简介：摘要冠心病尤其是急性心肌梗死是我国居民死亡和发病的主要原因。尽管近几十年来随着双重抗血小板治疗，新的抗血栓药物和再灌注策略的出现，使得很大一部分患者顺利开通梗死相关血管，但部分患者在ST段抬高急性心肌梗死发生后仍有不良心血管事件;至少一些不良事件与PCI之后发生的无复流现象有关。据报道，有高达60％具有最佳的冠状血管再灌注的STEMI患者，仍然会出现无复流（no-reflow，NR），这会显著减弱再灌注治疗的效果，导致预后不良。NR的病理生理学机制复杂且尚未完全了解。无复流现象的发生有很多原因，包括白细胞浸润，血管收缩，炎性通路的活化和细胞水肿。血管损伤和出血也可能在NR的建立中起重要作用。在这篇综述中，我们将讨论这个现象的各个方面。

简介：摘要目的研究喂养不耐受早产儿静脉营养补钾的适当时机，选择最佳时机。方法选取2011年5月-2013年5月来我院就诊的喂养不耐受早产儿200例,随机分为观察组100例和对照组100例。对照组的喂养不耐受的早产儿实行后期补钾的办法，观察组早产儿实行初期补钾的办法，所有患者都在出生后第一周末和第二周末进行血钾水平的检测。结果观察组喂养不耐受的早产儿第一周末和第二周末的血钾水平明显优于对照组,患有低钾血症的概率显著低于对照组,差异具有统计学意义(均P＜0.05)，其中所有患者没有不良反应。结论喂养不耐受早产儿应该在患病的早期就进行补钾，这样可有效避免患有低钾血症，值得在临床上推广和应用。

简介：摘要目的探究前列腺增生症合并膀胱结石的手术方式选择分析。方法从2017年7月—2018年8月我所从其他医院调查的60例前列腺增生症合并膀胱结石的手术的患者以及我院从2018年6月—8月间接受的前列腺增生症合并膀胱结石的手术的患者的43病例作为对象，并对其精确护理，采用手术方式进行治疗，对其创口进行无痛缝合式手术治疗；重点对待病症严重以及年龄偏大的病例，采用深度观察、精确护理、心理辅导。结果采用前列腺增生症合并膀胱结石的手术方式选择分析的患者，治愈率高达98%；切复发率为0%，（P＜0.05）具有科学的意义。结论对患者采用手术治疗，并配合药物的效果巩固，其前列腺增生症合并膀胱结石的手术方式选择分析的患者满意度很高，这种方法非常值得推广。

简介：摘要目的研究采用手术的方式对患有急性坏疽性阑尾炎的患者进行治疗的合适时机及其具体疗效。方法选择从2016年9月至2017年11月在我院治疗的患有急性坏疽性阑尾炎的患者一共116例作为本次研究的观察对象，按照患者治疗时间的不同分为两组治疗时发病时间长于48h的一组患者设定为对照组，治疗时发病时间短于48h的一组患者设定为实验组。观察并记录不同组患者治疗时的临床基本指标（包括进行手术时出血的数量、手术耗费时间、患者恢复排气需要的时间和患者住院时间的长短）以及不良反应发生情况的差异。结果临床基本指标比较，各项指标实验组患者表现全都比对照组更加优异，手术后实验组患者不良反应的发生也比对照组更少，以上指标比较，P＜0.05。结论对患有急性坏疽性阑尾的患者进行手术治疗时，最佳的治疗时机为发病的2天以内（即48h)，选择此时机进行手术，临床效果较好，术后并发症的发生比较少，安全可靠。

简介：摘要目的探讨分析产妇产后出血并发症的用药方案的选择以及临床治疗效果。方法选取2015年2月—2017年2月我院收治的妊娠产后出血产妇80例，随机将其分为对照组和实验组，每组各40例。对照组采用缩宫素进行治疗，实验组产妇采用卡前列素氨丁三醇实施治疗，对两组患者的治疗效果以及不良反应的发生情况进行对比分析。结果实验组产妇的治疗总有效率为92.5%明显的高于对照组的75%，差异具有统计学意义（P<0.05），而且实验组患者的不良反应的发生率也低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用卡前列素氨丁三醇对产后并发出血并发症的患者实施治疗，有效的减少了患者的出血量，而且患者的不良反应的发生率也比较低，安全性比较高，在临床上值得推广应用。

简介：摘要目的探讨微导管超选择肝动脉插管治疗原发性肝癌的临床应用价值。方法2015年至2016年间的180例原发性肝癌患者，随机分为观察组与对照组，每组各90例。观察组采取微导管超选择肝动脉插管治疗，对照组采取非超选择肝动脉插管治疗，对比分析两组的疗效及副作用、住院时间、住院费用。结果与对照组相比，观察组疗效优、副作用轻、住院时间少（均P<0.01），介入治疗费用较高，但非介入治疗费用低（P<0.01），两组住院总体费用无明显差异（P>0.05）。结论微导管超选择肝动脉插管治疗原发性肝癌效果确切，副作用轻微，有较好的临床应用价值。

简介：摘要目的探析乳腺囊性增生症的临床治疗方法与手术时机选择。方法选择2009年1月～2014年1月期间我院收治的80例乳腺囊性增生症患者为研究对象，回顾性分析其临床资料。结果本组的80例患者均行区段切除或者单纯包块切除术，经病理诊断，无1例发生癌变，并且随访1～5年，无1例出现异常。结论临床上在对乳腺囊性增生症患者进行治疗时，应该将患者的实际病情作为基本依据，选择合适的治疗方案，从而提高治疗效果。

简介：摘要近年来随着社会的发展，社会因素的影响，大城市剖宫产率居高不下。我院增设孕产期心理门诊，掌握每位孕妇的心理特点，做好心理疏导，让产妇达到最佳心身状态；帮助产妇适应新的社会角色和生活环境，解除紧张、恐惧心理，减轻疼痛；最终对其生产方式给予心理干预，降低未具指征的剖宫产率。二胎政策的开放，人们对顺利生育的要求越来越高减轻疼痛、保证母婴安全。因此对未具剖宫产指征的产妇进行产式干预，亦对二次生育的顺利进行做好了铺垫。

简介：摘要目的探究在大咯血疾病的临床治疗中，采用超选择性支气管动脉栓塞疗法，并辅助相应的介入护理服务，观察其临床应用效果，并总结有效护理经验。方法选取2014年7月～2016年3月来我院接受超选择性支气管动脉栓塞治疗的84例大咯血病人作为研究的案例，根据随机数字表法，将其分为探究组和比较组，每组各42例，比较组病人在术后实施常规方式护理，探究组病人在术后采用相应的介入护理服务，对比两组病人疗效。结果探究组病人在术后采用相应的介入护理服务后，其疾病治疗的有效率高达95.24%。同时有1例病人治疗后出现病情复发情况，其复发率为2.38%；比较组病人在术后实施常规方式护理后，其疾病治疗的有效率达到73.81%。同时有7例病人治疗后出现病情复发情况，其复发率高达16.67%。探究组病人相较于比较组病人，在以上情况方面都明显要好，存在显著差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论在大咯血疾病的临床治疗中，采用超选择性支气管动脉栓塞疗法，并辅助相应的介入护理服务，具有良好的治疗效果。

简介：摘要目的探讨急性胆囊炎采用腹腔镜手术治疗的时机，分析不同选择的临床疗效。方法选择2017年1月—2018年6月，在我院外科住院并行腹腔镜手术的急性胆囊炎患者98例，按起病到手术时间长短分为观察组（<72小时）和对照组（>72小时）。对临床疗效进行对比分析。结果观察组患者的时间指标（包括手术、抗生素使用、肛门排气与住院时间）均短于对照组；观察组患者并发症2例（4.08%）少于对照组8例（16.33%）；两组数据之间的差异有统计学意义，P<0.05。结论急性胆囊炎及早行腹腔镜手术具有手术时间短，并发症少，患者恢复快且效果显著等优势，但应依据患者情况进行选择。

简介：摘要目的探讨奥美拉唑和雷尼替丁治疗反流性食管炎的疗效。方法本次选取的研究对象为我院在2013年8月～2015年9月期间收治的50例反流性食管炎患者，将其随机分为2组，并给予莫沙必利片进行治疗，其中对照组（25例）患者在此基础上加用雷尼替丁，观察组（25例）患者则加用奥美拉唑。结果两组反流性食管炎患者使用不同药物治疗后观察组患者的治疗总有效率为96.00%，对照组患者的治疗总有效率为72.00%，对比可见，观察组的治疗效果较对照组显著（P<0.05）。结论针对反流性食管炎患者，采用奥美拉唑治疗的效果更为显著，可有效改善患者的临床症状，且疗效高。

简介：摘要目的探讨老年股骨粗隆间粉碎骨折依据综合年龄选择不同术式的临床应用情况。方法对所有住院老年股骨粗隆间粉碎骨折病人进行心理年龄，生理年龄评估。综合年龄=实际身份证年龄+心理年龄+生理年龄/3（1）。结果；全部股骨粗隆间粉碎骨折107例，比实际年龄大的77例，这其中76例实际身份证年龄也在76岁以上，一例实际身份证年龄70岁，综合年龄77岁。接近实际身份证年龄的27例。比实际年龄小的3例，这其中1例实际身份证年龄是81岁，综合年龄是78岁，另2例实际身份证年龄和综合年龄匀是81岁以上。结论我们是按综合年龄的结果进行选择术式，对一例实际身份证年龄70岁，但综合年龄是76.7岁的病人选择了全髋关节置换术，对1例实际身份证年龄81岁，但综合年龄是78岁的病人,过去常规股骨头置换，我们选择了全髋关节置换1。

简介：摘要目的探讨选择性阴茎背神经切断术治疗男性早泄的临床效果。方法选取我院2015年4月—2016年8月收治的早泄患者60例，随机分为对照组和观察组各30例。予以对照组盐酸舍曲林单一用药治疗，予以对照组曲舍林+阴茎背神经切断术联合治疗；对比分析两组临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），且IELT、CIPE-5改善程度显著优于对照组（P＜0.05）；两组均无严重并发症、不良反应（P＞0.05）。结论阴茎背神经切断术治疗男性早泄安全有效，具有重要的临床推广价值。

简介：摘要目的探究下腹部手术后选择不同的输卵管结扎术切口的临床效果。方法将2013年4月至2015年4月期间在我院接受接受输卵管结扎术的下腹部手术患者分为对照组和观察组进行研究。其中，对照组采用在原切口平行位置旁开切口的方式进行手术，观察组则采用原切口或高位切口进腹的方式进行手术。比较两组患者的手术效果。结果观察组患者的术中出血量5.77±1.43ml、手术用时20.37±6.64min均少于对照组患者的8.65±2.05ml、28.67±6.47min,比较均存在明显性差异，具有统计学意义（P<0.05)p；观察组患者双侧结扎率94.44%高于对照组的77.78%，差异较大，具有统计学意义（P<0.05)；术后并发症发生率5.56%低于对照组的22.22%，比较存在明显性差异，有统计学意义（P<0.05)。结论有下腹部手术史的患者进行输卵管结扎术时，根据患者的具体情况选择适当的手术切口，能有效缩短手术用时，降低术后并发症的发生率，改善预后，值得推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨超选择性子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的临床疗效。方法随机抽取我院2016年6月—2016年9月就诊的产后大出血患者32例，通过Seldinger技术，穿刺患者右股动脉并将导管鞘放置入内，在DSA引导下，行超选择性双侧子宫动脉栓塞术。结果行超选择性子宫动脉栓塞术后，24例患者不再出血，其余8例患者有少量出血，但经止血药物的治疗7天后不再出血。患者中有14例出现下腹疼痛症状，5例有轻微发热症状，2例偶感下肢无力。结论超选择性子宫动脉栓塞术能够治疗产后大出血，其疗效较好，治疗安全，通常情况下对患者生育能力无损害，对患者生活质量无影响，因此值得应用于临床中。

简介：摘要目的探究左半结肠癌急性肠梗阻患者的手术方式选择及肠减压效果。方法选取我院2016年5月—2018年4月收治的90例左半结肠癌急性肠梗阻患者作为研究对象，全部行Ⅰ期根治性切除吻合术进行治疗，根据肠减压方式的不同，分为A组和B组，每组各45例。A组采用近端结肠灌洗减压，B组采用免灌洗肠减压，比较两组的各项围术期治疗指标和并发症发生率。结果在手术时间、肛门排气时间、胃管拔除时间、住院时间等方面，B组均要明显短于A组，差异有统计学意义（P<0.05）；在并发症发生率方面，A组为18.18%（10/45），B组为6.67%（3/45），B组要明显低于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论左半结肠癌急性肠梗阻患者采用Ⅰ期根治性切除吻合术配合免灌洗肠减压方式，可以有效提升的有效性和肠减压效果，值得推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜在急性结石性胆囊炎治疗中的不同时机选择。方法2012年1月—2016年10月选择在我院诊治的急性结石性胆囊炎患者84例作为研究对象，依据患者接受腹腔镜胆囊切除术症状发作时间间隔的不同，将其分为为观察组与对照组，观察组共50例，为症状发作72h内手术；对照组34例，为症状发作72h后手术，所有患者都给予腹腔镜下胆囊切除术。结果所有患者均顺利完成手术，没有发生中转开腹情况。观察组患者的术后下床活动时间、术后住院时间、术后首次排气时间与对照组相比，明显较少，两组间的数据比较具有显著性（P<0.05），而两组间的术中出血量与手术时间对比则无显著性差异（P>0.05）。对照组并发症的发生率为32.4%，包括出血、胆漏、皮下气肿、呼吸道感染，而观察组的则为6.0%，包括出血、呼吸道感染，经比较，两组间的并发症发生率差异显著(P<0.05)。结论早期腹腔镜下胆囊切除术在急性结石性胆囊炎治疗中的应用能促进术后的康复，减少术后并发症的发生，有很好的应用价值。

简介：（江西省奉新县人民医院江西奉新330700）摘要目的探讨超选择性肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的临床疗效。方法对10例巨大肝血管瘤进行超选择性肝动脉栓塞,采用平阳霉素超液化碘油乳剂栓塞供血动脉主干。结果血管造影复查显示碘油聚积于肿瘤内,肿瘤血供消失,供血动脉闭塞,1～2个月后复查肿瘤不同程度缩小,50%以上者8例,50%以下2例,经手术切除,见肿瘤大部分纤维化。结论超选择性肝动脉栓塞治疗有临床症状的巨大肝血管瘤疗效肯定,认为手术切除的巨大肝血管瘤应先栓塞治疗。

简介：摘要目的分析将微创经皮肾穿刺取石手术用在上尿路结石患者治疗中的效果。方法搜集在我院行手术治疗的上尿路结石患者56例，依据手术方式不同开放组和微创组，各组28例，对比两组治疗的效果。结果微创组中结石清除干净的患者占比与开放组患者相比，数值明显要比开放组大，组间对比以后显示有明显的差异，P＜0.05。结论将微创经皮肾穿刺取石手术用在上尿路结石患者治疗中，效果比较显著，值得应用。