简介:摘要目的观察普米克令舒及特布他林氧气雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效,总结相应的护理措施。方法选择我院2016年3月-2017年9月收治的支气管哮喘患者116例,随机分为研究组和对照组,每组58例,对照组患者采用给予常规的治疗措施,研究组患者在常规治疗的基础上使用普米克令舒及特布他林氧气雾化吸入治疗,并采取相应的护理措施。比较两组患者的临床疗效以及护理前后肺功能指标的变化。结果研究组总有效率为96.55%,明显高于对照组的81.03%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后FEV1%、FEV1/FVC%以及PEF预计值%均显著改善,且研究组改善较对照组更加显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论普米克令舒及特布他林氧气雾化吸入治疗支气管哮喘患者可以显著改善患者的肺功能,提高临床疗效,值得在临床上进行推广。
简介:摘要目的探讨沙美特罗丙酸氟替卡松粉吸入治疗重度持续支气管哮喘(以下简称哮喘)的合理降阶梯时间。方法收集2007年10月至2008年12月湖南省永州市中心医院呼吸内科门诊收治的34例重度持续哮喘患者,采用单盲、随机方法,将重度持续哮喘患者随机分为A、B两组。A组每24周降阶梯治疗,B组每12周降阶梯治疗。每治疗阶梯评估患者哮喘控制水平、肺功能改变情况、哮喘加重、不良反应等发生情况。结果两组经沙美特罗丙酸氟替卡松粉吸入剂(50μg/250μg)吸入治疗4周后,总控制率达85%以上,肺功能较治疗前明显改善。两组各降阶梯哮喘控制率、肺功能、哮喘加重率和药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义。急性上呼吸道感染是诱发哮喘加重的主要原因。两组不良反应发生率均低,以咽干、声嘶等局部反应为主。结论用沙美特罗丙酸氟替卡松粉吸入剂(50μg/250μg)吸入治疗重度持续哮喘总控制率达85%以上。每治疗阶梯维持12周或24周后降阶梯,在维持哮喘控制水平、肺功能改善、药物不良反应发生率等方面无明显差异。
简介:摘要目的本文分析多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的效果。方法本文选择在2017年6月1日-2018年6月1日到我院接受治疗的支气管哮喘患者80例,将其分为多索茶碱治疗组和氨茶碱治疗组,每组40例患者,针对两组患者均进行常规治疗,随后针对多索茶碱治疗组患者进行多索茶碱治疗,针对氨茶碱治疗组患者进行氨茶碱治疗,随后对比两组患者的FEV1、PEF、FEV1/FVC、不良反应发生率。结果多索茶碱治疗组患者的FEV1、PEF、FEV1/FVC指标优于氨茶碱治疗组患者,不良反应发生率低于氨茶碱治疗组患者。结论相比较氨茶碱治疗方式而言,多索茶碱治疗方式在支气管哮喘治疗中的应用效果更加显著,可以有效改善患者临床指标,减少不良反应发生。
简介:摘要目的评价真实世界重度支气管哮喘(哮喘)患者支气管热成形术(BT)后2年的效果。方法回顾性分析2014年3月至2017年11月在中日友好医院接受BT治疗的70例重度哮喘患者的临床资料,评估术后2年后哮喘控制测试(ACT)评分、微型哮喘生活质量调查问卷(mini-AQLQ)评分、过去1年重度哮喘急性发作次数、因哮喘急性发作急诊就诊次数、因哮喘急性发作住院次数、肺功能[包括第一秒用力呼气容积(FEV1)及其占预计值的百分比(FEV1预计值%)、FEV1与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)]、哮喘控制药物、哮喘药物费用及年哮喘总治疗费用等指标与术前的差异以及术后2年患者对手术效果的主观评价。结果70例患者术前和术后2年调查过去1年中有重度哮喘急性发作者分别为70例(100%)和37例(52.9%),重度哮喘急性发作累计次数分别为575和162例次;因哮喘急性发作急诊就诊者分别为46例(65.7%)和9例(12.9%),急诊累计次数分别为186和19例次;因哮喘急性发作住院者分别为43例(61.4%)和16例(22.9%),住院累计次数分别为124和24例次。术后2年重度哮喘急性发作频率、哮喘急性发作急诊就诊频率、哮喘急性发作住院频率较治疗前分别下降71.9%、88.9%、83.3%(均P<0.001)。术后2年ACT、mini-AQLQ评分均显著高于术前[22(21,24)比17(13,19)分、(5.57±0.89)比(3.83±0.92)分](均P<0.001)。术后2年4例(5.7%)停用吸入性糖皮质激素(ICS)及长效β2受体激动剂(LABA),14例(37.8%)停用口服糖皮质激素(OCS),每日ICS剂量及OCS剂量均显著低于术前(均P<0.05);使用孟鲁司特钠、茶碱的患者比例均显著少于术前(40.0%比81.4%、27.1%比71.4%)(均P<0.001)。术后2年FEV1、FEV1预计值%、FEV1/FVC均显著高于术前[2.27(1.84,2.82)比2.10(1.70,2.61)L、(76.8±19.5)%比(72.5±19.8)%、(66.3±13.6)%比(63.8±13.0)%](均P<0.05);治疗后年哮喘药物费用及年哮喘总治疗费用均显著低于术前(均P<0.001)。59例(84.3%)患者主观评价治疗有效。结论2年随访显示,BT可显著改善真实世界重度哮喘患者哮喘控制水平、肺功能及生活质量,减少重度哮喘急性发作,降低急诊就诊及住院频率,减少药物使用,降低治疗费用。
简介:摘要目的探讨支气管热成形术(BT)对重症支气管哮喘(简称哮喘)患者气道重塑、哮喘控制水平和生活质量的影响。方法2019年1—9月在中日友好医院招募入组11例重症哮喘患者接受BT治疗。治疗分3次进行,间隔3周,依次治疗右肺下叶、左肺下叶及双肺上叶。本研究采用患者自身对照法,对治疗前后有关指标进行比较。组织学染色检测两组左肺下叶气道重塑情况,包括气道平滑肌(ASM)、胶原蛋白在气道壁中的质量占比和基底膜厚度;临床检测评估两组左肺下叶支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞分类计数、外周血细胞分类计数、血清总IgE、哮喘控制测试(ACT)、简易版哮喘生活质量调查问卷(miniAQLQ)和第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%预计值);分析气道重塑与哮喘控制水平和生活质量等方面的相关性。结果BT治疗后与治疗前相比:ASM质量占比、胶原蛋白质量占比均显著降低[(9.8±2.5)%比(25.8±7.7)%、(12.9±4.0)%比(17.4±5.6)%](均P<0.05),基底膜厚度差异无统计学意义(P>0.05);BALF嗜酸粒细胞百分比、外周血嗜酸粒细胞百分比和血清总IgE差异均无统计学意义(均P>0.05);ACT评分和miniAQLQ评分均显著提高[(23.1±1.8)比(13.8±6.2)分、(5.3±1.3)比(3.6±1.5)分](均P<0.05),FEV1%预计值差异无统计学意义(P>0.05)。ASM质量占比与ACT评分、miniAQLQ评分、FEV1%预计值均呈负相关(r=-0.712、-0.557、-0.477,均P<0.05);胶原蛋白质量占比与ACT评分、miniAQLQ评分均呈负相关(r=-0.549、-0.639,均P<0.05)。结论BT可改善重症哮喘患者气道重塑,提高患者哮喘控制水平和生活质量,气道重塑改善与哮喘控制水平及生活质量的提高存在相关性。
简介:摘要目的探讨联合用药雾化吸入对重症支气管哮喘患者的治疗效果。方法以2009年1月-2010年12月我院呼吸科51例重症支气管哮喘患者为研究对象,随机分为研究组28例和对照组23例,两组均给予抗炎、解痉、对症等常规治疗,研究组加用沙丁胺醇和异丙托溴胺混悬液雾化吸入,对照组加用沙丁胺醇喷雾剂治疗。比较分析两组患者哮喘发作次数、持续时间及随访三个月的ACT评分。结果研究组患者哮喘发作次数、持续时间均显著低于对照组(P<0.01);研究组ACT评分显著高于对照组(P<0.01)。结论联合用药雾化吸入方法可有效减少患者哮喘发作次数,缩短哮喘持续时间,且具有远期防治效果,操作简便,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨精神分裂症合并支气管哮喘患者的护理。方法对1例住院精神分裂症合并支气管哮喘患者的护理进行总结分析。结果通过对不同时期的精神分裂症患者制定针对性的护理方案,对疾病的有效治疗具有重要的作用。结论根据病情采取相应的护理措施,教会患者按医嘱使用吸入止喘药等。