简介：据《沈阳晚报》报道近日，沈阳市人社局下发通知，为更好地解决特困人员医疗保障问题，经研究决定，取消新参保或续保的重度残疾人员医疗保险待遇等待期，自缴费次月起享受医疗保险待遇。

简介：2012年7月10日“中国新闻网”报道，近日，一条名为《果粉天天玩触屏，手指永久致残》的微博在网络上引起了很多人的惊恐。微博称，近日某医院骨科接收了一位女患者，此女是果粉，iPad玩家。由于她无论上班、下班。都长时间不间断地用手指玩平板电脑，用力不均且保持一个姿势不变，最终导致其手指软骨严重受损，无法正常弯曲和运动，几乎被磨光，并有永久致残的可能。

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简介：人类免疫缺陷病毒（HIV）机会性混合感染的诊断、预防及治疗愈来愈引起人们的关注。患者接受高效抗逆转录病毒疗法（HAART）后，生存率有了显著提高。参阅国内外相关文献报道，就HIV感染者潜伏结核病的诊断，HAART引起的免疫重建炎性综合征的诊断，水痘疫苗对HIV感染儿童带状疱疹的预防，HIV感染与社区耐甲氧西林金葡菌（CA-MRSA）相关性，HIV和乙肝病毒（HBV）混合感染的抗病毒治疗，HIV和丙型肝炎病毒（HCV）混合感染的抗病毒治疗以及HAART的临床终点等七方面对HIV机会性混合感染的诊断、预防及抗病毒治疗的研究现状作一综述。

简介：摘要通过索赔保护应得利益不受损失，己成为施工企业生存发展的重要手段和有效途径，有的项目甚至可以凭借着策划良好、执行有力的索赔扭亏为盈。但与此同时，索赔事件若处理不当也很可能带来很大的负面效应如诉讼、业主反索赔、合作破裂，损害了利益相关者关系，影响到施工企业的长远发展。所以怎样做好项目索赔管理工作、梳理所涉及的关系，如何有效、及时处理索赔事件，维护施工企业经济利益的同时兼顾公平，保持合作关系和谐持续发展，对施工企业是一个重要启示。

简介：我曾碰到过一件挺尴尬的事儿。一天，刚搬来的邻居小女孩来串门，我捧出一堆花花绿绿的巧克力时．她惊奇地瞪大了眼睛。当她明白这是送给她的，小女孩并没表示出应有的欣喜，也未伸出双手来接．只是犹豫地摇了摇头说：“叔叔，妈妈不让我要别人的东西。”尽管她嘴里这样说，可她的眼神分明告诉我她非常想得到这份礼物。于是我开导她：“小朋

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简介：摘要目的探讨宫颈癌机会性筛查的应用及意义,促进女性生殖健康。方法选取我院2014年1月－2015年1月在铜仁市妇幼保健院妇科门诊就诊的患者行机会性筛查,通过液基细胞学（TCT）筛查非孕妇女、宫颈感染HPV检测，筛查结果异常的阳性者做阴道镜检查，活检组织病理学诊断为最终诊断标准，评价机会性筛查用于宫颈癌早诊的意义。结果3873例患者中大部分患者不了解宫颈癌相关知识，检出细胞学阳性566例，阳性检出率14.61%，其中288例行高危HPV检测，感染率46.18%（133／288），244例行阴道镜+活检或ECC，活检或ECC病理结果为炎症126例，CINⅠ65例，CINⅡ－Ⅲ46例，SCC7例。2011年—2012年宫颈病变检出率与2014年—2015年比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过机会性筛查相关干预措施有助于提高患者对宫颈癌的认知程度，是全面防治宫颈癌的重要内容；机会性筛查效果好，能够早期发现宫颈病变，是行之有效的宫颈癌筛查方法，值得推广应用。

简介：《奥巴马总统的学前教育新政》一文谈到：上台伊始，奥巴马就提出了两项不受布什现有教育政策框架限制，也不以特定利益团体为优惠对象的教育主张，即对学前教育提出“0岁至5岁教育计划”，对高等教育提出“美国机会税收优待计划”。根据“0岁至5岁教育计划”的设想，每年由联邦政府拨款100亿美元，资助各州普及学前教育，希望借助该项目使每个儿童在幼年时期都能获得平等的教育，

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简介：摘要：什么是医学教育，即使是对文献的深入分析也难以得出一个统一的定义。辅导被认为是一种提高手术室动手技能的技术，非技术技能，如患者沟通、领导和团队合作，甚至是医生幸福感。证据基础不多，但在不断增长。然而，事实证明，一个共同且一致的定义是难以捉摸的，很明显，当医学教师讨论“指导”时，我们并不总是谈论同一件事。在“教学”、“指导”和“给予反馈”的维恩图中，似乎有足够多的重叠导致混淆。辅导是在这三项活动的交叉点上找到的，还是完全是另一回事？如果医学教育工作者想对医学指导的优点和潜力进行有意义的讨论，我们必须知道我们正在讨论的确切内容。

简介：目的了解等待肝移植患者的心理应对方式,为临床心理干预提供依据。方法采用医学应对问卷（medicalcopimodesquestionnaire,MCMQ）对42名等待肝移植患者进行问卷调查,并对结果进行t检验。结果等待肝移植患者在＂回避＂和＂屈服＂量表得分与常模比较差异有统计学意义（P〈0.05）;患者的文化程度、收入、费用支付方式和年龄影响＂面对＂、＂回避＂和＂屈服＂量表得分,其中文化程度在高中以上的患者＂面对＂量表得分最高;年收入5万元以下的患者在＂回避＂和＂屈服＂量表得分均最高。结论等待肝移植患者的应对方式处于应激心理状况之中,其中患者的文化程度和收入对应对方式的影响较大;医护人员需要对待肝患者的应对方式予以重视,并给予个性化的护理干预,使之顺利接受肝移植手术。

简介：人类基因组计划没有想象的那么好几年前，人类基因组计划的完成，曾经让我们欢欣鼓舞。主流媒体将人类基因组计划列为20世纪三大科学工程之一。另外两个分别是曼哈顿原子弹计划和阿波罗登月计划。当时，人们对人类基因组计划最为实际的期望是，从此以后，我们可以通过基因检测来科学地指导个体化医疗。这的确很吸引人。

简介：摘要目的研究手术室围手术期的临床护理。方法院收治的50例手术患者，采用随机数字表法分为对照组和干预组各25例，对照组采用临床常规的护理方法进行护理，干预组在对照组的基础上，针对每位患者具体情况进行合理的护理干预，观察两组患者的临床效果。结果经术后访视，并对50例患者进行满意度调查，干预组满意度达到96%，仅有一例为无效；对照组满意率为72%，两组患者的满意度比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对手术患者进行合理的术前等待护理干预，能有效减轻患者紧张恐惧情况，值得临床推广应用。

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简介：摘要：目的: 本研究旨在探讨急诊护理流程优化对患者等待时间的影响。方法: 本研究采用前瞻性对照研究设计，将100名急诊患者随机分为对照组和观察组，每组各50人。对照组按照常规急诊护理流程进行护理，观察组则在优化后的急诊护理流程下进行护理。研究内容包括患者的一般资料（年龄、性别等），以及患者从进入急诊室到首次治疗的等待时间。对两组患者的等待时间进行比较分析。结果: 对照组50名患者中，男性28人，女性22人，年龄范围为25至70岁，平均年龄为45.6岁。观察组50名患者中，男性27人，女性23人，年龄范围为26至72岁，平均年龄为46.2岁。两组患者的一般资料在统计学上无显著性差异（P>0.05）。对照组患者的平均等待时间为45.8分钟，观察组患者的平均等待时间为32.4分钟。观察组患者的等待时间显著短于对照组（P<0.01）。结论: 急诊护理流程优化能够显著缩短患者的等待时间，提高急诊护理的效率。

简介：摘要目的探讨阴道分娩者采取自然娩肩方式（等待宫缩自然娩肩）预防肩难产和产伤的影响。方法观察组采用本院2013年1月-2015年8月的历史资料为观察组，采取自由体位分娩（主要是侧卧位和手膝俯卧位），等待宫缩自然娩肩，在怀疑发生肩难产时首选转为手膝俯卧位，纳入研究对象阴道分娩共6659例次。对照组采用本院2008-2012的历史资料为对照，采取传统方法平卧位分娩，胎头娩出后协助压前肩托后肩的娩肩法，纳入研究对象阴道分娩共2398例次。结果观察组3年肩难产34例（7.00‰），对照组5年内肩难产61例（15.00‰），观察组肩难产发生率低于对照组，有统计学差异（2=12.630,P<0.01）。结论自由体位分娩和等待宫缩自然娩肩减少肩难产，是安全有效的分娩方式。

简介：摘要新辅助放化疗后反应良好的直肠癌患者实施"等待观察"策略已经被越来越多的临床医师所接受。但是，如何评估临床完全缓解、如何选择合适的患者、局部切除术的指征及复发转移后的处理等问题仍然是临床关注的焦点。因此，本综述围绕"等待观察"策略，对该策略的临床应用及风险等问题进行讨论。

简介：化疗后全直肠系膜切除是直肠癌的标准治疗方法。观察等待方法(watchandwaitapproach)首先由一个巴西治疗团队进行,他们对一组临床完全缓解(completeclinicalresponse)直肠癌新辅助化疗的患者进行57个月的随访,经全直肠系膜切除或watch-and-wait的完全病理性缓解(completepathologicalre-sponse)的患者间5年总生存率和无病生存率无差异。

简介：摘要：机会性感染是对人类免疫缺陷病毒（ HIV）感染者进入艾滋病期加以衡量的标准，也是人类免疫缺陷病毒感染者出现的重要不良临床事件，对患者预后具有比较严重的影响。明确 HIV/AIDS相关机会性感染的类别，有效掌握疾病诊疗的相关原则，在这一基础上预防这一疾病发生，对疾病进展加以控制，提升 HIV患者生存质量，降低患者死亡率。本文对 HIV/AIDS相关机会性感染研究进展 实施综述。