简介：【摘要】目的：对患有大隐静脉曲张,的患者采取高位结扎剥脱术联合电凝术，并在术后对患者采取围手术期的护理，分析其护理效果。,方法：从我院自,2017,年,2,月至,2018,年,1,月入住的患有大隐静脉曲张,的患者中，选择,50,例作为本次实验研究的对象，按照随机的方式来分别分成研究组和对照,组，对照组患者给予常规护理,，研究组给予围手术期护理,，观察两组的护理,情况。结果：在,并发症的结果中,，研究组患者有,2,例，占总体的,8.0,%，,组间,对比中，研究组情况更优（,P

简介：【摘要】目的：对患有大隐静脉曲张 的患者采取高位结扎剥脱术联合电凝术，并在术后对患者采取围手术期的护理，分析其护理效果。 方法：从我院自 2017 年 2 月至 2018 年 1 月入住的患有大隐静脉曲张 的患者中，选择 50 例作为本次实验研究的对象，按照随机的方式来分别分成研究组和对照 组，对照组患者给予常规护理 ，研究组给予围手术期护理 ，观察两组的护理 情况。结果：在 并发症的结果中 ，研究组患者有 2 例，占总体的 8.0 %， 组间 对比中，研究组情况更优（ P<0.05）。与此同时， 治疗后研究组患者中各项指标，包括患者住院时间以及 拆线 时间， 均以 研究组的情况更优 (P<0.05)。结论：对患有大隐静脉曲张的患者采取高位结扎剥脱术联合电凝术之后，对患者术后采取 围手术期的护理能够有效的 提升 患者的恢复情况，使患者的并发症发生情况大大减少，在术后的住院时间以及 拆线 时间上都有了明显改善， 值得进一步研究和临床推广。

简介：摘要：目的：探究膝上大隐静脉高位结扎剥脱加曲张静脉硬化剂注射治疗护理情况。方法：选取80例笔者医院收治的膝上大隐静脉高位结扎剥脱加曲张静脉硬化剂注射治疗患者为研究对象，随访患者术后治疗护理情况。结果：术后发生4例静脉炎，患者治疗过程中或后均没有出现相应并发症，随访两年静脉曲张复发的有1例，硬条索样、局部伴有红肿疼痛的有2例，其余患者均无复发，预后效果较好。结论：膝上大隐静脉高位结扎剥脱加曲张静脉硬化剂注射治疗效果较好，便于操作，可提高患者预后效果。

简介：摘要目的探讨疝囊结扎在开放腹股沟疝修补术中的作用。方法收集2016年1月至2017年12月，梅河口市中心医院240例开放腹股沟疝修补患者的临床资料。按照随机数字表法把所有患者分为试验组和对照组。试验组120例，手术中不结扎疝囊；对照组120例，术中高位结扎疝囊。观察并记录2组患者的一般资料、手术时间、术中出血量、术后住院时间、复工时间、住院花费以及并发症情况。结果237例患者完成手术和术后随访，随访率98.75%。2组患者的一般资料、手术时间、术中出血量、术后住院时间、复工时间、住院花费差异均无统计学意义（P>0.05）；2组患者并发症方面复发率、慢性疼痛、血清肿、血肿和排尿困难发生率差异无统计学意义（P>0.05）；2组患者的异物感发生率分别为2.52%和6.78%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论开放腹股沟疝手术中结扎疝囊并不会减少复发率，但有可能增加异物感的发生率。

简介：【摘要】目的：观察复方玄驹胶囊治疗精索静脉曲张高位结扎术后睾酮下降后促进睾酮上升疗效。方法：从2019年8月至2020年8月，经我院收治的经精索静脉曲张高位结扎术治疗的患者中随机抽取100例作为观察对象，经抽签法将其分为观察组（50例）和常规组（50例）。观察组采用复方玄驹胶囊治疗，常规组术后予以常规对症治疗，对比两组患者治疗前后的睾酮、促黄体生成素等变化情况以及治疗效果。结果：治疗前两组患者的睾酮、促黄体生成素等无明显变化，P>0.05；治疗后，观察组患者的睾酮、促黄体生成素、治疗效果均高于常规组（P

简介：摘要目的探讨单孔腹腔镜导丝定位法经皮腹膜外结扎术治疗小儿腹股沟疝的价值。方法回顾性分析2013年2月至2019年6月行单孔腹腔镜经皮腹膜外结扎术的146例腹股沟斜疝患儿的临床资料。其中，采用改良双钩疝钩针实施手术78例(疝钩针组)，采用导丝定位法使用硬膜外穿刺针实施手术68例(导丝定位组)。对比两种术式的操作要领、手术时间及术中、术后并发症。结果所有146例患儿均顺利完成手术，无术中并发症发生。导丝定位组和疝钩针组手术时间在单侧疝分别为(23.57±5.49)min和(22.86±4.29)min，在双侧疝分别为(32.65±6.96)min和(30.98±5.67)min，虽前者均较后者延长，但组间比较，差异均无统计学意义(P＝0.624和0.198)。所有患儿均于术后1～4 d恢复正常饮食和活动后出院，其中导丝定位组和疝钩针组术后住院时间分别为(3.50±0.56)d和(3.33±0.72)d，组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。导丝定位组术后未出现并发症或复发病例，疝钩针组术后出现皮下线结反应1例。结论单孔腹腔镜导丝定位经皮腹膜外结扎术安全、可行、有效，无须使用特殊器械即可完成单穿刺道腹膜外结扎，手术取材方便经济，更适合中国国情。

简介：

简介：摘要目的探讨腹腔镜经腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)术中残端疝囊处理方式对术后血清肿的影响。方法采用前瞻性研究方法。选取2017年10月至2019年3月福建医科大学附属协和医院收治的128例男性原发性腹股沟斜疝患者的临床资料。采用随机数字表法将患者分为两组，患者行TAPP，术中疝囊剥离及横断后将残端缝合固定于腹直肌下缘，设为试验组；患者行TAPP，术中疝囊剥离及横断后将残端游离于腹腔，设为对照组。观察指标：(1)手术情况。(2)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访，了解患者术后血清肿、切口感染、慢性疼痛、疝复发情况。随访时间截至2019年6月。正态分布的计量资料以±s表示，组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M(范围)表示，组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料以绝对数表示，组间比较采用χ2检验。结果筛选出符合条件的男性患者128例；平均年龄为61岁，年龄范围为47～74岁。128例患者中，试验组60例，对照组68例。(1)手术情况：试验组和对照组患者手术时间分别为(102±34)min和(97±30)min，住院费用分别为(12 813±2 390)元和(12 125±2 205)元，两组患者上述指标比较，差异均无统计学意义(t＝0.907，1.685，P>0.05)。(2)随访情况：128例患者均获得随访。试验组和对照组术后发生血清肿分别为8例和8例，两组比较，差异无统计学意义(χ2＝0.072，P>0.05)。试验组术后发生血清肿患者抽液量为20 mL(4～31 mL)，对照组术后发生血清肿患者抽液量为43 mL(23～98 mL)，两组比较，差异有统计学意义(Z＝－2.013，P<0.05)。试验组和对照组发生血清肿患者术后3个月均无切口感染、慢性疼痛、疝复发。结论TAPP术中疝囊横断后将残端缝合固定于腹直肌下缘和将残端游离于腹腔均能有效修补腹股沟斜疝。疝囊横断后将残端缝合固定于腹直肌下缘可减少术后血清肿抽液量。

简介：　　【摘 要】目的：分析和研究精索静脉曲张高位结扎术对精索静脉曲张致重度少精或无精患者的治疗效果。方法：本次临床研究的起止时间为 2016年 7月 -2019年 7月，研究对象为该期间内我院收治的精索静脉曲张致重度少精或无精患者 300例。按照随机分组法将所有患者分组为 A组（ n=151例）和 B组（ n=149例），其中对 B组实施传统开放高位结扎术，而 A组则使用精索静脉曲张高位结扎术的治疗手段，之后对比两组患者治疗前后的精子质量变化情况。结果：相比 B组治疗后的并发症发生率 12.08%， A组治疗后的并发症发生率 4.64%显著更低，表明两组患者之间的差异具有可比性（ P<0.05）。结论：对精索静脉曲张致重度少精或无精患者实施精索静脉曲张高位结扎术，有利于男性患者减少受到诸多并发症问题的影响，能够正常开展性生活，值得临床推广。 

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简介：摘要目的探讨腹腔镜下保留睾丸动脉的曲张精索静脉高位结扎术对少弱精子症患者睾丸血流变化的影响。方法抽取2017年1月至2020年1月南京医科大学附属苏州医院收治的精索静脉曲张少弱精子症患者26例，均行腹腔镜下保留睾丸动脉的曲张精索静脉高位结扎术，最终获得19例(24侧)资料完整者，另7例因随访资料不完整而丢失。评估19例患者精液常规以及睾丸血流改变情况。结果19例(24侧)患者术后3、6个月时精子质量和精子活力较术前1周改善(P＝0.001)；术后3个月与术后6个月比较，精子质量差异有统计学意义(P＝0.023)，但精子活力差异未见统计学意义(P＝0.441)。术前1周与术后3个月比较，收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)差异未见统计学差异(P＝0.160、0.180)，但阻力指数(RI)差异有统计学意义(P＝0.01)；术后3个月与术后6个月比较，PSV、EDV、RI差异未见统计学意义(P＝0.730、0.130、0.120)。结论腹腔镜下保留睾丸动脉的曲张精索静脉高位结扎术可降低血流阻力，改善睾丸血流供应，有利于精子生成，且改善效应在术后3个月即可达峰值。

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简介：摘要：转换层的设计应用是为了提高空间利用率，为建筑物提供较大的出入口，在高层建筑物中设计较大空间，满足人们多元化需求。转换层的设计基于两个空间具有异同性功能需求。目前，大多数高层建筑结构，低层（1～3层）为商用，高层（4层以上）为住宅。其中，商用需要较大空间，与住宅设计相区别，使用转换层可满足这种设计需求。基于此，对高位转换结构的设计要点进行研究，仅供参考。

简介：【摘要】目的 研究 疝环填充式无张力疝修补术治疗 腹股沟疝的临床疗效。 方法 选取我院于 2019年 2月至 2020年 2月 收治的 50 例 腹股沟疝患者作为主要对象，运用数字随机表法将其分为两组， 25 例 / 组。对照组行平片无张力疝修补术治疗，观察组采用 疝环填充式无张力疝修补术治疗，比较两种手术方法的治疗效果。 结果 与对照组相比，观察组的手术时间更短、术中出血量更少、术后下床活动时间和住院时间更短，且并发症发生率更低，差异显著；观察组患者术后 1h 、术后 24h 的疼痛程度评分均小于对照组，差异显著。 结论 采用 疝环填充式无张力疝修补术治疗 腹股沟疝兼具有效性和安全性，可优化手术指标，缩短术后康复时间，缓解患者的疼痛程度，值得推广。

简介：摘要 ： 目的 研究在腹股沟疝使用 疝环填充式和平片式无张力疝修补术 临床治疗中的效果。 方法 在我院选择 2019 年 1 月 -2020 年 2 月治病的患者，总共有 70 个例子，将这些例子分为研究组和对照组，研究组和对照组分别是 35 例，让研究组进行平片式无张力的疝修补术，对照组进行疝环填充式疝修补术。将研究组和对照组的临床指标，症状，以及再次发病的情况记录下来，将研究组和对照组的临床治疗效果作比较。 结果 将研究组和对照组的患者在手术中所用的时间，在手术中的出血情况，住院的时间作比较，发现他们之间的差异不明显（ P ＞ 0.05 ）；在研究组中，患者的发病率为 6.2% ，对照组的发病率为 7.5% ，将两者进行比较，差异并不明显（ P ＞ 0.05 ）。在研究组中，复发率为 2.3%, 对照组的复发率为 12.5% ，研发组的复发率很明显低于对照组的复发率（ P ＜ 0.05 ）。在研究组中，总效率为 98.5% ，在对照组中，总效率为 95.5% ，将研究组的总效率和对照组的总效率相比较，差异不是很明显（ P ＞ 0.05 ）。结论 疝环填充式的疝修补术治疗有很高的临床治疗效果，与此同时，平片式无张力疝修补术也具有较高临床疗效，这两种治疗方式都有手术创伤小，手术后恢复的快的优势，但是经过研究表明，使用平片式无张力的疝修补术治疗的再次发病率更低，所以这种方式成为临床治疗方案中的首要选择方案。

简介：

简介：摘要痔是最常见的肛肠疾病，可分为内痔、外痔和混合痔。其治疗方法较多，保守治疗疗效局限，且主要适用于Ⅰ度和Ⅱ度的内痔，手术疗法是治疗痔的多数选择。结扎法应用于痔的治疗历史悠久，且疗效确切。作为痔治疗的经典治疗方法，基于结扎法所衍生出的各种改良术式也被广泛应用于临床。主要有外剥内扎术、分段结扎术、高悬低切术、自动痔疮套扎术（RPH）、多普勒超声定位下痔动脉结扎术及直肠上动脉栓塞术等，现将其近年来的进展综述如下。

简介：【摘要】目的：探讨分析预见性护理在高位颈椎骨折伴高位截瘫患者的护理效果。方法：选取2018年1月至2020年6月我院收治的高位颈椎骨折伴高位截瘫患者80例，按照随机分配原则分为治疗组和对照组，每组患者为40例。对照组患者进行常规护理，而治疗组患者采用高危因素分析、一般性护理和针对性的预见性护理，对比两组患者临床护理效果、并发症发生情况以及满意人数。结果：治疗组患者护理干预后焦虑（SAS）以及抑郁（SDS）的评分显著的低于对照组，差异显著（P

简介：摘要目的探讨疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟疝治疗中的应用价值。方法选取2016年11月至2018年2月，三亚市人民医院接受治疗的老年腹股沟疝患者82例，按随机数字表法将患者分为试验组和对照组，每组41例。对照组行Lichtenstein无张力疝修补术，试验组行疝环充填式无张力疝修补术。比较2组手术相关指标、术后不同时间疼痛程度、术后第1天血清β-内啡肽（β-EP）水平，记录2组并发症及复发情况。结果82例患者顺利完成手术及随访，随访率100%，平均随访时间为（12.45±1.14）个月。相较于对照组，试验组术后伤口疼痛持续时间明显缩短（P<0.05），2组手术时间、术中出血量、自主活动时间及住院时间无明显差异（P>0.05）。术后2 h 2组VAS评分均最低，术后2 h至7 d 2组患者VAS评分均先升高后降低，且术后12 h及3 d试验组VAS评分均明显低于对照组（P<0.05）。术后第1天，试验组血清β-EP水平明显低于对照组（P<0.05）。试验组术后急性疼痛发生率明显低于对照组。对照组疝复发1例，试验组无疝复发病例。结论疝环充填式无张力疝修补术对老年腹股沟疝患者产生的应激反应更小，可降低术后疼痛程度，并发症少，安全性高。

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