简介:摘要目的为了进一步提高难治性癫痫脑血管畸形的临床治疗效果,某医疗团队对15例相关患者的临床特点以及病理资料进行了深入的研究,并对疾病产生的原因进行了进一步的探讨,从而为后期治疗工作的开展提供有利条件。方法对接受过脑病灶和致痫灶切除手术的患者进行小组划分,并对他们的临床资料和病理资料进行回顾性分析,同时做好相应的信息收集和整理工作。结果根据回顾性分析显示,15位患者均属于难治性癫痫病病例,而有七位患者属于SWS病症,八位患者属于海绵状血管瘤病症。15位患者中有七名女性,八名男性,手术年龄则分布在2到31岁之间。2例行单脑叶切除,12例行多脑叶切除,1例行功能性大脑半球切除。脑标本镜下可见海绵状血管瘤并局灶性皮质发育不良(FCD)Ⅲc型;软脑膜血管瘤病、灰质中弥漫钙化,脑实质内小血管壁钙化,并伴发局灶性皮质发育不良(FCD)Ⅲc型。术后随访0.5~8年,EngelⅠ级11例,EngelⅡ级2例,EngelⅢ级1例,EngelⅣ级1例。结论通过术后随访可以发现,SWS患者的颅内病变程度在很有可能与遗传学有关,而脑海绵状血管瘤患者的术后随访效果处于较良好情况。对于SWSI型患者需要尽快的进行相关手术,这样才能为后期的治疗提供更多的机会。接受过血管瘤病病灶以及致痫灶切除手术的患者,其随访效果也处于良好情况。
简介:摘要目的探讨托吡酯联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫的临床效果。方法选取2012年7月至2014年7月我院收治的难治性癫痫患者共120例作为本次研究的对象,将患者分成A、B、C三组,每组各有40例患者。A组采用托吡酯联合丙戊酸钠治疗,B组单用托吡酯治疗,C组单用丙戊酸钠治疗,将三组患者的疗效与不良反应发生率进行对比。结果A组治疗总有效率为95%,B组治疗总有效率为72.5%,C组治疗总有效率为75%,A组要显著优于其余两组;A组不良反应发生率为12.5%,B组不良反应发生率为17.5%,C组不良反应发生率为15%,A组要低于其余两组,但差异不具显著性。结论难治性癫痫采用托吡酯联合丙戊酸钠治疗,能够显著提高疗效,不良反应发生较少,值得在临床上大力推广。
简介:摘要目的分析左乙拉西坦添加治疗成人难治性癫痫部分性发作的临床效果。方法抽取我院2016年1月至2019年1月收治的80例成人难治性癫痫部分性发作患者的临床资料,对其进行对照研究。按照随机分组的方式,将其划分为对照组和观察组,每组40例。其中,对照组患者采取苯巴比妥联合卡马西平治疗,观察组患者在次基础上采取左乙拉西坦添加治疗。对两组患者的治疗有效率与完全控制率进行统计和比较。结果观察组患者在治疗中的有效率与不良反应率相较于对照组,差异明显且具有统计学意义(P<0.05)。结论左乙拉西坦添加治疗成人难治性癫痫部分性发作的临床效果显著,能够对患者的临床症状加以控制,且安全性较高,值得推广。
简介:摘要目的探讨咪达唑仑治疗儿童癫痫持续状态及惊厥频繁发作的临床疗效,同时分析临床用药的安全剂量和副作用。方法选取入住我院诊断为难治癫痫和惊厥频繁发作的患儿130例,随机分为两组,对照组采用传统的抗癫痫和惊厥的药物,苯巴比妥和地西泮治疗,观察组采用咪达唑仑静脉的持续滴注治疗。分别观察两组患儿癫痫和惊厥发生次数,同时分析观察组药物安全剂量和副作用。对32例患儿进行脑电图监测。结果与对照组相比较,观察组患儿的临床疗效明显增高,结果有统计学差异(P<0.05);观察组咪达唑仑的安全剂量1-8μg•kg-1•h-1,在安全剂量范围内没有发生副作用。癫痫伴有临床发作消失有20例,发作次数减少的有12例。结论咪达唑仑治疗儿童癫痫持续状态及惊厥频繁发作的临床效果明显优于传统抗癫痫惊厥的药物疗效,且安全性高,副作用小,明显
简介:摘要目的比较普瑞巴林和加巴喷丁添加治疗成人部分难治性癫痫在降低癫痫发作频率方面的有效性及安全性。方法本研究为纳入在于2012年1月至2014年12月于我院神经内科门诊的147例患者,本研究采用双药对照性研究,入组的患者随机分为普瑞巴林组和加巴喷丁组。本研究包括6周的基线期和18周的治疗期。在治疗期间所有患者使用统一的癫痫日记记录癫痫的情况。主要的观察指标为癫痫发作频率的变化率。结果共147名患者参加研究,最终138名患者完成全部过程,其中普瑞巴林组n=70,加巴喷丁组n=68。普瑞巴林组的癫痫频率变化的中位数和均数分别为-50.65和-44.7(SD=44.3),加巴喷丁组为-41.43和-38.28(SD=56.6),普瑞巴林组在疗效上优于加巴喷丁组。Hodges-Lehman检验提示两组中位数的差异性为-24.3;(95%CI-38.1,-8.2;p<0.05),28天无癫痫发作率两组无显著差异。不良反应发生率两组相似。结论普瑞巴林和加巴喷丁添加治疗成人部分难治性癫痫,普瑞巴林较加巴喷丁能更显著的减少癫痫频率的发作,两者的安全性相似。
简介:摘要目的研究VSD持续负压引流在难治性创面的临床应用效果。方法选取2013年7月-2015年3月我院收治的25例难治性创面患者作为研究对象,全部患者均行手术治疗,创面以VSD敷料覆盖,进行1-2周中心持续负压引流装置吸引治疗,待敷料拆除后,予以皮瓣转移术或二期植皮。结果5-7dVSD持续负压引流治疗后,16例患者创面自体中厚皮片植皮术成活,5例骨折并伴随严重感染患者给予再次清创和再次VSD持续负压引流1周后,肉芽组织平整鲜活,在配合植皮的基础上给予直接游离缝合,创口闭合,抑制皮肤基本全部成活;另4例感染重皮肤软组织缺损面积较大的患者采取临近皮瓣移植覆盖同时给予常规换药后全部成活。结论VSD持续负压引流在难治性创面的临床应用效果显著,值得临床使用和积极推广。
简介:摘要目的探讨托吡酯片联合拉莫三嗪治疗难治性癫痫的临床疗效。方法将本院收治的52例难治性癫痫患者随机分为对照组和观察组,两组均给予拉莫三嗪治疗,仅观察组加用托吡酯片;分析两组治疗后的临床效果、治疗有效率及控制率,并分析用药期间的不良反应。结果观察组的治疗总有效率(P<0.05)和控制率(P<0.01)均高于对照组,且“无效”例数少于对照组(P<0.05);对照组共有5例不良反应,占19.23%,观察组有3例不良反应,占11.54%,两组的不良反应无统计学差异(P>0.05)。结论托吡酯片联合拉莫三嗪治疗难治性癫痫的临床效果较好,可提高有效率和控制率,不良反应低,患者的耐受较好。
简介:摘要目的观察难治性癫痫患者难治性NAA、Cr和Cho代谢物质的变化及探讨这些变化在癫痫发病中的意义。方法难治性癫痫患者25例,健康体检者22例为正常对照组,行1H-MRS检查。结果难治性癫痫组NAA/Cr+Cho比值明显低于对照组(P<0.01)结论难治性癫痫患者脑组织中NAA、Cho、Cr等代谢产物信号发生改变,NAA强度下降,Cho、Cr升高,这有助于癫痫的病理生理基础研究。
简介:摘要目的探讨延续护理对难治性癫痫病人遵医行为和生活质量的影响。方法选取我院2016年5月至2017年5月接诊的难治性癫痫病人60例,将其按照抽签的方式分成研究组和对照组,每组分别有30例。对照组病人进行基础护理,研究组病人进行延续护理,对比两组病人的遵义行为与生活质量情况。结果研究组病人的总遵医率为93.33%,对照组病人的总遵医率为73.33%,P<0.05;研究组病人护理前生活质量评分(75.6±7.5)分,护理后生活质量评分(92.6±3.2)分,对照组病人护理前生活质量评分(76.2±6.8)分,护理后生活质量评分(86.2±4.2)分,护理前两组病人的生活质量对比无意义,P>0.05,护理后对比有意义,P<0.05。结论对难治性癫痫病人开展延续护理,能够保证护理的完整性,提高病人的遵医行为和生活质量,值得推广使用。
简介:摘要目的研究分析托吡酯片(妥泰)联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫的应用价值。方法选择在2012年8月~2014年8月入住我院接受治疗的150例难治性癫痫患者作为研究对象。随机分为对照组和观察组,每组75例;对照组给予原用癫痫药物和丙戊酸钠治疗,观察组在对照组的基础上同时给予妥泰联合治疗,1个疗程后观察两组的临床疗效和不良反应,并进行对比。结果观察组总有效率89.33%优于对照组的64.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妥泰联合丙戊酸钠在治疗难治性癫痫中具有显著的疗效,可有效地改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,在临床上具有很好的应用价值。
简介:【摘要】目的:探讨精准动态延续性护理对难治性癫痫患儿遵医行为和护理满意度的影响。方法:选取2019年8月-2021年8月我院接收的40例难治性癫痫患儿,按照随机抽样分组法分为参比组和实验组,各20例。参比组患儿应用基础延续性护理,实验组患儿应用精准动态延续性护理。分析两组患儿护理后的遵医行为评分、生活质量评分、护理满意度。结果:在对难治性癫痫患儿进行护理后,实验组患儿的遵医行为评分、生活质量评分均高于参比组(P<0.05);实验组患儿的护理满意度高于参比组(P<0.05)。结论:在对难治性癫痫患儿进行护理时,应用精准动态延续性护理能够提升患儿遵医行为,改善生活水平,提高护理满意度,值得借鉴。