简介：摘要目的将曲美他嗪用于射血分数保留心衰患者治疗中，分析其对患者心功能与血清B型钠尿肽（BNP）的影响。方法对我院收治的的左心室射血分数保留性心衰（HFpEF）患者分组研究，2组给予常规治疗，1组在此基础上给予曲美他嗪治疗，对两组治疗后结果进行评价。结果两组治疗前IVRT、E、A、E/A各项指标差异不明显（p>0.05），治疗后1组IVRT、A与2组相比明显更低，E、E/A与2组相比明显更高（p<0.05）；两组治疗BNP差异不明显，治疗后均显著降低，且1组BNP与2组相比明显更低（p<0.05）。结论曲美他嗪用于射血分数保留心衰患者治疗中效果理想，可改善患者心功能，降低BNP水平，值得临床应用。

简介：【摘要】目的 探究通心络胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数保留型心衰（HFPEF）的临床疗效。方法 选取2021年1月至2022年12月于我院收治的80例HFPEF患者作为研究对象，依据随机数字表法分组，分为对照组与观察组各40例。对照组给予沙库巴曲缬沙坦治疗，观察组在对照组的基础上联合通心络胶胶囊。比较两组治疗有效率、心功能（LVEF、LVESV、LVESV）、炎性因子（IL-6、hs-CRP、TNF-α）及6分钟步行试验（A 6-minute walk triale,6MWT）。结果 治疗后，观察组的治疗有效率显著高于对照组（P均<0.05）；两组患者LVEF、6MWT较治疗前呈现显著增高趋势，LVESV、LVEDV、TNF-α、hs-CRP、IL-6水平水平呈明显下降趋势，且观察组患者的上述指标均显著优于对照组（P<0.05）。结论 通心络胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数保留型心衰，可明显改善患者的心功能、步行距离，降低炎性因子水平，临床疗效显著。

简介：无

简介：摘要2021年8月欧洲心脏病学会提出，恩格列净成为钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂中首个治疗射血分数保留的心力衰竭的药物，可明显降低心血管死亡或因心力衰竭住院风险，但其心血管获益机制尚未完全明确。本文从最新相关研究入手，探索其心血管获益可能涉及的机制。

简介：摘要目的探讨心脏运动康复用于射血分数保留的心力衰竭的效果。方法选取永康医院2019年5-12月收治的经临床诊断为射血分数保留的心力衰竭患者200例为研究对象，按照随机数字表法分组为对照组与观察组各100例，对照组为常规治疗；观察组在对照组治疗基础上采用心脏运动康复治疗。比较两组患者治疗前后6 min步行试验距离，检测两组患者治疗前后血浆脑利钠肽（BNP）浓度，采用心脏超声检测两组患者治疗前后左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）、左房内径（LAD）、左室舒张末期内径（LVEDD）变化；记录两组患者治疗期间跌倒等不良事件发生率，采用明尼苏达心衰量表评价两组患者治疗前后生活质量；随访3个月，统计两组患者再住院情况。结果观察组患者治疗后6 min步行试验距离为（421.63±86.75）m，明显长于对照组的（328.44±74.93）m（t=8.130，P<0.001），两组较治疗前均明显延长（t对照组=6.584，P<0.001；t观察组=15.337，P<0.001）；观察组治疗后BNP浓度为（227.68±31.22）mg/L，明显低于对照组的（269.74±36.81）mg/L（t=8.714，P<0.001），均较治疗前显著下降（t对照组=24.669，P<0.001；t观察组=38.776，P<0.001）；两组患者治疗后LVEDD、LAD较治疗前下降（t=4.031、10.166、3.715、12.569，均P<0.05），而LVEF、FS均较治疗前升高（t=7.610、11.906、3.915、6.105，均P<0.05），观察组改善程度较对照组明显（t=7.255、12.739、4.703、2.442，均P<0.05）；两组治疗期间未发生跌倒和心血管不良事件，无死亡病例；观察组治疗后身体领域、情绪领域及其他领域评分分别为（23.96±4.75）分、（9.47±2.02）分、（26.31±1.84）分，均明显低于对照组的（28.63±5.12）分、（12.35±1.89）分、（32.76±2.49）分（t=6.867、10.411、20.833，均P<0.001）；两组较治疗前各项目评分明显下降（t=6.648、14.746、28.782、35.262、9.665、27.962，均P<0.05）；随访3个月，观察组再住院率为10.0%（10/100），明显低于对照组的22.0%（22/100）（χ2=5.357，P=0.021）。结论心脏运动康复用于射血分数保留的心力衰竭治疗中可有助于改善患者心脏功能，提高其运动耐力，改善其预后，降低再住院率，提高其生活质量。

简介：摘要射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）是一组病因复杂的临床综合征，其发病率及病死率高。心脏磁共振（CMR）多模态参数成像可无创地“一站式”评估心脏的结构、功能及组织学情况。该文阐述了CMR对HFpEF临床诊断、预后评估及疗效监测的应用价值。

简介：摘要目的探讨缺铁对慢性射血分数保留的心力衰竭（heart failure with preserved ejection fraction，HFpEF）患者预后的影响。方法本研究为前瞻性研究，连续收集215例在北京安贞医院心内科门诊就诊的慢性HFpEF患者。收集患者的年龄、性别、实验室检查等临床资料，根据血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度将患者分为缺铁组和非缺铁组，缺铁组内分为绝对性和功能性缺铁组两个亚组。随访1年，终点事件为全因死亡和因心力衰竭（心衰）恶化再住院。采用Kaplan-Meier生存曲线评估缺铁组和非缺铁组以及不同类型的缺铁亚组患者终点事件的发生情况，建立Cox回归模型分析终点事件的风险预测因子，并对存活患者进行生存质量评估。结果215例HFpEF患者年龄为（67.9±7.9）岁，男性84例（39.1%），缺铁组117例（54.4%）。缺铁组的HFpEF患者年龄大、心率快，合并贫血和慢性肾脏病的患者比例高，血浆血红蛋白浓度和肾小球滤过率低（P均<0.05）。1年的随访期间，37例（17.2%）患者死亡，缺铁组28例（23.9%），非缺铁组9例（9.2%）；70例（32.6%）患者因心衰再次住院，缺铁组49例（41.9%），非缺铁组21例（21.4%）。Kaplan-Meier生存分析显示，缺铁组HFpEF患者1年全因死亡率和心衰再住院率高于非缺铁组（分别为log rank P=0.005和0.002），但这两个终点事件在不同缺铁类型的患者中差异无统计学意义（分别为log rank P=0.458和0.480）。Cox回归模型分析显示，缺铁是全因死亡和心衰再住院发生的独立风险预测因子（分别为HR=2.402，95%CI 1.12~5.151，P=0.024；HR=1.995，95%CI 1.192~3.339，P=0.009）。随访结束后存活178例，其中缺铁组和非缺铁组均为89例（50.0%）。缺铁组的HFpEF患者6 min步行试验距离短［（356.0±98.3）m比（389.2±94.3）m，P=0.023］，堪萨斯城心肌病调查问卷评分低［（58.1±10.4）m比（61.5±11.6）m，P=0.039］。结论缺铁是慢性HFpEF患者1年内全因死亡和心衰再住院的独立风险预测因子，但这一影响与缺铁的类型无关。

简介：摘要：目的：探讨芪参益气滴丸对射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）患者心功能、生活质量的影响。方法：纳入2021年1月至2021年12月于某医院就诊的射血分数保留型心力衰竭患者60例，按照区组随机化表分为2组即治疗组和对照组，每组30例。两组都给予常规西药治疗，治疗组加用芪参益气滴丸0.5g，3/日。随访6个月后，观察患者BNP、生活质量评分改善情况。结果：随访6个月后，治疗组BNP水平低于对照组，具有明显的统计学差异；明尼苏达生活质量评分治疗组低于对照组，具有明显的统计学差异。结论：射血分数保留型心力衰竭患者在常规西药治疗基础上，服用芪参益气滴丸后改善患者心功能，改善患者生活质量。

简介：摘要部分射血分数减低的心力衰竭（心衰）患者经治疗后左心室射血分数改善，甚至恢复正常，被称为射血分数改善的心衰。左心室逆重构是其中重要的病生理基础，与临床预后改善相关。本文从射血分数改善的心衰的定义、发生机制、临床特征、评估、治疗及随访等几个方面进行介绍。

简介：

简介：摘要目的分析和研究老年多病因心衰与心脏彩超左室射血分数之间的关系。方法本次研究对象为41例在我院接受多病因心衰治疗的老年患者，根据左室射血分数是否存在异常将患者分为对照组和观察组两组，对照组患者左室射血分数正常，观察组患者左室射血分数存在明显异常，对两组变化情况进行观察和分析。结果对照组和观察组患者治疗前左心室射血分数即存在显著差(P<0.05)，对照组患者治疗前后左心室射血分数差异不显著（P>0.05），观察组患者治疗前后左心室射血分数差异显著(P<0.05)。结论老年多病因心衰与心脏彩超左室射血分数具有密切关系，心脏彩超左室射血分数能够对心衰进行准确评价，可用于评定心脏功能的参考和依据。

简介：摘要 目的：本研究旨在观察益气强心丸联合常规西药治疗心肺气虚兼血瘀型射血分数减低性心衰的临床疗效。方法：研究对象为2023年5月至2024年2月在齐齐哈尔市中医医院南院心内科门诊及住院部就诊的患者，共纳入137例患者，随机分为治疗组69例和对照组68例。对照组接受常规西药治疗，治疗组则在对照组基础上额外使用益气强心丸，疗程均为8周。观察指标NT-pro BNP水平、心功能分级改善疗效标准、抑郁评分与焦虑评分，LVEF测定、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表（MLHFQ评分）以及安全性指标的监测。结果：治疗组与对照组在治疗前后的LVEF水平和NT-pro BNP水平均有显著改善，但治疗组的改善程度优于对照组（P<0.05）。在心功能分级改善方面，治疗组的有效率高于对照组，显示出更好的治疗效果（P<0.05）。此外，治疗组在MLHFQ评分、焦虑评分和抑郁评分的降低程度上也优于对照组（P<0.05）。结论：益气强心丸联合常规西药治疗心肺气虚兼血瘀型射血分数减低性心衰的临床疗效显著，能有效改善患者的心功能和生活质量，且安全性良好。

简介：摘要目的研究呼出气体丙酮(EBA)浓度对射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者的诊断价值。方法以52例健康体检者为对照组，164例HFpEF患者作为心力衰竭(HF)组，分析两组间EBA和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)浓度的差异及不同NYHA分级下EBA浓度的差异，应用受试者工作特征(ROC)曲线分析EBA浓度、NT-proBNP以及两者联合诊断HFpEF的灵敏度和特异度。结果HF组的EBA浓度[(0.156±0.285)mg/L]高于对照组[(0.025±0.023)mg/L]，NT-proBNP[(3 874.34±2 913.06)pg/ml]高于对照组[(691.81±396.59)pg/ml]，其差异均有统计学意义(均为P<0.05)。且NYHA分级越高，EBA浓度、NT-proBNP水平越高(P<0.05)。Spearman相关性分析示，EBA浓度与NT-proBNP、心功能分级、左室舒张末期容积、左心房容积指数、左心室质量指数和E/e’呈正相关(均为P<0.05)，与左室射血分数、左室短轴缩短率和e’平均值呈负相关(均为P<0.05)。ROC曲线分析示EBA浓度和NT-proBNP对HFpEF诊断的曲线下面积分别为0.756和0.911，EBA浓度诊断敏感度为72.6%，特异度为84.6%。两者联合诊断的敏感度和特异度分别为90.9%和96.2%。结论EBA浓度对HFpEF有较高的诊断价值，与NT-proBNP联合检测可有效提高HFpEF的诊断效率。

简介：

简介：【摘要】目的：分析射血分数保留的心力衰竭患者自我管理现状，根据调查情况提出具体的改进对策。方法：本次调查选取的时间段为2019年11月5 日-2020年5月12日，以滨州某医院为研究对象，随机抽取HFpEF患者100例（有效患者数），通过让其填写调查问卷初步分析其自我管理现状。结果：HFpEF患者男女比例不均衡，且女性患者居多，且年龄不同患病记录也不同，从患者年龄构成比例来看，老年人比较多，且多合并多种并发症。从其达标率来看，比例为36.60%，其中有5项达标的仅为6例，占调查总数的6%。从达标总人数来看，药物管理这一项的人最多，占59%，饮食管理这一项为58%，其他达标人数比较少。结论：HFpEF患者进行自我管理尤为重要，能够显著提升预后效果，也能引导其健康生活，使之了解自己的疾病情况，提升其安全意识。

简介：【摘要】目的：探究分析达格列净对射血分数保留的心力衰竭患者的治疗效果。方法：连续选取 2022 年7月-2024年7月在我院心血管内科住院治疗的符合HFpEF诊断标准的患者60例为研究对象，依据数字化随机表随机分为达格列净组30例和对照组组30 例，达格列净组在常规治疗的基础上，使用达格列净片10mg qd。对照组仅进行常规治疗，对比两组临床治疗效果。结果：治疗前两组患者NT-proBNP水平、左心房容积指数差异无统计学意义（P>0.05）；随访3个月、12个月实验组NT-proBNP水平、左心房容积指数明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。随访3个月两组患者因心衰再住院率和死亡率结果为均为阴性，差异存无统计学意义（P>0.05），随访12个月实验组患者因心衰再住院率（3.33%）和死亡率（3.33%）显著低于对照组再住院率（23.33%）和死亡率（13.33%），差异存无统计学意义（P<0.05）结论：在保留的心力衰竭患者中采取达格列净治疗可以很好的改善患者心脏衰竭情况，促进患者康复，临床治疗效果显著，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：探究分析达格列净对射血分数保留的心力衰竭患者的治疗效果。方法：连续选取 2022 年7月-2024年7月在我院心血管内科住院治疗的符合HFpEF诊断标准的患者60例为研究对象，依据数字化随机表随机分为达格列净组30例和对照组组30 例，达格列净组在常规治疗的基础上，使用达格列净片10mg qd。对照组仅进行常规治疗，对比两组临床治疗效果。结果：治疗前两组患者NT-proBNP水平、左心房容积指数差异无统计学意义（P>0.05）；随访3个月、12个月实验组NT-proBNP水平、左心房容积指数明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。随访3个月两组患者因心衰再住院率和死亡率结果为均为阴性，差异存无统计学意义（P>0.05），随访12个月实验组患者因心衰再住院率（3.33%）和死亡率（3.33%）显著低于对照组再住院率（23.33%）和死亡率（13.33%），差异存无统计学意义（P<0.05）结论：在保留的心力衰竭患者中采取达格列净治疗可以很好的改善患者心脏衰竭情况，促进患者康复，临床治疗效果显著，值得推广应用。

简介：摘要目的研究功能性三尖瓣反流（functional tricuspid regurgitation，FTR）严重程度与射血分数降低心衰（heart failure with reduced ejection fraction，HFrEF）患者的预后的相关性。方法选取本院从2014年5月至2016年5月收治的207例心衰患者，根据患者入院后心脏超声检查的三尖瓣反流情况分为三尖瓣轻度反流组、三尖瓣中度反流组、三尖瓣重度反流组和无反流组，比较四组患者基线资料、心功能指标、肺动脉压情况、实验室指标和随访期间的死亡情况；采用Logistic回归方程分析影响心衰患者预后的独立危险因素。结果四组患者在年龄、房颤比例、心衰分期方面比较存在统计学差异（P<0.05）；随着三尖瓣反流程度加重，肺动脉压、右室收缩末期容积、右室舒张末期容积和心房NT-proBNP水平升高，组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）；无反流组3年死亡率为20.31%（13/64），三尖瓣轻度反流组为35.37%（29/82），三尖瓣中度反流组为55.26%（21/38），三尖瓣重度反流组为71.43%（10/14），四组患者死亡风险比较差异有统计学意义（log-rank χ2＝25.060，P<0.05）；多因素Logistic回归分析显示，FTR（OR＝9.333、13.402、60.726）、房颤（OR＝13.954）、年龄≥65岁（OR＝2.648）、肺动脉高压（OR＝1.069）和高NT-proBNP水平（OR＝1.006）是HFrEF患者死亡的独立危险因素（P<0.05）。结论HFrEF患者三尖瓣反流程度越严重，其死亡率越高，临床可考虑进行针对性的预防性治疗，以获得更好的预后情况。

简介：摘要：目的 观察在对射血分数降低心衰患者进行治疗的过程中选择沙库巴曲缬沙坦钠片进行治疗的效果。方法 按照对比治疗观察的形式进行探究，纳入在2020年10月至2022年4月收治患者中的300例为对象，并随机进行1至300编号，任意选取其中的150例，在治疗过程中以常规方式进行用药，作为对照组，在对剩下患者进行治疗时选择沙库巴曲缬沙坦钠片进行治疗，作为观察组。分析患者的恢复情况。结果 结合对两组心功能指标对比可见，观察组均明显优于对照组，P

简介：【摘要】目的：探索对射血分数减低慢性心衰患者开展沙库巴曲缬沙坦治疗对病症影响。方法：参与研究患者均为射血分数减低慢性心衰，患者74例，时间节点：2022年1月-2022年12月，按照盲信封随机抽取两组，对照组常规治疗+缬沙坦，观察组常规治疗+沙库巴曲缬沙坦治疗，观察患者治疗情况。结果：观察组有效率显著更高（97.30%、83.78%）（P＜0.05）。患者生化指标（NT-proBNP、CRP、TNI）（治疗前）无差值（P＞0.05），观察组各项指标明显更低（治疗后），差异较大（P＜0.05）。患者心功能（LVEF、LVEDD）（治疗前）指标无差值（P＞0.05），观察组各项指标更优（治疗后），差异较大（P＜0.05）。不良反应观察组显著更低（2.70%、13.51%），差异明显（P＜0.05）。结论：沙库巴曲缬沙坦对射血分数减低慢性心衰患者病症控制具有积极意义，强化患者心功能指标，且对人体产生的副作用较小，有助于患者尽早恢复健康。