简介：摘要院前急救是急诊医学的重要组成部分，是急救医学首要环节，是对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运到医院的过程。其目的是挽救病人生命，使院前患者的死亡率和伤残率降到最低。院前急救人员长期处于急救状态，工作范围广，具有多病种、多学科、病情变化快等特点，且在整个救治处理、抢救过程中多方面因素有可能危害病人或医务人员的身心健康甚至是生命安全，使院前急救工作存在一定风险。以我院院前急救现况，浅谈院前急救的风险及相应的对策。

简介：摘要目的分析如何降低院前急救回车率。方法通过2008年至2015年期间急救回车率、每万人口救护车配置数，分析如何降低急救回车率。结果浦东新区2008年至2015年8年期间院前急救回车率分别为5.7%、5.6%、4.3%、5.8%、3.3%、2.0%、1.6%、2.4%。前四年的急救回车率较高，后四年的急救回车率下降明显。每万人口救护车配置数量逐年略有改善但仍低于卫生部及上海市的相关标准。结论降低院前急救回车率不仅要基础设施配置到位，更要加强对救护车辆与驾驶员的管理，确保调度派车的科学性，根据实际情况动态调整急救资源的配置。

简介：摘要目的对过度换气综合征患者进行院前治疗，以稳定病情，防止引起器官衰竭。方法对80例患者以病情轻重分三类，即轻中重，轻度患者给予暗示疗法，嘱患者全身放松，均匀呼吸，有意识地减慢呼吸频率或屏气，以减少二氧化碳的呼出，改善碱中毒，缓解症状。中度患者在轻度患者治疗的基础上，给予患者用硬纸片围成喇叭状罩在患者的口鼻处，增加呼吸无效腔，让呼出的二氧化碳重新吸入体内，以改善中毒症状。重度患者在基于上述治疗上，给予镇静剂和维生素B类肌注，并酌情静脉注射10%葡萄糖酸钙10毫升。结果80例患者经过院前0.5～1小时的处理，轻度患者15例症状完全缓解，占100%；中度患者55例，症状缓解的有48例，占87%；重度患者10例，症状缓解或减轻的有7例，占70%。结论院前治疗是治疗过度换气综合症的积极有效的方法，可迅速缓解症状，预防了病情恶化、器官衰竭的发生。

简介：摘要目的探讨和分析对于严重创伤患者采取的院前急救措施，提高抢救成功率。方法由接诊的医生、护士对患者的临床资料进行搜集和整理，并记录成为电子档案；此外，创伤现场的医护人员应当对伤者的伤情进行准确评估，然后根据伤者不同的情况采取对应的措施实施现场急救处理。结果64例严重创伤患者经及时救治后，存活59例，死亡5例，死亡率为7.81%。死亡的5例患者中，有2例均死于重度颅脑损伤，另外3例患者死于多发伤。结论院前急救是急救医学的重要组成部分，严重创伤患者在伤后1h内是抢救的黄金时期。我院通过加强院前院内信息的预警和联动，缩短各个环节的急救时间，避免伤者出现生理潜能的进行性耗竭，为严重创伤患者成功救治争取宝贵时间，以求最大限度提高抢救成功率。

简介：摘要目的对疗养院药房药品的管理经验进行探讨，保证患者用药的安全性和有效性。方法结合疗养院药品管理制度，严格药品的调配、发放、储存、盘点各个环节，归纳管理体会。结果与结论完善的药房管理，为提高药学优势服务，提供了更好地保障。

简介：摘要目的探讨猝死的病因、临床特点及院前急救情况。方法对275例院前猝死患者采用回顾性分析方法进行分析，为进一步提高猝死患者院前急救水平提供依据。结果心源性疾病、脑血管意外、肺源性疾病是50岁以上人群猝死最主要的病因1。结论普及心肺复苏等急救知识，提高院前急救能力，建立科学的急救网络系统是提高抢救成功率的有效措施。

简介：摘要目的对基层医院院感漏报的分析与对策进行探讨。方法选取我院2011年1月份到2014年1月份10962例出院患者病历为对象，对医院感染漏报情况进行统计和分析。结果10962例出院病历中，有105例患者出现医院感染，占0.9%；感染漏报例数有12例，感染漏报率为11.4%。结论基层医院需要健全管理制度，并加强对医务人员的培训，强化意识和责任，从而降低医院感染的漏报率。

简介：摘要随着生活水平的不断提高，人们越来越重视个人健康状况。做为“提供卓越健康服务，传送优秀健康文化“的实践者，疗养院针对客户提供了体检及健康管理等相关服务。随着业务的不断发展，疗养院的信息化也越来越重要。疗养院的信息化为疗养院业务的飞速发展提供了保障，同时也为优质客户服务提供了基础，疗养院的信息化管理已成为衡量其管理及服务水平的重要标志。

简介：摘要目的了解住院患者抗菌药使用情况，为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性调查统计方法，对2009年2月-2010年10月抽查的1200份出院病历的抗菌药物使用情况进行分析。结果共涉及抗菌药5类11种，抗菌药物使用品种前3位为头孢孟多酯、头孢替唑钠和头孢曲松钠。结论我院住院患者的抗菌药物应用仍存在不规范现象，必须加大监管力度，发挥临床药师的作用，以提高临床医师合理用药水平。

简介：摘要目的了解急性心肌梗死院前诊治延误的因素，为指导护理工作提供依据。方法通过查阅出院病历和电话回访的方法，回顾性分析159例急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者院前诊治延误的原因，比较患者性别、年龄、文化程度、医保类别、梗死类型和部位、发病时危急程度、吸烟等因素与院前诊治延误的关系。结果医保患者、65岁以下患者、发病时症状危急患者和文化程度高患者诊治延误时间较短(P<0.05)，而与性别，梗死类型和部位、吸烟等关系无统计学意义（P>0.05）。结论发病年龄、医保类别、发病时危急程度，文化程度是影响急性心肌梗死院前诊治延误因素。故应加强公众人群对冠心病相关知识健康教育，尤其是老年人、无医疗保险和文化程度低的人群，以改善STEMI患者院前延误状况，降低致残率和病死率。

简介：摘要通过对重庆市丰都县高家镇中心卫生院建立病人回访制度的实践分析，得出乡镇卫生院建立病人回访制度的存在可操作性，方便性，有效性，快捷性，服务能力提升的优势，提出将病人回访制度推广到其它乡镇卫生院的展望。

简介：摘要目的合理有效的管理疗区内办公计算机。方法采用办公计算机全寿命管理方法。结论所使用的方法适用于疗区办公计算机日常管理。

简介：摘要优质护理服务示范工程正在全国范围内如火如荼的展开，我院虽然是所乡镇卫生院，在院领导的领导下也投入了护理改革的大潮。加强临床护理工作，为人民群众提供优质的护理服务。护理的主题是夯实基础护理，为患者提供安全、优质、满意的护理服务

简介：摘要乡镇卫生院是连接县级医疗机构和村卫生所的枢纽，本文通过分析目前我国农村乡镇卫生院公共卫生管理的现状，提出我国农村公共卫生管理范畴定位，明确了乡镇卫生院公共卫生管理范畴，从而更好的发挥乡镇卫生院在村镇卫生工作中的作用。

简介：摘要目的对某院血液透析科的医院感染监测进行分析和探讨。方法从2012年12月至2014年12月份两个阶段来调查某院血液透析科的医院感染情况，并进行回归性分析。结果第一阶段，84例透析患者感染26例，感染率30.95%。经针对性防控措施后进行第二阶段监测，59例透析患者感染10例，感染率11.24%。在第一阶段和第二阶段中共发生36例医院感染，其中19例呼吸道感染，占52.78%，9例血管通道感染，占25.00%，5例泌尿道感染，占13.89%，3例其他部位感染，占8.33%。结论该院血液透析科的医院感染常见呼吸道感染和血管通道感染，感染率较高，经针对性防控后，感染率明显降低。

简介：摘要目的探讨喉罩在院前急救严重呼吸衰竭或呼吸骤停患者紧急气道开放中的应用。方法应用喉罩紧急开放气道40例，与气管插管开放气道38例作为对照。比较两组的平均插管成功时间、一次性插管成功率、复苏成功率。结果平均插管成功时间喉罩组0.64±0.17分钟;气管插管组1.43±0.15分钟，两组比较有显著性差异(P＜0.05)。一次性插管成功率喉罩组成功39例，成功率97.50%;气管插管组成功23例，成功率为60.52%，两组比较有显著性差异(P＜0.05)。经过抢救复苏成功率喉罩组优于气管插管组，两组比较有显著性差异(P＜0.05)。结论在院前急救严重呼吸衰竭或呼吸骤停患者紧急气道开放时，喉罩具有插管便捷、高效、通气可靠、成功率高的优点。

简介：摘要急腹症是临床上以急性腹痛为主要表现的疾病。引起急腹症的原因很多，如不及时做出诊断和治疗不当，往往会引起严重的后果。

简介：摘要目的探讨护理配合在院前急救中的作用。方法收集我科2009年—2011年间100例院前急救病人情况进行分析。结果在院前急救过程中，经过医护人员的现场密切配合，对提高伤病员的抢救成功率，减少伤残、死亡率，使病员机体损失减到最低程度起到了至关重要的作用。结论院前急救中的护理配合是院前急救工作中不可或缺的一部分，对于提高院前抢救成功率起着至关重要的作用。

简介：摘要高处坠落伤是指人们在日常工作或生活中，从高处坠落，受到高速及阻挡物（如地面）的冲击力，使人体组织和器官受到损伤，大多数为多发伤,伤情复杂,病势凶险,并发症多,死亡率高,院前急救棘手。本文通过对108例高处坠落伤患者的院前急救护理，总结出抢救高处坠落伤患者必须首先保持呼吸道通畅，立即给氧，迅速建立静脉通道，以维持正常血氧浓度及充足的血容量，积极止血，密切观察病情变化，随时做好抢救准备，遵守先救命再治伤的抢救原则，积极处理致命伤，尽最大努力挽救患者生命及恢复患者肢体的基本功能。从而体会到抢救者必须保持冷静，紧张而有序，操作准确精炼，以消除患者及家属的紧张恐惧心理，稳定患者及家属的情绪，取得患者及家属的信任，积极配合抢救，取得更好的抢救效果。安全转运的同时及时与相关科室联系，做好抢救准备，及时准确与患者及家属沟通，告知可能存在的潜在性损伤，让病人及家属一起承担潜在风险，以减少医疗纠纷的发生，提高病人满意度。

简介：摘要了解某院门诊处方抗菌药物专项整治成效及抗菌药物不合理应用情况，促进临床持续改进。方法对某院2012年上半年抽查处方2074张，2012年下半年抽查的门诊处方2359张，从抗菌药物处方张数，不合理用药类别进行回顾性统计分析。结果抗菌药物所占比例从2012年上半年的19.5%下降至2012年下半年的15.2%，抗菌药物的用量明显减少，不合理用药处方数从2.6%降至1.5%，也有所好转。