简介：[摘要 ] 目的：探究护生临床实习适应不良与批判性思维能力之间的相关性，为护理管理者及教育者改善临床实习适应不良情况和提高批判性思维能力提供一定的理论依据。 方法：采取方便抽样法抽取上海市某三甲医院 2018-2019年实习护生 90名，采用一般资料问卷、批判性思维能力测量中文版 (CTDI-CV)和护理学生临床实习适应不良量表进行调查。 结果：实习后，男学员卷 2问卷的值显著低于女学员（ 210.13±54.88 vs 247.69±49.16,p=0.01）。实习后，对护理学喜爱、一般以及不喜爱的学员在卷 1问卷上的值出现了显著的差异性（ 100.56±26.18 vs.94.46±17.40 vs 79.87±29.95 ,p=0.007）。结合老师的教学模式比较中，按照是否老师在课堂上进行病例分享，参与分享的老师和不参与分享的老师，其接受教育的学员在实习后卷 1问卷上的值出现有统计学差异的趋势（ 99.11±21.76 vs84.73±23.29,p=0.054）。 结论：学员的性别差异和老师的教学模式和教学态度可以引起护生在实习阶段发生不同程度的临床实习适应不良，并由此影响到对学员批判性思维培养的效率。因此带教老师在整个带教的过程中，需要进行着重关注

简介：摘要目的本实验的课题主要探讨支气管哮喘与心理因素应激的相关性研究。方法对本院2015年2月～2017年3月期间的80例支气管哮喘患者进行分组，采用焦虑自评量表，根据患者是否存在焦虑情况，将患者分为实验组与对照组；对比两组患者各项临床指标水平。结果两组患者在血清IL-4水平中差异不大，而实验组患者在血清IL-1β、IL-6、TNF-α以及血浆TXB2均高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论心理因素应激与支气管哮喘有着较大的联系，其在哮喘发病机制中与单核巨噬细胞或淋巴细胞的激活有关。

简介：摘要小儿过敏性鼻炎的发病率高、病程长、病情迁延难愈、易反复，给患儿的成长发育、患儿家庭都带来不利影响。西医治疗小儿过敏性鼻炎并无特效疗法，但中医药在小儿过敏性鼻炎的治疗上获得了理想的效果。本文主要就近几年中医药治疗小儿过敏性鼻炎研究情况进行简单分析综述。

简介：摘要在临床诊疗工作中骨质疏松疾病发生率较高，多发生于老年人群体，目前在研究中已经开始认定老年髋部骨折疾病最为主要的因素就是骨质疏松，患者一旦发病病情就会严重，病死率很高，治疗方式较为复杂，存在局限性。因此，在实际治疗的过程中，需要患者长期的配合，应进行护理方面的辅助治疗，在充分发挥辅助治疗作用的情况下，提升护理工作效果。针对于此，下文分析骨质疏松髋部骨折的发病特点，提出几点护理建议。

简介：摘要目的探讨新鲜马铃薯外敷对药物渗出性组织损伤患者的临床应用价值。方法随机将本院于2014年10月～2017年2月接收的74例药物渗出性组织损伤患者纳为班次研究对象，并遵照临床治疗方案的差异性将其分别分为相对应的两组（参照组与观察组）进行区别性治疗。采用浓度为50.00%的硫酸镁对参照组患者进行常规治疗，对观察组患者则予以新鲜马铃薯进行外敷治疗，而后有参与本次研究的相关工作人员就两组患者的症状改善时间与临床疗效进行客观性对比分析。结果两组患者经不同治疗后在临床疗效与症状改善时间的相关数据中均存在显著性的统计学差异（观察组优于参照组，P<0.05）。其中，观察组患者的临床治疗总有效率为97.30%，参照组患者的临床治疗总有效率为75.68%。结论与常规性的治疗相比，采用新鲜马铃薯持续外敷药物渗出性组织损伤患者患处的皮肤，可在有效加快症状改善速度的基础上进一步提升其临床疗效，值得临床大力借鉴与推广。

简介：摘要目的对肺结核与慢性阻塞性肺疾病进行临床分析研究，为科学研究及患者的治疗提供数据参考。方法选取2016.09-2017.09期间确诊为肺结核和慢性阻塞性肺疾病的患者各40例作为研究对象，并分为对照组和观察组，对两组患者的临床情况进行研究。结果两组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC指标差异有统计学意义（P<0.05），两组患者的VC、TLC差异无统计学意义（P>0.05），两组肺功能的异常率差异有统计学意义（P<0.05）。结论肺结核肺功能指标低于慢性阻塞性肺疾病，因此，肺结核肺可以引起功能的损害，严重病变的肺结核极有可能引起慢性阻塞性肺疾病。

简介：摘要自身免疫性肝病属于自身免疫性疾病，该病在我国发病率较高，且病情复杂，致死率高，严重影响患者生命健康，降低其生活质量。随着医学和治疗技术的不断发展，人们对自身免疫性肝病的认识越来越深入，其诊治也取得了很大进展。本文主要论述自身免疫性肝病药物治疗的研究进展，旨在提高自身免疫性肝病的治愈率。

简介：摘要目的对手术治疗结肠癌性肠梗阻的效果进行探究。方法选取本院2015年1月至2016年1月收治的70例结肠癌性肠梗阻患者作为研究对象，所有患者均行外科手术治疗，分析所有患者治疗后的手术疗效、并发症发生及生活质量改善等。结果手术均成功，无患者术中死亡。术后1例因感染性休克死亡，1例创口感染，1例肺部感染。术后1年患者生存率为74.56%，3年生存率为61.23%，患者治疗后生活质量明显优于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在结肠癌性肠梗阻外科手术中，根据患者的病情选择有效的手术方案改善了患者的生活质量，提高了生存率，结肠癌性肠梗阻临床治疗中应大量推广各种手术方法，采取科学的治疗方案。

简介：摘要腹部闭合性损伤常发生在生产、交通事故、生活不良事故中。病人的预后是否良好决定于有无合并其它内脏部位损伤，腹部闭合性损伤常会合并伴有其他部位伤，如脑外伤、胸外伤、骨折等，掩盖了原病史和临床体征，而使其诊断不易明确，延误最佳治疗时间。病人常会因为某些表现轻微的身体部位损伤，造成病人腹部内脏器损伤。因此，对腹部闭合性损伤病人，必须密切观察生命体征变化，反复影像学及其它检查，妥善进行有效处理，以免延误最佳诊断和治疗。本文探讨腹部闭合性损伤的研究进展，现将具体报告如下。

简介：摘要血栓闭塞性脉管炎是慢性的、易复发性的、主要发生于中、小动静脉的炎症性、节段性病变，主要以下肢多见。患者常表现为肢体缺血、肿胀、夜间痛、静息痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失，甚至导致肢体坏死和患者死亡。归纳总结相关治疗方法，对提高治愈率，减少截肢和死亡率有帮助。

简介：摘要目的对慢性阻塞性肺疾病合并肺癌的临床特点进行研究。方法我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺癌患者中随机抽取80例患者作为本次研究观察组研究对象，于同一阶段我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者中随机抽取80例患者作为本次研究对照组研究对象，对两组患者临床资料进行回顾性分析。结果观察组各项临床症状发生人数均多于对照组，在咳嗽、咳痰、发热三项临床症状上，两组患者对比无明显差异，P＞0.05，在咳血、痰血、呼吸困难、胸痛、肺不张、声音嘶哑、胸腔积液以及消瘦等方面的临床症状上，组间对比P＜0.05，差异明显；肺功能等级为为I级、II级和III级的患者均为观察组多于对照组，肺功能等级为IV级的患者对照组多于观察组，组间对比P＜0.05，对比具有显著差异。结论慢性阻塞性肺疾病与肺癌的临床症状具有较多相似之处，导致肺癌患者易被误诊和漏诊，但是肺癌的临床症状表现相对更加严重，所以若慢性阻塞性肺疾病患者病情加重，应给予重视。

简介：摘要难治性高血压属于特殊类型的一种高血压疾病，在临床上又被称为顽固性高血压，该病患者在发病之后，通常情况下会合并存在程度较为严重的器官损害。与普通的高血压疾病患者相比，该病患者出现心肌梗死、脑卒中、肾功能不全、心力衰竭等相关并发症的可能性更大，治疗后的预后通常不是十分理想。因此，在临床上对难治性高血压疾病实施治疗一直都是广大医生所关注的一个重点问题。本文主要从非药物治疗、药物治疗、其他治疗、原发病治疗等四个方面入手，对难治性高血压疾病的临床治疗进展情况进行综述。

简介：摘要目的研究顽固性呃逆患者采用中医针灸技术进行治疗的临床效果。方法选取106例顽固性呃逆病患者，采用随机分组的方式分成对照组和治疗组，平均每组53例。对照组实施常规治疗；治疗组实施中医针灸治疗。结果治疗组患者呃逆症状消失时间和治疗总时间短于对照组（P＜0.05）；治疗总有效率达到94.3%，高于对照组的81.1%（P＜0.05）；仅有2例不良反应，少于对照组的9例（P＜0.05）。结论顽固性呃逆患者采用中医针灸技术进行治疗，能够减少相关不良反应，使症状在短时间内消失，缩短治疗总时间，使治疗总有效率提高。

简介：摘要目的早期手术治疗胆石性胰腺炎的临床效果和价值。方法选取2015年6月—2016年6月间于我院进行手术治疗的胆石性胰腺炎患者56例，按照随机数字的方式，将其分为对照组和观察组各28例。对照组采用保守治疗，观察组采用手术治疗，对比两种治疗方法的实施效果。结果观察组治疗总有效率为96.43%，对照组治疗总有效率为75%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组复发率为3.57%，对照组复发率为14.29%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对胆石性胰腺炎患者采用早期手术治疗，可有效提高治疗效果，降低复发率，值得推广。

简介：摘要目的为髓腔固位冠选择合适的粘结剂提供实验依据。方法选择30颗人类离体短磨牙根管治疗后制作髓腔固位冠，分别随机用3MLuting，美国派丽登树脂水门汀RESILUTE，传统玻璃离子水门汀3种不同的粘结材料进行粘结，浸泡于2%亚甲基蓝溶液中72小时取出，然后沿牙体近远中向纵形剖开，在显微镜下测量亚甲基蓝溶液着色（微渗漏）情况，进行统计学分析。结果传统玻璃离子水门汀组微渗漏值大于其它两组。结论传统玻璃离子水门汀不适合髓腔固位冠的粘结。

简介：摘要目的综合分析并评价肺栓塞合并胸腔积液患者的基础情况（包括临床表现）的特点、影像学特点，以期为临床早期诊断肺栓塞提供一些提示。方法对纳入的原始研究进行质量评估，对肺栓塞是否合并胸腔积液患者基础情况、血栓位置及积液特点进行Meta分析。结果共纳入9篇研究，总样本量为2387人，其中肺栓塞合并胸腔积液组为640人，肺栓塞未合并胸腔积液组为1747人。其中患者基础情况方面，性别、是否咯血、肺部感染在肺栓塞是否合并胸腔积液组中存在显著差异。合并胸腔积液组中混合型血栓发生概率最高，为60.00%（95%CI55.10%-64.90%），双侧胸腔积液发生概率最高，为36.70%（95%CI13.60%-59.90%）。结论肺栓塞合并胸腔积液患者在其基础情况、影像学表现与肺栓塞未合并胸腔积液患者存在一定的差异，尽管肺栓塞发生胸腔积液的原因尚未明确，但是胸腔积液的存在及影像学特征仍可为我们诊断肺栓塞提供一定的依据。

简介：摘要目的研究分析盆腔囊性占位病变的MRI诊断的临床效果。方法随机选取我院2015年1月-2016年11月期间收治的盆腔囊性占位病变患者45例作为研究对象，这45例患者都经过进术后病理证实，45例盆腔囊性占位病变患者在术前均接受了常规的超声诊断与MRI诊断。观察对比手术前超声诊断与MRI诊断的符合率，同时对MRI诊断的特点进行总结。结果术前超声诊断盆腔囊性占位病变符合41例，误诊4例，超声诊断符合率为91.11%；术前MRI诊断盆腔囊性占位病变符合44例，误诊1例，MRI诊断符合率为97.78%，MRI诊断的符合率高于超声诊断，（P＞0.05）不具有统计学意义。MRI诊断主要是以囊性为主的囊实性混杂性块影，或者是囊性囊实性混杂性块影，MRI诊断结果显示，44例确诊的盆腔囊性占位病变中有15例卵巢良性囊腺瘤、有12例卵巢囊肿，有11例输卵管妊娠，有6例盆腔脓肿，误诊的1例为囊腺癌。结论盆腔囊性占位病变的MRI诊断符合率高，能够清晰显示病变与病变周围的关系。

简介：摘要目的探究贝优芬联合氦氖激光预防性使用对治疗放射性皮肤损伤的疗效。方法选择2015年12月-2016年12月间在我院进行放射性治疗的60例乳腺癌患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各30例。其中对照组采取单纯氦氖激光照射，而观察组则在对照组基础上联合使用贝优芬外用涂抹。对比两组患者的临床治疗效果。结果两组治疗中，观察组患者放射性皮肤损伤0级4例，Ⅰ级16例，Ⅱ级7例，Ⅲ级3例，Ⅳ级0例；对照组患者放射性皮肤损伤0级0例，Ⅰ级2例，Ⅱ级16例，Ⅲ级8例，Ⅳ级4例，观察组患者皮肤损伤程度均明显好于对照组（P<0.05）；治疗后，观察组临床总有效率96.67%明显好于对照组的80.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于乳腺癌患者，采用贝优芬联合氦氖激光预防性使用，可有效降低放射性皮肤损伤程度，有效预防了放射性皮炎的发生，临床疗效显著，可在临床中推广应用。

简介：摘要目的对老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者密度与中医体质类型相关性进行分析探讨。方法以我院2015年1月～2017年10月收治的94例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象，对患者的资料进行回顾性分析，分析中医体质类型与骨密度之间的关系。结果94例患者的各种中医体质类型与一般情况组间比较无明显差异（P>0.05），9种体质类型中，以气虚质、阴虚质及阳虚质患者的骨密度值较低（P<0.05）。结论虚性体质老年人患骨质疏松症及骨折类疾病的风险更高，在有条件的情况下应进行骨密度检查，以及时采取相应的防治措施，降低骨质疏松症的发生率。

简介：摘要目的分析牙髓炎应用一次性根充术治疗的可行性。方法在来我院门诊就诊的牙髓炎患者中选出64例随机分组，实验组患者给于一次性根充法进行治疗，参照组患者接受传统根管填充术，分次完成。对两组患者的疗效、安全性等结果进行观察对比。结果实验组患者与参照组手术后的平均视觉模拟疼痛评分差异小，疼痛程度差异小，结果无显著性（P＞0.05）；实验组患者治疗显效率高于参照组（P＜0.05）；学院从患者的手术操作时间、恢复时间更短，术后感染法生率更低，对比差异结果同样显著（P＜0.05）。结论牙髓炎患者应用一次性根充术治疗的效果好、恢复时间短、术后并法症法生率低，很高的可行性与安全性。