简介：

简介：摘要目的探讨儿童难治性哮喘与不同身体质量指数之间的相关性及影响，明确其与哮喘之间的相关临床特征，为研发新的有效治疗干预提供了临床依据，为提高难治性哮喘患儿的治愈率奠定基础。方法本研究入选患者选自2013年5月～2016年1月来我院就诊的120例哮喘患儿，将所入患儿按照是否需要大剂量吸入型糖皮质激素（ICS）（吸入剂量≥1000μg/d）治疗分为观察组与对照组，各50例患者，其中中途退出研究者20例。对比分析两组患儿的BMI百分位数及按体重水平分组的结果；分析对比肥胖相关因素（瘦素水平）在哮喘患儿治疗效果中的范围。结果观察组患儿的BMI值为26.61±6.81，高于对照组的20.87±2.18，两组结果相比差异有统计学意义（P＜0.01）；根据BMI再次分组观察组中正常体重组显著的少于对照组，而肥胖组患儿则显著的多于对照组中的再次分组人数，差异有着显著的统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿的瘦素水平均高于对照组患儿水平（P＜0.05）；两组患儿中的肥胖者瘦素水平均高于本组中的其他分组患儿，且观察组中的肥胖者高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论BMI值与哮喘病变的严重程度呈正相关，随着BMI值的增高其病变的严重性增加，血清中瘦素的水平也相应的增高。

简介：摘要目的探讨慢性心衰合并房颤病患血浆脑钠肽的变化与意义。方法选取我院收治的慢性心衰合并房颤病患104例，按照患者并发症类型，将其分为两组，分别为窦律组（50例）与房颤组（54例），分析患者的超声心动图、内皮素水平、血浆脑钠肽水平的变化情况。结果①房颤组的LVEDD、LVEF指标均高于窦律组，E/A低于窦律组，对比有统计学意义（P<0.05）。②房颤组病患的血浆脑钠肽水平高于窦律组，对比存在统计学意义（P<0.05）。③房颤组的内皮素水平高于窦律组，对比有统计学意义（P<0.05）。结论慢性心衰合并房颤病患的LVEF（左室射血分数）、血浆脑钠肽升高，通过对患者血浆脑钠肽进行检测，有利于进一步明确其病情，为疾病治疗提供依据。

简介：【摘要】目的：研究阿替普酶溶栓在急性脑梗塞治疗效果。方法：此次共将94例急性脑梗死患者列入研究中，研究时间：2020年1月--2021年1月。双盲法分为研究组、对照组，平均每组47例。对照组采取常规治疗，研究组采用阿替普酶溶栓。对比两种治疗方法疗效、相关指标、出血情况、生活质量。结果：研究组治疗效果优于对照组（P<0.05）。治疗前，两组患者血浆纤维蛋白原、神经受损对比具有同质性（P>0.05）。治疗后，研究组血浆纤维蛋白原、神经受损评分低于对照组（P<0.05）。研究组颅内出血、消化道出血、牙龈出血发生率低于对照组（P<0.05）。研究组生理职能、社会功能、精神健康、乐观情绪评分高于对照组（P<0.05）。结论：阿替普酶溶栓对急性脑梗塞治疗有显著疗效，而且用药安全可靠，减小神经损伤，改善生活质量。

简介：【摘要】目的 研究医院不良事件管理持续改进中应用护理敏感质量指标的效果。方法：研究时段是2017.7-2019.6，研究对象是我院接收107721例普通病区患者，采纳抽签法分观察组（2018年7月-2019年6月-护理敏感质量指标-57241例）与对照组（2017年7月-2018年6月-常规管理-50480例），比较两组护理质量、不良事件及患者满意度。结果：与对照组比，观察组护理质量高；不良事件发生率低，P＜0.05；两组满意度比较无统计学意义，P＞0.05。结论：护理敏感质量指标能能降低患者不良事件发生率，持续改进护理质量且提高满意度。

简介：目的:研究速避凝、降纤酶联合治疗缺血性脑卒中的临床疗效.方法:将急性缺血性脑卒中患者150例分为速避凝加降纤酶治疗组、单用降纤酶组、复方丹参组3组分别在治疗5d、10d、25d观察疗效.结果:速避凝加降纤酶治疗组疗效明显优于对照组,且血液流变指标明显降低.结论:缺血性脑卒中急性期予速避凝加降纤酶治疗疗效肯定,配合速避凝能防止血管再闭塞.

简介：目的：研究专业化和“两栖型”院前急救模式对急救救治效果的影响。方法：选取本院2003年1月至10月由急诊科兼院前（两栖型）急救出车的1301例“两栖型”院前急救病例作为对照组，2004年1月至10月由专职院前科出诊的1574例专业化院前急救病例作为研究组。比较和分析两组间救治效果间的差异。结果：研究组和对照组间的平均急救半径，病情分级无显著差异（P〈0．01）；院前死亡率、并发症发生率研究组较对照组低（P〈0．05）；现场处置率、救治有效率研究组明显高于对照组（P〈0．01）。结论：院前急救模式对患者的救治效果有明显的影响．专业化院前急救救治效果明显优于“两栖型”，专业化院前急救模式也是院前急救发展的方向。

简介：目的:探讨纳洛酮与东莨菪碱联合应用佐治小儿重症性肺炎的疗效.方法:在传统治疗基础上,采用"阿托品化"+纳洛酮3天,并与对照组进行比较.结果:治疗组有效率为86.11%(31/36).结论:联合应用纳洛酮与东莨菪碱佐治小儿重症性肺炎有显著疗效,未见副作用发生.

简介：目的：探讨急性心肌梗死（AMI）后不同时间溶栓治疗对血管再通的影响。方法：回顾性分析96例AMI患者的溶栓疗效，根据发病后时间溶栓分为0～3h，〉3-6h，〉6～12h三组。结果：三组血管再通率分别为86．96％、74．51％、61．91％。早期治疗（0-6h）组血管再通率（78．38％）与延迟治疗（〉6～12h）组的61．91％相比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；两组五周病死率、反复心绞痛和反复Ⅱ度以上房室传导阻滞（AVB）相比，差异显著（P〈0．01）。结论：AMI发病后6h内溶栓治疗，血管再通效果最好，住院病死率最低，但发病时间〉6-12h的溶栓治疗仍可取得较好的效果。

简介：摘要目的探讨乌鲁木齐PMOP发病规律与西北燥证相关证候相关性。方法选取2014年1月-2015年12月医院诊治的189例PMOP患者资料进行分析，采用自拟问卷调查表对患者一般资料进行统计，内容包括年龄、身高、体重、民族等，参考《中医虚证辩证参考标准》和《血瘀证诊断标准》以及刘庆思主编《实用骨质疏松防治指南》（广州出版社，2001年）结合西北燥证辨证诊断标准对患者进行评定，分析乌鲁木齐PMOP发病规律与西北燥证相关证候相关性。结果入选的189例患者中，104例肾虚血瘀证，占55.03%；34例肝肾阴虚证，占18.52%；29例脾肾两虚证，占15.34%；乌鲁木齐PMOP发生率与年龄、民族、遗传因素、营养因素以及骨扫描值关系密切（P<0.05）。结论乌鲁木齐PMOP发病规律与西北燥证存在相关性，应根据影响因素制定相应的解决方法，降低PMOP发生率。

简介：摘要目的研究多花黄精多糖的离子液体-微波辅助提取最佳工艺及其抗氧化性。方法以多花黄精多糖含量为指标,通过单因素和正交试验优化多糖提取工艺；通过检测多花黄精多糖对DPPH自由基和羟自由基的清除能力，研究其抗氧化性。结果离子液体-超声协同提取多花黄精多糖最佳工艺为粗制备的黄精粉末加入0.6mol/L的离子液体、提取温度47℃、超声功率220W、提取20min，提取率为12.31%（n=5）。结论离子液体-微波辅助提取方法提取多花黄精多糖稳定可行。

简介：【摘要】目的：探讨Hunt-HessⅣ-Ⅴ级颅内动脉瘤治疗方法和治疗时机。方法：选取本院收治的28例高分级颅内动脉瘤患者（Hunt-HessⅣ-Ⅴ级），采用蓝紫双色球法将其分成两组各14例，患者均行手术治疗，观察组采用早期治疗(发病至手术时间＜72h)，对照组采用延期治疗（发病至手术时间≥72h），比较两组患者手术前后的意识状态和治疗效果，统计并发症发生率。结果：术前观察组格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分（6.25±0.78）分与对照组的（6.17±0.91）分比较无明显差异(P＞0.05)；术后观察组的GCS评分（10.08±1.27）分高于对照组的（9.14±1.36）分(P＜0.05)；观察组预后良好率(85.71%)高于对照组(57.14%)(P＜0.05)；观察组脑积水、破裂再出血发生率（21.43%、14.29%）与对照组（28.57%、21.43%）比较无明显差异(P＞0.05)；观察组下肢静脉血栓发生率(7.14%)、脑血管痉挛发生率(21.43%)低于对照组(35.71%)、(50.00%)(P＜0.05)。结论：采用早期介入术治疗颅内动脉瘤能够有效促进患者意识复苏，提高治疗效果，减少并发症。

简介：摘要目的观察PDCA循环管理及核心肌群-平衡训练对预防老年病患者跌倒的影响。方法将在我院治疗的老年病患者随机分为两组即实验组和对照组，对照组采用传统评估方法及护理措施，实验组在对照组的基础上运用PDCA循环管理及核心肌群-平衡训练，治疗前后两组患者分别采用Berg平衡量表（BBS）、住院期间跌倒的发生次数进行比较。结果两组BBS评定及跌倒发生次数均较治疗前明显提高，且实验组更高于对照组（P＜0.05）。结论PDCA循环管理及核心肌群-平衡训练能有效提高老年病患者平衡功能，降低跌倒发生率，提高生存质量。

简介：摘要目的探讨滴水双极电凝镊在甲状腺手术中的应用对甲状旁腺的保护作用。方法将80例在我院行择期甲状腺手术治疗的患者分为研究组、对照1组和对照2组，应用超声刀结合滴水双极电凝镊对研究组患者实施治疗，应用超声刀结合普通双极电凝镊对照1组患者实施治疗，应用超声刀结合传统结扎方法对照2组患者实施治疗，对比三组患者手术时间、出血量、术中发现甲状旁腺的枚数、术后1天、7天、1月、3月甲状旁腺素水平和血钙值。结果研究组患者的手术时间与对照1组患者比较无明显差异，与对照2组患者比较更短、出血量更少，P<0.05。研究组术中发现甲状旁腺的枚数较参对照2组多，P<0.05，与对照1组比较无明显差异，P>0.05。术后研究组患者的暂时性甲状旁腺功能低下发生率为3.7%，低于对照1组患者的18.5%和对照2组的38.5%，P<0.05。无永久性甲状旁腺功能减低。结论滴水双极电凝镊在甲状腺手术中的应用，能够有效缩短患者手术时间，减少术中出血量，有利于保护患者甲状旁腺功能。

简介：目的:观察果糖氯化钠注射液在急危重病救治中作为开放静脉通道的首选液体时对机体内环境变化的影响.方法:把60例急危重病患者随机分成A、B两组各30例,A、B组分别使用果糖氯化钠注射液250mL及0.9%氯化钠注射液250mL,观察两组在治疗前后的血钾、血钠、血氯、血糖的变化.结果:两组相比较,血钾、血糖变化无明显差异,血钠、血氯有统计学差异.结论:果糖氯化钠注射液是一种比较合适、安全的注射液,可用于急危重病人开放静脉通道的首选液体,既起到开放静脉通道的作用且可以在其中配伍药物,又为病人提前供能.

简介：目的:观察氨酚曲马多和双氯芬酸钠治疗常见急性疼痛24h的疗效和安全性,并进行比较.方法:将急诊疼痛患者分为三组,A组38例予氨酚曲马多1片,1片/12h;B组25例予双氯芬酸钠1片,1片/24h;C组32例予氨酚曲马多和双氯芬酸钠联合用药,观察24h,评价疼痛缓解度及疼痛强度.结果:(1)A、B、C组用药后疼痛评分分别为(2.89±1.32)分、(3.56±1.29)分、(2.59±0.67)分;(2)A、B、C组患者和医生满意度分别为55%和63%、52%和48%、59%和66%;(3)A、B、C组不良反应发生率分别为5%、0%、3.1%,停药后不良反应发生均可消失.结论:氨酚曲马多治疗常见急性疼痛与双氯芬酸钠相比起效快、显效率高;对于中重度疼痛,二者合用起效快,持续镇痛时间长.

简介：摘要目的探讨社会支持系统对多发性硬化患者生活质量的影响。方法应用“社会支持评定量表”和多发性硬化生活质量54项评分量表(MSQOL–54),调查105例多发性硬化患者所获得的社会支持状况及生活质量，选取同期70例健康志愿者作对照研究，根据调查结果实施针对性的护理干预方案。结果多发性硬化患者社会支持明显低于健康对照组（t=2.548，P<0.05）；年龄≥60岁组主观支持、社会支持总分明显低于<60岁年龄组（t=2.353~3.079，P<0.05）；丧偶或离异组客观支持、主观支持、支持利用度、社会支持总分明显低于正常家庭组（t=3.985~8.350，P<0.05）；干预后，多发性硬化患者躯体功能、躯体致角色受限、情绪致角色受限、健康认识、疼痛、精力、情绪状况、性功能、社会功能、认知功能、应激、总生活质量评分均明显高于干预前（t=2.170~6.344，P<0.05）。结论多发性硬化患者是社会支持较低的弱势群体，加强社区支持系统干预能提高MS患者的生活质量。

简介：摘要目的研究在自固化磷酸钙人工骨的基础上添加PVP对脊柱创伤进行治疗，以期对脊柱创伤达到更好的治疗效果，为脊柱创伤的临床治疗提供一定的参考。方法选自2013年10月～2015年11月我院的64例选择我院64例脊柱创伤需要人工骨治疗的患者，将所有入选的患者平均随机分为对照组和治疗组，每组中32例患者。对照组行自固化磷酸钙人工骨治疗，治疗组在自固化磷酸钙的基础上添加PVP行人工骨治疗。术后比较两组患者的骨修复效果，并定期到院复诊行X射线检查骨愈合情况，对比两组患者术后并发症的发生情况。结果治疗组患者的总有效修复率为93.75%，显著的高于对照组的修复率的71.87%，两组患者间的骨修复差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者的骨愈合情况显著的优于对照组患者，且治疗组患者的术后并发症总发生率为15.63%，显著的低于对照组的65.63%，两组的术后并发症发生情况间比较其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论自固化磷酸钙人工骨的基础上添加PVP治疗脊柱创伤，显著的提高了骨修复治疗效果及缩短了骨愈合所需的时间，同时降低了术后并发症的发生几率。

简介：摘要目的探讨曲唑酮对抗抑郁药所致性功能障碍的临床疗效。方法收集抑郁症患者216例，按照纳入标准和排除标准，筛选出64例患者，随机分为对照组和研究组。对照组服用阿米替林，剂量为50mg/d~200mg/d，研究组服用曲唑酮，剂量为150mg/d~300mg/d。疗程均为8周。HAMD和IIEF-5评分为疗效标准。结果两组治疗后HAMD评分均较治疗前显著下降（P<0.05），两组间比较则无显著性差异。研究组治疗后IIEF-5评分升高，显著高于治疗前（P<0.05），对照组治疗前后无差异。研究组性功能改善有效率为59.37%，明显优于对照组（P<0.05）。结论曲唑酮不仅有较好的抗抑郁效果，而且可一定程度的改善患者的性功能。

简介：摘要目的对疫苗全程冷链中的质量风险因素进行分析与评价，确定关键因素的权重。方法通过专家调研和层次分析法，对涉及的装车风险、运输风险、储存风险和接收接种风险进行定性和定量分析，计算各指标的权重，进而明确各风险因素的重要性。结论运输环节是造成疫苗安全风险的关键环节,运输途中温度监控和紧急事件处理是全程冷链中关键作业点。