简介：摘要目的探究采用高位结扎剥脱法治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法选取2010年1月～2017年3月在我院确诊为大隐静脉曲张的患者140例为研究对象，将患者分为对照组和观察组，每组70例患者，给予对照组患者采用常规的手术疗法，给予观察组患者采用高位结扎剥脱术治疗，对两组患者的临床疗效进行分析。结果两组患者进行治疗后疗效比较，观察组的总有效率（91.43%）明显好于对照组的总有效率（60.00%），两组比较具有统计学意义（p<0.05）。结论大隐静脉曲张患者采用高位结扎剥脱治疗效果明显，加快患者的康复，提高患者的生活质量，值得在临床的治疗中广泛推广应用。

简介：

简介：摘要目的分析三阴型乳腺癌的临床病理特征。方法选2014年7月至2017年10月在我院进行就诊的乳腺癌患者200例作为临床分析对象，对200例患者的临床资料进行回顾性分析，观察患者的临床病理性特征，随访五年之后的身故才能与预后情况。结果200例乳腺癌患者当中属于三阴型乳腺癌病症的有40例，三阴型乳腺癌病症具备组织学级别，肿瘤复发的转移率与髓样癌相对要高于其余类型的乳腺癌病症，五年无病总生存率为75.0%（30/40）。对三阴型乳腺癌患者的生存产生影响的主要是患者的年龄、肿瘤的状况、手术治疗的方法等。各数据差异较为明显（P＜0.05）。结论三阴型乳腺癌患者的组织学级别相对较高，但是浸润性导管癌发生的几率相对较低，而且肿瘤的复发几率加高，肿瘤病理学分期较高，预后效果不佳。

简介：目的：采用血清三联[甲胎蛋白（AFP）、游离雌三醇（uE3）、总β人绒毛膜促性腺激素（Total-βHCG）]筛查19730名孕中期妇女,以探讨三联筛查对唐氏综合征和18三体综合征诊断的临床价值。方法：检测2008年5月至2010年4月间19730名单胎孕中期妇女的血清AFP、uE3、Total-βHCG水平,取其中位数倍数（multipleofmedian,MoM）,并结合孕妇体重,计算胎儿发生唐氏综合征及18三体综合征的风险率。根据唐氏综合征和预期分娩年龄（expecteddateofdelivery,EDD）为35.5岁时的自然发生率约为1∶380,本研究将唐氏综合征三联筛查的临界值（cut-off）设定为1∶380,将18三体综合征筛查的临界值设定为1∶334。对风险率大于临界值的孕妇行羊水细胞染色体分析。结果：19730名孕妇中,唐氏综合征风险率大于临界值者有1130名,阳性率为5.73%,对1130名唐氏综合征风险率大于临界值的孕妇进行羊水细胞染色体核型分析,发现有6例胎儿为唐氏综合征,其中EDD〈35.5岁以下者有4例;唐氏综合征三联筛查风险率小于临界值的18600名孕妇中共产下4例唐氏综合征患儿,假阴性率为40.0%（6例检出,4例漏检）,其中EDD〈35.5岁的孕妇有3例;18三体综合征筛查风险率大于临界值者有102名,占0.52%,经羊水细胞染色体核型分析,结果有3例胎儿为18三体综合征,18三体综合征筛查阴性的孕妇中无18三体综合征患儿出生。结论：孕中期行血清三联（AFP、uE3、Total-βHCG）筛查,对于EDD〈35.5岁的孕妇有较高的胎儿唐氏综合征和18三体综合征筛出率,但也漏检了3例EDD〈35.5岁的孕妇。对于漏检孕妇的数据进行回顾分析可发现,75%的漏检孕妇筛查结果提示风险率大于1∶1000,而如血清三联筛查采用临界值为1∶700,则能使将检出唐氏综合征胎儿数提高到9例。

简介：摘要目的探索临床使用地西泮配合活跃期使用催产素促进第一产程的药物疗效。方法从2013年至2015年，第一产程中，潜伏期出现宫缩乏力的产妇，于潜伏期静注地西泮10mg并在活跃期静点催产素为甲组。活跃期出现宫缩乏力的产妇，于活跃期使用该药物疗法者为乙组。不使用该药物疗法者为丙组。观察第一产程进展情况，结果甲组42人中第一产程小于8小时的产妇有19人、第一产程8-12小时的产妇有15人、大于12小时的产妇有8人。乙组58人中第一产程小于8小时的产妇有22人、第一产程8-12小时的产妇有25人、大于12小时的产妇有11人。丙组50人中第一产程小于8小时的产妇有5人、第一产程8-12小时的产妇有18人、大于12小时的产妇有27人。结论第一产程静注地西泮10mg并在活跃期静点小剂量催产素，在严密监测胎心音、宫缩情况下，可以促进第一产程完成而进入第二产程，缩短总产程，使产妇保持良好精力，更好配合完成阴道分娩。

简介：摘要目的研究并探讨前后联合双切口三钢板固定方案治疗合并三柱损伤的复杂胫骨平台粉碎性骨折的临床效果。方法此次研究的对象是选取我院骨科2014年1月～2015年8月收治的68例合并三柱损伤的复杂胫骨平台粉碎性骨折患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采用随机数字法分为两组，每组34例。对照组给予前后联合双切口双钢板固定方案治疗；观察组给予前后联合双切口三钢板固定方案治疗。记录比较两组的手术创伤指标、预后指标、两组治疗前后的HSS评分、优良率及术后并发症发生率。结果观察组手术时间长于对照组，术中出血量大于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05），观察组骨折愈合时间等预后指标显著短于对照组。治疗前，两组HSS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后HSS评分均改善，且观察组改善程度显著优于对照组（P<0.05）。观察组优良率为91.2%，对照组为70.6%，两组比较，差异有统计学意义（χ2=4.660，P=0.031）。观察组术后并发症发生率为11.8%，与对照组的14.7%比较，差异无统计学意义（χ2=0.128，P=1.000）。结论对于合并三柱损伤的复杂胫骨平台粉碎性骨折，前后联合双切口三钢板固定方案疗效确切、患者恢复快、术后并发症发生率低，值得推广。

简介：摘要目的探讨大剂量甲基强的松龙治疗多发性硬化的临床疗效。方法选取我院收治的52例多发性硬化患者作为研究对象，根据治疗方法的不同随机分为两组，分别为观察组26例，对照组26例，观察组给予患者大剂量甲基强的松龙治疗，对照组给予患者地塞米松治疗，比较两组患者的治疗效果。结果经比较，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），治疗前，观察组患者的Kurtzke神经功能障碍量表（EDSS）评分与对照组相比差异较小，无统计学意义（P＞0.05），治疗后，观察组患者的Kurtzke神经功能障碍量表（EDSS）评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用大剂量甲基强的松龙治疗多发性硬化可有效缓解临床症状，促进神经功能恢复，临床效果明显，值得推广应用。

简介：摘要目的研究改良外伤大骨瓣手术应用于重型脑外伤治疗工作中发挥的作用。方法选择2014年10月至2015年10月本院58例重型脑外伤患者，根据手术方式的不同依次设置对照组29例，试验组29例，对照组给予标准外伤大骨瓣手术治疗，试验组实施改良外伤大骨瓣手术治疗，对比两种手术方式的应用效果。结果手术后，试验组GCS评分为14.29±3.48分，明显优于对照组的11.38±3.37分（P<0.05）；试验组颅内感染、癫痫、切口疝及术后出血发生率依次为0、3.5%、10.3%和3.5%，均明显低于对照组的3.5%、13.8%、24.1%和20.7%（P<0.05）。结论改良外伤大骨瓣手术能够在重型脑外伤患者中发挥良好应用效果。

简介：摘要目的观察补肾通督胶囊联合华佗夹脊穴位注射治疗大偻的临床疗效。方法选择大偻患者129例分为治疗组和对照组进行对照治疗。治疗组102例采用补肾通督胶囊口服，联合每日三对华佗夹脊穴穴位注射。对照组27例采用补肾通督胶囊口服，联合双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服。两组均用药6周。观察指标治疗前、治疗后症状、体征及前后治疗有效率。结果运用采用SPSS13.0统计软件包统计，对各组的临床疗效进行比较研究。治疗组有效率为94.12%，对照组有效率为70.37%，治疗组明显优于对照组（p<0.05）；结论补肾通督胶囊联合华佗夹脊穴穴位注射治疗大偻疗效较好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的针对重症肺炎病患实施大剂量氨溴索的诊疗，分析实效果。方法将该院呼吸内科48例重症肺炎病人作为研讨对象，将其划分为研讨组和比照组，每组各24例。比照组予以盐酸氨溴索正常剂量，研讨组实施大剂量氨溴索诊疗。分析讨论研讨组与比照组的诊疗成果、诊疗时间、退烧时间、病症改善时间和副作用发生情况。结果研讨组总有效率为95.8%，与比照组70.8%相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。研讨组病症改善时间和治疗时间相较比照组短，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论大剂量氨溴索针对重症肺炎患者有缩短诊疗时间、快速阻止并发症的发生和病情的控制有非常明显的作用，并且发生副作用的情况较少，可在临床中普遍应用。

简介：摘要目的分析研究优质护理在肺结核大咯血患者护理中的临床效果。方法选取2016年5月—2017年5月期间来我院就诊的肺结核大咯血患者80例，采用抽签法进行分组，分别为实验组和参照组，每组各40例患者。参照组患者行一般性常规护理；实验组患者行优质护理；比较分析两组患者的各项临床数据指标及护理满意度评分。结果实验组患者的有效止血率及咯血发生率均显著优于参照组患者，两组间数据对比差异明显，差异具有统计学意义（p<0.05）。实验组患者的护理满意度为39（），参照组患者的护理满意度为18（），参照组患者的护理满意度显著低于实验组患者，两组间数据对比差异明显，差异具有统计学意义（x2=26.9108，p<0.05）。讨论对肺结核大咯血患者实行优质护理，其临床效果显著，加快患者的病情康复，增加患者的护理满意度，值得临床推广。

简介：摘要目的研究分析不典型干酪性肺炎和大叶性肺炎的临床相异之处。方法此次研究的对象是选取2012年1月～2015年12月我院收治的肺炎病例40例，不典型干酪性肺炎和大叶性肺炎患者各20例，回顾性分析比较其临床资料、临床病例、影像学记录资料、病原学等资料以及治疗情况等，对其异同点进行探讨。结果相似之处，不典型干酪性肺炎和大叶性肺炎均有起病急的表象、还有高热、咳嗽、痰多等症状，甚至影像学的检查也显示为肺内大片状的致密和实变影。不同之处在于，（1）病程长短不同，干酪性肺炎虽有起病急的假象，实际其病程较长，在明显发病之前，有很长一段时期隐匿性的低热咳嗽；而大叶性肺炎病程只有7天左右。（2）影像检查，干酪性肺炎的肺部影像学表现为高密度阴影不均匀或者有卫星灶或者空洞，多发于双上肺；而大叶性肺炎多见于双下肺。（3）检测及症状，结核菌素试验（PPD）结果阳性强度干酪性肺炎要明显高于大叶性肺炎（P<0.05）；咳血和血象的发生率干酪性肺炎明显低于大叶性肺炎（P<0.05）。（4）治疗干酪性肺炎主要表现为渗出和干酪性病变，抗感染治疗无效果；大叶性肺炎多以渗出为主要表现，抗感染治疗有效（P<0.05）。结论不典型干酪性肺炎与大叶性肺炎症状表象及影像学检测都极为相似，为了便于准确鉴别治疗，需要密切询问患者既往症状病情，然后综合判断，降低其误诊率。

简介：摘要目的探究在放疗模拟定位中，应用大孔径螺旋CT的效果。方法针对40例乳腺癌患者使用X射线模拟机定位，并归为对照组，针对另外40例患者使用大孔径螺旋CT定位，并归为观察组；观察两组定位的图像资料、以及其准确情况。结果观察组所用的大孔径螺旋CT定位情况，相较于对照组而言均较好，其中大孔径螺旋CT定位的等中心平均误差为（0.4±1.3）mm，明显小于X射线模拟机定位的（1.8±1.6）mm；P<0.05则说明差异明显。结论大孔径螺旋CT在放疗模拟定位中的应用研究发现，其具备较高的定位精确度，为临床准确、精密的实施治疗提供了基础，因此值得临床借鉴。

简介：摘要目的探讨内镜圈套息肉摘除术治疗结肠大息肉的临床效果。方法此次选取我院收治的80例结肠大息肉患者，随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用传统手术治疗，观察组给予内镜圈套息肉摘除术治疗，比较两组患者的手术指征及并发症发生率。结果观察组患者的手术时间术后排气时间、术后排便时间、下床活动时间均明显短于对照组，术中出血量明显少于对照组，并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论内镜圈套息肉摘除术治疗结肠大息肉，可有效促进患者术后恢复，降低并发症发生风险，效果显著，值得在临床借鉴和推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨和分析在Lisfranc关节损伤患者中空心螺钉三柱重建技术治疗的效果。方法此次抽取2017年2月-2018年9月在我院医治的Lisfranc关节损伤患者（68例）进行研究，随机分为乙组、甲组，每组34例。本次乙组是切开复位内固定治疗，而甲组是空心螺钉三柱重建技术治疗，总结并发症，足部关节功能。结果甲组并发症的总发生率（2.94%）低于乙组（20.59%），差异显著（x2=5.100，P=0.024）。甲组足部关节功能的总优良率（94.12%）高于乙组（70.59%），差异显著（x2=6.476，P=0.011）。结论在Lisfranc关节损伤患者中，空心螺钉三柱重建技术可有效改善其足部关节功能，且并发症的发生概率低。

简介：摘要目的探讨第三腮裂瘘管并感染的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析4例第三腮裂瘘管并感染患者的临床资料，术前行CT及瘘管泛影葡胺造影，能显示瘘管走行及内瘘口位于梨状窝，全麻下行择区性颈淋巴结清扫术彻底切除病灶，术后切口一期愈合。术后病理检查确诊为第3腮裂瘘管并感染。结果4例都有误诊误治，包括颈部脓肿2例、甲状舌管囊肿并感染1例，亚急性甲状腺炎1例。术后随访6个月以上无复发。结论第三腮裂瘘管并感染需与颈部多种疾病加以鉴别，多层螺旋CT及瘘管造影可显示瘘管走形，便于诊断内口位置，择区性颈淋巴结清扫术能切除瘘管及感染病灶，是一种安全、有效的治疗手段。

简介：摘要目的分析三升袋营养液配制中的相关注意事项以及有效的护理干预措施。方法针对我院接受三升袋营养的42例患者护理过程与营养液配置过程进行回顾性总结，分析配制中的注意事项与护理要点。结果本组42例患者仅有1例患者发生皮肤周围红肿现象，及时拔管病改为外周静脉营养后症状消失。其余41例患者输注过程良好，均为发生恶心呕吐、呼吸困难的并发症。结论三升袋营养液更够有效提升患者营养状况，并且安全性较高，该营养支持方式值得应用并推广。

简介：摘要目的探究持续腰大池引流脑脊液的安全性及疗效，为临床提供指导。方法以2011年7月1日至2016年12月30日来我院接受救治的110例蛛网膜下腔出血患者作为观察对象，随机将110例患者分为实验组（60例应用持续腰大池引流），对照组（50例应用常规腰穿脑脊液间断引流）。研究对比两组患者的头痛持续时间、脑脊液红细胞廓清时间及并发症发生率。结果实验组患者头痛持续时间（5.35±1.30）d、脑脊液红细胞廓清时间（6.35±3.35）d相比对照组（10.20±2.46）d、（9.41±3.30）d明显更短，P＜0.05；实验组患者并发症发生率（3.33%）相比对照组（16.00%）明显更低，P＜0.05，结论对蛛网膜下腔出血患者采取持续腰大池引流脑脊液的效果更显著，安全性更高。

简介：摘要目的探索颅脑外伤患者标准大骨瓣减压手术治疗的效果。方法选取期间我院颅脑外伤60例患者（实施随机分组模式），对照组的30例患者进行常规去骨瓣减压术治疗，观察组的30例患者进行标准大骨瓣减压手术治疗。结果观察组患者GCS评分（12.15±1.53）分、NIHSS评分（7.84±1.62）分、COS评分（5.76±0.11）分、术后愈合时间（3.16±1.78）周、病死率（0.00%）、并发症发生率（3.33%）均优于对照组（P＜0.05）。结论标准大骨瓣减压手术用于颅脑外伤患者中效果显著。