简介:摘要目的探讨肝动脉化疗栓塞联合阿帕替尼治疗中晚期肝细胞肝癌临床疗效及对血清热休克蛋白90a(HSP90a)的影响。方法选取2015年10月—2017年4月本院收治的中晚期肝细胞肝癌患者88例为研究对象,随机将其分为对照组及观察组,每组44例。对照组患者接受肝动脉化疗栓塞治疗,观察组患者接受肝动脉化疗栓塞联合阿帕替尼治疗;比较两组患者治疗3个月血清HSP90a指标变化及客观缓解率(ORR),同时对其不良反应发生情况进行统计分析。结果(1)观察组治疗3个月后ORR(72.73%)明显高于对照组(54.55%),比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者治疗3各月后血清HSP90a水平较治疗前均明显下降(P<0.05),且观察组患者血清HSP90a水平降低更明显(P<0.05);(3)两组患者栓塞综合征,如发热、腹痛、腹泻、骨髓抑制等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组阿帕替尼治疗后高血压、手足综合征、蛋白尿发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论TACE联合阿帕替尼治疗中晚期肝细胞肝癌患者客观疗效显著,血清HSP90a水平得到很好的控制。治疗期间不良反应较轻微,经对症处理后不会导致治疗中断,阿帕替尼联合使用的安全性得以证实,可在临床上推广使用。
简介:摘要目的探讨HBV血清标志物ELISA法与乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)荧光定量检测的关系。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应检测HBV-DNA含量,同时用ELISA法检测HBV血清标志物。结果HBsAgHBeAgHBcAb阳性组患者血清中HBV-DNA阳性率要明显高于HBsAgHBeAbHBcAb阳性组患者,HBeAg与HBV-DNA拷贝数有显著性差异(P<0.05)。结论血清中HBV-DNA含量与乙肝免疫标志物之间存在密切的关系,在各种HBV模式中,以HBeAg阳性者的病毒复制水平最高。ELISA法不能直接反应乙肝患者血清中的病毒含量,PCR检测可以体现病毒的复制情况,对乙肝的早期诊断、制定治疗方案、尤其是对抗病毒治疗的疗效观察有重要的治疗意义。
简介:目的探讨母亲孕期被动吸烟(passivesmoking)与母亲外周血清及脐带血清中炎性因子水平的关系。方法调查79名孕产妇的一般人口学、妇产科学特征及在孕期的被动吸烟情况,采集孕产妇外周静脉血及脐带静脉血,检测血清单核细胞趋化因子-1(monocytechemotacticprotein-1,MCP-1)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor—α,TNF-α)、白介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、C反应蛋白(C—reactiveprotein,CRP)和血管细胞粘附因子-1(solublevascularcelladhesionmolecule-1,VCAM-1)。在控制年龄、孕周、婚姻状态、教育水平、家庭收入、孕产妇孕前体质指数(bodymassindex,BMI)、产次、胎儿性别等?昆杂因素后,采用有序Logistic回归模型分析母亲孕期被动吸烟暴露与母亲血清及脐血清中炎性因子水平的关系。结果79名调查对象中46人(58.2%)报告其在孕期有被动吸烟暴露,28人(35.4%)报告被动吸烟暴露平均每天为1~15min,18人(22.8%)报告被动吸烟暴露平均每天超过15min。在控制混杂因素后,与非暴露者相比,每天平均暴露1~15min者母血清中IL-1β(OR=3.00,95%C/:1.10—8.14)和CRP(OR=4.10,95%C/:1.47~11.47)水平升高,平均每天暴露超过15min者母血清IL-6(OR=5.19,95%C/:1.56—17.29)和TNF-α(OR:6.87,95%C/:1.97~23.96)水平升高。与非暴露者相比,平均每天暴露超过15min者脐带血清IL-1β(OR=0.21,95%CI:0.07~0.59)水平降低。结论母亲孕期被动吸烟暴露对母亲和胎儿的炎性反应有所不同,对母亲的炎性反应影响较大,对胎儿的炎性反应影响较小。
简介:摘要目的讨论血清胱抑素C(CysC)与血清肌酐(Cr)在病程少于10年的糖尿病中的相关性。方法糖尿病组90例,对照组40例,各自分别采用免疫透射比浊法和酶法测定血清胱抑素C(CysC)与血清肌酐(Cr),均在日立7600全自动生化仪上进行测定。结果糖尿病组血清CysC与血清Cr检出不一致(P=0.023)且检出率有显著性差异(P=0.000),但两者呈正相关(r=0.485,P=0.000)。糖尿病组与对照组血清CysC具有显著性差异(P=0.000),糖尿病组与对照组血清Cr具有显著性差异(P=0.002)。结论血清CysC完全可以作为肾脏早期损伤的一个独立监测指标,并且优于血清Cr。
简介:摘要目的探究非糖尿病创伤男性血清(osteocalcin,OC)水平与糖代谢的关系。方法采用回顾性队列研究,收集2017年10月至2019年2月上海交通大学附属第六人民医院急诊医学科创伤男性患者,记录年龄、创伤严重度评分(injury severity score,ISS)等指标,纳入年龄≥18岁,受伤至次日抽血时间间隔<24 h,排除急诊手术,糖化血红蛋白(hemoglobin A1c, HbA1c)≥6%,急性脑外伤等病例,收集清晨空腹状态静脉血样送检,根据血糖(fasting plasma glucose,FPG)分为应激性高血糖组(stress hyperglycemia, SH)(FPG>7.8 mmol/L)和非应激性高血糖组(no-stress hyperglycemia, NO-SH)(FPG≤7.8 mmol/L),采用LSD-t检验、秩和检验和单因素方差分析比较两组人群各项指标的差异,采用偏相关分析总人群血清OC水平与糖代谢指标的关系。结果395例创伤男性入选,SH组(n=182)和NO-SH组(n=213)在ISS、胰岛素(fasting insulin,FINS)、C-肽(C-peptid,C-P)之间差异无统计学意义,SH组的年龄,HbA1c和FPG较NO-SH组高(P=0.041, P=0.037, P<0.01),而OC浓度较NO-SH组低(P=0.023)。偏相关分析显示OC与HbA1c、FPG、FINS无明显的相关性,与C-P存在负相关(r=-0.262, P=0.008)。多元线性回归分析显示C-P是影响创伤后血清OC水平的独立因素(β= -0.655,P=0.043)。结论非糖尿病创伤患者血清OC水平与创伤后的糖代谢存在相关性。
简介:摘要目的分析重型肝炎患者血清生化检验项目的临床疗效.方法选取2015年1月~2016年1月住院治疗的重型肝炎患者148例研究对象,选取同期98例正常健康人作为对照对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果148例研究患者的血小板与白细胞计数、中性粒细胞比对照组明显较低,淋巴细胞计数比对照组明显要高,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);研究组TBIL、ALT水平比对照组明显较高,ALB与A/G水平比对照组明显较低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组慢性乙肝患者的ALB与A/G水平,比慢性丙肝炎患者明显较高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。在纤维化程度逐渐加重的同时,ALT浓度随之增加,并在S2时达到最大,之后逐渐降低,对于ALT在S1与S3、S2与S3、S4与其它各组的组间差异不具统计学意义;同时AST浓度也随之增加,并在S3时达到最大,组间差异为S2与S3、S4与其它各组时不具统计学意义。结论对重型肝炎患者采取相关血常规及生化检验检查切实可行,有助于临床医师分析、判断及评估病情,为诊断和治疗疾病提供重要的参考依据。