例,女55例。年龄2个月至14岁,平均7.08岁。坠落伤138例,交通事故伤52例,其它伤15例。1.2临床表现伤后无原发昏迷30例。昏迷时间少于30分钟32例,持续昏迷40例,有中间清醒期或意识好转期20例,有神经定位体征30例,入院时清醒者均有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。GCS计分:13~15分57例,9~12分88例,6~8分49例,3~5分11例。合并颅骨骨折92例,颅内血肿92例,其它复合伤55例,休克10例。1.3影像学检查:头颅X片检查92例有颅骨骨折,其中线性骨折45例,凹陷骨折37例,粉碎骨折10例。颅脑CT检查示:单