简介:摘要:前段时间,人力资源和社会保障部等部门联合发布9个新职业,养老护理领域的“老年人能力评估师”名列其中。这也意味着,我国养老工作日趋多元化、专业化和精细化。在此之前,已有部分养老机构开始对老年人进行能力评估,内容包括老人的生活自理能力、走失风险、摔倒指数等。随着“老年人能力评估师”成为职业,老年人的精神状态、感知觉与沟通、社会参与情况等,也被纳入评估内容。不过,目前,国家还未对职业资格认定进行统一规划和管理,而且各地经济发展情况不一,评估师岗位不独立、能力评估配套设施不齐全等问题还比较常见。未来这个职业也需要加强监管,以便政府能真正掌握老年人的照护需求
简介:摘要目的探讨皮质骨轨迹(CBT)螺钉固定结合后路中线腰椎融合术(MIDLF)在腰椎后路融合术后邻椎病中应用的临床疗效。方法回顾性分析2013年5月至2019年8月浙江大学邵逸夫医院骨科应用CBT结合MIDLF技术治疗的16例MIDLF术后邻椎病翻修手术患者的资料,其中男9例,女7例,年龄(68±6)岁。手术原因:神经根痛4例、间歇性跛行10例、顽固性腰痛2例;初次手术融合的节段数:1节段11例,2节段5例,与初次手术间隔时间为(7.5±2.0)年。翻修手术节段:1例L2/3,6例L3/4,7例L4/5,2例L5/S1。患者术前均摄胸腰椎正侧位X线片,并行CT及MRI扫描检查。记录手术时间、术中出血、手术并发症等。应用视觉模拟评分(VAS)记录术前、各次随访时腰腿痛情况,应用Oswestry功能障碍指数(ODI)问卷表,评估患者手术前后的功能改善情况。结果16例手术均顺利完成,手术时间(170±30)min(120~240 min);术中出血量(220±45)ml(100~280 ml)。1例峡部轻微劈裂,微调进钉点后顺利置入螺钉,1例术中脑脊液渗漏,术后予去枕平卧、加强抗感染对症处理后好转。随访时间(19.5±1.3)个月。术前VAS腰痛评分(2.9±1.7)分,末次随访为(1.8±0.5)分,差异有统计学意义(P<0.01);术前VAS腿痛评分(5.9±1.5)分,末次随访为(1.5±0.4)分,差异有统计学意义(P<0.01);术前ODI评分(34.5±3.2)分,末次随访(12.6±4.2)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论CBT内固定技术结合MIDLF用于腰椎后路融合术后邻椎病,具有损伤小、操作方便的优点,手术效果良好,可作为邻椎病翻修手术方案一种选择。
简介:摘要:沈阳是东北的核心城市,也是人口发展迅速的大城市之一,在人口发展的大背景下以沈阳为例,采用参照文献与实地调研的方式,对沈阳市现有的中老年人群进行调研。从生活、需求、服务等多方面入手,分析老年群体人性化的生活特点与空间合理需求。针对现代社会老年建筑设计中存在的弊端与不足,汇总出老年建筑设计的特征,提出老年居住区室内空间与周边景观合理结合的设计。逐层分析老年人身心需求,同时与无障碍设计结合为原理,是综合管理的人性化住宅类型。此外,对于建筑中体现的视觉传达进行探索与研究,结合绿色环保材料分析更深层次的人性化体现。
简介:摘要:随着我国老龄化问题日益突出,养老问题已成为各大领域关注的重点。在老年人住宅环境方面,也急需更加适合老年人生理特征变化的室内空间设计,尤其是针对老年人住宅空间的无障碍设计方面。本文将主要从老年人生理特征变化以及与之对应的无障碍设计改善提出几个要点,以为老年人居住空间设计做出积极努力。
简介:摘要评估2017年4月至2019年1月于天津市第一中心医院接受踝关节镜下切除腓骨下小骨结合改良Broström术治疗伴有腓骨下小骨的踝关节外侧疼痛的15例患者的临床效果。其中男6例,女9例,年龄(40±16)岁,术前症状持续平均7.8个月(1.0~27.0个月)。比较术前与术后疼痛视觉模拟评分(VAS),美国骨科足踝关节协会(AOFAS)踝-后足和Karlsson-Peterson(KP)评分的差异,15例患者随访(12.0±0.5)个月。VAS疼痛评分从术前(5.5±1.3)分降至随访时的(1.6±1.1)分,AOFAS评分由(68.0±9.0)分升至(86.5±7.1)分,KP评分从(65.2±14.0)分升至(86.9±8.1)分,三种评分术后改善均具有统计学意义(均P<0.05)。无一例患者出现术后切口不愈合、皮肤坏死、关节内感染等并发症。可见踝关节镜下探查清理、切除腓骨下小骨及距腓前韧带加强修复是治疗该疾病的理想方法,具有创伤小、恢复快等优点。
简介:摘要目的分析关节镜下唐氏入路行后踝清理术治疗距骨后结节撞击症的疗效。方法回顾性分析2011年9月至2019年5月在陆军军医大学第一附属医院接受手术治疗的距骨后结节撞击症64例患者的病例资料,其中男35例,女29例;年龄15~65(36±7)岁,左足31例,右足33例。对所有患者均行唐氏入路关节镜下后踝清理术,即患者取侧卧位,取外踝尖入路及跟腱后外侧入路构建关节镜通道。手术前后对所有患者进行美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)以及影像学评估,并进行前后对比检验临床疗效。结果所有患者均获有效随访,随访时间(15.6±4.2)个月,术前AOFAS踝-后足功能评分为(84±11)分,末次随访时为(92±9)分(P<0.05);术前疼痛VAS为(4.5±3.0)分,末次随访时为(1.0±0.3)分(P<0.05)。影像学评估中术前距骨后结节与切线的垂线距离为(4.0±2.0)mm,跟骨后关节面后缘与切线的垂线距离为(-8.4±4.2)mm,术后距骨后结节向后方与切线的垂直距离平均值为(-7.9±4.6)mm,术后距下关节裸露距离为(-2.1±3.0)mm。结论经唐氏入路关节镜下清理距骨后结节可有效缓解因距骨后结节问题而引起后踝撞击症的症状,具有避免手术反复更换体位、消毒铺单等,减少感染可能等优点。
简介:摘要:随着社会老龄化加重,对老年人实行再教育,是提升我国群众综合素养的关键。本论文就目前农村老年人教育教学重要性予以分析,然后给出具体的教育教学原则、设计出具体教学组成部分,接着讨论了目前农村老龄化人口教育教学存在问题,找到致因推出相应的解决策略,以期提升农村老年人身体、心理以及文化素养,为构建和谐社会做出积极贡献。