简介:摘要目的总结抗凝血杀鼠剂中毒导致凝血功能异常的临床表现、实验室检查、治疗方法及结果。方法2012年4月-2015年2月贵州医科大学附属贵州省肿瘤医院血液科住院患者中,根据病史及实验室检查,考虑诊断为“抗凝血杀鼠剂中毒致获得性凝血功能异常”的40例患者,采用输注新鲜冰冻血浆、维生素K120~160mg/日等治疗,监测患者出血症状及凝血功能变化情况,好转后维生素K1减量至10~20mg/日,维持治疗2~6月。随访半年。结果40例患者均有不同程度的出血及凝血功能异常,给予补充血浆、维生素K1治疗后全部治愈。结论抗凝鼠药中毒以出血症状为主要表现,单纯补充血浆可快速纠正出血症状、改善凝血功能,但维持时间短,维生素K1为特效解毒药物,凝血功能纠正后仍需维生素K1维持治疗。
简介:摘要目的研究鼻空肠营养管早期肠内营养在感染致昏迷儿童中的疗效及安全性评估。方法根据营养支持方式将感染致昏迷儿童分为经鼻空肠营养管肠内营养组(EEN组)和全肠外营养组(TPN组),比较两组研究对象疗效、并发症及治疗前后前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)和免疫球蛋白的差异。结果EEN组感染致昏迷儿童住院时间、死亡率、误吸、肺部感染及肝功能损伤发生率均显著低于TPN组感染致昏迷儿童(均P<0.05)。EEN组和TPN组感染致昏迷儿童治疗前的PA、ALB、TP、IgG、IgA和IgM无明显差异(均P>0.05),治疗后两组患者PA、ALB、TP、IgG、IgA和IgM较治疗前显著增加(均P<0.05),EEN组感染致昏迷儿童治疗后的PA、ALB、TP、IgG、IgA和IgM均显著高于TPN组感染致昏迷儿童(均P<0.05)。结论经鼻空肠营养管肠内营养可显著提高感染致昏迷儿童营养状况及免疫功能,具有疗效佳及安全性高等优点。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)胆管电热损伤致延迟性胆漏的特点、原因、处理对策。方法回顾分析我院2002年至2011年间发生的4例LC胆管热损伤致延迟性胆漏的临床资料并结合文献复习。结果所有胆管热损伤致延迟性胆漏的病例,均予以全麻下行剖腹探查术,肝总管管壁破损3例,胆总管上段管壁破损1例。3例行胆总管管壁清创修补+T型管引流术,1例行胆肠吻合术。所以病例均留置腹腔引流管。所有病例术后恢复可,无胆漏、胆管狭窄等并发症。结论合理的术式、正确细致的操作、有效的预防措施,是预防电热损伤致延迟性胆漏胆管损伤的关键。一旦确诊应根据患者术中所见损伤的部位、程度、范围及时间来选择手术的方式。
简介:摘要目的探讨盐酸左氧氟沙星注射液导致输液性静脉炎的防治措施及临床护理配合。方法选取2017年6月—2018年6月于我院接受盐酸左氧氟沙星注射治疗的280例患者作为观察对象,对发生输液性静脉炎情况进行归纳和总结,给予针对性的预防措施和护理干预。结果280例患者中244例(87.14%)患者无静脉异常表现,23例(8.21%)患者出现1级输液性静脉炎,11例(3.93%)患者出现2级输液性静脉炎,2例(0.71%)患者出现3级输液性静脉炎,无4级情况发生。结论护理人员要加强对输液性静脉炎疾病的了解,规范临床操作,配合护理干预,降低其发生几率。