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  • 简介:摘要目的观察并探讨复杂胫骨平台骨折如何选取适宜的手术时机以及手术方法。方法选取90例复杂胫骨平台骨折患者,依据治疗方法的不同将其平均列入A、B、C三组。其中,A组行膝前外侧单切口单钢板术,B组行膝内外侧双切口双钢板术,C组行膝前正中切口双钢板术。结果与伤后0~4d行手术治疗的患者比较,伤后5~6d行手术治疗的患者的并发症的发生率显著较低,与伤后0~6d以及伤后8d以上行手术治疗的患者比较,伤后7~8d行手术治疗的患者的并发症的发生率显著较低,差异均有统计学意义(P均<0.05);与B、C两组比较,A组出血量显著较低,但是其内固定失败率则要显著较高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论在复杂胫骨平台骨折的治疗中,伤后6~8d属于最佳的手术时机,但是要注意结合患者的局部皮肤软组织条件去选择手术方法。

  • 标签: 手术时机 手术方式 复杂胫骨平台骨折
  • 简介:摘要:目的:通过对比途径探寻复杂胫骨平台骨折的手术治疗方式、最佳诊断时机等,判断其效果。方法:有目的的挑选近几年我院诊治的此类疾病患者,共计98例,依照手术方式分类包括A至E共五组。结果:伤后两天内患者的并发症发作风险最高,随时间推移并发症发作率则明显降低,其中的差异性也开始显现。结论:就实际状况可知,复杂胫骨平台骨折后7到8天左右是最佳手术时机,采取双钢板内固定、膝前后联合入路单方式效果最佳,具体可就患者的真实情况而定。

  • 标签: 复杂胫骨平台骨折 手术时机 手术方式 疗效
  • 简介:目的:探讨手术治疗麻风复杂性溃疡的临床疗效。方法:入院完善辅查和对症抗感染治疗后,行左5跖骨头溃疡切除术(左5趾骨、跖骨切除)+皮瓣成形术。结果:该患者溃疡恢复好,术后足X线示骨髓炎控制,骨质无异常。结论:手术治疗麻风复杂性溃疡是一种可行有效的方法。

  • 标签: 麻风 复杂性溃疡 手术
  • 简介:摘要目的评价手术治疗复杂pilon骨折的治疗效果。方法分析pilon骨折的临床资料,应用AO原则,根据伤情特点,把握手术时机行手术治疗,术后早期进行不负重功能锻炼。结果疗效优13例,良3例,取得显著疗效。结论复杂Pilon骨折治疗难度大,若合理应用手术原则,把握手术时机,能取得较好的治疗效果。

  • 标签: Pilon骨折 手术治疗
  • 简介:目的探讨复杂型髋臼骨折的围手术期护理的特点,减少并发症的发生。方法我院2002年6月-2006年6月共收治53例复杂型髋臼骨折患者,对其手术治疗情况和整体护理措施进行临床分析,并初评其治疗效果。结果53例复杂型髋臼骨折患者,通过手术治疗和整体护理,均获随访6个月~2年,平均14.6个月,参照美国骨科学会(AADS)拟定的疗效评定标准评分法优良率达89.7%。结论复杂型髋臼骨折严格掌握手术时机及通过术前和术后整体护理,发现问题,早期处理是手术成功的重要保证。

  • 标签: 髋臼骨折 治疗 围手术期 护理
  • 简介:摘要目的研究不同手术治疗高位复杂肛瘘临床效果。方法选取在我院接受治疗的高位复杂肛瘘患者64例,根据患者接受手术方式的不同,将患者分为2组,对照组患者接受切开挂线术治疗,观察组患者接受外切内挂胶管引流术治疗。结果手术后,观察组患者的治疗总有效率为96.88%,与对照组对比,组间差异显著,P<0.05;观察组患者的住院时间、切口愈合时间和住院费用等手术指标,与对照组患者对比,组间差异显著,P<0.05。结论高位复杂肛瘘患者接受外切内挂胶管引流术治疗,可以有效改善患者的病情,值得推广应用。

  • 标签: 高位复杂肛瘘 手术 临床效果
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  • 简介:摘要目的探讨手术治疗复杂肱骨近端骨折的临床效果。方法对我院2011年2月到2013年2月进行复杂肱骨近端骨折手术治疗的30例患者进行观察研究,这30例患者中男17例女13例年龄最大为65岁最小为19岁平均年龄(43±1.4)岁,其中左侧患者12例右侧患者18例。在对这些患者进行分类时采用Neer骨折分类法,其中单纯Neer三部分骨折3例而单纯Neer四部分骨折有2例。在对这些患者进行手术时,选用的方法是三角肌胸大肌间隙入路。对外科颈进行固定式使用的是螺纹克氏针,当然也可以根据需要选择使用经过改良之后的Ender钉加配张力带协助。结果对经过手术治疗的患者进行随访调查,调查时间平均为24个月(12-36个月)。对这些患者的恢复情况以及恢复过程中出现的不良反应进行问卷调查,并将调查结果有专门的工作人员进行详细的记录。在对患者术后的功能恢复情况进行评分时采用的方法是Constant-Murley绝对值评分法,对这些患者的平均评分为83.2分。这些患者以优良、可为、差三种标准进行评价,发现优良率是76.7%可为是23.3%差是10.0%。结论手术治疗复杂肱骨近端骨折有着非常好的治疗效果,在进行手术时需要对结节骨折进行合理的复位。在进行复位时可以选择使用钢丝或者不吸收缝线通过张力带使其加以固定,并且通过早期的功能锻炼可以有效地达到治疗的效果。

  • 标签: 复杂肱骨近端 骨折固定术 Constant-Murley绝对值评分法
  • 简介:摘要目的探讨复杂胫骨平台骨折手术入路选择对疗效的影响。方法回顾性分析本院2011年-2013年收治的复杂胫骨平台骨折患者56例的临床资料,均接受切开内固定治疗,按照手术入路分为2组,其中A组25例采用双侧入路,B组31例接受膝正中入路。结果两组在手术时间、愈合和负重时间方面差异不显著(P>0.05),B组在术中出血量和引流量方面显著低于A组(P<0.05)。两组总优良率分别为80.0%和74.2%(P<0.05),A组术后并发症率为4.0%,显著低于B组(P<0.05)。结论两种手术入路各具特色,临床效果相同,其中双侧入路术后并发症少,更安全。

  • 标签: 胫骨平台骨折 内固定 手术入路
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜下复杂胆囊切除术的临床情况。方法回顾性分析2012年1月至2014年2月我院行腹腔镜胆囊切除术术患者46例,随机分为开腹组及腹腔镜组,入选患者均为复杂胆囊疾病,主要是胆囊三角解剖不清患者。结果腹腔镜组与开腹组比较,手术时间、下床活动时间及住院时间,两组差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论术者熟练的操作是复杂胆囊疾病腹腔镜胆囊切除术成功的关键,只要方法恰当,是安全可行的。

  • 标签: 腹腔镜 开腹 复杂胆囊疾病 胆囊三角
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  • 简介:摘要目的探讨复杂肱骨近端骨折的手术治疗效果。方法选择2015年5月-2017年5月期间我院收治的复杂肱骨近端骨折患者63例为研究对象,依据手术方案的不同分为对照组和观察组,对照组患者应用人工肱骨头置换术治疗,共29例,观察组患者应用切开复位内固定术治疗,共34例,对比分析两组患者临床疗效、Neer评分情况。结果两组患者的总有效率分别为91.18%和89.66%,组间比较,差异不明显,两组患者的疼痛、活动度、功能、切口位置进行比较,观察组的疼痛更低、活动度更高,功能更高,切口位置差异不明显。结论人工肱骨头置换术与切开复位内固定术对复杂肱骨近端骨折疗效均非常高,在选择治疗手术方法上,应根据患者的实际情况,合理选择。

  • 标签: 复杂肱骨近端骨折 手术治疗 治疗效果
  • 简介:【摘要】目的:探讨复杂性肛瘘手术治疗的应用价值,为临床实践总结经验。方法:对在我院接受治疗的复杂性肛瘘患者进行研究,时间在 2019年 12月至 2020年 7月之间,用随机抽取的方法选择了 90例病例,并进行分组研究,两组病例数均为 45例,观察组与对照组的临床治疗方法不一致,后者接受传统开挂线手术治疗,前者接受潜行刨削术治疗,分析比较两组的治疗结果。结果:观察组与对照组患者的肛管最大收缩压分别为( 11.42±0.67) kPa、( 16.13±1.28) kPa,肛管静息压分别为( 7.11±0.63) kPa、( 10.23±0.89) kPa,直肠静息压分别为( 1.09±0.25) kPa、( 1.54±0.28) kPa,两组数据差异明显( P< 0.05);观察组与对照组患者的创面愈合时间分别为( 19.58±1.43) d、( 27.63±2.05) d,住院时间分别为( 4.47±0.62) d、( 12.33±0.46) d,两组数据差异明显( P< 0.05)。结论:对复杂性肛瘘患者应用潜行刨削术治疗,有利于改善肛肠动力学指标,加快患者的术后恢复,值得推广。

  • 标签: 复杂性肛瘘 潜行刨削术 开挂线手术
  • 简介:摘要目的探讨总结手术治疗复杂性肛瘘的临床体会。方法回顾性分析2011年7月至2012年7月收治于我院的54例复杂性肛瘘患者的治疗资料。结果54例患者中,其中30例行切开挂线术,14例行切开旷置术,6例行部分缝合术,综合治疗4例。所有病例中50例为一次手术治愈,二次和三次手术治愈者各2例。54例患者均获得5~6个月的随访,未见手术后遗症,肛门功能恢复良好。结论对于复杂性肛瘘患者,术前应该充分了解患者的病情,依据患者的实际情况选择合适的手术方案,一般尽量选择创伤小,操作简便,对肛门功能恢复无影响的手术方案。

  • 标签: 复杂性肛瘘 手术治疗 临床体会
  • 简介:摘要目的分析复杂胫骨平台骨折的手术治疗效果。方法研究对象选取本院2010年5月至2015年4月收治的40例复杂胫骨平台骨折患者,所有患者均采用手术治疗,给予手术切开复位后使用钢板内固定,针对自体松质骨给予植骨治疗。回顾性分析患者的临床资料,探讨临床疗效。结果40例复杂胫骨平台骨折患者均获得良好的治疗效果,骨折愈合良好、未出现感染和粘连,治疗优良率达到90.0%。结论复杂胫骨平台骨折的手术治疗效果好,值得推广。

  • 标签: 复杂胫骨平台骨折 手术治疗 切开复位 钢板内固定
  • 简介:摘要目的观察比较成人肱骨远端复杂粉碎性骨折手术治疗中切开复位双钢板内固定和Y性钢板内固定的临床疗效。方法回顾性分析2010年5月-2012年5月我院收治的60例成人肱骨远端复杂粉碎性骨折患者的临床诊治资料,依据内固定方式不同分为双钢板组和Y型钢板组,每组30例。双钢板组给予切开复位双钢板内固定治疗,Y型钢板组给予切开复位Y型钢板内固定的治疗。比较两组临床疗效和并发症发生情况。结果治疗评估后,双钢板组优良率为86.67%,Y型钢板组优良率为73.33%,双钢板组临床疗效显著优于Y型钢板组,结果均具有统计学意义(P<0.05);手术治疗后双钢板组并发症发生率为13.33%,Y型钢板组并发症发生率为10.00%,均较低,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);并发症例中双钢板组尺神经症状例较Y型钢板组多,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在成人肱骨远端复杂粉碎性骨折手术治疗中,切开复位双钢板内固定和Y性钢板内固定的临床疗效均满意,并发症率也均较低,两种方法比较,双钢板内固定临床疗效具有优越性,可作为首选方法,但该方法可能对尺神经干扰性较大,具体原因尚需进一步研究。

  • 标签: 肱骨远端骨折 手术治疗 双钢板 Y型钢板
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