简介:摘要目的总结围生期心肌病(PPCM)的临床特点,分析与其疾病转归的主要相关因素,指导临床诊断治疗。病例资料盛京医院自2003年1月~2008年12月共收治围生期心肌病病例66例。评价标准心功能评价美国纽约心脏病协会(NYHA)分级(1928)。预后评价显效(心功能好转大于等于2级),有效(心功能好转大于1级),无效(心功能未好转或恶化)。方法以文献论著资料对照,总结分析盛京医院收治围生期心肌病患者的临床特点。统计学方法计量资料以均值±标准差表示。结果盛京医院收治围生期心肌病患者有如下特点平均年龄偏小(28.3岁),高龄产妇少见(9.1%),初产妇多(81.8%),产前发作多(68.2%),单胎多(71.2%),有33.3%的患者左室EF值大于50%,治疗方面产后均按心衰常规治疗,未常规抗凝,产后有4.5%(3例)合并肺梗塞,95.5%(63例)患者好转出院,平均住院日在11.5日,入院心功能差的患者治疗时间长。结论盛京医院收治PPCM患者与国内外流行病学特点有明显差异。国内围生期心肌病诊断标准制定尚需更加严格,对于左室EF值大于50%患者的诊断需要谨慎。围生期心肌病是否应常规抗凝治疗需要进一步研究。临床医生对凡在妊娠末3个月和产后6个月内出现气短、心慌、咳嗽、水肿者,应警惕PPCM的可能。
简介:摘要目的探讨妊娠期糖尿病发病的风险因素以及临床护理干预。方法随机抽取2012年12月-2013年12月在该医院诊治并分娩的197例GDM孕妇和142例正常孕妇,进行病例-对照研究,分析妊娠期糖尿病的风险因素和临床护理手段。结果妊娠期糖尿病孕妇年龄和体重指数显著高于正常组,而孕次以及产次显著低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期糖尿病孕妇的孕龄显著低于正常组,且需剖腹产比例显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。而经过饮食和运动临床护理指导后,最终妊娠结局的胎儿体重没有显著性差异(P>0.05)。结论在产科临床中,准确评估妊娠期糖尿病风险因素,并针对妊娠期糖尿病孕妇在妊娠期采取综合临床护理方针,能有效降低妊娠期糖尿病的并发症以及对母婴的健康损害。
简介:摘要目的观察治疗哺乳期子宫上环术中的出血现象。方法选择我站2011年11月——2012年11月实施子宫上环术中出血育龄妇女312例,年龄21—45岁,无盆腔炎性疾病。按照随机分配原则将子宫上环术中出血育龄妇女平均分成观察组和对照组,两组之间不存在统计学方面的差异(p>0.05);行常规子宫上环术术,观察组子宫上环术前在宫颈旁注射10单位缩宫素注射液,术后给予出血育龄妇女宫血宁胶囊,3次/d,2粒/次,连续服用7d,连续服用3个月经周期。对照组于术后服用马鞭草,益母草等中药,1次/日,连续服用三个月。结果两组哺乳期妇女疗效显著,在180d内出血、180d后出血、嵌顿、子宫穿孔、腰腹胀痛等方面无显著差异,其结果不存在统计学意义(p>0.05)。结论使用缩宫素注射液、宫血宁胶囊或者马鞭草等汤剂疗效显著,值得推广。
简介:摘要目的分析妊娠期糖尿病孕足月引产的临床母婴结局。方法选取2017年2月—2018年2月之间收治的孕足月妊娠期糖尿病患者132例作为研究对象,根据患者自然临产及干预引产分为自然临产组和引产组,自然临产组患者70例,引产组患者62例,其中米索前列醇引产12例,水囊引产5例,人工破膜+催产素静滴引产28例,自然破膜+催产素静滴引产17例。对两组孕妇的一般情况、分娩方式、新生儿窒息率等临床资料进行回顾性分析。结果引产组的阴道分娩率低于自然临产组,差异有统计学意义(P<0.05)。引产组及自然临产组的总产程、羊水III度污染发生率、新生儿窒息率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。4种引产方法在产后出血量、阴道分娩率方面,差异有统计学意义(P<0.05),4种引产方式剖宫产指征的构成比差异无统计学意义(P>0.05)。结论引产会增加孕足月妊娠期糖尿病患者的剖宫产率,新生儿窒息率没有下降,有必要对妊娠期糖尿病孕妇的引产实行个体化的治疗,正确选择引产的时机与引产方式。
简介:摘要目的探讨胃肠外科围手术期的临床发展变化。方法选取我院2014年1月—2016年12月160例胃肠外科的患者作为研究对象,分析其发病原因、抗生素的使用情况以及并发症的发生情况等。结果2014年32例患者中正确使用抗生素的17例(53.1%),快速康复应用的3例(9.3%),术后并发症发生20例(62.5%);2015年47例患者中正确使用抗生素的39例(83.0%),快速康复应用的27例(57.4%),术后并发症发生16例(34.0%);2016年81例患者中正确使用抗生素的79例(97.5%),快速康复应用的56例(69.1%),术后并发症发生19例(23.4%),随着年份的增长,相比存在明显差异(P<0.05),有统计学意义。结论胃肠外科患者治疗中要求合理使用抗生素,促进患者快速康复,减少术后并发症发生率,提高患者的治疗效果。
简介:摘要目的探讨妊娠期糖尿病的临床护理效果。方法收集2014年7月~2015年在我院接受治疗的30例妊娠期糖尿病病人作为研究对象,并将2012年~2013年在我院接受治疗的妊娠期糖尿病病人30例作为对照组。对照组给予普通护理措施,实验组实施综合护理干预措施,对比两组孕妇出现妊娠合并高血压、羊水过多、剖宫产与产后出血、感染的情况。结果实验组孕妇出现妊娠合并高血压、羊水过多、剖宫产与产后出血、感染的机率低于对照组,对比有显著差异(P<0.05),临床具有可比性。结论对妊娠期糖尿病患者实施综合护理干预措施能够有效降低母体与胎儿发生危险的机率,提高患者满意度,应在临床上得到普遍推广应用。
简介:摘要目的探究手术切除T4期肺癌的临床疗效。方法选择我院2011年5月至2015年12月收治的40例手术切除T4期肺癌患者为研究对象,总结这40例患者的资料,并且统计对患者生存率造成影响的因素,主要是治疗因素、病理因素以及临床因素等,对其进行统计、整理、分析以及比较。结果这40例手术切除T4期肺癌患者,年龄小于63岁的患者在手术之后三年或者是五年里存活率明显高于大于63岁的患者的存活率,手术中全部切除的患者在手术之后三年或者是五年里存活率明显高于手术中部分切除患者的存活率,根治切除的患者在手术之后三年或者是五年里存活率明显高于手术中没有根治切除患者的存活率,有淋巴结转移现象的患者在手术之后三年或者是五年里存活率明显高于手术中没有淋巴结转移现象患者的存活率。结论手术切除T4期肺癌患者预后直接和根治切除与否、淋巴结手否转移、手术切除的范围以及患者的年龄有关系。
简介:摘要目的研究产妇产褥期院内感染的临床特点并探讨防范措施。方法采用回顾性调查的方式对我院2006年1月1日-2011年1月1日出院的产妇产褥期院内感染情况进行调查分析。结果产妇产褥期院内感染205例,感染发生率1.07%。其中呼吸系统感染112例,占54.63%,手术切口感染41例,占20.00%,消化道系统感染25例,占12.20%,泌尿系统感染19例,占9.26%,宫腔感染5例,占2.44%,其他3例,占1.46%。结论由于产妇妊娠时机体消耗大、应激状态,加之失血和手术创伤等,使产妇成为院内感染的高发人群。增强医护人员的无菌观念、合理使用抗菌药物及加强护理和宣传教育是降低产妇产褥期院内感染的重要措施。