简介：摘要目的客观评定不同剂量甘露醇治疗急性脑卒中后脑水肿对患者肾功能的影响，深入研究适合急性脑卒中后脑水肿患者的治疗方法。方法采取随机法选择本院神经内科2013年05月-2015年11月接收的急性脑卒中后脑水肿患者共60例，作A组，本组中所有入选患者均接受大剂量甘露醇方案治疗；同期选择急性脑卒中后脑水肿患者共60例作B组，本组中所有入选患者均接受小剂量甘露醇方案治疗，对2组入选患者肾功能状况进行客观评定。结果研究中，治疗5天后，A组有12例患者急性肾功能衰竭，B组有4例；治疗10天后，A组有23例患者急性肾功能衰竭，B组有10例，2组各项指标综合对比后有差距（P＜0.05）。结论治疗急性脑卒中后脑水肿患者时，建议选择小剂量甘露醇方案。

简介：编辑同志：我今年42岁,没有其他疾病,半年前开始晚上睡不好觉,有时还会憋醒,心慌得很,白天很困。家人说我睡觉时打鼾很严重。有朋友说我这是睡眠呼吸暂停综合征。请问：我需要做什么检查？又要如何治疗？某部战士李亮李亮同志：从你的症状来看,确实很有可能是＂睡眠呼吸暂停综合征＂,建议你去医院做睡眠呼吸监测,先判定疾病类型,一般分3种类型：阻塞性、中枢性和混合性。临床上阻塞性是最常见的,患者需要做电子纤维喉镜检查,以判定阻塞平面,综合分析后选择治疗方式。

简介：摘要目的探讨心肺复苏早期全身亚低温对中毒后心脏骤停患者脑损害的复苏效果。方法选择2012年10月-2015年10月在我院ICU抢救的78例中毒后心脏骤停患者为研究对象，根据入院时间先后顺序分为观察组和对照组各39例。对照组在心肺复苏后进行常规亚低温治疗，观察组采用早期诱导全身亚低温治疗。观察两组达亚低温目标温度时间、心脏骤停后24h血清S-100β蛋白水平及预后。结果观察组亚低温达标时间明显短于对照组，总达标温度时间明显长于对照组，心脏骤停后24h静脉血S-100β蛋白水平明显低于对照组（P<0.05）；治疗30d后，有效率66.67%明显高于对照组38.46%（x2=6.211，P<0.05）。结论早期全身亚低温治疗可降低中毒后心脏骤停患者脑损害，改善患者预后。

简介：尽管安徽市场整体落后，但在资本眼中，安徽与福建、湖北、江西等并称为“四小龙”，依然处于诸侯割据局面的安徽市场存在整合的机遇。

简介：我是机床厂的一名钳工，今年40岁，由于工作比较累，以前每天回到家躺在床上就很快能睡着，而且一觉睡到大天亮。可最近两个月来睡眠却发生了改变，尽管每天还是能很快睡着，但是每到凌晨两点钟左右的时候就会醒来，而且睁着眼睛很难再睡着了。但第二天会感觉很困乏，做事情也没有精神。请问我这算失眠吗？应该怎样调节呢？

简介：网上传出了林青霞已离婚两年的绯闻，虽是空穴来风，却也未必无因。但此时的林青霞，早已不是当年拍摄《窗外》时的青涩女孩，面对婚变传闻，依然云淡风轻。琼瑶曾说：“如果你们了解林青霞的爱情，再看我的书便会觉得索然无味。”确实，林青霞的情感经历，远比她拍过的任何一部琼瑶戏都要缠绵悱恻，心酸坎坷。

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简介：背景脑卒中是急性心肌梗塞的一个重要并发症，但有关急性冠脉综合症（acutecoronarysyndrome，ACS）患者中脑卒中的发生率和结局的报道很少。本研究探讨了ACS患者发生出血性和非出血性脑卒中的危险因素。方法和结果研究对象为急性冠脉事件全球性登记研究（GlobalRegistryofAcuteCoronaryEvents,GRACE）入选的35，233名ACS患者。住院期间发生脑卒中310例（0．9％），其中100例死亡（占32．6％）。ST段抬高的心肌梗塞患者住院期间的脑卒中发生率显著高于非ST段抬高的心肌梗塞患者以及不稳定型心绞痛（分别为1．3％，0．9％，0．5％；P〈0．001）。

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简介：摘要脑脊液漏(cerebrospinalfluidleakage，CSFL)是脊柱术中、术后少见的并发症，因脊柱解剖结构特殊，若处理不当，可产生诸多并发症，如切口延迟愈合甚至不愈合、脑脊液囊肿，严重者可引起神经系统感染从而危及患者生命。通过脊柱手术术后脑脊液漏患者的护理，探讨脊柱术后脑脊液漏的护理方案，预防并及时发现脑脊液漏，减轻患者痛苦。

简介：摘要腰椎术后并发脑脊液漏发生率为2.1～9.37%，直接影响手术疗效，严重者可引起脊膜炎、椎间感染等严重并发症。采取有针对性的护理措施，促进漏口愈合，提高护理质量，有利于促进患者早日康复。

简介：各种原因的引起颅脑外伤颇为常见,现将我院近两年120例脑外伤后患者的脑电图进行分析.

简介：外伤后脑梗塞是近几年才被重视的疾病．发病率没有确切统计。我们经治2例．报告如下。

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简介：摘要目的探讨近红外光谱（NIRS）脑氧饱和度监测与急性A型主动脉夹层患者术后脑卒中的相关性，为术中NIRS监测提供证据。方法纳入2018—2020年在南京鼓楼医院心胸外科接受急诊手术治疗及经右腋动脉选择性单侧脑灌注的急性A型主动脉夹层的患者193例。NIRS用于术中脑灌注的监测，记录基础值和深低温停循环期间的最低值。根据术后有无卒中发生分为无卒中组（n=178，92.2%）和卒中组（n=15，7.8%）。对比分析两组患者术前、术中和术后临床差异，并分析最低NIRS值和NIRS变化值［（基础-最低）/基础］与术后卒中发生的关系。结果与无卒中组相比，卒中组术前合并心房颤动（6.7%比0.6%，P=0.026）和低血压（26.7%比9.0%，P=0.031）发生比例更高。两组患者手术方式无差异，但卒中组手术中体外循环时间长于无卒中组［（256.1±84.8）h比（217.8±58.4）h，P=0.020］。卒中组术后机械通气时间［（139.3±172.8）h比（35.6±45.6）h，P<0.001］，气管切开（20.0%比1.1%，P<0.001）、急性肾损伤（73.3%比30.3%，P=0.001）和连续性肾替代治疗比例（46.7%比11.8%，P<0.001），以及死亡率（20.0%比5.1%，P=0.022）均高于非卒中组。两组患者术中左侧和右侧基础NIRS、深低温停循环期间最低NIRS值差异均无统计学意义，但卒中组右侧NIRS变化值大于无卒中组（15.2%±15.7%比9.2%±7.0%，P=0.006）。结论NIRS用于急性A型主动脉夹层术中深低温停循环期间的脑氧饱和度监测对控制脑氧供需平衡具有指导价值，相较于最低NIRS值，NIRS变化值与术后卒中更具有相关性。

简介：摘要急性缺血性脑卒中是致残率和致死率较高的疾病之一。南京医科大学第二附属医院神经内科收治1例急性缺血性卒中患者，静脉溶栓加机械取栓后出现脑出血，积极予以高压氧治疗，获得满意的疗效。患者男性，74岁，因"突发右侧肢体乏力伴言语不能2.5 h"入院。既往有高血压、糖尿病和房颤病史。入院查体：神清，美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)17分，改良Rankin量表(mRS)5分。主要表现为言语不能和右侧肢体偏瘫，静脉溶栓和动脉取栓后，症状没有改善，并出现意识障碍。头颅CT示：左侧基底节区脑出血。早期采取高压氧辅助治疗，临床症状和影像学都得到了明显改善，神经功能逐步恢复。经过24次高压氧治疗后，患者交流顺畅，日常生活能自理，疗效确切。

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简介：醒后卒中是指患者入睡时无新发卒中症状,但觉醒后患者本人或目击者发现其出现卒中症状的急性缺血性卒中,约占所有新发缺血性卒中的9.7%~27.8%[1-8].研究表明,醒后卒中患者早期神经功能转归较差[1-3].卒中进展是指缺血性卒中发病后神经功能缺损程度进行性加重或虽经治疗病情仍恶化,其发病率约占急性缺血性卒中患者的30%,临床一些醒后卒中患者规范化治疗病程中仍会出现卒中进展.本文回顾性分析了合肥市第二人民医院神经内科2014年1月至2015年12月期间72例醒后卒中患者的临床资料,旨在归纳醒后卒中进展的可能原因.

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