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  • 简介:为了探索基底部宽大、无蒂及直径大于3cm的消化道息肉的治疗方法,本研究果用下吸引圈套息肉摘除法。在内前端安装吸引套,圈套丝沿活检孔道插入并安放在吸引套的槽中.插入消化道到达拟摘除的息肉部位.将吸引套的顶端对准选下的部位,将息肉吸入套并收紧圈套丝,然后将息肉送出吸引套行电凝切除。32例病人采用下吸引圈套法共切除消化道息肉37人。

  • 标签: 内镜下 消化道息肉 电凝切除 吸引 摘除 基底部
  • 简介:背景:胃息肉的检出率逐年增高,其临床症状不明显且有一定癌变倾向。目的:了解胃镜下胃息肉的临床和病理特征。方法:对2010年1月~2013年1月新疆医科大学第一附属医院检出的111例胃息肉患者的、病理资料和手术情况进行回顾性分析。结果:本组老年患者(≥60岁)为胃息肉高发人群(56.8%);单发性息肉80例(72.1%),多发性息肉31例(27.9%);息肉主要位于胃体(52.3%);息肉直径≤0.5cm多见(69.4%);息肉类型主要为增生性息肉(40.5%)和炎性息肉(33.3%)。息肉治疗以活检钳钳除30例,黏膜下注射0.9%NaCl溶液联合高频电切摘除54例,下黏膜切除术(EMR)治疗6例,黏膜下剥离术(ESD)治疗4例,余17例行外科手术治疗。12例患者接受随访,其中2例复发。结论:胃息肉直径较小,多为单发;息肉主要位于胃体,以增生性息肉和炎性息肉为主;治疗方式多选择下切除,息肉切除后有复发的可能性,应加强随访。

  • 标签: 胃镜检查 息肉 治疗 回顾性研究
  • 简介:目的探讨胃镜下置空肠管方法的效果和可行性。方法将93例患者随机分成A、B、C三组,A组采用导丝置管法,B组患者采用经胃镜导管推入法,C组患者采用工作通道异物钳夹导管缝合线法,并比较三组置管成功率、平均置管时间。结果A组、C组患者置管成功率明显高于B组(P〈0.05),而C组置管成功率明显高于A组(P〈0.01)。A组、C组患者平均置管时间明显低于B组(P〈0.05),而C组平均置管时间明显低于A组(P〈0.01)。结论经工作通道异物钳夹导管缝合线法安全可靠,成功率高,可以作为肠营养支持治疗鼻空肠管置入的首选方法。

  • 标签: 胃镜引导 鼻空肠管 方法
  • 简介:随着生活水平的提高,病人的舒适化诊疗服务也逐渐普及,其中无痛消化对消化道疾病的诊疗作用更是日益突出。老年人群体因其特殊的生理状况往往使消化检查过程的麻醉管理更为棘手。本文通过文献复习,对老年人无痛消化麻醉管理过程多方面事项包括评估、实施、药品对比及并发症的处理方案进行归纳综述,为临床老年人无痛消化麻醉管理的进一步研究提供参考。

  • 标签: 老年人 胃肠镜 麻醉管理
  • 简介:1.1一般资料2000-2003年我们做单纯性胆囊摘除术32例,其中男13例,女19例;最小24岁,最大68岁(平均40.3±岁);病程最短为2年7个月,最长28年(平均17±年)。术前检查胆囊结石合并胆囊壁轻度增厚21例,单纯性胆囊结石囊壁未见明显增厚7例,单纯胆囊体积增大无明显其它病变4例。以上32例病人经B超反复检查胆总管均未见扩张。

  • 标签: 单纯性 胆囊摘除术 胆囊结石 手术方式 胆囊壁 轻度
  • 简介:目的观察切除治疗消化道黏膜下肿物的效果和安全性。方法随机选取近5年来我院就诊的消化道黏膜下肿物的60例患者。采用超声对病变进行确诊后行内消化道黏膜切除术治疗,并对其临床效果和安全性进行评价。结果60例患者中食管黏膜下肿物18例(30%),胃黏膜下肿物30例(50%),十二指肠黏膜下肿物12例(20%)。所有患者都进行内黏膜切除术治疗,60例患者黏膜下肿物切除术成功54例(90%),6例患者没有切除干净。所有患者在术后均未发生严重感染、出血等并发症,2例患者出现穿孔。结论对消化道黏膜下肿物进行内切除术安全,有效,并发症少。

  • 标签: 内镜 黏膜肿物 黏膜切除 效果分析
  • 简介:近期美国胃肠病学会(AGA)发布了《2017版胶囊临床实践指南》,指出CE在胃肠道出血、乳糜泻、克罗恩病等疾病的应用情况和影像学检查的辅助手段。指南中以克罗恩病、乳糜泻、胃肠道出血和贫血的患者使用CE的情况为基础,利用系统性的文献检索,由专家组共同探讨并达成具有诊断、评估、建议的指南。

  • 标签: 胶囊内镜 指南解读 克罗恩病 胃肠道出血
  • 简介:为提高早期食管癌的诊断率,探讨经甲苯胺蓝-复方碘双重染色对早期食管癌的诊断价值,我科对64例食管病变患者进行了经双重染色,现将结果报道如下.

  • 标签: 经内镜双重染色 早期 食管癌 诊断
  • 简介:类癌是一种少见的特殊类型恶性肿瘤,以消化道最为常见,本文对近年来消化道类癌的临床表现、诊断及下治疗进展作一评述,以利于提高相关知识和临床诊治水平。

  • 标签: 消化道类癌 临床特征 内镜治疗
  • 简介:背景:目前国内多采用单独或联合使用丙泊酚或芬太尼等药物产生深度镇静或基础麻醉的方法进行无痛检查,实施时必须有麻醉科医师配合,且费用昂贵。目的:总结单独应用咪达唑仑行清醒镇静无痛检查的合理用量、效果、安全性和临床应用价值。方法:纳入佛山市第二人民医院1997年8月~2008年2月单独应用咪达唑仑行清醒镇静无痛检查的患者,对其一般情况、药物用量、成功率等行回顾性分析。结果:共28600例患者单独应用咪达唑仑行清醒镇静无痛检查,其中清醒镇静胃镜检查22100例,平均用量为3.0mg;清醒镇静结肠检查6500例,平均用量为4.0mg。清醒镇静检查的成功率为100%,98%的患者对检查过程完全遗忘,很满意和满意的比例为95%,行走恢复时间平均为(13±5)min,无一例患者发生严重并发症。结论:单独应用咪达唑仑行清醒镇静无痛检查具有无痛效果显著、恢复迅速、安全、费用低廉的优点,适用于广大基层医院。

  • 标签: 清醒镇静 咪达唑仑 胃镜检查 结肠镜检查
  • 简介:目的通过下表现的二种不同类型糜烂型胃炎观察胃粘膜上皮细胞增殖与凋亡平衡的改变。方法采用免疫组化二步法检测细胞增殖指数。Tend技术测定细胞凋亡指数。结果隆起糜烂型胃炎37例,扁平糜烂型胃炎33例,细胞增殖指数明显低于16例胃癌对照组(P<0.01)。二种类型糜烂型胃炎细胞凋亡指数明显高于胃癌对照组(P<0.01)。结论下二种典型糜烂型胃炎虽然病理提示肠化生及不典型增生占相当比例,但尚不能作为癌前病变阶段。

  • 标签: 糜烂型胃炎 内镜特征 细胞增殖 细胞凋亡 胃癌
  • 简介:自上世纪80年代中期内超声检查术(endoscopicultrasonography,EUS)应用于临床以来,国内外大多数地区已将其列为临床常规检查手段,尤其是许多消化系疾病的诊断和治疗越来越依赖于超声.因此,超声已成为大型综合性医院或消化病专科医院的必备设备.本文就其在消化系疾病诊断应用中的有关情况作一简述.

  • 标签: 内镜超声检查术 消化系疾病 疾病诊断 大型综合性医院 临床常规 检查手段
  • 简介:食管癌是危害人体健康的常见恶性肿瘤,因其恶性程度高,病人就诊时多为晚期,已不适于手术治疗或其他因素不愿手术,只能做姑息治疗,所以研究食管癌的其它治疗疗效极为重要。本文分析本院1997~2000年58例病例,下局部微波治疗再放疗的经验,对其近期疗效分析,现总结如下。

  • 标签: 食管癌 微波治疗 放射疗法 临床资料 近期疗效 治疗方法
  • 简介:目的探讨胶囊(CE)对不明原因的消化道出血(OGIB)中的诊断价值。方法对本院65例不明原因的消化道出血患者做胶囊检查,详细观察统计分析其影像资料。结果65例患者顺利完成检查,胶囊摄片时间平均为507min(480~545min),检查过程中均无不适,65例患者均获得清晰图像,本组65例检查结果阳性48例,一例可疑阳性,16例阴性。小肠多发溃疡并出血17例,空肠憩室并出血6例,空肠肿瘤6例,回肠出血3例,缺血性肠病2例,小肠血管瘤2例,小肠crohn疾病5例,血管畸形2例,Meckel憩室1例,空肠息肉3例,NSAID相关性小肠病1例,诊断阳性率73.85%(48/65)。结论胶囊检查安全、无创,检出率较高,对不明原因的消化道出血患者的诊断具有较高的临床价值。

  • 标签: 胶囊内镜 消化道出血 诊断
  • 简介:目的对照分析和手术治疗胆总管结石的效果。方法胆总管结石471例,其中治疗365例,常规外科手术106例。采用EST、Pre—cut、EST后ENBD等方法,比较治疗和常规手术治疗的效果,以及在适应症、并发症发生率和医疗费用等方面的不同。结果365例胆总管结石取石成功359例,成功率98.36%。EST后总的早期并发症为10.86%(39/359),原因主要为胆管炎,占61.54%(24/39),而EST后行ENBD者早期并发症仅为2.96%(8/270),EST无后期并发症。取石平均住院时间仅为3d。开腹手术创伤大,可产生胆管狭窄、胆管炎、肝功损害等并发症,住院时间7~18d,平均12d,EST的医疗费用显著低于开腹手术。结论EST对胆总管结石在住院时间、费用和并发症发生率方面都明显优于常规手术。

  • 标签: 胆总管结石 内镜治疗 手术治疗 效果
  • 简介:上消化道大出血是临床常见急症,发病急、病情重、变化快、病死率高,既往去多采用内科或手术治疗。近年来,采取胃镜下止血,疗效满意,并发症较少,已逐渐成为上消化道大出血首选的治疗方法。在治疗过程中,良好规范的护理工作是保证治疗效果的重要因素,现将我们近年来治疗上消化道大出血病人28例的护理体会报告如下。

  • 标签: 上消化道大出血 经内镜治疗 护理体会 治疗效果 胃镜下止血 临床常见
  • 简介:1临床资料病人男,77岁。因剑突下隐痛7年,黑便2个月,腹胀呕吐10d入院。既往糖尿病史14年。经胃镜诊断:胃癌伴幽门梗阻并行胃癌根治、胃十二指肠吻合术(毕工式),于胃小弯侧留置血浆引流管1根。术后血浆引流管仅可引出少量血性分泌物。术后第.12d病人恢复进流质饮食,4d后病人述腹痛,自血浆引流管引出350ml胃内容物,有吻合口瘘发生的可能,故再次胃肠减压,

  • 标签: 医用生物蛋白胶 内镜 胃肠吻合口瘘 纤维蛋白网