简介：摘要先导式气动减压阀属于以压缩气体为工作介质，先导结构的反馈来实现稳定工作压力气动控制元件。先导式气动减压阀需要适应气动系统的波动性，之后，就可以在普通工业用气中进行广泛应用，把以气动技术作为主要的研究方向进行延伸。从工业用气现场先导式气动减压阀来看，小型化的减压阀让模块化能降低成本，并在此基础上，方便更换零件。可以在内部先导式的基础上，缩小体积。展现减压阀整体结构布局，并在先导阀部件与主阀部件的基础上，实现有效的结构设计。从另外一个角度看，创建减压阀整体参数方程之后，就会对气动系统稳定工作状态，动态压力调节的影响进行分析和探究。分析参数之间的有效规律，完成设计，实施先导式气动减压阀测试与改进。

简介：摘要机械式停车设备是我国解决“停车难”问题，实现节约土地资源目标的一个重要发展方向。本文对机械式停车设备行业的发展现状以及当前发展中存在的一些问题进行了阐述和分析，并对机械式停车设备行业未来的发展前景进行了展望。

简介：摘要文章针对目前比较常用的吸附式压缩空气干燥器的原理进行介绍，从其运行和维护等层面上分析吸附剂的选择和维护，以及进气温度对干燥器运行以及解吸过程的影响，以供参考。

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简介：摘要专科联盟作为医疗联合体的主要形式之一，为实现区域内分级诊疗和资源整合提供了服务载体。作者介绍了四川大学华西第二医院建立省域内首个儿科专科联盟"华西妇儿联盟"的探索与实践。基于家庭医生签约服务，华西妇儿联盟通过区分功能定位、考核认证医师、持续线上质控、构建转诊平台、创新支付机制等举措，将院前"预防保健"、院中"疾病诊疗"以及院后"随访管理"3个阶段有效结合，探索实现联盟内医疗服务同质化，形成儿科闭环式健康管理，提升基层医疗服务能力。

简介：摘要临床上破损的安瓿瓶、注射针头、输液针、手术刀片及各类医用锐器造成的锐器伤是导致医护人员感染血源性疾病的主要原因，规范使用存放上述锐器物的锐器盒可有效预防锐器伤的发生。但目前临床上使用的锐器盒规格、样式单一，有些在使用中还存在许多的缺点和不足。为此，江苏省苏北人民医院普外科的医护人员设计了一种便于收集锐器、防止意外刺伤的新型漏斗式锐器收集盒，使用方便，安全可靠。该产品为一种硬质容器，主要由盒体、漏斗投入口和收集盒三部分组成。盒体为长方体结构，用于容纳锐器，上方设有漏斗形锐器投入口；漏斗投入口周围设有翻边，可防止锐器掉落，以减少医务人员对掉落锐器再次处理，避免刺伤可能；此外，锐器盒容积3/4处设置有透明观察口，可便于及时处理锐器。与传统的锐器盒相比，应用新型漏斗式锐器收集盒可稳妥收集医疗工作过程中各类医疗锐器，降低医务人员的刺伤概率及职业暴露风险。

简介：摘要目的比较开放式与密闭式吸痰方法对接受心脏手术并入住重症监护室(ICU)的患者血流动力学参数的影响。方法将60例接受心脏手术并入住重症监护室ICU住院患者随机分为开放式吸痰组和密闭式吸痰组，各30例。比较分析两组患者吸痰前后血流动力学参数的变化情况。结果干预前后开放式吸痰组患者的心率(HR)、动脉血压(ABP)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及酸减度(pH)值比较，差异有统计学意义(P<0.05)，密闭式吸痰组患者的PaO2变化比较差异无统计学意义(P>0.05)，动脉血氧饱和度(SaO2)与末梢血氧饱和度(SpO2)值干预后显著升高，差异有统计学意义(P<0.05)，与开放式吸痰相比，密闭式吸痰对动脉血压和SpO2的影响更小，差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开放式吸痰相比，密闭式吸痰不会给患者血流动力学参数产生负性影响，反而可增加SaO2与SpO2，因此推荐密闭式吸痰作为此类患者气管内吸痰的优选方法。

简介：摘要目的探讨情境式体验教学降低护生针刺伤发生率的效果。方法采用便利抽样法，选择2018年7月至2020年6月在本院心血管内一科的护生为研究对象，行历史对照试验；2018年7月至2019年6月的护生为对照组，共72人，其中男14人，女58人，年龄（19.59±1.12）岁，实施传统带教教学；2019年7月至2020年6月的护生为观察组，共76人，其中男17人，女59人，年龄（19.67±1.04）岁，在对照组基础上实施情境式体验教学。采用自制调查表统计两组护生的针刺伤发生率、针刺伤知识认知率。结果对照组针刺伤的发生率为8.33%（6/72），观察组为1.31%（1/76），两组比较差异有统计学意义（χ2=4.221，P=0.013）。对照组的基础知识得分［（3.39±3.19）分比（11.01±3.03）分］、态度得分［（38.89±13.17）分比（43.28±10.09）分］、行为得分［（37.81±14.09）分比（68.39±17.15）分］均低于观察组，两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论情境式体验教学可降低护生的针刺伤发生率，提高针刺伤认知及预防能力，有助于提高临床实习效果。

简介：摘要目的研究集成式护理应用于肺结核合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者中的效果。方法纳入东莞市人民医院2017年1月至2019年1月收治的肺结核合并HIV感染患者82例进行研究，将其以信封法随机等分成试验组和对照组各41例。对照组实施常规护理干预，试验组则实施集成式护理干预。比较两组干预前后肺功能指标与CD4+水平，服药依从性情况、不良反应发生情况、干预前后生活质量变化情况。结果干预后两组在FVC、FEV1/FVC、CD4+水平方面对比，试验组均显著高于对照组。两组在服药总依从率方面对比，试验组显著高于对照组。两组在不良反应总发生率方面对比，试验组显著低于对照组。两组干预后生活质量评分相较于干预前均得到显著改善，且试验组改善程度明显优于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论集成式护理应用于肺结核合并HIV感染患者中的效果显著，有利于促进患者病情的改善，同时提高服药依从性及生活质量，降低不良反应发生风险。

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简介：摘要文章分析了当前机械式停车设备的使用管理现状，以及机械式停车设备的原理，最后提出加强机械式停车设备管理的措施，以保证停车安全。

简介：摘要经典森田疗法在医学理论与操作上，已经贯穿于生物-心理-社会医学模式的医学观与诊疗行为。但百年来对森田疗法的研究逐渐受到生物医学模式的影响，也极大地影响了森田疗法的传承与发展。因此，进一步从生物-心理-社会医学模式的角度挖掘森田疗法的实质，并对其理论和操作加以创新势在必行。笔者在经典森田疗法的基础上，倡导诊疗思维与行为变革，推行中国式森田疗法的研究与实践，提出对"病感"理论的新认识，对"顺其自然"的新解释，及神经质所致病感心理疗法，改变应对方式心理疗法和心理平衡疗法，进一步凸显森田疗法在生物-心理-社会医学模式下疾病诊治过程中的科学性。

简介：摘要目的家庭中心式护理在儿科护理管理中的应用。方法将2016年11月至2018年12月期间该院收治的82例儿科患儿作为研究对象，依据入院先后顺序分为对照组和研究组各41例，对照组给予常规护理干预，研究组在常规护理的基础给予家庭中心式护理干预，对比分析两组患儿的家属满意度、FAD评分、HAMA、HAMD评分、护理质量评分及护理差错率等情况。结果护理前，两组患儿的FAD评分、HAMA、HAMD评分、护理质量评分比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)；护理后，研究组患儿HAMA、HAMD评分均低于对照组，且护理质量评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患儿的家属满意度高于对照组；研究组患儿的护理差错率(4.87%)低于对照组(19.51%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对儿科患儿给予家庭中心式护理干预，可明显提升患儿家属的满意度，降低FAD评分，缓解HAMA、HAMD情绪，提升护理质量评分，降低护理差错率，临床借鉴价值高，值得进一步推广应用。

简介：摘要燃气分布式能源是一种新的利用清洁能源的形式，国家对其也在大力度地发展，利用燃气分布式能源形式具有显著的节能减排效果。分布式能源站必须要与户端设置靠近，因此，相对于常规的热电厂和发电厂，就更加靠近人口集中的办公区域和生活区。而分布式能源项目在控制噪声技术方面具有更严格和更高的要求。

简介：摘要目的总结27例儿童纽扣式电池食管异物临床特点，探讨其治疗方法，为纽扣式电池食管异物临床处理提供参考。方法选取湖南省儿童医院头颈外科2013年1月至2019年11月收治的27例纽扣式电池食管异物患儿为研究对象，回顾性分析其临床表现、年龄、纽扣式电池嵌顿时间、食管黏膜损伤情况、治疗方法、误诊原因及预后。结果27例均在急诊全身麻醉下行硬质食管镜检查＋异物取出术，27例患儿中食管黏膜轻度烧伤4例，黏膜明显烧伤23例。21例痊愈，3例术后出现食管气管瘘，其中2例经胃造瘘及留置空肠管等对症支持治疗6个月，自行愈合，1例经上述保守治疗6个月无效，行手术修补痊愈；2例术后出现食管狭窄，经食管扩张痊愈；1例出现食管穿孔并大出血，家长放弃抢救死亡。结论儿童纽扣式电池食管异物是高危异物，通过X线可快速诊断，尽早手术取出异物是治疗的关键，术后需采取合适的处理方法，密切观察和积极对症支持治疗，定期随访，减少食道狭窄、穿孔、食管气管瘘、大出血等严重并发症的发生。

简介：摘要目的研究体外循环中，滚压式血泵参数以及血液浓度对溶血的影响。方法根据体外溶血实验标准，搭建体外循环实验装置，分析不同循环时间（0~90 min）、血液流速（1~4 L/min）、血液体积分数（60%、70%）对循环系统中血样溶血的影响，并采用一阶线性回归对结果进行分析。结果血泵的循环时间越长，溶血率越大；血液流速越高，溶血率越大。在流速为1和2 L/min时，溶血率曲线有随时间变化的拐点，即当循环时间超过30 min后，溶血率曲线斜率突然增大；但流速在3和4 L/min时，溶血突变现象则不明显。与血液体积分数为70%时相比，血液体积分数为60%的血样更不容易发生溶血。结论血泵循环时间越长、血泵转速越高（血液流速越高），血红细胞越容易发生破坏，即溶血率与循环时间和血液流速成正比。循环时间增长到一定程度时，溶血率曲线出现拐点，此时溶血趋势会明显增强。

简介：摘要目的总结改良Borsellino术式治疗儿童隐匿阴茎的临床效果。方法回顾性分析安徽医科大学附属安庆医院小儿外科2017年7月至2020年5月收治的17例隐匿阴茎患儿的临床资料。本组患儿年龄为(6.59±2.94)岁，范围在2～13岁；术前在无牵引情况下测量阴茎突出耻骨上皮肤长度为(1.42±0.30)cm。所有患儿均行改良Borsellino术，随访时间1～24个月。结果17例患儿手术均成功，术后阴茎长度为(4.58±0.31)cm，较术前明显延长，且差异有统计学意义(t＝35.770，P<0.05)。手术时间为(82.06±12.38)min，范围在65～120 min；术后包皮内板水肿持续时间为(9.00±3.02)d，范围在6～14 d。随访1～24个月，患儿阴茎显露良好，患儿及家属对术后阴茎外观满意。结论改良Borsellino术式操作简单、术后恢复快、并发症少，治疗儿童隐匿阴茎安全、有效。

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