简介:摘要探究呼吸内科下呼吸道感染病原菌分布情况及耐药性,以此为临床用药提供依据。方法选取我院呼吸内科2017年1月~2017年12月收治的96例下呼吸道感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果被分离出的病原菌共计102株,包括革兰阴性菌69株、革兰阳性菌26株及真菌7株,构成比分别为67.65%、25.49%、6.86%。其中,检出率最高的有金黄色葡萄球菌18株、大肠埃希菌13株、肺炎克雷伯菌18株、铜绿假单胞菌22株,构成比分别为17.65%、12.75%、17.65%、21.57%。根据药敏实验结果,革兰阴性菌对他唑巴坦、舒巴坦、环丙沙星、亚胺培南比较敏感,对头孢噻吩的耐药性较低。讨论呼吸内科下呼吸道感染病原菌主要以革兰阴性菌为主,临床上应加强对合理用药的监测,避免耐药性的发生。
简介:摘要目的探讨鞘内注射万古霉素在神经外科术后颅内感染中的应用效果。方法选取2017年1月~2017年12月我院神经外科收治的80例术后颅内感染患者,按照随机数字表法将其分为对照组(40例)和鞘内组(40例),对照组予以静滴头孢曲松治疗,鞘内组在此基础上予以鞘内注射和静脉滴注万古霉素治疗,并比较不同组患者临床疗效。结果鞘内组和对照组患者临床治疗总有效率分别为95.00%和80.00%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);鞘内组患者白细胞计数恢复至正常时间、退热时间和治疗时间均明显低于对照组(P<0.05)。结论鞘内注射万古霉素治疗神经外科术后颅内感染疗效较好,可有效提高临床疗效以及缩短治疗时间。
简介:摘要在抗感染治疗领域,我们正面临着前所未有的挑战,细菌耐药状况日益严峻,耐药菌感染严重威胁着公众健康。2013年中国CHINET细菌耐药监测数据显示金黄色葡萄球菌中甲氧西林耐药株的检出率分别为45.2%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistantstaphylococcusaureus,MRSA)对β内酰胺类抗生素和其他测试药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株MSSA1。面对这一威胁人类生命健康的公共卫生问题,遏制耐药细菌的不断产生,采用规范抗生素的策略,对细菌、药物、人体三者之间的相互作用进行更加深入透彻的研究,如抗生素的PK/PD、PAE理论、MPC理论等。
简介:摘要目的探究万古霉素对新生儿败血症患儿免疫功能的影响以及预后的反映情况,为临床医学提供治疗经验,帮助患儿早日恢复身体健康。方法选择我院自2015年12月~2016年12月收治的确诊为败血症的患儿资料86例,根据患儿是否出现耐氨苄西林舒巴坦金黄色葡萄球为参照依据,将患儿分为观察组与对照组两组。其中,出现耐氨苄西林舒巴坦金黄色葡萄球的组为观察组,人数为52例,剩余的为对照组患儿,人数为34例。对观察组的52例患儿采用万古霉素的治疗方式进行治疗,而对对照组的话则采用氨苄西林舒巴坦进行治疗,一段时间的治疗结束之后,比较两组患儿的身体反映情况以及免疫功能变化情况,记录有关数据,以便结果分析。结果观察组的患儿治疗总有效率为94.23%,与对照组相比具有疗效上的明显优势。对患儿的免疫情况进行检测,同样显示出观察组相较于对照组具有巨大优势。结论对新生儿败血症患儿采用万古霉素进行治疗,能够有效地改善患儿的免疫情况,提高患儿的免疫能力,且预后效果良好,建议临床上广泛使用。
简介:本研究探讨去甲基化制剂地西他滨(decitabine)和(或)组蛋白去乙酰化酶抑制剂曲古抑菌素A(TSA)对MDS—RAEB细胞株SKM—1的影响及作用机制.用台盼蓝拒染法研究药物对SKM—1细胞生长曲线的影响;用四氮唑蓝还原试验和流式细胞术观察药物对SKM—1细胞分化作用;用AnnexinV—FITC标记药物作用后的细胞,了解其早期凋亡的情况;用RT—PCR研究药物作用前后细胞Fas,survivin和P15^INK4B。基因表达的变化。结果表明:decitabine和(或)TSA对SKM—1细胞生长有抑制作用,能促进SKM—1细胞分化,细胞表面CD14、CD11b表达增加,HLA—DR表达减少;decitabine和(或)TSA处理SKM—1细胞后,SKM—1细胞凋亡增加,细胞Fas和P15^INK4BmRNA表达增加,survivinmRNA表达减少。结论:decitabine和TSA均可以促进SKM—1细胞凋亡和分化,可能与Fas、P15^INK4B和survivin基因表达有关,二者联用有协同作用。
简介:摘要:目的 探讨美罗培兰配合万古霉素治疗儿童细菌性脑膜炎的临床效果。方法 选择我院收治的 60例儿童细菌性脑膜炎患者做为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组 30例,对照组采用头孢曲松联合阿莫西林舒巴坦治疗;观察组采用美罗培南联合万古霉素治疗;比较两组患儿的治疗效果。结果观察组的总有效率为 96.66%,明显高于对照组 ( P < 0. 05) ;观察组患儿的的体温恢复正常、颅高压消失时间、外周血白细胞恢复正常时间均比对照组短,且差异有统计学意义 ( P < 0. 05) 。结论美罗培南联合万古霉素治疗儿童细菌性脑膜炎疗效显著,能有效的缩短病程,值得临床推广。
简介:摘要目的观察分析美罗培南联合万古霉素鞘内注射治疗开颅术后颅内感染的临床疗效。方法对2015年6月至2016年6月进行开颅手术后出现颅内感染的78例患者的临床资料进行分析,通过不同的治疗方法对其进行分组,分别分为对照组和研究组各39例,给予对照组患者静脉滴注注射用盐酸万古霉素1g,一日2次,再静脉注注射用滴美罗培南2g,一日3次,研究组行腰大池置管引流,将脑脊液释放,缓慢注射盐酸万古霉素20mg,接着使用2ml0.9%的氯化钠冲管,接着缓慢注射20mg美罗培南,一日2次。结果研究组患者总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对开颅术后颅内感染的患者采取美罗培南联合万古霉素鞘内注射治疗效果明显优于静脉给药,安全性高,值得在临床上应用。
简介:摘要目的探究将腰大池引流联合万古霉素鞘内注射应用于治疗颅脑手术后颅内感染的患者的效果。方法选择2014年6月至2017年3月间收治的22例颅脑手术后颅内感染患者作为研究对象,按照随机分组方案,将所有患者分为两组,分别命名为对照组和实验组,每组中均包含11例患者。对照组患者采用单纯鞘内注射万古霉素进行治疗,而实验组患者则在此基础上加用腰大池引流治疗,对比两组患者的治疗效果,评价治疗方案。结果治疗结果显示,实验组患者的治疗总有效率较对照组明显更高,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将万古霉素鞘内注射联合腰大池引流应用于颅脑手术后颅内感染患者的治疗中,能够有效改善患者的治疗效果,提高患者的预后恢复,是一种有效的治疗方案,值得在临床上推广使用。
简介:摘要:目的:探讨了对于40例确诊为化脓性脑膜炎的患儿采取美罗培南联合万古霉素的治疗效果。方法:选择在我院接受治疗的年龄为1-5岁的40例化脓性脑膜炎患儿,将患儿随机分成对照组(n=36)和联合组(n=36),对照组患儿采取美罗培南治疗,联合组患儿采取美罗培南联合万古霉素治疗,观察治疗效果。结果:联合组患者治疗有效率为94.44%,高于对照组的77.78%,(P<0.05)。联合组患者的血清白细胞恢复时间、脑脊液白细胞恢复恢复时间、退热时间、止惊时间以及颅内压降低时间均低于对照组,(P<0.05)。联合组与对照组患者治疗前的脑脊液一氧化氮、硫化氢指标对比均无明显差异,(P>0.05);联合组患者治疗后的脑脊液一氧化氮指标低于对照组,(P<0.05);联合组患者治疗后的脑脊液硫化氢指标低于对照组,(P<0.05)。结论:化脓性脑膜炎的患儿采取美罗培南联合万古霉素治疗可以在短时间内改善患儿的临床症状以及脑脊液指标,疗效显著。
简介:【摘要】目的:研究万古霉素血药浓度对糖尿病患者抗感染疗效与不良反应中的作用效果。方法:选择医院在万古霉素的谷浓度2023年1月至2023年9月收治的40例糖尿病患者,向患者提供相同剂量的万古霉素,统计患者万古霉素血药浓度,将血药浓度在10~20μg/ml区间的患者定义为观察组(20例),将血药浓度在0~10μg/ml区间的患者定义为对照组(20例),比较双方抗感染与不良反应发生等指标。结果:观察组抗菌治疗效果优于对照组,同时不良反应发生率明显在对照组之下,两组在相关指标中的数值差距较大,同时存在统计学意义。结论:糖尿病患者接受药物万古霉素,万古霉素血药浓度在10~20μg/ml内,对患者炎症消除作用明显,同时药物的安全性高,患者出现严重过敏反应、神经系统损害、皮肤损害、肾功能损害等不良反应的例数异常稀少,所以万古霉素血药浓度在10~20μg/ml的范围内,抗菌效果与安全性处于较高水平。
简介:摘要目的探究万古霉素治疗新生儿凝固酶阴性葡萄球菌感染的疗效及肾毒性。方法将106例凝固酶阴性葡萄球菌感染新生儿均分成实验组(万古霉素联合广谱青霉素类治疗)、对照组(广谱青霉素类治疗)。对比两组的疗效及肾毒性。结果实验组总有效率高于对照组,P<0.05。两组患者指标异常发生率、尿蛋白、尿αl-微量球蛋白、尿NAG水平相比,P>0.05。结论万古霉素可有效治疗凝固酶阴性葡萄球菌感染新生儿,且肾毒性更低。
简介:[摘要]目的:分析革兰氏阳性球菌感染致重症肺炎采用万古霉素治疗的效果及不良反应。方法:选取2021年1月-2021年12月期间我院收治的80例革兰氏阳性球菌感染致重症肺炎患者作为研究对象。随机分组,组别为对照组和研究组,每组患者40例。对照组患者予以左氧氟沙星(建议改成哌拉西林他唑巴坦4.5g 每天三次+左氧氟沙星0.5g,每天一次)药物治疗,观察组患者予以万古霉素药物治疗。对比分析两组临床疗效、细菌清除率、不同时间炎性因子水平及药物副反应发生率。结果:两组患者治疗总有效率、细菌总清除率相比,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血清IL-1、TNF-α水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清TGF-β水平高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组药物副反应发生率相比,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对革兰氏阳性球菌感染致重症肺炎患者采用万古霉素进行治疗,效果理想,安全性高。