简介：摘要目的评价弓状韧带上腰方肌前侧阻滞(SA-AQLB)联合全身麻醉用于腹腔镜妇科手术的优化效果。方法择期行腹腔镜妇科手术患者80例，年龄28~64岁，体重52~78 kg，身高154~166 cm，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法分为2组(n＝40)：全身麻醉组(G组)和SA-AQLB联合全身麻醉组(SG组)。SG组麻醉诱导前在超声引导下行双侧SA-AQLB，分别注入0.4%罗哌卡因25 ml+地塞米松5 mg。2组均采用静吸复合麻醉。术毕采用舒芬太尼2 μg/kg(用生理盐水稀释至150 ml)行PCIA，背景输注速率2 ml/h，PCA剂量2 ml，锁定时间15 min。于术后1、6、12、24和48 h时记录腹部、盆腔和肩部的疼痛VAS评分，VAS评分>4分时，采用氟比洛芬酯进行补救镇痛。记录术中心血管事件发生情况和舒芬太尼用量；记录术后镇痛泵首次按压时间、有效按压次数、补救镇痛次数和舒芬太尼用量；记录气管拔管时间、术后首次排气时间、首次下床时间、住院时间和术后48 h内恶心呕吐、尿潴留、呼吸抑制等的发生情况。结果与G组比较，SG组术中高血压和心动过速的发生率降低，低血压和心动过缓的发生率升高，术中舒芬太尼用量减少，气管拔管时间缩短，术后镇痛泵首次按压时间延长，镇痛泵有效按压次数、补救镇痛次数和舒芬太尼用量减少，首次排气时间、首次下床时间和住院时间缩短，术后各时点腹部、盆腔和肩部的疼痛VAS评分降低，恶心呕吐、尿潴留和呼吸抑制的发生率降低(P<0.01)。结论相对于单纯全身麻醉而言，SA-AQLB联合全身麻醉用于腹腔镜妇科手术时，可减少围术期阿片类药物用量，抑制术中应激反应及术后痛敏反应，促进患者术后早期康复。

简介：摘要腹腔干因正中弓状韧带压迫而狭窄的患者中多可见以胰十二指肠动脉弓为主的侧支循环形成，胰十二指肠切除术中切除胰头侧支后可并发急性正中弓状韧带压迫综合征。本文介绍1例经支架植入手术治疗而获得康复的病例，提示介入手术可作为此病症的有效治疗手段，且特别适用于难以耐受外科手术的患者。

简介：＂我就是因为喜欢才去做这个事的啊,能把爱好当作事业,我很开心!＂竹木弓身有些微弯,松弛,如同一把乡间常见的扁担,毫不起眼。张明磊抬脚跨步,站在弓身与弓弦之间,扳曲、挂弦,刹那之间,绷直的弦线与弯曲的弓片竟组成了一幅充满力量的结构体,一动一静蓄势待发,＂扁担＂仿佛突然就有了生命。他张弓搭箭,弓弯如月。

简介：一个星期天的上午，女儿打来电话：“爸爸，我送过来几条弓鱼，你煮的鱼好吃，今晚一家人美餐一顿。”我有些诧异，怎么久违了的洱海弓鱼真的又出现了？

简介：古时候，有一个人得到了别人赠送的一张弓。弓背由黑檀木所制，弓弦是鲨鱼筋绷成，从这张弓上射出去的箭又远又准。因此这个人十分珍惜它。

简介：正编者的话在外行看来,受电弓与接触网是个谜:就在弓网于方寸之间的亲密接触,竟使千吨之重的列车获得了不竭动力,驰骋在广袤的大地。在内行看来,受电弓与接触网是个题:在列车高速运行的过程中,弓网之间的接触力、受流电压以及动态运行质量等技术指标均在动态变化。

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简介：摘要：针对国内电力机车受电弓弓头扭簧在某些运用环境较为恶劣的区域发生的极低概率断裂问题，从故障扭簧化学、断口、能谱、微观疲劳特征和金相等环节进行分析，判定导致问题发生的原因，并制定后续有效控制措施，保证机车运用的稳定性。

简介：摘要随着城市化交通建设工作推进，人们对于地铁建设越来越重视。通过地铁建设能够疏导城市交通，为城市交通环境改善提供了保障。而在地铁运行过程中，对于电客车受电弓升弓处理是非常有必要的，只有处理好地铁电客车受电弓升弓故障，这样才能为地铁运行安全提供保障。鉴于此，本文以广东东莞地铁2号线为例，针对地铁电客车受电弓介绍与升弓故障分析进行了研究，旨在本文研究帮助下，能够为地铁电客车受电弓升弓故障处理提供保障。

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简介：[摘要]本文主要介绍CR300AF标准动车组升弓后受电弓无法保持的故障，从受电弓控制电路、供应压缩空气工作原理，分析寻找故障产生的原因，制定相应有效的措施，确保动车组正常运用安全。

简介：摘要：随着高速铁路的发展,动车组在客运方面发挥着不可估量的作用。而受电弓作为接触网导线和动车组牵引系统连接的纽带,它的运行状态直接影响着动车组安全运行。因此,分析受电弓的原理和检修,具有一定的现实指导意义

简介：古人字前的“伯”：“仲”、“季”或“子”，或存或省，并非不可变通。《论语·雍也》篇孔子说“雍也可使南面”，上博楚简《仲弓》显示仲弓向孔子请教的多是临民为政之道。《说苑·修文》说“仲弓通于化术，孔子明于王道，而无以加仲弓之言”。《史记·李斯列传》说李斯“乃从荀卿学帝王之术”，这些皆可间接证明苟子承传了孔子、仲弓一系之外王儒学。在《孟子》书中，提到孔门十哲中的九位，唯独少了仲弓，苟子则极力批判子思和孟子。由此看来，弓荀学派之外王儒学，与思孟学派之内圣儒学相区分，似并非向壁虚造。

简介：一大库指的是陈庄大库。它和别处的仓库没什么不同:几个高高的拱顶上铺着灰白色的石棉瓦。年久失修的地方,有的破着几个手指粗的洞。因为节省的旧习,几个库房内部平常都是黑魆魆的。于是,从洞口穿过的光柱,往往会在黑暗中形成几支不停转动的绒毛触角。事实上,它们起到的照明效果微乎其微。四周的围墙上的铁丝将大库切成类似椭圆的形状。这样下来,严严实实的大库似乎只剩下了那个两扇的大铁门(面向圊湖)。其中一扇铁门的左下侧抠出一个更小的门。要进大

简介：1月8日，弓超书画展在中国国家画院美术馆举办。此次展览共展出弓超近百幅书法绘画作品。其中既有丈二匹尺幅的大作，又有盈尺山水小品。美术书法界专家学者300余人参加了展览开幕式。

简介：春到南国密林练剑，夏赴白山黑水淬火，秋至大漠戈壁演兵，冬出千里海疆亮剑……近年来，火箭军某旅先后经历多次转隶调整，手中武器越来越先进，“剑法”也在不断升级。

简介：用什么样的感觉运弓效果会更好呢?用什么样的感觉能使运弓更自然、更充分呢?运弓的感觉与我们常说的音乐感、具体持弓方法及具体运弓动作的关系是怎样的呢?运弓感觉对左手技术发挥的作用和影响又是怎样的呢?这些问题是小提琴教师在教学中经常思考的。感觉本是一个看不见摸不到的抽象概

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