简介：摘 要：传统手影游戏起源于我国杭州一带，是极具趣味性和娱乐性的民间游戏活动，也是最受民众特别是小孩欢迎的活动之一。将传统手影游戏应有于幼儿园学前教育中是符合现阶段教学目标和教学现状的重要举措，不仅能促进孩子思维能力和动手能力的提高，还可将优秀传统文化植入未来民族发展的基础中，有利于中华民族文化自信培养。本文就手影游戏在幼儿园教学中的意义、现状和教学策略进行研究。

简介：摘要目的探讨去金属伪影多采集与可变谐图像结合层面选择性（multi acquisition with variable resonance image combination slab selectivity，MAVRIC-SL）序列对骨折术后金属植入物患者磁共振图像的影响，以评价其临床应用价值。材料与方法纳入32例骨折术后体内含有金属植入物的患者，扫描常规序列及MAVRIC-SL，对比分析二者在金属植入物伪影程度及其对周围结构诊断的影响、脂肪抑制效果以及诊断置信度方面进行评分。结果对比常规序列，MAVRIC-SL得到的图像金属伪影更小，诊断质量受损程度更小[常规序列：5(4，5)；MAVRIC-SL：2(2，3)；P<0.01]；MAVIRC-SL能获得更好的抑脂效果［常规序列：2(1，2)；MAVRIC-SL：2(2，3)；P<0.01]，MAVRIC-SL的诊断置信度更高［观察者1∶3(3，4)；观察者2∶3(2.25，4)；κ =0.79]。结论MAVRIC-SL能有效减少金属伪影，得到更好的脂肪抑制图像，有更高的诊断置信度，对于骨折内固定术后的骨关节病变诊断提供更多帮助。

简介：摘要：目的： 文章主要针对 神经内科床边早期康复介入对脑卒中患者肢体功能恢复效果的影响 进行分析研究 。方法：选择 2018 年 5 月～ 2019 年 11 月期间我院收治的脑卒中患者的 100 例，根据患者所实施的康复护理情况将 b 为观察组和对照组，每组 50 例。两组患者均给予常规护理，对照组不进行早期运动功能康复训练，仅落实基本的良肢位摆放、抗痉挛干预，下床活动做好防跌倒干预；观察组患者则给予床边早期康复介入干预。结果：两组患者干预前的 FAM 评分、 BI 评分，无明显差异 (P>0.05) ；观察组患者干预后的以上两项评分，较干预前有提高，且均高于对照组 (P<0.05) 。两组患者干预前的 Bartherl 评分，无明显差异 (P>0.05) ；观察组患者干预后的 Bartherl 评分，较干预前有提高，且高于对照组 (P<0.05) 。观察组患者出院后的生活质量评分，均高于对照组 (P<0.05) 。结论：神经内科床边早期康复介入干预能够显著改善脑卒中患者的肢体功能，从而提高其肢体功能康复效果，有效改善患者的生活质量。

简介：　　【摘 要】目的：对老年急性重症胆管炎患者在实施手术后进行有效的护理，探究护理措施对肺部感染的作用。方法：研究资料为本院在 2018 年 3 月至 2020 年 3 月期间收治的老年急性重症胆管炎患者，一共收集病例 88 例，全部病人在实施了手术治疗后均发生肺部感染情况，将全部患者分为两组：实验组（ 44 例）与对照组（ 44 例），对照组：采取常规护理方法，实验组：采取有效的护理干预策略。结果：比较两组肺部感染发生率，实验组患者的肺部感染发生率明显要低于对照组患者的肺部感染发生率，两组结果统计比较，差异显著（ P<0.05 ）；实验组患者在咳嗽程度以及痰液粘稠度方面低于对照组患者，将两组患者的统计结果进行比较，差异显著（ P<0.05 ）；比较两组患者对护理的满意度情况，实验组优于对照组，经比较，有显著的统计学差异（ P<0.05 ）。结论：将有效的护理措施应用在老年急性重症胆管炎术后肺部感染患者中，效果显著，整体效果十分理想，值得在临床推广应用。 　　【关键词】护理干预；老年急性重症胆管炎；术后肺部感染；效果 　 [Abstract] Objective: To effectively nurse the elderly patients with acute cholangitis of severe type after operation, and to explore the effect of nursing measures on pulmonary infection. Methods: The research data were 88 elderly patients with acute cholangitis of severe type admitted to our hospital from March 2018 to March 2020. All patients had pulmonary infection after surgical treatment. All patients were divided into two groups: the experimental group (44 cases) and the control group (44 cases). The control group adopted routine nursing methods and the experimental group adopted effective nursing intervention strategies. Results: comparing the incidence of pulmonary infection between the two groups, the incidence of pulmonary infection in the experimental group was significantly lower than that in the control group. the statistical comparison between the two groups showed significant difference (p < 0.05). The cough degree and sputum viscosity of the patients in the experimental group were lower than those in the control group. the statistical results of the two groups were significantly different (p < 0.05). Comparing the satisfaction degree of the two groups of patients to nursing, the experimental group is better than the control group, after comparison, there is a significant statistical difference (P<0.05). Conclusion: The application of effective nursing measures in elderly patients with pulmonary infection after acute cholangitis of severe type has obvious effect and ideal overall effect, which is worthy of clinical application.

简介：【摘要】：痛经，为妇科常见病。本病通常在经行前后发作，表现为下腹部的坠痛、腰酸，甚者出现疼痛发射至大腿内侧、痉挛、呕吐、昏厥。严重影响女性正常的生活工作学习。痛经在临床上可分为原发性和继发性，本篇主要阐述原发性。现代医学的治疗方法多为止痛药物类治疗，具有依赖性，停药后常常出现复发，且存在着副作用。导师金影副教授结合多年临床经验，将此病的致病重点归据与瘀，治疗原则重点也在于化瘀，往往效果甚佳。今取验案1例，供广大专业从事者分享借鉴。

简介：摘要： 随着现代化城市的发展，在市政建设中园林绿化成为了重点项目，能够调节城市气候、缓解温室效应，优化居住环境，使城市得到持续性的建设和发展。但是园林景观的建设是一项持续性的工作，不仅需要设计和施工，后期的养护更为重要。园林绿化养护的精细化管理能够提高园林景观养护的效果，节约养护费用，而且可以使景观得到成长性的改变。本文介绍了绿化养护精细化管理对园林景园的影响，同时也阐述了精细化管理的开展措施。

简介：摘要目的探讨颅面自身大小对X线头影测量分析中长度相关指标的影响，并以全颅底长为内部参照，建立回归方程。方法回顾性分析33例患者的头颅定位侧位片。选取18个标志点测量25个长度相关指标，采用全颅底长代表颅面大小，分析这些长度测量指标与全颅底长的回归关系。结果所有测量指标与全颅底长都呈正相关，除U6-PP外，其他指标与全颅底长的回归方程均有统计学意义。结论X线头影测量长度相关指标与全颅底长关系密切，在对长度测量值进行数据分析时，应考虑颅面自身大小对其的影响。

简介：摘要目的探讨泛影葡胺局部注射联合上肢弹力绷带包扎法治疗老年乳腺癌改良根治术后腋窝积液的效果。方法选取2017年1月至2019年6月滨州医学院烟台附属医院收治的老年乳腺癌改良根治术后腋窝积液患者68例，其中34例（观察组）行泛影葡胺局部注射联合上肢弹力绷带包扎法+负压引流并局部加压包扎治疗，34例（对照组）行单纯负压引流并局部加压包扎治疗。比较两组患者腋窝引流量、腋窝引流管留置时间及不良反应的发生情况。组间比较采用t检验。结果观察组腋窝引流量明显低于对照组，腋窝引流管留置时间明显少于对照组，差异均有统计学意义（t=1.489、5.831，P<0.05或0.01）。两组患者均无全身不良反应发生。结论泛影葡胺局部注射联合上肢弹力绷带包扎法可明显减少腋窝引流量、显著缩短腋窝引流管留置时间，简便易行、安全性高。

简介：【摘要】目的：探讨对初产妇，产科护理中实施细节优化护理对产妇康复的影响。方法：选取 1年间收治的 200例初产妇作为研究对象，按照随机数字表法分成实验组与对照组各 100例，对照组予以常规的产科护理，而实验组则予以细节优化护理，比较两组护理效果。结果：实验组初产妇在纯母乳喂养率、产后母乳 48h充足率及产妇抑郁情绪发生率的发生率上分别为 62.00%、 86.00%、 2.00%，对照组分别为 40.00%、 70.00%、 10.00%，组间对比差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：对初产妇这一群体，实施细节优化护理可提高产妇纯母乳喂养率，缓解产妇的负性情绪，值得推广

简介：摘要：目的：探究在接受数字减影全脑血管造影术的患者应用综合康复护理对术后尿潴留起到的预防作用。方法：甄选我院2019年1月~2020年6月期间收治接受数字减影全脑血管造影术的患者共计80例作为研究对象，通过随机数字表法将所有研究对象分为对照组和观察组，每组40例患者，其中对照组实施常规护理干预，观察组以常规护理干预为基础实施综合康复护理，将尿潴留发生情况和护理满意度作为观察指标。结果：对照组潴留发生率为30.00%，观察组潴留发生率为2.50%，观察组尿潴留发生率显著高于对照组，有统计学意义（x2=11.114，P=0.001＜0.05）。对照组护理满意度低于观察组，对照组和观察组护理满意度分别为75.00%、95.00%，有统计学意义（P＜0.05）。结论：接受数字减影全脑血管造影术的患者应用综合康复护理可发挥突出临床作用，有效预防了尿潴留的发生，且得到了患者的满意认可，建议临床推广应用。

简介：摘要：目的： 探究针对性康复护理对于慢性胃溃疡病人康复与生活质量的价值效果影响。 方法： 从我院 2018 年 4 月至 2020 年 1 月收治的病患者，确诊慢性胃溃疡患者中，随机取样 110 例，无规律分为实验组和对照组，每组 55 例。进行为期 2 个月护理， 对照组采用常规护理，实验组在常规护理基础之上采用针对性康复护理。比较两组数据治疗有效率、治疗前后 SAS 、 SDS 数据指标变化以及护理满意度。 结果： 实验组治疗有效率、 生活质量及满意度均优于对照组。（ p ＜ 0.05 ） 结论： 针对性康复护理能够切实改善患者生活品质，提高慢性胃溃疡患者临床治疗效果，利于提升患者及家属对医护工作人员的好感和满意度。

简介：摘要ARDS是肺癌肺切除术后严重并发症，本文报道2例肺癌肺叶切除术后并发非手术侧单肺ARDS的临床资料，结合文献探讨其发生机制、影像学特征及治疗方法。

简介：【摘要】目的： 分 析 早期康复护理干预联合认知功能训练在脑梗死患者护理中的临床效果及对患者认知功能和生活质量的影响 。 方法 ： 按照随机数字表法将来我院进行治疗的 98 例 脑梗死患分为两组，即： 对照组（ n=49 ）、实验组（ n=49 ），病例选自 2019 年 6 月至 2020 年 5 月。其中接受一般护理干预的患者组为对照组，接受早期康复护理联合认知功能训练的患者组为实验组，比较临床效果 。 结果 ： 实验组患者护理后的简明精神状态量表（ MMSE ）评分和生活质量评分与对照组相比，明显更高，组间差异存在可比性 （ P <0.05 ）。 结论 ： 早期康复护理与认知功能训练对于改善脑梗死患者的认知功能和生活质量具有重要的促进作用，该方法具有在临床中广泛推广的应用价值。

简介：摘要： 城市引水渠道是指市区内由人工开凿或自然存在的景观通过人工疏理改造用以引水供水、交通运输、排涝防洪等系统的水利功能和生态功能的渠道河流。本文将通过对东莞市石碣镇中心涌渠段进行实地考察，并以其为例思考如何挖掘引排水渠新的价值与功能，思考水渠在城市中的新景观环境及其基础设施的作用。

简介：摘要：目的：探究以双肺多发空洞影为主要表现的恶性肿瘤的原发性或转移性临床特点，分析其中区别。 方法：将 2019 年 1月至 2019年 10月作为研究时段，在我院影像科资料库中调选符合双肺多发空洞影的 41例肺恶性肿瘤患者的一般资料作为研究对象。根据患者的肿瘤病情状况，将其分为原发组（ n=20）和转移组（ n=21）。对所有患者的临床病征和影像学空洞类型进行分析，探究组间差异。 结果：原发组中患者的临床症状表现，以咳嗽咳痰为主，占比17（ 85.00%），转移组患者以胸闷气短为主要症状表现，占比 19（ 90.48%），其中 1例患者首发症状为咯血。而影像学空洞类型主要以不规则厚壁空洞、小环形空洞和囊腔样空洞为主，少部分患者可见周围伴玻璃影以及实变影。无论是肺部原发肿瘤还是转移性肿瘤，腺癌均为最为常见的组织学类型。但空洞伴周围磨玻璃影或大片实变影仅发生于肺腺癌患者中。结论：表现为双肺多发空洞影的恶性肿瘤中，腺癌是一种十分常见的组织学类型，在发病后不会出现明显的特异性临床表现，而在影像学特征中，患者的空洞形态表现多样化，并且很容易误诊为良性病变，所以在诊断时应当结合患者的临床症状进行分析，确认患者为原发还是转移性恶性肿瘤，这样有助于提高患者的诊断准确度。

简介：摘要 目的 对进行核医学检查诊断的病患应用心理护理措施进行干预后不良情绪及检查依从性的影响进行探究。方法 选取我院 2016年 3月～ 2018年 2月来我院核医学科进行检查的患者 184例作为本次试验的研究对象，将其随机分为研究组 92例与对照组 92例，对照组的病患用传统的护理措施，研究组的病患用传统护理与心理护理相结合的护理干预，对比两组病患不良情绪、检查依从性。结果 研究组病患焦虑分值明显低于对照组的焦虑分值，经心理护理措施干预的研究组病患的依从性远远较仅进行传统护理干预的对照组病患高，研究组病患的满意度很高为 97.83%，对照组低于研究组。三个指标的差异明显，有统计学意义， P＞ 0.05。结论 心理护理措施可以很好的减轻病患检查中出现的紧张、焦虑情绪，病患依从性好，满意度较高，此种护理方法非常值得被广泛的推广。

简介：【摘要】 目的：观察分析手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响 。方法：选取本院（在 2019 年 1 月 -2019 年 12 月）收治的 116 例手术室患者 ，按照数字随机表法 分为实验组（应用手术室全期细节护理 方法）和对照组（应用常规护理 方法），每组均为 58 例 。采用统计学分析两组手术室患者护理质量（术前、术中、术后以及综合护理质量评分）及满意度。 结果：实验组护理质量（术前、术中、术后以及综合护理质量评分）明显高于对照组 （ P<0.05），实验组手术室患者满意度明显高于对照组 （ P<0.05）。结论：手术室全期细节护理可显著提高手术室患者的护理质量评分及满意度。

简介：摘要本例为在目前新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情下，规律化疗期间出现新发双肺多发磨玻璃影的非霍奇金淋巴瘤患者。该患者确诊为弥漫大B细胞型淋巴瘤，无武汉等疫区旅游史，无COVID-19患者密切接触史，在规律接受3程利妥昔单抗联合化疗后，胸部CT出现双肺新发多发磨玻璃影，疑诊为COVID-19。患者经2次咽拭子新型冠状病毒核酸测定均阴性。综合临床，最终考虑为利妥昔单抗相关性间质性肺病。本例提示我们在当前COVID-19疫情下，对胸部CT异常的患者，诊断时应需充分结合病史、临床症状及流行病学史，单从影像学角度进行诊断需谨慎。此外，利妥昔单抗相关性间质性肺病虽罕见，但需引起临床医师的足够重视。

简介：摘要目的探讨提高带金属植入物患者放射治疗计划剂量计算准确度的方法。方法利用具有金属伪影消减技术的CT模拟机对插入金属棒的CIRS调强模体和8例椎体中植入了钢钉并接受放疗的患者进行扫描，在获得的常规CT图像、金属伪影消减技术CT图像及对其金属区域进行密度填充的图像上设计治疗计划。在模体中比较单个射野及IMRT计划的计算结果与剂量测量结果，同时对患者IMRT计划中金属植入物及其伪影对照射剂量产生的影响进行分析。结果基于常规CT图像的放疗计划中，射野入射路径未通过金属区域时，单个射野的剂量计算误差为3.85%，通过金属区域时射野计算误差范围达4.46%～74.11%。IMRT计划中存在入射路径通过金属区域的射野时，其误差可能超出临床可接受的范围，计算误差随这种射野所占剂量权重的增加而变大。当采用密度填充及伪影消减技术处理图像后，上述单个射野的计算误差分别为1.23%和0.89%～4.73%，IMRT计划的剂量误差为1.84%。若单独采用密度填充技术处理金属区域，IMRT计划的剂量误差为1.88%。基于常规CT图像的患者IMRT计划中，受金属植入物及其伪影的影响，实际靶区受到的最小剂量、平均剂量及处方剂量覆盖率较计划结果下降，危及器官剂量相近。结论基于常规CT图像的放疗计划中，入射路径通过金属区域的射野可能产生较大的剂量计算误差。如果植入的金属材料已知，在计划系统中对金属区域进行密度填充能有效提高计划的剂量计算准确度。伪影消减技术能显著改善图像质量，进一步减少剂量计算误差，对于配备这种功能的CT机进行带金属植入物患者的模拟定位时应作为常规技术。

简介：【摘要】目的：研究妇炎康联合抗生素对慢性盆腔炎患者血清相关炎症因子表达的影响。方法：选取我院在 2019年 2月 -2019年 2月期间收治的 60例慢性盆腔炎患者为研究对象，按照随机数表法分为 A、 B组，各有 30例。采用左氧氟沙星对 A组患者进行治疗，在 A组治疗的基础上加以妇炎康对 B组患者进行治疗，对比两组患者的血清相关炎症因子表达情况以及临床治疗有效率。结果：治疗后 B组患者的 TNF-a、 TGF-β、 IL-8、 IL-1β等血清相关炎症因子水平均显著优于 A组患者（ P＜ 0.05）； A、 B两组患者的临床治疗有效率分别为 80.00％和 96.67％， B组显著高于 A组（ P＜ 0.05）。结论：妇炎康联合抗生素治疗的方式能够显著改善慢性盆腔炎患者的血清相关炎症因子水平，从而显著提高患者的临床治疗有效率，进而帮助患者尽快恢复健康，值得临床推广。