简介:摘要目的探讨改良阴式子宫全切除术的临床效果。方法回顾分析我院2008年1月-2011年12月份间140例改良阴式子宫全切除患者的临床资料与同期90例传统TVH子宫全切除术患者相比较,比较两组术中、术后情况。结果两组术后24小时排尿困难,随防阴道残端肉芽组织发生率差异无统计学意义。两组手术时间、术中出血、术中病率差异有统计学意义。结论改良式阴式子宫全切术术中出血少,手术时间短,术后恢复快,并发症少,是一种值得推广的术式。
简介:摘要目的对应用腰硬联合麻醉的接受阴式全子宫切除术治疗的患者进行麻醉效果及安全性的分析研究。方法抽取92例接受阴式全子宫切除术的麻醉病例,将其平均分为A、B两组,每组46例。在手术前分别进行L2—3连续硬膜外麻醉和L2—3腰硬联合麻醉。结果B组患者的麻醉效果明显优于A组,有显著的统计学差异(P<0.05);肌松效果B组明显优于A组,有显著的统计学差异(P<0.05);手术过程中生命体征的变化;不良反应及并发症两组无统计学差异。结论对接受阴式全子宫切除术治疗的患者应用腰硬联合麻醉效果确切,肌松效果好,安全可靠,是临床上一种比较理想的麻醉方法。
简介:摘要目的探讨应用腹腔镜下全子宫切除术的安全性及优越性。方法对自2009年5月至今178例腹腔镜下全子宫切除术的患者进行回顾性分析。结果178例患者均于腹腔镜下完成手术,无1例中转开腹,无1例手术并发症发生。且手术时间短,术中出血少,术后住院时间缩短。结论腹腔镜下全子宫切除术是一种安全、可靠的术式,需熟练掌握腹腔镜操作技巧。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下全子宫切除术的临床应用价值。方法回顾性分析自2010年1月以来于我院行腹腔镜下全子宫切除术的126例患者的临床资料。结果所有病例均在腹腔镜下成功完成手术,无中转开腹,无手术并发症发生,平均手术时间(87.4±26.7)分钟,术中平均出血量(106±37)ml,平均住院时间(6.4±1.2)天。结论腹腔镜下全子宫切除术安全可行,但要求术者能熟练掌握镜下缝合技术。
简介:目的评估全结肠系膜切除术(completemesocolicexcision,CME)在右半结肠癌根治术中实施的安全性和可行性.方法回顾性分析接受CME手术(35例)和传统手术(36例)患者的临床病理资料,评估两组患者的手术效果.结果两组患者性别、年龄、肿瘤部位分布无显著性差异,平均手术时间亦无明显差异.CME手术组术中平均出血量(138.3±82.5)ml,明显少于传统手术组的(181.9±53.7)ml(P<0.05).CME手术对术后病理分期如T分期、N分期以及TNM分期无影响,CME手术组平均活检淋巴结数目为(17.7±5.8)枚,而传统手术组为(13.6±2.5)枚,CME手术可提高术后活检淋巴结的数目(P<0.05).两组患者术后总体并发症、感染性并发症以及非感染性并发症发生率均无显著差异.结论CME手术治疗右半结肠癌患者安全、可行、有效,可保证切除系膜的完整性和清扫更多的淋巴结,并不增加手术的风险.
简介:摘要目的比较腹腔镜阑尾切除术(laparoscopicappendectomy,LA)与传统剖腹阑尾切除术(openappendectomy,OA)的临床疗效。方法将400例阑尾炎病例随机分成两组,一组210例行LA,另一组190例行OA,比较两种术式的手术时间、平均住院费用、住院时间,切口长度、术后镇痛剂应用、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、切口感染等指标。结果LA组的术后肛门排气时间、切口感染率、平均住院时间、粘连性肠梗阻发生率、镇痛剂应用率、术后开始下床活动时间与OA组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论LA与OA比较,有手术损伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,可作为大多数阑尾炎的首选手术方式。
简介:摘要目的探讨改良式甲状腺次全切除手术与传统的甲状腺全切术的临床治疗效果。方法对我院2008年1月至2012年2月收治的120例甲状腺功能亢进患者分别给予改良式甲状腺次全切除术与传统甲状腺全切术治疗,对两种手术方法的治疗效果进行比较。结果75例甲状腺更能亢进症患者经改良式甲状腺次全切除术治疗,手术时间、术中出血量、住院时间明显短于对照组,而手术后高体温(超过38℃)率、甲减发生率、手足麻木发生率及术后复发率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论改良式甲状腺次全切除术能保证甲状旁腺血供良好,进而有效避免甲状旁腺因缺血导致的手足抽搐,此外此手术方式能对甲状腺残留量准确估计,降低甲状腺功能减退与术后复发率,因此具有较好的临床治疗效果。
简介:目的:探讨腹腔镜胰体尾切除术(laparoscopicdistalpancreatectomy,LDP)中应用Endo-GIA一并闭合、离断胰腺及脾血管的安全性、可行性。方法:2010年3月至2011年11月共为12例患者行LDP,术中应用Endo-GIA一并闭合、离断胰腺及脾血管。术前8例诊断囊腺瘤,不排除恶变可能;4例胰尾部局限性癌变。结果:11例成功完成腹腔镜手术,1例中转开腹。手术时间115~210min,平均153min;术中出血量50~400ml,平均187ml;术后住院6~20天,平均9.6天。术后均未发生脾血管出血,2例发生胰漏,经充分引流后痊愈。结论:应用Endo-GIA一并闭合、离断胰腺及脾血管安全、可靠,LDP是治疗胰体尾低度恶性肿瘤及局限性癌变的可行术式。
简介:摘要在医学史上,有许多的不可能都已经被现代医学变为可能。传统的医学观点认为,在胰体尾切除保留脾脏及其血运功能是不可能的事情。但是随着现代医学的不断向前发展,随着解剖学研究的日益深入,人们发现,脾脏原来竟然存在着双重的血液循环系统。其中一重是脾动静脉系统;另一重是连接于脾门及胃网膜左血管侧的胃短血管侧枝血液循环系统,这个侧枝血液循环系统在脾脏静脉结扎以后仍然能够为脾脏维持正常的供血,以保证脾脏功能的正常。正是这一神奇的发现,导致了自上个世纪40年代以来,保脾胰体尾切除术的出现。现在,我国的许多医院都已经能够通过腹腔镜施保脾胰体尾切除术。医学的发展给更多的患者们带来了福音。