简介：摘要 ： 目的： 研究小肠克罗恩病并发急性下消化道出血临床诊治方式。 方法： 随机选取 30 例 2019 年 5 月 -2020 年 5 月期间我院收治的小肠克罗恩病并发急性下消化道出血患者临床资料，并与文献资料结合讨论。 结果： 30 例患者，术前消化道均未查明有出血现象，经急诊剖腹探查和肠镜检查后，在患者消化道区域发现明显铺路石病变现象，接受肠管切除肠吻合术。 结论： 小肠克罗恩病并发急性消化道大出血患者诊治难度大，难以彻底治疗，极易危及生命，医生要予以高度重视。

简介：摘要目的研讨早产儿母乳喂养在预防坏死性小肠炎中的作用。方法随机抽取2012年2月--2013年2月的早产儿病例共计60例，将其随机分成两组，分别是观察组与对照组，每组30例，其中观察组的早产儿实施母乳喂养；对照组的早产儿实施人工喂养，分析比较两组早产儿坏死性小肠炎的发生率。结果观察组的早产儿患坏死性小肠炎的病例数为2例，坏死性小肠炎的发生率为6.7%；对照组的早产儿患坏死性小肠炎的病例数为12例，坏死性小肠炎的发生率为40.0%，观察组的坏死性小肠炎发生率低于对照组，且患儿家属满意度高于对照组（P<0.05）。结论母乳喂养早产儿能够有效预防坏死性小肠炎，且患儿家属的满意度较高，值得临床推广。

简介：摘要：目的 探究食管癌术后小肠营养与胃肠外营养的临床效果以及相关护理方案。方法 随机选择66例于2020年1月至6月来我院行食管癌手术的患者作为实验样本，依据不同营养方式分成对照组和实验组，对照组患者采用胃肠道外营养，即完全静脉营养（TPN），实验组患者采用静脉营养（PN）联合小肠营养（EN），对比两组患者术前及术后6d时体重、术后3d、7d以及1个月的血红蛋白、住院时间及并发症发生情况。结果 术后，两组患者体重及血红蛋白均有所降低，但实验组下降幅度更小，且P＜0.05，差异具有统计学意义；实验组患者住院时间低于对照组，差异具有统计学意义（t=3.83，P＜0.05）；实验组患者并发症发生率低于对照组，且P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 与胃肠外营养相比，小肠营养临床应用效果更好，安全性更高，有助于改善患者营养、维持各项指标，住院时间更短，值得推广。

简介：【摘要】目的：分析在老年机械性小肠梗阻患者的临床治疗方案中应用经鼻肠梗阻导管减压治疗的价值。方法：将2022年9月-2024年9月内就诊的老年机械性小肠梗阻患者50例纳入试验研究，分25例对照组普通胃管减压，25例观察组经鼻肠梗阻导管减压治疗。对比治疗效果。结果：实施不同治疗后，观察组导管留置时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间、普食恢复时间优于对照组，差异对比有统计学意义（P﹤0.05）。结论：在老年机械性小肠梗阻的治疗中应用经鼻肠梗阻导管减压治疗可缓解肠梗阻情况，有效胃肠减压，为胃肠功能恢复提供更好基础，同时可加快患者预后进程，促其尽早转归。

简介：【摘要】 目的 探讨气囊尿管作为营养管置入远端小肠造口，为患者提供营养支持途径的护理方法。方法 选取1例小肠双腔造口患者，采用16号硅胶尿管置入患者远端小肠造口，总结其置管方法、置管后导尿管及造口袋底盘固定方法，置管后患者营养状况改善的护理体会。结果 患者均顺利置入管道，成功建立营养支持途径，管道与底盘均固定妥善，未发生渗漏，营养状况逐渐改善，未出现电解质紊乱。结论 通过将气囊尿管置入远端小肠肠管内，妥善将其与造口袋联合固定，为患者建立起肠内输注途径，有效解决了患者的营养问题。导尿管不但柔软，不会损伤肠管，且价格较低，降低了患者的住院费用。

简介：【摘要】目的：探究对新生儿坏死性小肠结肠炎患者实行人文关怀护理干预的临床价值。方法：选取我院2021.3-2022.3期间收治的86例新生儿坏死性小肠结肠炎患者，采用简单随机化分组方式，将患者分为两组，分别为对照组（43例）以及观察组（43例）。对照组患者接受常规护理干预，观察组患者在对照组的基础上接受人文关怀护理干预，比较两组患者以下指标：患儿舒适度、患儿并发症发生率。结果：对比两组患者护理后患儿舒适度，观察组明显较佳（P＜0.05）。对比两组患者并发症发生率，观察组明显较佳（P＜0.05）。结论：对新生儿坏死性小肠结肠炎患者实行人文关怀护理，能有效提升患儿舒适度，减少其并发症的发生，故值得推广应用。

简介：医疗机构管理人员不要期望绩效管理工作能够一步到位，马上见效，一用就灵，人人喊好。绩效管理的实施是一个漫长的、逐步优化的过程，过于激进的措施或过于快速的节奏，都可能使变革活动遭到难以抗拒的阻力而夭折。绩效管理的推进要经过以下几个典型的阶段

简介：【摘要】目的 分析结直肠息肉采用双镜结合（腹腔镜与结肠镜）的效果。方法  选取本院2021年3月－11月期间收治的62例结直肠息肉患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，每组各31例，给予对照组结肠镜切除术，给予观察组腹腔镜联合结肠镜切除术，对比两组疗效。结果 观察组临床指标、并发症发生率优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论   结直肠息肉患者采用双镜结合（腹腔镜与结肠镜）切除术，能快速恢复，出现并发症的概率较小，值得推广。

简介：目的：探讨经腹腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）及开放式无张力疝修补术在治疗腹股沟复发疝中的效果。方法回顾性分析56例单侧腹股沟复发疝患者的临床资料，其中行TAPP26例（腹腔镜组），开放式无张力疝修补术30例（开放组），比较两组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后住院时间、术后并发症、住院费用以及术后复发等。结果两组患者均顺利完成手术。腹腔镜组术中出血量、术后疼痛评分、术后住院时间明显优于开放组[（9.6±2.9）ml比（27.3±7.0）ml、（1.65±0.69）分比（4.37±1.03）分、（4.92±0.84）d比（7.47±1.11）d]，但住院费用明显高于开放组[（13314±1466）元比（8478±614）元]，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组手术时间、术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论TAPP治疗腹股沟复发疝避免了开放式无张力疝修补术的复杂解剖，手术更加安全、有效，术后恢复快，但住院费用较高。

简介：摘要目的分析腹壁悬吊式免气腹单孔腹腔镜术治疗老年结直肠癌患者应激反应及肿瘤组织中的缺氧诱导因子(HIF)-1α、β-链蛋白(β-catenin)和E-钙黏蛋白(E-cadherin)表达的影响。方法收集接受腹腔镜手术治疗的老年结直肠癌患者84例，根据随机数字表法将患者分为免气腹组和CO2气腹组，每组42例。CO2气腹组采用CO2气腹腹腔镜手术切除治疗；免气腹组采用腹壁悬吊式免气腹单孔腹腔镜手术切除治疗。观察两组术前、术中血清皮质醇(Cor)、肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NA)及促肾上腺皮质激素(ACTH)水平及肿瘤组织中HIF-1α、β-catenin和E-cadherin蛋白表达的差异。结果免气腹组术中血清Cor、AD、NA、ACTH水平明显低于CO2气腹组(P＜0.05)。免气腹组患者肿瘤组织中的HIF-1α、β-catenin和E-cadherin蛋白表达水平明显低于CO2气腹组(P＜0.05)。结论腹壁悬吊式免气腹单孔腹腔镜手术能明显减轻CO2气腹所致的强烈应激反应，同时避免了肿瘤组织高表达HIF-1α、β-catenin和E-cadherin蛋白，从而降低了术中出现肿瘤增殖、转移的风险，不利患者预后的改善。

简介：胃大部切除BillrothⅡ式吻合术是外科常见的手术方式，由于该手术方法使胃肠生理解剖结构有较大改变，因此对经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）操作有一定的影响。本研究收集我科2005年6月至2009年6月行ERCP检查患者共47例，均为胃大部切除BillrothⅡ式吻合术后，对此类患者ERCP操作的方法、技巧和相关并发症做了初步的探讨和分析。现报道如下。

简介：

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简介：目的探讨液基膜式超薄细胞检测（TCT）联合阴道镜下宫颈活检在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法选择行宫颈病变筛查的患者2879例，经TCT异常者行阴道镜下宫颈活检。将TCT结果与阴道镜下活检病理结果进行比较。结果2879例患者经TCT异常267例，其中不能明确意义的非典型鳞状细胞114例，不排除高度鳞状上皮内病变的非典型鳞状细胞44例，鳞状上皮内高度病变43例，鳞状上皮内低度病变62例，鳞状细胞癌4例。267例TCT异常患者阴道镜下宫颈活检结果：宫颈炎94例，宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ36例，CINⅡ56例，CINⅢ78例，鳞状细胞癌3例。结论TCT联合阴道镜下宫颈活检，能提高宫颈疾病的检出率，对早期诊断宫颈病变具有重要的临床价值。

简介：【摘要】目的：探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术用于巨大子宫肌瘤治疗的临床价值。方法：从三甲医院2020年5月至2021年12月选取64例巨大子宫肌瘤患者，均分为两组，为观察组、对照组，对照组施行开腹子宫切除术，观察组施行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术；对比两组患者的术中术后指标。结果：通过对比可知，观察组在术后的术中出血量小于对照组（P＜0.05），观察组的下床活动时间、住院时间短于对照组（

简介：【摘要】目的：探讨便携式纤支镜在慢阻肺合并严重呼吸衰竭治疗中的应用价值。方法：将我院2013年1月-2021年12月60例慢阻肺合并严重呼吸衰竭患者，数字随机表随机法分二组。两组进行常规治疗，对照组进行常规的直视下经口气管插管。观察组采取便携式纤支镜经鼻插管。比较两组治疗前后呼吸力学指标和炎症因子监测值、治疗疗效。结果：治疗后两组呼吸力学指标比较，观察组有优势，且观察组炎症因子监测值显著低于对照组，P＜0.05。观察组的治疗疗效比对照组高(P＜0.05)。结论：慢阻肺合并严重呼吸衰竭患者实施常规治疗联合便携式纤支镜辅助治疗效果确切，有利于改善呼吸力学指标，并控制肺部炎症。

简介：摘要：目的 探究三通式负压吸引鞘在输尿管软镜钬激光碎石中的应用体会。方法 选择本院泌尿外科收治的肾结石患者30例作为研究对象，时间为2020年1月~2023年10月。抽签法随机分2组，对照组，行普通软镜鞘联合输尿管软镜钬激光碎石术；观察组，行三通式负压吸引鞘联合输尿管软镜钬激光碎石术。比较两组患者并发症发生情况和手术相关指标。结果 观察组并发症发生率更低；手术时间更短、住院时间更短、术中出血量更少（P<0.05）。结论 肾结石患者中，应用三通式负压吸引鞘可降低并发症的发生，改善手术相关指标。

简介：【摘要】目的：观察协同策略式护理在支气管扩张合并感染患者纤维支气管镜治疗中的应用。方法：选取2021年8月至2023年8月该院收治的82例支气管扩张合并感染患者进行研究，随机将其分为对照组和观察组各41例。对照组给予常规护理干预，观察组给予协同策略式护理干预，比较两组临床疗效，治疗前后肺功能指标[呼吸频率（RR）、最大通气量（MVV）、最大呼气流量（MEF）、用力肺活量（FVC）]水平、免疫功能指标[自然杀伤细胞（NK）、C反应蛋白（CRP）、补体C3、补体C4]水平，以及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为90.24%，高于对照组的70.73%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观察组RR水平低于对照组，MVV、MEF、FVC水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观察组NK、补体C3、补体C4水平均高于对照组，CRP水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：协同策略式护理在支气管扩张合并感染患者纤维支气管镜治疗中，可提高临床疗效，改善肺功能和免疫功能。

简介：

简介：摘要:目的探究肝移植患者术后并发低位小肠不完全性肠梗阻的护理效果。方法以肝移植术后并发低位小肠不完全性肠梗阻患者78例开展研究，研究时间为2019年4月-2020年4月，分为参照组与研究组，每组各39例，给予参照组常规护理，给予研究组综合护理。对比两组护理效果。结果对于症状消失时间、住院时间，研究组明显更优（P