简介：肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍，而导致肠道和全身的病理变化。是外科常见的急腹症之一。梗阻发生后不但能引起肠管本身的解剖功能改变，并可导致全身性生理上的紊乱，临床表现为腹痛、呕吐、肛门排气排便停止、腹胀，临床上以手术治疗为主。

简介：

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简介：摘要目的探讨CT对绞窄性肠梗阻肠系膜及其血管改变的诊断价值，为临床诊治提供参考依据。方法收集我院2013年1月至2014年10月绞窄性肠梗阻和单纯性肠梗阻患者CT影像资料各30例，分别分为观察组和对照组，对比观察两组患者肠管和肠系膜及其血管的CT影像改变，总结分析绞窄性肠梗阻影像学特点。结果相比于单纯性肠梗阻患者，绞窄性肠梗阻患者肠壁增厚，出现靶征和同心圆征，肠壁积气、积液。肠系膜及其血管影像显示肠系膜水肿、出血，出现漩涡征及门静脉气栓，腹腔内积液或腹水，图像对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论经CT检查可明显观察到绞窄性肠梗阻患者肠壁、肠系膜及其血管的改变，对疾病诊治具有重要参考价值，CT可作为检查该疾病的首选方法。

简介：患者刘XX，女，32岁，已婚，既往无特殊病史。因停经35天，腰痛、不规则阴道流血1月，于2006年3月9日人院。查体：T：370C，P：82次／分，R：21次／分，BP：100／60mmHg，一般情况可，神智清楚，查体合作，精神稍差，心肺检查无异常，腹软，左下腹压痛，移动性浊音阳性；妇检：阴道少许血迹，宫颈光滑、举痛，子宫前位，正常大小，子宫左后方可触及一约4×3cm。

简介：摘要目的总结美克尔憩室致绞窄性肠梗阻的诊治特点。方法对19例美克尔憩室致绞窄性肠梗阻的病例诊治过程进行回顾性分析。所有19例病例的临床初步诊断并不完全一致，其中9例为完全性梗阻、4例为不完全性梗阻，6例为急性阑尾炎。结果全部病例均经手术探查并最终证实为美克尔憩室致绞窄性肠梗阻，全部病例中2例行憩室单纯切除，15例行回肠部分切除术，2例行回肠及升结肠部分切除术，全部治愈。结论美克尔憩室致绞窄性肠梗阻是术前确诊较困难的外科急症，病情进展迅速且非手术治疗效果欠佳。凡无明确诱因的急性肠梗阻均应考虑到本病，并应积极剖腹探查;而免造成严重后果,阑尾炎手术治疗中应常规探查末端回肠至少150-200cm，确定有无遗漏美克尔憩室。

简介：急性阑尾炎系外科常见病，由于病理解剖特殊而出现绞窄性肠梗阻不多见。我院自1995—07／2000—07诊治8例。报告如下。

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简介：摘要目的探究CT和X线在绞窄性肠梗阻诊断中的临床价值。方法选择于2016年7月至2017年7月进入我院普外科治疗的71例肠梗阻患者为研究主体对象，71例患者分别先后实行CT诊断及X线诊断，评估肠梗阻的位置、类型及发病原因，并且以手术诊断结果为标准对比2种检查方法诊断绞窄性肠梗阻的准确性。结果经对比，71例肠梗阻患者中手术诊断结果显示小肠梗阻50例、结肠梗阻21例，CT诊断结果显示小肠梗阻49例、结肠梗阻22例，X线诊断结果显示小肠梗阻53例、结肠梗阻18例，并且其肠梗阻病因经手术诊断显示肠套叠46例、肠粘连25例，CT诊断显示肠套叠48例、肠粘连23例，X线诊断显示肠套叠41例、肠粘连30例；经对比，71例肠梗阻患者中手术确诊单一性肠梗阻49例、绞窄性肠梗阻22例，发现X线绞窄性肠梗阻检出率与CT组相比数据差异较为明显，2组数据对比具有统计学意义（即P＜0.05）。结论与X线相比，绞窄性肠梗阻实行CT诊断准确性较高，值得在临床诊断领域中使用及推广。

简介：目的探讨血清中肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、血清磷的测定对绞窄性肠梗阻的临床诊断价值。方法所有病例均于入院当时及以后每4小时抽取静脉血5ml送检，直至手术前2h，将手术中证实为肠绞窄的42例、没有绞窄的28例和保守治疗成功出院的31例肠梗阻患者分别确定为绞窄组、单纯组、对照组，取绞窄组和单纯组术前2h、6h、10h的血清CK、CK—MB、磷值和对照组的血清CK、CK—MB、磷平均值，观察三组间的差异。结果绞窄组CK、CK—MB和血清磷值术前2h为383．15±128．12、38．69±11-32、1．45±0．42．6h为368．67±120．28、31．89±10．12、1．41±0．38，10h为312．18±128．72、27．32±12．51、1．26±0．39，而单纯组和对照组基本正常。绞窄组CK、CK—MB和血磷值和单纯组比较差异有统计学意义，分别为2h（t分别：12．01、4．72、3．91，P均〈0．05）、6h（t分别=15．10、10．16、6．20，P均〈0．05）、10h（t分别=12．01、4．72、3．91，P均〈0．05）；单纯组CK、CK—MB、血清磷值与对照组相比差异无统计学意义（t分别=0．02、0．39、0．11，P均〉0．05）；试验测得绞窄组CK、CK—MB及血清磷的敏感度分别为71．41％、73．80％和14．20％．而CK、CK—MB和血清磷的特异度为93_33％、90．91％和100．00％。结论血清CK及CK—MB升高提示肠梗阻患者出现肠绞窄可能性大．特异度高，但血清CK、CK—MB、血清磷阴性不能排除绞窄性肠梗阻的可能；血清磷升高提示肠管有不可逆坏死，但对早期肠绞窄的诊断敏感性差：血清CK、CK—MB和血清磷可以作为判断肠梗阻病人是否发生早期肠绞窄或肠坏死的辅助诊断依据。

简介：【摘要】：目的：探究CT平扫及重建在诊断老年急性绞窄性肠梗阻中的价值。方法：选择本院2022年9月至2023年9月接诊肠梗阻患者30例，以病理学检查为依据，对所有患者均实施CT平扫及重建检查。结果：CT平扫及重建检查结果中单纯肠梗阻例数为21例，绞窄性肠梗阻例数为9例，诊断准确率为100%（30/30），准确率高。结论：通过对肠梗阻患者实施CT平扫及重建检查，检查诊断率高，可推广应用。

简介：【摘要】目的：研究一例绞窄性肠梗阻患者术后死亡护理缺陷分析及整改对策。方法：对我院2021年2月23日1例绞窄性肠梗阻患者进行研究。结果：患者2月24日因失代偿性代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒、Ⅱ型呼吸衰竭以及感染性休克死亡，经分析患者在术后护理中存在多处缺陷。结论：为降低术后死亡率，需要重视术后护理中缺陷，并及时整改。

简介：【摘要】目的：探究年绞窄性肠梗阻手术患者中围手术期护理的应用效果。方法：选取我院从2018年3月-2019年3月收治的40例老年绞窄性肠梗阻患者为研究对象，依据护理措施差异将所有患者分为对照组（n=20）与观察组（n=20），对照组给予术后常规护理模式，观察组给予围手术期护理，观察两组并发症发生率、总满意度。结果：护理后，观察组切口感染、肺部感染以及下肢静脉血栓总发生率显著低于对照组，数据差异明显（P＜0.05）。

简介：【摘要】目的：探讨为老年绞窄性肠梗阻患者实施围手术期护理的临床效果。方法：择取本院108例老年患者，均为较窄型肠梗阻。随机均分为两组，对照组接受传统护理，观察组接受围手术期护理，对比二组患者机体恢复用时以及并发症发生率。结果：观察组的肛门首次排气时间、首次下床时间以及留院时间同对照组比较显著更短，并发症发生率同对照组比较明显更低（P＜0.05）。结论：为老年绞窄性肠梗阻患者实施围手术期护理那个显著缩短其疾病恢复进程，减小并发症发生率。

简介：摘要目的探讨抗肿瘤坏死因子-α（TNF-α）辅助治疗绞窄性肠梗阻合并缺血性肠坏死的效果。方法选择2011年2月至2016年8月在南方医科大学附属花都区人民医院诊治的绞窄性肠梗阻合并缺血性肠坏死患者122例，根据随机信封抽签原则分为试验组与对照组各61例，对照组采用常规手术切除吻合术，试验组在对照组治疗的基础上在术后给予生物制剂抗TNF-α治疗，连续应用2周。结果所有患者都完成手术，无术中严重并发症，试验组术后症状缓解时间与肛门恢复排气时间都显著低于对照组[（2.14 ± 0.41）d比（6.24 ± 1.28）d和（3.54 ± 0.77）d比（6.99 ± 0.91）d]，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组术后14 d肺部感染、吻合口狭窄、切口感染、吻合口瘘等并发症发生率显著低于对照组[4.9%（3/61）比18.0%（11/61）]（P<0.05）。试验组术后1 d与术后7 d血清TNF-α含量都显著低于对照组[（15.66 ± 2.19）ng/L比（39.77 ± 1.30）ng/L、（5.20 ± 0.11）ng/L比（13.08 ± 1.45）ng/L]（P<0.05）。试验组术后14 d排便排气功能显著好于对照组（P<0.05）。试验组和对照组术后14 d最大静息时肛门括约肌压（MRASP）和最大缩窄压（MSP）都显著高于术后1 d，试验组术后14 d MRASP和MSP也显著高于对照组[（80.24 ± 11.39）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（76.24 ± 12.11）mmHg、（231.98 ± 45.29）mmHg比（226.39 ± 41.87）mmHg]（P<0.05）。结论抗TNF-α辅助治疗绞窄性肠梗阻合并缺血性肠坏死能促进临床症状恢复，抑制血清TNF-ɑ的释放，减少术后并发症的发生，同时提高患者的胃肠动力。

简介：创伤性膈疝是一种威胁伤员生命的严重损伤。近年来，工伤及交通事故的增多，这方面的病例报告有增多趋势。据文献报告，急性期的病死率约10％，当疝入胸腔的器官发生梗阻、绞窄的病死率可高达80％。早期诊断、早期治疗，对创伤性绞窄性膈疝的预后有特别重要的意义。由于创伤性膈疝的临床表现较为复杂，临床上容易漏诊、误诊，以致影响病人的抢救。本院于1990年12月至2006年12月间共收治创伤性绞窄性膈疝8例，占同期创伤性膈疝的73％（8／11）。现总结报告如下。

简介：摘要目的探讨术前肠梗阻导管对于粘连性肠梗阻作用。方法选择在2014年3月到2015年5月期间作者指导治疗的66例粘连性肠梗阻患者，将其按照治疗手段的不同分为观察组33例和对照组33例，观察组实施术前肠梗阻导管治疗，对照组患者只进行常规胃肠减压治疗，对比两组患者的治疗效果、住院时间和排气时间。结果观察组治疗总有效率为96.97%，排气时间为（21.5±1.7）h，住院时间为（5.2±0.5）d；对照组治疗总有效率为66.67%，排气时间为（49.5±4.4）h，住院时间为（8.6±4.2）d；两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论术前肠梗阻导管对于粘连性肠梗阻的治疗效果理想，可促使患者早期康复出院，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的绞窄性肠梗阻临床并不少见，其早期临床表现不典型加之基层医院没有CT等影像检查，因此常常在肠道坏死后出现典型腹膜炎表现和全身情况严重变化时，才行手术探查。故手术可能切除较长的坏死肠袢，甚至切除的长度足以给患者带来短肠综合征。如何早期诊断及时手术，以避免或减少肠袢的切除，最大限度地避免肠坏死及其所带来的危害。

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