简介:摘要食管胃结合部癌由于肿瘤部位的特殊性,外科手术需同时满足肿瘤切缘阴性、淋巴结清扫及消化道重建安全性,因此日益受到食管胃外科医师的关注和重视。目前Siewert及Nishi分型以肿瘤中心为分型依据,难以在术前、术中对肿瘤中心进行直观、精准地评估与定位。因此,上述分型对食管胃结合部癌的手术方式、径路选择及淋巴结清扫范围的实际指导作用受限。笔者系统分析Siewert及Nishi分型的局限性,探讨食管浸润长度与纵隔淋巴结转移的关系及在手术径路选择中的作用,并据此提出以食管浸润长度为核心改良分型的设想:(1)肿瘤上缘或下缘累及食管胃结合部(EGJ)区的恶性肿瘤均认为是食管胃结合部癌。(2)肿瘤上缘位于EGJ上>3.0 cm为Ⅰ型。(3)肿瘤上缘位于EGJ上0~3.0 cm为Ⅱ型。(4)肿瘤上缘位于EGJ下0~2.0 cm为Ⅲ型。
简介:摘要:CRH380A型动车组是中国目前最新型的动车,能够达到京沪高铁的最高速度需求,在中国高速铁路中的使用效益也较好。不过针对CRH380A型动车组来说,其整体装配工艺仍然是目前的研发重点,因此一定要在传统动车组的整体装配工艺的基础上加以优化处理,才能发挥CRH380A型动车组的功能。
简介:摘要:车体成型质量全部受中梁组装质量的影响,因此该类车主要需要的是控制中梁的质量,本文香港车为例,对箱型中梁常见的问题挠度、腹板变形等问题进行简析,并提出控制措施,从而确保质量合格;
简介:摘要:现阶段,社会经济发展如火如荼,建筑业不但能满足社会大众对实际生活的物质需求,还能使其生活品质不断提升。在此过程中,最能展现建筑方式转变就是普遍应用的玻璃幕墙,这不但能提高室内与室外的通透性,还能满足室内采光的基本要求,也可以节约资源,而且可以美化和装饰建筑物。为了有效提高节能玻璃幕墙工程的施工质量,一定要严格控制施工工艺,每道施工工序必须满足作业要求,并确保新施工工艺的合理科学应用,从而使建筑业的发展拥有坚实的基础。所以,文章详细论述了节能型建筑玻璃幕墙施工工艺,希望对业界人士有所启迪,能够为行业的稳定、持续发展助力,进而更好的为人们提供更好的装饰功能,满足视觉享受的同时,也可以拥有更优质的生活。