简介：一、基本情况(一)瑞典医疗保险管理基本情况1、瑞典医疗保险制度情况瑞典现有900万人口，80％住在城市和沿海地区。大部分劳动人口主要从事工业、公共和私人服务行业。全国平均寿命男为77．9岁，女为82．4岁。男女都是65岁退休，每一个家庭平均生育1．7个孩子。瑞典有21个州和289个郡县。瑞典的医疗保险制度始于1955年，经过多年发展日臻完善。1982年瑞典通过卫生立法，

简介：我国的医疗保险制度改革，从“两江”试点至今已十年，基本医疗保险制度已在全国各地陆续实施。但有关医疗保险的涵盖项目及受理范围等基本政策，至今没有统一和明确。如：意外伤害是否属于社会医疗保险的受理范围?如果属于受理范围，应该如何界定?关于这个问题，目前各地的政策五花八门，各行其是，医保经办机构很难把握，请示上级也得不到明确的答复。由此造成纠纷不止，上访不断，成为困扰基层医保经办工作的一个难点。本文试图就这一问题抛砖引玉，以期与同行们商榷。

简介：在绝大多数的发达国家和发展中国家，非正规就业部门职工依然是劳动力队伍中的一个非常重要的组成部分。这种现象与发展经济学的认识存在矛盾．发展经济学假设随着经济的不断增长，越来越多的职工会转入到正规就业部门工作。

简介：

简介：墨西哥的医疗保障制度安排覆盖到了全体公民，一部分人被社会保障体系覆盖，一部分被公共卫生计划覆盖。在墨西哥，由于各类医疗机构以提供公共医疗卫生服务为主，而非以营利为目的，医疗费用支出得到了有效控制。这对于我国的医疗保险制度建设具有一定的借鉴意义。

简介：疾病伴随着痛苦，每个人都希望生病的时候，医生能使用最好的药品，最好的医疗技术，最快地减轻疼痛，尤其是在生命受到威胁时，更是把新的医疗技术奉为起死回生的“稻草”。随着医疗技术的不断更新，新技术、新的医疗项目不断涌现，医院、医生也非常希望能迅速地把新的医疗技术运用到临床。医院、医生和患者一直被认为是有利益冲突的两方，但在这一点上却达成了统一，于是为新的医疗技术、新的医疗项目的运用和推广培育出了旺盛的供需市场，使新技术、新项目在各地区、各种医院迅速开展，作为某地区，某医院的医疗特色，大肆宣扬，这一点，只要我们留意一下电视广告，平面媒体广告就足以见一斑。

简介：浙江省开化县在推进农村医保的工作中，针对资金收缴方式单一、工作量大、运行成本高的问题，对资金的收缴方式进行了探索。该县委托信用社代扣缴费。在农村合作医疗的缴费方面走出了一条便捷规范的新路子。

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简介：本文首先对医疗个人账户的效率问题进行了经济学分析，之后利用数据包络分析方法和空间统计分析方法，对各地区医疗个人账户的运行效率进行了测度和比较。结果表明：一半以上地区的医疗个人账户使用效率低下；东北地区医疗个人账户呈现效率高高集聚，南部地区医疗个人账户则表现低低积聚状态。因此，为了提高医疗个人账户的使用效率和统筹基金的运行效率，建议医疗个人账户在基金结佘较少的东北地区进行门诊统筹，而在基金结余较多的南部地区用于购买商业保险和建立家庭共享账户。

简介：正如不同人群的健康状况、医疗服务需求有明显差异，从医疗保险的需求函数和需求曲线可以看出，医疗保险的需求也存在经济分层现象。保险的收入一需求曲线具有微观和宏观两方面的含义。民主政府会选择Y型医疗保障体制（如社会保险制度），消除经济分层带来的不公平性。

简介：定点药店的设立和发展关系着药品流通市场的变化和医保制度改革的成效，加强对定点药店的管理。还需要在立章建制、监管、结算方式等方面下功夫。

简介：随着城镇职工医疗保险制度的建立和实施，城镇困难群体的医疗保障问题日益突出，已经成为各级党委．政府和医疗保险管理部门关注的重点。困难群体由于收入水平太低，又无力正常缴纳医疗保险费，许多人生病后难以承担大额的医疗费用．能拖则拖，致使一些人因病致贫，愈贫愈病，形成恶性循环。本文对困难群体医疗保障存在的问题进行了深入剖析，对试行的办法及效果进行了认真分析，针对实际提出了解决问题的对策。

简介：随着社会生活水平的不断提高，人们对自身的生命价值和身体健康日益重视，以及国家医疗保障制度改革的不断深入，商业医疗保险有着巨大的市场潜力。但是，由于医疗费用控制的难度较大和我国医疗卫生体制所固有的问题，商业医疗保险远不能满足社会的需要。为了进一步适应市场形势，使我国医疗保险得到稳健发展，商业保险公司必须建立起有效的风险控制机制。本文通过对医疗保险风险因素的分析，从定点医疗机构网络、医疗专家库、药品竞价系统和医疗费用控制手段等方面，探讨医疗保险的风险控制方法，以期建立有效的风险控制机制。

简介：什么是中宏年长医疗扶助计划?中宏年长医疗扶助计划是一项给予我们客户的特别服务。凡是投保灿烂人生终身寿险计划的被保险人,在65周岁以后,因意外或疾病而需住院接受治疗,可以向本公司申请提前支取部分其灿烂人生终身寿险计划的生存期满金或身故赔偿金,用来支付医疗费用,免除年老看病的后顾之忧。累计可预支最高金额如下表所示:

简介：本文对山东省文登市医疗保险个人账户沉淀情况及其影响因素进行了描述分析。认为个人账户除负担个人医疗费用外。还有激励参保、纵向积累、均衡利益和稳定社会的作用，并为充分发挥个人账户功能提出多种建议。如用于为家属购买医疗保险、用于疾病预防、储蓄等。

简介：按照国家构建城镇职工基本医疗保险制度的设想，在建立基本医疗保险制度的同时，为了不影响一些特定行业和部分企业原有较高的医疗保障水平，允许企业在参加基本医疗保险的基础上建立企业补充医疗保险，这一设想被明确写进国发[1998]44号文并明列费用支付项目和具体额度，学术界将这一规定解释为补充医疗保险，与基本医疗保险合称“多层次”医疗保险。

简介：一．总额预算——点数结算方式的描述总额预算一点数法类似于一种总额预算与项目结算的结合办法．是总额预算下的按服务项目付费的一种特殊形式。最早起源于德国。该结算办法的运作原理可概括为：结算年度之初，政府、社会保险机构或保险公司先确定医疗基金支出总额，然后在结算年度中记录各医疗服务提供者为参保人所提供的服务量．结算期末用各医疗服务提供者的服务总量除支出总额得到单位服务量的价格，再根据各医疗服务提供者的服务量分配基金支出总额。

简介：医疗保险就是当人们生病或受到伤害需要治疗时，由国家或社会给予的一种物质帮助，即提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。医疗保险是一个国家社会保障制度的重要组成部分，它具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此，医疗保险制度通常由国家立法，强制实施，建立基金制度，费用由用人单位和个人共同缴纳，医疗保险费由医疗保险机构支付，以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。

简介：去年12月，全国新型农村合作医疗试点工作会议后，湖北省委、省政府按照国务院的统一部署和要求，进一步加大试点工作力度。湖北省人民政府对新型农村合作医疗的环境进行了调研，并提出了五大原则。

简介：本文从医疗保险的原理分析合作医疗制度中建立“个人帐户”的各种情况．认为如果从增加筹资覆盖面出发，可以尝试建立个人帐户，尤其是其中的“10+2”模式。