简介：目的通过彩色多普勒超声技术观察前臂腕部动静脉内瘘（AVF）建立后的血流动力学变化,对AVF术后成熟度进行评估。方法按照入选和排除标准选择拟新建前臂自体头静脉-桡动脉端侧内瘘的慢性肾衰竭患者,应用彩色多普勒超声技术测量患者术前及术后1天、14天、28天和56天桡动脉和头静脉直径、流量以及头静脉内膜厚度和距皮肤深度,观察其变化趋势,评估AVF成熟度。2014年5月至2014年9月共入组21例,男性12例,女性9例,平均年龄（54.3±13.2）岁。结果21例患者均获得随访,随访时间为70天,AVF均已穿刺透析,达到临床成熟标准。彩色多普勒超声检查结果显示：术后1天和14天时桡动脉和头静脉的直径和流量增幅最大,有显著差异（P〈0.01）,其后增幅缓慢,术后28天和56天无显著差异（P〉0.05）。术后28天头静脉直径（5.0±1.0）mm,流量（1593.7±572.9）ml/min。术后头静脉距皮肤深度无统计学差异（P〉0.05）。结论AVF的成熟有赖于术前完善的血管评估,多普勒超声可用来判断AVF术后的成熟度。

简介：

简介：摘要目的探讨老年血液透析患者动静脉内瘘的护理方法，提高老年患者透析的生存质量，降低并发症的发生。方法通过对我院2014年3月至2015年3月间收治的50例老年患者进行研究分析，对研究过程中的护理方法及技巧进行分析和总结。结果通过有效的血管护理，患者主动配合治疗提高了生存质量。结论加强内瘘的护理，预防并发症的发生，延长动静脉内瘘的使用寿命，对患者的生存质量有着重要的作用。

简介：摘要目的分析透析患者内瘘闭塞的原因，并提出预防措施。方法对17例在我院进行维持性血液透析患者内瘘发生闭塞的原因进行分析，并提出护理措施。结果血栓形成、低血压、穿刺不当导致内瘘狭窄以及个人的护理不当是造成内瘘闭塞的主要原因。结论内瘘闭塞的主要原因是内瘘血栓形成和内瘘狭窄，准确评估干体重，及时纠正低血压，提高穿刺技术，加强内瘘的护理宣教，是延长内瘘使用寿命，保证透析充分进行的前提条件。

简介：目的总结为不适合行自体动静脉内瘘患者建立人工血管动静脉内瘘的临床经验。方法对2009年1月至2014年12月65例行人工血管动静脉内瘘成形术患者的病例资料进行回顾性分析,其中慢性肾小球肾炎15例,糖尿病性肾病27例。手术方法是前臂人工血管动静脉内瘘成形术和上臂人工血管动静脉内瘘成形术。结果65例患者共行动静脉内瘘手术71次,全部成功,总体成功率100%。术后有69例次成功用于透析穿刺,内瘘成熟率97%。围手术期最常见的并发症为上肢肿胀(58例),其次为血栓形成(3例),出血(2例),缺血性神经病变(2例),窃血综合征(1例),切口血清肿(1例)。结论对不适合行自体动静脉内瘘的患者建立人工血管动静脉内瘘是可行的,术前予以积极准备及评估血管可提高成功率、减少并发症。

简介：摘要目的分析维持性血液透析患者采用不同动静脉内瘘穿刺方法的效果。方法选择94例内瘘形成术后的尿毒症维持性血液透析患者为研究对象，将患者随机平均分为观察组和对照组，对照组患者采用小角度进针穿刺法，观察组患者采用大角度进针穿刺法，对比两种穿刺方法的成功率、患者发生血肿几率以及穿刺时患者的疼痛情况。结果观察组的穿刺成功率为99.29%，血肿发生率为0.35%，8.6%患者为I级疼痛；对照组穿刺成功率为90.69%，血肿发生率为1.42%，19.95%为I级疼痛，观察组的穿刺成功率、血肿发生率I级疼痛同对照组差异有统计学意义。结论16号穿刺针采用大角度快速进针可提高穿刺成功率，降低血肿几率，减轻患者的疼痛感，满足血液透析对血流量要求。

简介：目的：探讨儿童外伤性动静脉瘘的诊断与治疗方法。方法回顾性分析2011年1月至2014年7月我们收治的24例外伤性动静脉瘘患儿临床资料，男13例、女11例，年龄2～8岁。病变发生于上肢6例，下肢16例，颈部2例。对全部患儿行血管多普勒超声、CTA检查。22例管状型动静脉瘘行单纯瘘管结扎术，2例肢体末端囊瘤型动静脉瘘行动静脉瘘切除术。结果24例术后均未出现血管神经损伤，肌张力正常，患肢或颜面部无肿胀，术后随访1个月至3年，无复发。结论对儿童外伤性动静脉瘘宜早期诊断，一旦确诊应立即手术，以彻底治愈，若已经出现并发症，应先彻底关闭瘘口，再治疗并发症。

简介：摘要目的观察主动静脉治疗在神经内科应用的效果，提高护士主动静脉治疗的意识。方法将2013以来收治的98例患者随机分为普通静脉治疗组（普通组）和主动静脉治疗组（主动组），普通静脉治疗组采取以往普通的被动静脉治疗模式，而主动静脉治疗组采取主动静脉治疗模式，比较2组患者中静脉炎的发生情况和患者、医生、护士三方的满意度。结果主动组患者的静脉炎发生率低，而患者、医生、护士三方的满意度高。结论采取主动静脉治疗可减轻对患者血管的损伤，减轻患者的痛苦，减少护士的工作量，保证静脉治疗的顺利进行。

简介：目的总结应用术前脊髓血管造影、X-线及术中吲哚菁绿荧光造影技术显微手术切除脊髓硬脊膜动静脉瘘（spinalduralarteriovenousfistulas,SDAVF）的治疗经验。方法回顾性分析8例SDAVF病人的临床资料,在脊髓血管造影、X-线及吲哚菁绿术中荧光造影辅助下行显微手术切除SDAVF,对其疗效进行随访。结果全部病例SDAVF完全切除。随访9~17个月,症状好转7例,稳定1例。结论术前脊髓血管造影、X-线及术中吲哚菁绿荧光造影可以显著提高手术成功率。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声检查在尿毒症患者自体动静脉内瘘的临床应用价值。方法利用彩色多普勒超声检查50例尿毒症患者的人工动静脉内瘘，重点观察吻合口和内瘘动静脉的内径、管腔内、外、血管壁和血流情况，评估动静脉内瘘的功能状态。结果50例尿毒症患者，40例人工动静脉内瘘血流通畅，血液透析量达到血液透析量要求；10例出现并发症。结论彩色多普勒超声检查是监测尿毒症患者人工动静脉内瘘功能状态的有效辅助检查手段，能及时发现并发症，为临床采取措施提供参考意见，可延长人工内瘘的使用时间。

简介：摘要目的分析糖尿病肾病血液透析患者动静脉内瘘护理方法与效果。方法研究对象取2013年4月—2014年4月本院糖尿病肾病血液透析64例，依据动静脉内瘘护理方式不同将其分两组。对照组32例，施行常规护理；余32例接受综合护理，入组研究组。观察比较两组效果。结果组间对比，研究组并发症少，满意度高（P<0.05），有显著差异。结论糖尿病肾病血液透析患者动静脉内瘘综合护理应用效果较好，可推广。

简介：

简介：摘要目的探讨血液透析患者动静脉内瘘护理实践经验及体会方法对来我院进行血液透析患者的动静脉内瘘护理资料进行回顾性分析。通过对其进行术前术后的护理，延长了动静脉内瘘的使用年限。结果患者接受的手术成功，并且保证了动静脉内瘘的使用年限在5年以上。结论只要对血液透析患者进行有效合适的动静脉内瘘护理，能减少并发症的发生，从而起到缓解患者病痛和延长生命的目的。

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简介：摘要目的观察血液透析患者动、静脉穿刺术后血肿的发生情况及总结护理要点。方法对200例患者直接动、静脉穿刺血液透析4300次，术后血肿进行分析，并实施针对性护理。结果动、静脉穿刺成功率为100%，术后出现肱动脉血肿28例次，占5.7%。其中有2例出现严重血肿需外科手术清除血肿，桡动脉血肿35例次，占0.9%。肱静脉血肿22例次，占2.5%。结论直接动、静脉穿刺进行血透，较人造内瘘血管容易出现血肿，但血透过程及术后全程严密观察和针对性护理，可以减少其发生率。

简介：摘要目的总结慢性肾功能衰竭尿毒症期患者行血液透析使用的动静脉内瘘临床护理措施。方法选择2012年5月～2014年3月年本院收治确诊的慢性肾功能衰竭尿毒症期患者86例患者的术后护理要点进行归纳与总结。结果86例内瘘手术患者全部在6—8周愈合良好,均能配合血液透析治疗。结论正确合理的临床护理指导,可以减少动静脉内瘘术后并发症的发生,延长动静脉内瘘的使用时间。关键词慢性肾功能衰竭尿毒症期；动静脉内瘘；血液透析；护理干预

简介：摘要目的探究影像诊断肝癌合并动静脉瘘的价值,并探讨介入治疗效果.方法回顾性分析２０１３年３月至２０１５年３月经甲胎蛋白检查确诊的６０例肝癌合并动静脉瘘患者病例资料,均进行螺旋CT影像检查,随机分为两组,采取不同的介入治疗方法.对照组先实施动脉灌注化疗及碘油栓塞,再利用聚乙烯或明胶海绵颗粒封堵,观察组先利用聚乙烯或明胶海绵颗粒封堵,再实施动脉灌注化疗及碘油栓塞,观察两组治疗效果.结果观察组总有效率(６６．７％)明显高于对照组(３６．７％),P＜０．０５,有统计学意义;但两组封堵率及不良反应发生率无显著差异(P＞０．０５),无统计学意义.结论影像诊断及介入治疗肝癌合并动静脉瘘具有重要价值,能够为疾病诊断及治疗提供依据.关键词肝癌合并动静脉瘘;CT影像诊断;介入治疗;疗效观察中图分类号R７３５．７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０３７９－０２

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简介：摘要目的探讨动静脉内瘘穿刺应用钝针扣眼法进行治疗的效果及护理方法。方法选取2014年4月~2015年4月收治于我院的68例动静脉内瘘接受血液透析治疗的患者，按照随机的原则将其分为观察组和对照组，其中观察组34例，给予该组患者钝针扣眼法进行穿刺，对照组34例，给予该组患者区域法进行穿刺，并采用相应的护理措施对两组患者进行护理，比较两组患者的护理满意度和1年后并发症发生情况。结果观察组患者对护理服务的满意度为94.12%，优于对照组的85.29%，观察组患者在血栓发生率、感染发生率和动脉瘤形成率等方面均优于对照组，两组相比较P<0.05，差异具有统计学意义。结论动静脉内瘘患者在接受血液透析时采用钝针扣眼法进行穿刺，可有效的减少术后并发症的发生，治疗安全可靠，具有重要的临床应用价值。