简介:目的:观察比较杠杆定位正骨手法与平面用力推拿手法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:腰椎间盘突出症367例,男211例,女156例;年龄17~78岁,其中20岁以下5例,50岁以上61例。膨出型165例,突出型117例,游离型85例。367例按随机数字表法分为治疗组(182例)和对照组(185例),治疗组采用牵引治疗仪持续牵引30min后,用杠杆定位正骨手法治疗;对照组采用牵引治疗仪30min后,用平面用力推拿手法治疗。隔1d治疗1次,3次为1个疗程。观察患者的症状和体征(包括腰部疼痛与不适、下肢疼痛与麻木、大小便无力与会阴麻木、直腿抬高程度、下肢行走能力、工作生活能力),并按疗效标准比较两种治疗方法的治疗效果的差异。结果:两组患者均获得随访,时间1~6个月,平均2.6个月。治疗1个疗程后,治疗组与对照组的症状与体征各方面较治疗前都有较大的改善(P〈0.01),其中治疗组在腰部疼痛与不适、下肢行走能力方面优于对照组(P〈0.01)。按疗效评定标准:各型治疗组疗效优于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:杠杆定位正骨手法比平面用力推拿手法治疗腰椎间盘突出症的疗效显著,值得临床推广应用。
简介:目的:通过整骨理筋法结合中药治疗脊髓型颈椎病,以补益脾肾兼用疏筋活血通络之法,达到培补固元,使病人达到自身修复,治愈疾病的目的。方法;观察组采用整骨推拿、手法复位术(定点旋提复位法等)、颈椎牵引法及结合中药内服法,对120例脊髓型颈椎病在临床上治疗观察;对照组采用中药治疗脊髓型颈椎病40例进行疗效观察。结果:整骨推拿结合中药治疗脊髓型颈椎病,具有疗效确切,操作方便,低风险性,可重复性等优点。总有效率91.67%;随访1年未再复发。结论:整骨推拿结合中药治疗脊髓型颈椎病的临床疗效分析,旨在科学客观地评价、进一步验证此法治疗脊髓型颈椎病的优越性。确定其治疗脊髓型颈椎病有据可依,验证其法的治疗效果,整骨复位的角度、力度、方向,证明此法安全有效便于推广。
简介:踝部骨折是最常见的关节内复合型骨折,常伴有胫腓下关节,距上关节的分离移位。踝部损伤较复杂,根据不同的受伤机制和病理改变,可造成不同类型的骨折和不同程度的关节韧带损伤和不同方向的骨与关节的错位。据长期临床经验所见,不同的受伤机制,处治的方法也大有区别。因此,在手法整复治疗前,必须根据X线照片、局部损伤症状、受伤机制三方面相结合,明确了骨折的类型,方能使用正确的复位手法,对于双踝和三踝骨折常伴有距上关节脱位和胫腓下关节分离及内外侧韧带的撕裂伤。对于这样一个关节内复合性损伤,治疗时必须把骨折脱位完全整复达解剖对位或近乎解剖对位。
简介:目的:观察采用骨栓结合多钢板框架结构治疗胫骨平台严重粉碎性骨折的疗效。方法:用Y形切口显露骨折处,将骨块复位后,用骨栓骨栓、塑形的普通钢板或L形钢板加以固定,形成稳定的框架结构。结果:随访1-7年,优良率92%。结论:严重胫骨平台骨折应采取急诊切开复位内固定术,手术暴露是良好复位的关键,固定一定要可靠,术后要做到早活动、晚负重。
简介:目的:本课题从肩凝期肩周炎主要病变是肩胛部的肩胛骨粘连立论。探讨疗效好,安全性强的无痛无创疗法——肩胛部推拿为主(简称“推胛法”)的手法治疗,观察其疗效。并通过X线照片动态实验,阐明其机理。方法:临床研究通过单盲随机方法,运用手法治疗为主,分肩部推拿治疗(简称“推肩法”)的“对照组”和推胛法治疗的“治疗组”,观察病例52例,其中对照组22例24个肩;治疗组30例33个肩,共57个肩。二组病例均同时进行药熨和自主练功。对照组以推拿肩关节及上臂为主,治疗组的推拿肩胛部为主。连续治疗20天,结束疗程。实验研究通过对21名健康青年肩关节、肩胛骨运动X线动态观察,测量肩关节活动与肩胛骨活动的关系。结果:临床研究经统计学检验,治疗组总有效率98.3%,基本治愈率72.4%;对照组总有效率87.5%,基本治愈率33%。治疗组与对照组疗效有极显著性差异,说明治疗组疗效优于对照组。治疗期间无不良反应。临床研究证明推胛法是治疗肩凝期肩周炎最有效方法,安全可靠。实验研究证明肩关节外展、上举,需肩胛骨活动,才能实现;说明推胛法是治疗肩凝期肩周炎的科学方法。
简介:目的:观察脊-盆-髋调正手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,并探讨其规范操作技术。方法:采用规范操作的脊-盆-髋调正手法和对照手法治疗符合诊断病例228例,以证候量化分级标准对两组病例进行治疗前、后的证候量化评分,并按疗效评定标准做出综合疗效评定,进行自身对照与组间对照,采用t检验和Ridit检验进行统计分析。结果:治疗组与对照组治疗前后单一症候量化评分与总体症候综合量化评分t检验结果,均为P〈0.001,有显著性差异。结论:脊-盆-髋调正手法与对照组手法治疗腰间盘突出症均有较好的临床疗效,脊-盆-髋调正手法疗效优于对照组手法。
简介:目的:通过磁共振成像(MRI)检测技术观察青少年特发性脊柱侧凸(AIS)椎旁肌的变化规律。方法采用德国生产的西门子SIEMENS.NOVUS.MRI检测扫描仪,对AIS患者49例,男11例,女38例,年龄6.22岁进行凸凹侧椎旁肌的磁共振成像检测。结果左右椎旁肌群大小、形态变化,(主要是竖脊肌、腰大肌)凸侧椎旁肌较凹侧变短、增粗,凹侧椎旁肌较凸侧不同程度变细、变长,以顶椎区最明显。结论AIS患者顶椎区椎旁肌的肌耐力较差,容易疲劳,尤其是凹侧更为明显,相对来讲凸侧肌肉厚,力量较大,故此,即使凹侧经过大量有效的锻炼,还是拉不过凸侧的劳损点的拉力。相反,松解凸侧劳损点,能迅速降低凸侧拉力,调整相对力的平衡,对纠正脊柱侧弯起到良好的治疗作用。