简介:摘要目的分析适形调强(IMRT)对鼻咽癌治疗的作用及疗效。方法自2004年10月至2008年1月,选择60例鼻咽癌患者利用TOPSLANEDMLCIMRT系统,采用热可塑面膜固定头颈肩部。行颅底骨至锁骨下区层厚3mmCT扫描;图像重建,勾画出病灶及重要功能器官的轮廓。肿瘤靶区(GTV)为临床检查、CT、MRI及PET-CT等影像检查发现的肿瘤病灶,包括原发肿瘤、咽旁和颈部的转移淋巴结,考虑摆位误差外放3mm;临床靶区(CTV)包括鼻咽各壁、咽后及咽侧间隙、颅底、下组筛窦、翼腭窝、后1/3鼻腔和上颌窦及颈深淋巴结,计划靶区(PTV)按照CTV自动外放5mm(后界3mm)。计划设计5次/周,共30~32次,GTVDT=2.0~2.5Gy/次,总DT=68Gy~75Gy。危及器官限制剂量采用文献参考值。采用静态或动态IMRT技术,采用全程适形调强放射治疗。结果3年局部控制率、总生存率、无瘤生存率和无远处转移生存率分别为91.7%、88.3%、78.3%和80%。放疗结束后3个月I级、II级和III级口干反应分别为21例占35%、36例占60%和3例占5%。结论调强放疗技术能对治疗鼻咽癌的各靶区达到很好的剂量分布,达到较高局部控制率,并降低了周围危及器官剂量和急性治疗反应,提高生存率和生存质量。
简介:摘要目的分析适形调强(Intensitymodulatedradiationtherapy,IMRT)对鼻咽癌治疗的作用及疗效。方法自2004年10月至2007年1月,选择60鼻咽癌患者利用TOPSLANEdMLCIMRT系统,采用热可塑面膜固定头颈肩部。行颅底骨至锁骨下区层厚3mmCT扫描;图像重建,勾画出病灶及重要功能器官的轮廓。肿瘤靶区(GTV)为临床检查、CT、MRI及PET-CT等影像检查发现的肿瘤病灶,包括原发肿瘤、咽旁和颈部的转移淋巴结,考虑摆位误差外放3mm;临床靶区(CTV)包括鼻咽各壁、咽后及咽侧间隙、颅底、下组筛窦、翼腭窝、后1/3鼻腔和上颌窦及颈深淋巴结,计划靶区(PTV)按照CTV自动外放5mm(后界3mm)。计划设计5次/周,共30~32次,GTVDT=2.0~2.5Gy/次,总DT=68Gy~75Gy。危及器官限制剂量采用文献参考值。采用静态或动态IMRT技术,采用全程适形调强放射治疗。结果3年局部控制率、总生存率、无瘤生存率和无远处转移生存率分别为91.7%、88.3%、78.3%和80%。放疗结束后3个月I级、II级和III级口干反应分别为21例占35%、36例占60%和3例占5%。结论调强放疗技术能对治疗鼻咽癌的各靶区达到很好的剂量分布,达到较高局部控制率,并降低了周围危及器官剂量和急性治疗反应,提高生存率和生存质量。
简介:摘要目的分析恶性脑胶质瘤三维适形放疗与调强适形放疗剂量学对比,研究不同放疗方式剂量学的分布特点。方法选择2013年2月至2014年11月我院收治的38例脑转移瘤患者作为研究对象,把38例患者随机均分为两组,一组为对照组应用三维适形放疗,另一组为观察组应用调强适形放疗,评价两组患者不同放疗方式剂量学对比。结果两组患者最大剂量与平均剂量上对比无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。观察组应用三维适形放疗的计划可以更好的保护患者的正常组织,尽可能减少对患者干、垂体照射的剂量,明显优于对照组,两组对比差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论恶性脑胶质瘤患者应用调强适形放疗计划治疗优于三维适形放疗计划的治疗,可以更好的保护患者的正常器官,有明显剂量学方面的优势,建议临床推广应用。
简介:[摘要]目的:监测手术过程中眼科医生手中的细菌数量,以确保有效地指导手术过程中保持手部卫生。方法:选取2020年3月-2021年2月我院进行相同手术类型及相同数量的手术医生12名进行研究,进行相同的操作方法后,观察眼科医生的双手细菌菌落培养的结果以及不同教育背景和职称的眼科医生的细菌菌落培养结果的比较。结果:眼科医生在不同时间间隔培养细菌菌落的结果之间在统计学上存在显著性差异(P<0.05)。与手术手消毒后的1小时相比,手术后2小时和3小时眼科医生手的菌落数量明显增加,两者相比在统计学上,差异具有显著性意义(P<0.05)。与2小时后眼科医生手的菌落数量相比,眼科手消毒后3小时眼科医生手的菌落显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。在12名眼科医生手上培养细菌菌落的结果与医师的学历和职称无关,无统计学差异(P>0.05)。结论:手部卫生是有效预防和控制病原体传播并减少医院感染的最基本,最简单和最简便的方法,这是可行且最有效的措施。医院感染的发生率只能通过采取有效措施来提高医护人员的手部卫生效果并通过加强手部卫生管理来降低。科学适当的监测和管理方法是确保消毒和灭菌质量的关键,并且是预防和控制医院感染的重要措施。
简介:摘要体适能指的是人体所具备的有充足的精力从事日常工作而不感疲劳,同时有余力享受休闲活动的乐趣,能够适应突发状况的能力。体适能训练就是利用丰富多样的训练方法,对少儿进行速度、力量、平衡、灵敏度及协调性等方面能力的培训。本文运用文献资料法、问卷调查法、访谈法、实地调查法和数据统计法等研究方法对春之露教育体适能班训练情况以及开展现状进行分析,针对春之露教育体适能班存在的问题,提出相应的建议,希望通过研究分析,能使更多家长以及学校重视起体适能训练这一方面的内容。本研究的结论是1.家长比较着重于现学校体育课程,较忽视体适能方面的培养;2.大部分家长对体适能了解不深;3.体适能知识普及和宣传的不足。
简介:摘要目的研究吉妮柔适宫内节育器避孕效果。方法将我院2010年2月—2012年2月自愿放置节育器避孕的女性90例分两组,每组45例,对照组放置支架型宫内节育器;吉妮柔适组则采用吉妮柔适宫内节育器。就两组受试者5年妊娠率和5年连续使用率、脱落率、不良反应发生率进行比较。结果吉妮柔适组5年连续使用率明显高于对照组,P<0.05。吉妮柔适组脱落率明显低于对照组,P<0.05。吉妮柔适组受试者5年妊娠率显著低于对照组,P<0.05。吉妮柔适组不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05。结论吉妮柔适宫内节育器避孕效果确切,可有效延长使用时间,降低脱落率和妊娠率,减少不良反应发生率,值得推广。