简介：

简介：　　【摘要】 目的 评价盐酸伐昔洛韦片治疗成人水痘的临床疗效。方法 128例成人水痘患者， 随机分为治疗组和对照组， 各 64例。治疗组给予以盐酸伐昔洛韦片治疗， 对照组给予阿昔洛韦片治疗， 根据退热时间、止疱时间、结痂时间， 结痂脱落时间来判定疗效。结果 治疗 2周后， 治疗组退热时间（ 0.93±0.53） d， 止疱时间（ 2.80±1.53） d， 结痂时间（ 4.22±1.78） d， 结痂脱落时间（ 10.02±1.02） d明显优于对照组退热时间（ 2.33±0.72） d、止疱时间（ 5.69±1.92） d、结痂时间（ 6.92±1.62） d、结痂脱落时间（ 14.32± 1.86） d， 两组疗效比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 盐酸伐昔洛韦片治疗成人水痘疗效佳， 且无明显不良反应， 值得临床推广使用。  　　【关键词】 盐酸伐昔洛韦片；成人水痘；临床观察  　　水痘是一种急性传染病， 临床多见， 是由水痘 -带状疱疹病毒初次感染引起的。好发于春天和冬天两个季节， 临床以皮肤黏膜出现丘疹、丘疱疹、水疱和结痂等皮疹， 有着各期皮疹同时存在和相继分批出现的特点， 部分患者在不同时期有不同程度的瘙痒和并发症。皮疹常始发于头皮或躯干受压部位， 呈向心性分布， 头面部及躯干皮疹密集， 四肢皮疹稀疏散在， 口咽部及阴部黏膜亦可出现损害， 病程约 2周。该病为自限性疾病， 病后可获得终身免疫。该病主要通过唾液飞沫传染， 亦可因接触水痘病毒污染的衣物而得病， 患者是唯一的传染源 [1]。儿童高发， 近年来成人水痘发生率有增长趋势 [2]。本研究将 2018 年 1 月～ 2019 年 1 月在本院治疗的成人水痘患者 128例， 分成盐酸伐昔洛韦片治疗组和阿昔洛韦片对照组进行对比观察， 现报告如下。  　　 1 资料与方法  　　 1. 1 一般资料 选取 128例成人水痘患者为研究对象， 均符合《实用传染病学》第 3版水痘的临床诊断标准 [3]。排除标准：对伐昔洛韦及阿昔洛韦过敏者；有肝、肾功能不全者；孕妇及哺乳期妇女。年龄 16～ 36 岁， 平均年龄（ 22.3±4.6）岁， 随机分为治疗组和对照组， 各 64例。治疗组男 40 例， 女 24例；对照组男 42 例， 女 22例。病程 1～ 3 d。两组患者性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义（ P>0.05）， 具有可比性。  　　 1. 2 治疗方法 两组均接受隔离治疗， 卧床休息。并要求患者注意饮食， 以清淡、易消化、高营养饮食为主， 忌生冷、辛辣、刺激性食物， 亦嘱患者避免搔抓， 以免继发皮肤的细菌感染。  　　治疗组给予盐酸伐昔洛韦片（丽珠集团丽珠制药厂， 国药准字 H10960080） 0.3 g/次口服， 2次 /d， 连续治疗 2周。对照组给予阿昔洛韦片（四川科伦药股份有限公司， 国药准 H20057410） 0.8 g/次口服， 5次 /d， 连续治疗 2周。其他治疗措施及使用药物两组均相同：两组均局部外用阿昔洛韦软膏涂擦， 如伴明显皮疹瘙痒不适者给予抗组胺药物口服， 继发感染的给予抗炎治疗；高热患者， 予以物理或药物降温， 并嘱患者 3 d复诊 1次。  　　 1. 3 观察指标及疗效判定标准 对两组退热时间、止疱时间、结痂时间， 结痂脱落时间进行观察， 比较疗效。退热时间指体温降至正常的时间；止疱时间指没有新的水疱出现的时间；结痂时间指 90%以上皮损干燥、收敛、结痂；从治疗至痂皮脱落代表治愈 [4]。  　　 1. 4 统计学方法 采用 SPSS14.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数 ±标准差（ x-±s）表示， 采用 t检验；计数资料以率（ %）表示， 采用 χ2检验。 P<0.05表示差异具有统计学意义。  　　 2 结果  　　治疗 2周后， 治疗组退热时间（ 0.93±0.53） d， 止疱时间（ 2.80±1.53） d， 结痂时间（ 4.22±1.78） d， 结痂脱落时间（ 10.02±1.02） d明显优于对照组退热时间（ 2.33±0.72） d、止疱时间（ 5.69±1.92） d、结痂时间（ 6.92±1.62） d、结痂脱落时间（ 14.32±1.86） d， 两组疗效比较差异有统计学意义（ P<0.05）。  　　 3 讨论  　　水痘是一种具有传染性的病毒性疾病， 主要通过接触和飞沫两种途径传染。近几年来， 随着城市化进程加快和流动人口增加， 人口群居密集度增加， 水痘的发病率呈高发和上升趋势。据报道， 水痘重度患者， 易出现出血性皮疹， 易诱发肺部感染、病毒性脑炎和心肌炎， 甚至危及生命。而成人水痘临床症状均较儿童严重， 起病急、皮疹分布面相对更大、瘙痒感明显而影响睡眠和工作， 瘙痒抓挠后易继发皮肤细菌感染， 容易发生高热。成人水痘的内脏损害和相关并发症发生率较小儿高 [3]。因此， 对于成年水痘患者， 及时有效的控制皮疹的新出和伴随症状， 特别是注意防治内脏的损害， 防止和及时治疗并发症有着重要的意义 [5]。盐酸伐昔洛韦是阿昔洛韦的前体药物， 盐酸伐昔洛韦口服后在体内转化为阿昔洛韦并迅速吸收， 阿昔洛韦进入水痘 -带状疱疹病毒感染的细胞之后， 磷酸把阿昔洛韦变成活化型无环鸟苷三磷酸酯， 作为病毒复制的底物， 与脱氧鸟嘌吟三磷酸酯竞争病毒 DNA多聚酶， 从而抑制了病毒 DNA合成。研究显示：伐昔洛韦和阿昔洛韦比较， 伐昔洛韦对哺乳动物宿主细胞的毒性很低， 伐昔洛韦体内的抗病毒活性明显优于阿昔洛韦， 因为伐昔洛韦口服生物利用度是阿昔洛韦的 3～ 5倍， 达到 67.13%。同时， 在临床实践中， 和阿昔洛韦（ 5次 /d）给药方式相比， 伐昔洛韦（ 2次 /d）给药更加方便， 患者依从性更高。水痘发生后， 自在出疹前 1 d至水痘结痂前都有传染性， 水痘结痂脱落后病毒消失， 故将疾病的病程缩短， 具有重要意义 [6]。  　　综上所述， 伐昔洛韦能明显的缩短水痘患者的退热时间、止疱时间、结痂时间， 结痂脱落时间， 加快患者的康复， 显著的提升治疗效果， 从而减少成人水痘并发症及内脏损害的发生。疗效显著， 值得临床推广。  　　参考文献  　　 [1] 倪容之 .现代皮肤病治疗学 .北京：人民军医出版社， 1999： 211-212.  　　 [2] 刘辉， 徐宏 .成人水痘 31例临床分析 . 中国皮肤性病学杂志， 2003， 17（ 4）： 249-250.  　　 [3] 李梦东， 王宇明 .实用传染病学 .第 3 版 . 北京：人民卫生出版社， 2004： 546-552.  　　 [4] 茅恒菊 .万乃洛韦和阿昔洛韦治疗水痘 -带状疤疹病毒感染性皮肤病临床疗效观察 .中华临床医学杂志， 2001， 2（ 12）： 1075-1076.  　　 [5] 谢雪冰， 付林丽 .成人水痘 60例临床分析 .中国医学文摘 -皮肤科学， 2009， 26（ 3）： 146-147.  　　 [6] 杨国亮， 王侠生 .现代皮肤病学 .上海：上海医科大学出版社， 1996： 297. 

简介：【摘要】目的： 研究氟哌噻吨美利曲辛片联合枸橼酸莫沙必利分散片治疗功能性消化不良的效果。 方法： 以 2018.11-2019.11 期间收治的功能性消化不良患者为对象，病例数为 106 例，随机分参照组（枸橼酸莫沙必利分散片治疗）与研究组（联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗），各组 53 例，对比患者治疗效果。 结果： 对比治疗后 2 组患者 HAMA 和 HAMD 评分差异显著（ P ＜ 0.05 ）；参照组症状评分均高于研究组（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 功能性消化不良患者治疗时，氟哌噻吨美利曲辛片与枸橼酸莫沙必利分散片联合治疗效果理想，可以调整患者负性情绪，改善临床症状。

简介：【摘要】目的：探讨沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的疗效。方法：将我院2017年7月至2019年7月小儿哮喘急性发作患儿100例，随机分组，单一治疗组就诊患儿采取沙丁胺醇治疗，沙丁胺醇联合布地奈德组对本次就诊患儿采取沙丁胺醇+布地奈德治疗。比较效果。结果：沙丁胺醇联合布地奈德组小儿哮喘急性发作疗效高于单一治疗组，P＜0.05。沙丁胺醇联合布地奈德组哮鸣音消失时间、胸闷、气急缓解时间、咳嗽消失时间短于单一治疗组，P＜0.05。沙丁胺醇联合布地奈德组肺活量、第一秒最大呼吸容积、呼吸峰流速以及用力肺活量高于单一治疗组，P＜0.05。结论：沙丁胺醇+布地奈德治疗小儿哮喘急性发作效果良好，可促使患儿症状改善，肺功能恢复。

简介：摘要：目的 对神经根型颈椎病治疗中应用甲钴胺穴位注射配合电针治疗的临床效果进行探究。方法 选取100例神经根型颈椎患者，随机分为观察组和对照组，各50例。对比治疗前后不同组别田中靖久颈椎病症状量表评分、临床疗效。结果 治疗前，不同组别田中靖久颈椎病症状量表评分差异不明显（P＞0.05），治疗后均有所降低（P＜0.05），且观察组 明显比对照组低（P＜0.05）；研究组临床疗效总有效率明显比对照组高（P＜0.05）。结论 甲钴胺穴位注射配合电针治疗神经根型颈椎病，可改善颈椎功能障碍，提升临床效果。

简介：[摘要]目的：分析布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿呼吸阻塞的治疗效果。方法：选取我院2019年9月～2022年1月收治的小儿呼吸阻塞患者104例作为研究对象，患者随机分为实验组和对照组，对照组采取单纯布地奈德治疗，实验组采取布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗，对比两组患者的治疗效果、症状改善时间以及不良反应率。结果：实验组患者的治疗有效率高于对照组，联合药物治疗的效果优于单一药物治疗，治疗有效率对比具有差异，P＜0.05统计学有意义。实验组患者呼吸困难、喘息以及咳嗽症状的消失时间均低于对照组，联合用药治疗能够快速改善患儿的症状，对比两组患儿的症状改善水平具有差异，P＜0.05统计学有意义。实验组患者治疗后，发生气促、胸闷、烦躁等不良反应与对照组无较大差异，因此联合用药治疗的安全性也非常高，联合用药不会给患者的病情增加负担，值得临床广泛应用。结论：为小儿呼吸阻塞患者实施布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗，对提高小儿呼吸阻塞患者的治疗效果，改善患者的各临床症状都有积极的影响，同时患者的不良反应也不会提高，治疗安全性较好。

简介：【摘要】目的： 分析子宫肌瘤应用小金片与米非司酮联合治疗效果。 方法： 将我院收治的子宫肌瘤患者 56 例入组研究，分组方法为动态分组法，均分两组各 28 例，对照组以米非司酮口服给药治疗，观察组以小金片联合米非司酮治疗，比较两组患者治疗前后各项临床指标的改善情况。 结果： 观察组在肿瘤体积、子宫体积、孕激素水平等指标比较均优于对照组， P<0.05 。 结论： 子宫肌瘤应用小金片联合米非司酮治疗，疗效显著，推广价值较高。

简介：【摘要】目的：探析胺碘酮治疗急性心肌梗死后再灌注心律失常的护理方法及效果。方法：选取我院于 2018年 01月～ 2019年 12月收治的 80例急性心肌梗死后再灌注心律失常患者，采用随机数表法分为对照组（常规护理）与观察组（综合护理），各 40例，对比两组患者的心律失常缓解时间、抢救成功率及并发症发生率。结果：观察组心律失常缓解时间短于对照组；观察组抢救成功率为 97.5%，高于对照组的 85%；观察组并发症发生率为 7.5%，低于对照组的 17.5%，以上差异均具统计学意义 (P＜ 0.05)。结论：急性心肌梗死后再灌注心律失常患者对症治疗的同时开展积极有效的综合性护理有助于缩短临床症状缓解时间，减少并发症发生，提高抢救成功率。

简介：【摘要】目的：探讨沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的疗效。方法：选择2018年1月至2020年6月在本院诊治的80例小儿支气管哮喘者，按照抽签的方式均分为两组，每组40例。对照组接受常规对症治疗，观察组接受沙丁胺醇联合布地奈德治疗。统计并分析两组患者治疗前后肺功能指标及不良反应发生率情况。结果：治疗后，两组肺功能指标均高于治疗前，且观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P

简介：摘要：目的：慢性髓系白血病经酪氨酸激酶抑制剂治疗后疗效较前明显改善，但仍有复发或急变可能，且病情凶险。故判断病情可能预后极其重要。本研究探讨吲哚胺2,3-双加氧酶在慢性髓系白血病各期中的表达及意义。方法：于我院收集病例，分为正常对照组、CML-CP组， CML-BP/AP组。用ELISA方法检测IDO水平。结果：对照组IDO水平显著低于CML-CP组， CML-BP/AP组IDO水平明显高于CML-CP组，且差异均具有统计学意义。结论：慢性髓系白血病患者中，IDO水平高表达，表明IDO水平与慢性髓系白血病发生发展密切相关。

简介：【摘要】目的：观察果酸联合百癣夏塔热片治疗寻常型痤疮的临床效果。方法：选取我院 2018年 5月至 2019年 5月接诊的寻常型痤疮患者 88例开展本次的研究，将其按照就诊顺序平均分配成治疗组和对照组，各有 44例患者。对照组患者使用单纯果酸治疗，治疗组患者果酸联合百癣夏塔热片治疗，对比两组患者的治疗效果和不良反应。结果：治疗组患者的治疗总效率为 97.72％、不良反应为 6.81％；对照组患者治疗总效率为 84.09％、不良反应为 4.54％，可见两组患者的治疗效果对比有意义， P＜ 0.05，而不良反应对比无意义， P＞ 0.05。结论：对寻常型痤疮病采用果酸联合百癣夏塔热片的效果更理想，且增加药物后未见不良反应，证明安全性较高，值得推广应用。

简介：摘要：目的：针对高血压患者在临床中采取厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗的具体效果开展分析。方法：研究开始于2019年6月，在2020年6月结束，参与研究的是我院接收的高血压患者，患者总数量为80例，基于患者治疗药物的不同来进行分组，运用厄贝沙坦氢氯噻嗪片药物治疗的患者作为研究组，运用厄贝沙坦片治疗的患者作为比对组，观察两组CRP水平、舒张压与收缩压。结果：对比两组CRP水平、舒张压与收缩压，研究组更具优势，p

简介：【摘要】目的：对X线平片、CT和MRI三种不同的影像学表现进行分析，从而进行脊柱骨折诊断情况的全面分析。方法：对某院2016年-2019年的86例脊柱骨折患者影像学资料展开研究分析。结果：X线平片对于患者脊柱序列情况的骨折问题可以进行优势表现，对压缩骨折和椎体滑脱问题可以发挥较强的敏感性。CT的优势在于可以实现对患者骨质问题、小关节问题的展现。MRI主要是对患者脊柱的矢状位进行观察，能有效研究软组织成像情况。且这项技术的成像情况明显优于X线和CT。结论：三种方式都是对患者脊柱外伤进行判断和筛查的重要手段，但是基于每项技术的优势特点不同，所以在应用过程中就需要按照患者病情需求及时进行全面性评估，实现对三种影像学判断方式的综合利用。

简介：【摘要】目的：分析托伐普坦片治疗难治性心力衰竭的疗效。方法：选择2018年3月-2019年8月我院收治的46例难治性心力衰竭患者为对象，按照用药方式的差异分组，分别是对照组和治疗组，分别实施的是常规治疗和托伐普坦片进行治疗，两组案例治疗后对具体的结果分析和总结。结果：对比分析两组案例的总有效率情况，治疗组和对照组的总有效率分别是91.3%和78.2%。治疗组的血清钠、血清钾、血肌酐等指标优于对照组，各项指标对比，治疗组的优势明显。对比分析两组案例的不良反应率情况，治疗组的不良反应几率低于对照组。结论：针对难治性心力衰竭的案例实施托伐普坦片治疗，可以改善患者的心功能，提升治疗效果，整体上安全可行，值得借鉴和实施。

简介：【摘要】目的：观察果酸联合百癣夏塔热片治疗寻常型痤疮的临床效果。方法：选取我院 2018年 5月至 2019年 5月接诊的寻常型痤疮患者 88例开展本次的研究，将其按照就诊顺序平均分配成治疗组和对照组，各有 44例患者。对照组患者使用单纯果酸治疗，治疗组患者果酸联合百癣夏塔热片治疗，对比两组患者的治疗效果和不良反应。结果：治疗组患者的治疗总效率为 97.72％、不良反应为 6.81％；对照组患者治疗总效率为 84.09％、不良反应为 4.54％，可见两组患者的治疗效果对比有意义， P＜ 0.05，而不良反应对比无意义， P＞ 0.05。结论：对寻常型痤疮病采用果酸联合百癣夏塔热片的效果更理想，且增加药物后未见不良反应，证明安全性较高，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：分析苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床效疗效。方法：选择2018年7月-2019年42例高血压疾病患者为对象，结合不同的治疗方式实施分组，分别是甲组和乙组，分别实施硝苯地平和苯磺酸左旋氨氯地平片进行治疗，治疗后对具体的效果分析和对比。结果：乙组总有效率高于甲组，分别是90.4%和66.7%。分析和对比不良症状的发生几率得知，乙组的发生几率低于甲组。分析和研究治疗前后的舒张压和收缩压的指标，治疗前的差异不明显，治疗后乙组的各项指标值优于甲组。结论：针对高血压的案例实施苯磺酸左旋氨氯地平片进行治疗，有突出的作用，合理干预之后促进了患者的恢复，值得实施和借鉴。

简介：摘要：目的：分析对于妇科霉菌性阴道炎的临床治疗中，使用克霉唑阴道片的临床疗效。方法:选取时间段为2018.12月~2019.12月期间，因霉菌性阴道炎于我院妇科住院接受治疗的患者共计62例，将其作为本次实验的观察对象，并按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组患者各31例。对照组患者选用氟康唑胶囊进行口服治疗，观察组患者则是在口服氟康唑的基础上使用克霉唑阴道片，对比不同治疗方式下两组患者的临床治疗有效率和症状消失时间。结果：对比两组患者的临床治疗总有效率，观察组为96.77%，对照组为83.87%，观察组明显优于对照组，组间数据差异显著，（P＜0.05），存在统计学意义。此外，对比两组患者的临床症状消失时间，观察组患者的瘙痒、灼烧、白带异常、分泌物异常等症状消失时间均明显少于对照组患者，两组数据之间存在较大的差异，（P＜0.05），具有统计学意义。结论:对于霉菌性阴道炎的治疗，克霉唑阴道片具有显著的治疗效果，且在联合氟康唑胶囊进行综合治疗时，治疗效果更佳。

简介：【摘要】目的：研究 肋骨骨折 X 线诊断 中 斜位片 的 临床 应用 价值。 方法：选取 2014 年 12 月 -2019 年 1 月期间，我院接收治的 肋骨骨折患者 80 例，共 153 根肋骨骨折，将其分为正位片组和正 斜位 片组，比较两组患者的临床诊断结果。 结果：经诊断结果显示，正位片组共检出 121 根骨析，检出率为 79.08% ，而正 斜位 片组通过正位检出骨折 121 根（ 79.08% ），又通过 斜位 片检出骨折 28 根（ 18.30% ），总检出率为 97.38% ，正 斜位 片组骨折检出率明显高于正位片组， P＜ 0.05，差异显著 。 结论：采用 斜位片 对 肋骨骨折 进行诊断可 弥补正位片 诊断存在的 不 足， 临床 可以将其与正 位片 联合应用进行肋骨 骨折 诊断，以提高临床 诊断 的准确 率 。

简介：摘要：目的 分析和研究放射医学影像无片化技术在临床医学诊断中的应用价值和意义。方法 选取我市某医院收治的80份放射医学影像数字化资料作为研究对象，运用无片化技术直接传送至相应科室，科室采取采用相关设备观察影像对患者疾病和病情进行诊断。结果 通过采取数字化技术和无片化技术，采用移动介质和局域网实现影像的传输，可以保证影像资料的完整度，而且医生诊断时可以对影像图像进行放大、缩小、移动、调窗位等，还可以多幅图像同时对比，可以提高信息资料的真实性，且便于医生对患者病情诊断，应用无片化影像技术医生满意度明显优于应用之前，P

简介：【摘要】目的：探讨胺碘酮在冠心病快速型心律失常急诊治疗中的应用效果。方法：选取2019年6月至2020年6月，于我院收入并治疗的46例冠心病快速型心律失常患者，将其随机分为治疗对照组和治疗干预组，每组各23例，治疗对照组给予利多卡因治疗，治疗干预组给予胺碘酮治疗，比较两组患者治疗效果。结果：治疗干预组治愈率（95.7%）明显高于治疗对照组（65.2%）；治疗后，两组患者心功能虽均有所改善，但治疗干预组各项指标更佳。结论：胺碘酮在治疗冠心病快速型心律失常中，具有显著疗效，可提高治疗效果，降低不良反应的发生几率，促进患者心功能恢复，进而提高患者生活质量。