简介:摘要目的讨论并总结鼻胃管液囊空肠营养管在胃癌根治术后早期肠内营养治疗的应用及护理。方法随机选取2013年1月-2016年12月40例胃癌患者,术前留置鼻胃管液囊空肠营养管,术后8小时即开始经液囊空肠营养管行肠内营养治疗,期间制定并实施相匹配的护理方法和措施,包括加强营养液输入速度、温度、防污染的控制,做好心理护理,管道护理,基础护理,不适症状的观察和护理。结果40例患者均痊愈出院,无吻合口瘘等并发症发生,无营养液及输送系统所致感染发生。期间,出现腹痛、腹胀的患者5例,腹泻2例,其中1例腹胀患者未能缓解,予暂停输注营养液。其余患者根据具体情况分别对症处理后不适症状消除。结论采用鼻胃管液囊空肠营养管给胃癌根治术患者术后8小时行肠内营养治疗,患者可很好的耐受,为术后早期肠内营养提供了一种优越的方式,避免了术后早期经口建立肠内营养,导致吻合口瘘等风险,也避免了术中经远端小肠造瘘留置空肠营养管,术后发生空肠造瘘口瘘及留置营养管时间长等缺点。而制定与之相匹配的护理措施,并严格执行,是鼻胃管液囊空肠营养管行肠内营养能够顺利进行和减少相关不适症状的关键。
简介:摘要目的研究血液透析机超滤功能合理维护方法。方法选取我院血液透析中心的4台血液透析机作为研究对象,并根据血液透析机的超滤泵区别来进行分组。其中,固定容量膜式泵作为观察组,陶瓷柱塞泵作为对照组,每组2台血液透析机。记录两组血液透析机在使用过程中的超滤故障发生几率,并将引发血液透析机超滤功能故障的原因进行分析。结果两组血液透析机超滤功能故障的主要原因分为密闭系统泄漏、超滤泵故障、平衡强电磁阀关闭不严以及电路控制系统故障这四种,超滤功能故障发生几率对比无明显差异(P>0.05)。结论血液透析机的超滤功能在使用过程中经常会发生不可避免的故障,并且根据超滤泵的不同主要故障也有所不同。在对血液透析机进行维护时,应根据不同血液透析机的主要故障原因来进行针对性的维护,以确保血液透析机的故障几率可以得到有效的降低。
简介:摘要目的研究分析老年患者磨牙根管治疗过程中应用两种不同镍钛根管治疗系统的临床效果。方法此次研究的对象是选取笔者所在医院门诊接受磨牙根管治疗的老年患者256例,将其临床资料进行回顾性分析,并采用数学随机数列表分为对照组和治疗组,平均每组128例。对照组患者采用登士柏protaper手用镍钛根管锉进行根管治疗;治疗组患者采用VDWReciproc机用镍钛根管锉进行根管治疗。对比两组老年患者磨牙根管治疗效果、在治疗过程中出现的并发症、根管治疗操作总时间、治疗后持续用药时间、治疗后持续疼痛时间。结果治疗组老年患者磨牙根管治疗的总有效率为93.0%,明显高于对照组的79.7%,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗期间观察组仅有3例出现并发症,明显少于对照组的18例,差异有统计学意义(P<0.05);根管治疗操作时间、用药时间、疼痛时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用VDWReciproc机用镍钛根管锉对老年患者实施磨牙根管治疗,不仅仅可以提高治疗总有效率,还能缩短治疗时间,减少并发症,从而保证老年患者磨牙根管治疗成功。
简介:摘要目的探讨急性牙髓炎一次性根管与多次根管治疗的效果对比。方法收集2017年4月-2018年4月90例急性牙髓炎患者随机分组。对照组予以多次根管治疗,观察组则予以一次性根管治疗。比较两组疗效;急性牙髓炎控制时间;治疗前后患者C反应蛋白以及细胞白介素指标;再次感染风险。结果观察组疗效高于对照组,P<0.05;观察组急性牙髓炎控制时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组C反应蛋白以及细胞白介素指标并无明显差异,P>0.05;治疗后观察组C反应蛋白以及细胞白介素指标优于对照组,P<0.05。观察组再次感染风险低于对照组,P<0.05。结论一次性根管治疗急性牙髓炎的疗效确切,可有效改善炎症和缩短疗程,值得推广应用。
简介:摘要:目的:探讨呼吸机管路的消毒及更换频率对预防呼吸机相关性肺炎 (VAP)发生率的影响。方法:研究对象:重症加强护理病房( ICU)内收入的 56例患者,时间: 2016年 11月至 2019年 3月,将其按照随机抽样的方式分为 2组(比对组、研究组),每组收入 28例, 2组患者分别使用不同的呼吸机消毒频率,比较最终的临床应用效果。结果: 2组患者呼吸机管路不同部位的病原微生物检出率、 VAP发病率相比较来说,研究组显著低于比对组, P< 0.05。结论:对于 ICU患者,在治疗的过程中可以选择呼吸机管路 1次 /d,间隔 3d更换的消毒频率,其效果较为显著。
简介:目的:分析6例肾集合管癌患者的临床病理特征,以提高对该类肿瘤的认识。方法:复习行外科手术治疗的6例肾集合管癌患者的临床资料,对肿瘤组织进行病理组织学和免疫组织化学检查,并复习相关文献进行分析。结果:6例肾集合管癌患者中,男4例,女2例;年龄30-69岁,平均51岁;肿瘤直径4.0-13.5cm。病理检查显示肿瘤以呈管状、乳头状结构为主,部分表现为片状生长,肿瘤细胞表现为靴钉样改变,其中特征性变化为间质纤维增生及多量浆细胞、淋巴细胞浸润和集合管上皮的异型增生;免疫标记显示,肿瘤细胞表达CK19、上皮膜抗原(EMA)、波形蛋白(vimentin)、上皮钙黏蛋白(E-cadherin)、34βE12、CK7、Ksp-cadherin和P504S,而均缺乏CK20、CD10、TFE3、CEA、Villin及CD117表达。结论:肾集合管癌是一种少见的高度恶性肾上皮性肿瘤,患者预后差;其诊断时应与乳头状肾细胞癌、肾髓质癌等鉴别,而免疫组织化学有助于鉴别诊断。
简介:摘要目的术后早期肠内营养支持,被认为是预防术后并发症、促进病人康复的重要治疗措施之一。方法随机选取2013年1月-2016年12月我院40例胃癌根治术患者,采用术中放置鼻胃管液囊空肠营养管、术后8小时开始经空肠营养管建立肠内营养的方法,进行营养支持治疗,针对留置胃管鼻空肠营养管营养支持治疗期间患者常见胃肠道不适症状,包括鼻咽部疼痛,恶心、呕吐,腹胀,腹痛、腹泻,便秘等,采取相应的预防、护理及治疗措施。结果40例患者不适症状均得到有效处理,无并发症康复出院,平均住院时间12d,平均住院费用31079.6元。结论针对性护理能够有效减轻患者不适,增加患者舒适度,加速患者康复。
简介:摘要目的探究和分析呼吸机捆绑式治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床治疗效果。方法从2016年10月到2017年10月期间本院收治的所有ARDS患者当中随机选取其中的120例作为本次的观察研究对象,将这120例患者按照患者的个人意愿分为对照组和观察组,两组的患者各60例;对照组的60例患者采用常规方法进行呼吸机的治疗,观察组的60例患者采用捆绑式呼吸机进行治疗,对比两组患者的临床疗效、呼吸机的使用时间、住院时间以及并发症发生情况。结果观察组的临床疗效为95%,对照组的临床疗效为83.33%,P<0.05;观察组患者的呼吸机使用时间为(130.15±23.49)h,住院时间为(7.17±0.51)d,显著短于对照组,P<0.05;观察组合对照组两组患者的并发症发生率分别为8.33%和23.33%,存在显著差异,P<0.05。结论采用捆绑式呼吸机治疗法进行ARDS的治疗,能够显著提高和改善患者的临床治疗效果,显著缩短患者的呼吸机使用时间和住院时间,减少并发症的发生。
简介:摘要目的探讨预防呼吸机相关性肺炎的护理措施。方法选取我院重症监护病房120例机械通气时间>48h的患者,将其按照不同护理方法分成对照组与观察组各60例,对照组实施常规护理,观察组实施集束化综合护理,对比两组的护理效果。结果对照组患者呼吸机相关性肺炎的发病率为38.3%,观察组为13.3%,观察组明显低于对照组,对比两组差异显著,有统计学意义(P<0.05);对照组患者的病死率为18.3%,观察组为6.7%,观察组明显低于对照组,对比两组差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论集束化综合护理可有效预防呼吸机相关性肺炎,降低病死率,是一种有效的综合性护理方案,值得临床推广与应用。
简介:摘要目的研究并探讨多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的疗效。方法此次研究的对象是选取该院2015年9月—2017年3月期间收治的164例牙体牙髓病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予多次法根管治疗,观察组患者给予一次性根管治疗,分析两组患者的临床疗效、并发症和治疗时间。结果观察组患者的临床有效率为93.91%,对照组患者的临床有效率为73.17%,两组结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的并发率也差异有统计学意义,分别为4.49%和15.73%。结论采用一次性根管治疗牙体牙髓病,不仅可以提高临床疗效,减轻患者痛苦,利于患者健康的恢复,值得在临床上应用推广。
简介:摘要目的研究分析不同根管清洗方式(镍钛机动器械、超声仪)对一次根管治疗疗效的影响,为日后临床中对不同根管清洗方式一次根管治疗工作提供更多依据。方法选取2014年5月-2015年11月在我院接受手术治疗的62例患者,将其分为两组,对照组与观察组,每组为31例,对照组采取K锉双氧水+生理盐水注射器行根管冲洗,观察组采取镍钛机动器械联合2.5%次氯酸钠超声冲洗清理根管,对两组患者在应用不同根管清洗方式进行一次根管清洗后清洗质量合格率及患者的临床疗效进行评价比较。结果观察组患者的术后疼痛程度、急性反应发生率均低于对照组,且观察组的器械清洗质量合格率为30(96.77%)明显高于对照组的器械清洗质量合格率23(74.19%),两组之间差异显著具有统计学意义(p<0.05)。结论镍钛机动器械联合超声在一次根管的清洗中具有较为良好的效果,能够有效的提高清洗质量合格率,从而有效的提高患者的临床治疗效果,减轻术后疼痛与不良反应发生情况。
简介:摘要目的探讨呼吸内科呼吸机相关肺炎(VAP)发生的危险因素。方法选取我院2016年11月-2017年3月呼吸内科使用呼吸机辅助呼吸的80例患者,所有患者在住院期间均采用一次性无菌吸痰管吸取气道分泌物,送检,培养分离菌种。记录年龄、性别、上机天数、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、创伤、手术、昏迷、使用制酸剂、留置胃管、痰培养和药敏试验等。结果28例(35%)患者发生VAP。VAP组在平均年龄、原发病中呼吸系统疾病所占比例、机械通气时间、胃黏膜保护剂使用方面明显高于对照组。28例呼吸机相关性肺炎患者痰培养中,革兰阴性菌占55.17%,革兰阳性菌占29.89%,真菌占14.94%。结论机械通气时间、年龄、慢性阻塞性肺疾病、胃黏膜保护剂应用情况与呼吸机相关肺炎的发生密切相关,为此要针对上述危险因素进行有针对性的预防防治。
简介:摘要目的分析老年患者使用无创呼吸机的护理效果。方法选取我院在2016年6月至2017年12月期间采取无创呼吸机治疗的老年患者98例进行研究,抽签分组,分为常规组(n=49)和综合组(n=49),对常规组施加常规护理干预,对综合组患者施加综合护理干预,观察比较两组患者干预前后血氧饱和度、动脉血氧分压、二氧化碳分压、PH值水平。结果干预后,综合组患者血氧饱和度、动脉血氧分压、二氧化碳分压、PH值分别为(94.27±3.96)、(77.87±6.65)、(48.25±6.98)、(7.42±0.15),均要优于常规组患者(P<0.05)。结论老年患者使用无创呼吸机的综合护理效果显著,能确保临床治疗效果。