简介：目的探讨磁共振成像（MRI）联合血清糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）水平检测对胰腺癌的诊断价值。方法选择2014年10月至2017年9月我院47例胰腺癌患者为观察组，另取同期47例胰腺良性病变患者为对照组。均于入院后行MRI检查，且在入院第2天抽取空腹外周静脉血，离心后取上层血清以电化学发光法检测血清CA19-9、CEA、CA125水平。结果观察组血清CA19-9、CEA、CA125水平均显著高于对照组（P＜0.001）。胰腺癌MRI影像学表现：胰腺肿块表现为T1WI略低信号或低信号，T2WI略高信号或混杂信号；当肿瘤对胰周造成浸润时，周边脂肪表现为高信号，同时其中可存在低信号条纹状影。联合诊断的敏感度（100.0%）、准确度（95.74%）均高于血清CA19-9、CEA、CA125及MRI单独诊断的敏感度和准确度，且联合诊断的kappa值均高于各指标单项诊断。结论MRI联合血清CA19-9、CEA、CA125水平检测可有效提高胰腺癌诊断敏感度及准确度，与病理结果较为符合，有利于为临床治疗方案的制定提供客观依据。

简介：结直肠癌（CRC）的早期诊断具有重要临床意义。外周血SEPT9基因甲基化在大量研究中被证实是CRC的特异性生物学标记物,敏感性和特异性均较高,较之目前常用的粪便隐血试验、血清肿瘤标记物和结肠镜筛查具有一定优势,但在筛查腺瘤、息肉等癌前病变中的应用价值有限,用于评估CRC术后复发和放化疗效果的潜力则尚需进一步临床验证。本文就外周血SEPT9基因甲基化检测在CRC筛查中的应用进展作一综述。

简介：恐琢霰曛疚锏募觳饪晌裥灾琢龅牧俅舱锒咸峁┯泄匾谰?近年来血清肿瘤标志物的研究受到广泛重视.本研究采用并联试验法对血清肿瘤标志物CEA、CA19-9和CA125进行联合检测,并对其诊断消化道恶性肿瘤的价值进行评价.

简介：目的观察慢性丙型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC)HCVRNA含量及其对T淋巴细胞亚群的影响,以探讨HCV感染者PBMC中HCVRNA水平及其与机体免疫功能的关系.方法采用荧光定量PCR(FQ-PCR)技术对128例丙型肝炎患者血清、外周血单个核细胞的HCVRBA含量进行了检测,同时检测CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+.结果PBMC内HCVRNA阳性组与HCVRNA阴性组比较,前者CD32+、CD4+水平降低、CD8+水平增高,CD4+/CD8+比值下降大于后者,差异有显著性(P＜0.05).结论丙型肝炎病毒侵染PBMC后可加重患者的细胞免疫功能紊乱.

简介：目的探讨慢性肝病和肝细胞癌患者肝组织TTVDNA的感染状况.方法采用PCR扩增法分别合成Gla、G2b两种亚型的双链TTVDNA探针.应用两型探针对45例肝组织标本进行TTVDNA原位杂交检测,巢氏PCR法检测血清TTVDNA.结果31例血清TTVDNA阳性患者的肝组织TTVDNA均为阳性(100%).14例血清TTVDNA阴性的患者肝组织中TTVDNA阳性者7例(50%).慢性肝病患者的肝组织中TTVDNA散在分布在汇管区周围的肝细胞核内,肝癌患者TTVDNA则集中分布在肝癌细胞核内及癌组织周围的肝细胞核内.结论慢性肝病与肝癌患者肝组织中TTVDNA的感染状态存在一定差异.

简介：为探讨护理工作中医疗纠纷处理举证责任倒置的影响，从几个方面阐述了护理侵权诉讼中护方举证困难所在，分析了举证责任倒置对护理工作两方面影响，提出应正确认识，改进护理工作模式，为护士适应举证责任倒置的形势提供思路。

简介：

简介：酒精性肝硬变(AC)常伴有体液免疫和细胞免疫系统功能改变,干扰素(IFN)和可溶性干扰素受体(sIFNR)是免疫细胞的重要调理素。为了进一步弄清IFN和sIFNR与AC之间的关系,我们用ELISA法检测了32例AC患者和10例正常人血清IFN和sIFNR水平。结果发现AC组α-IFN,γ-IFN和sIFNR的血清浓度明显高于正常人(P值分别<0.01,<0.05和<0.05),但其变化与疾病的严重程度无相关性。这些结果提示AC患者存在血清α-IFN、γ-IFN和sIFNR的改变。

简介：急诊科经常会对一些已诊断明确需药物治疗或诊断尚不明确需进一步诊治的病人留诊观察、输液治疗。由于急诊科病人多，流动性大，护士少，工作涉及面广，急诊留观室的管理一直是急诊工作中的薄弱环节。随着社会的进步和发展，人们文化水平和生活水平的提高，病人对急诊留观室提出了更高的要求。，为了有效地防范护患纠纷，切实保护护患双方权益，急诊科应不断改进工作方法，对留观输液病人加强护理风险防范措施。3年来，我科对急诊留观室实行病房化管理，大大提高了护理服务质量。现将体会总结报告如下。

简介：目的了解我国慢性乙型肝炎治疗性研究随机对照试验(RCT/CCT)的现状及能否为临床提供可靠的研究依据。方法对我国有关肝脏疾病的6种主要中文杂志进行人工逐篇查阅，并根据国际循证医学标准对慢性乙型肝炎RCT/CCT进行分析。结果查阅杂志308期，共含慢性乙型肝炎的治疗性文章212篇，检索出RCT／CCT88篇并针对文章的设计质量进行分析。结论我国慢性乙型肝炎的防治性研究RCT／CCT的数量和质量还不能满足临床实践的需要。

简介：2017年7月1日，《实用肝脏病杂志》编辑委员会暨审定稿会在辽宁省丹东市召开。会议由执行总编辑范建高教授主持，共同主编王炳元、袁平戈和部分编委会成员及编辑部工作人员出席了此次会议。

简介：目的研究c—erbB—2和c—myc癌基因在胃癌组织中扩增的意义。方法应用非放射性原位杂交技术检测81例胃癌标本中c—erbB—2和c—myc的扩增情况。结果C—erbB—2和c—myc在胃癌中的扩增率分别为50．6％和67．9％。c—erbB—2基因与胃癌组织分化程度、浸润深度及淋巴结转移有关（P〈0．05），分化程度越差、浸润深度越深、淋巴结有转移，c—erbB—2基因表达率越高，而C—myc癌基因与胃癌组织分化程度、浸润深度及淋巴结转移无关。两基因的扩增具有显著的相关性（x^2=7．26，P〈0．01）。结论c—erbB—2和c—myc扩增是胃癌发生过程中的一个重要的生物学因素，且两者具有较好的协同作用。

简介：目的:对于消化内镜护理质量中应用追踪管理法的影响效果进行调查和分析。方法:首先,先选择在2015年10月到2016年10月这一年期间,在我医院接受消化内镜手术的病人80位。再根据医院给予病人的不同的治疗方式,将这些病人分为两组。其中一组为常规治疗组,有40位病人。另一组是康复治疗组,也有40位病人。常规治疗组的40位病人接受普通的护理手段,康复治疗组的40位病人施行追踪管理法的护理管理方式。比较并观察常规治疗组和康复治疗组的病人各自应用不同护理方式后,护理人员的专业技能,交接班,卫生质量水平,手术机械设备故障以及护患沟通等方面的事故发生状况,对常规治疗组和康复治疗组的病人在医学临床上的护理效果进行调查和分析。结果:康复治疗组的护理人员发生事故的几率要小于常规治疗组,相关差异明显,具有统计学意义,即P小于0.05。康复治疗组的病人对于护理工作的满意程度要高于常规治疗组的病人,相关差异明显,具有统计学意义,即P小于0.05。结论:在消化内镜护理质量中应用追踪管理法存在重要的作用,有利于促进医院相关护理工作的有序性,确保医疗工作的真实性,减少事故发生的几率。

简介：目的探讨疼痛管理对晚期原发性肝癌(PLC)患者生命质量的影响。方法在95例PLC患者中,给予42例对照组患者常规护理,给予43例观察组患者常规护理联合疼痛管理。采用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛,采用Morisky用药依从性量表评价患者用药依从性,采用《行为医学量表》评价患者生命质量,采用我院自制的量表行护理满意度评价。结果干预后,观察组患者癌痛程度明显轻于对照组(P<0.05);在43例观察组患者中,治疗依从性好者38例(88.4%),显著高于42例对照组中的26例(61.9%,P<0.05);生命质量明显好于对照组(P<0.05);护理满意度为86.0%,显著高于对照组的52.4%(P<0.05)。结论疼痛管理有助于减轻晚期PLC患者的癌痛程度,提高治疗依从性和生命质量,应强化开展此工作。【关键词】原发性肝癌;疼痛管理;生命质量

简介：【摘要】目的：探讨创伤失血休克患者行护理风险管理对护理质量提升效果的影响。方法：选取2019年8月至2020年10月我院接收创伤失血休克患者100例进行研究，以抽签法分为观察组与对照组，每组各为50例，对照组给予常规护理干预，观察组给予护理风险管理模式下的护理干预，对比两组护理效果、抢救成功率和并发症发生率。结果：观察组的护理效果更优于对照组，差异比较明显（P＜0.05）；观察组患者的抢救成功率更高，但并发症发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：创伤失血休克的患者的护理措施要注重护理风险的管理才能对护理效果有更好的提升，护理风险管理模式下的护理干预在提高抢救成功率的同时还能减少并发症的发生率，更值得在临床中运用推广。

简介：目的:探讨循证护理在结直肠癌护理中的应用效果。方法:选取2016年6月-2017年11月结直肠癌患者90例以数字表法分组。对照组进行常规化护理干预,循证护理组开展循证护理。比较两组结直肠癌患者对护理服务满意度;对结直肠癌疾病的认知、临床依从性评分;护理前后癌症病人生命质量核心量表评分;护理投诉发生率。结果:循证护理组结直肠癌患者对护理服务满意度高于对照组,P<0.05;循证护理组对结直肠癌疾病的认知、临床依从性评分优于对照组,P<0.05;护理前两组癌症病人生命质量核心量表评分相近,P>0.05;护理后循证护理组癌症病人生命质量核心量表评分优于对照组,P<0.05。循证护理组护理投诉发生率低于对照组,P<0.05。结论:循证护理在结直肠癌护理中的应用效果确切,可提升患者疾病认知,提升配合度,改善生活质量,减少护理投诉,提升满意度。

简介：目的:出院后延续治疗对老年髋部骨折患者胃肠功能和生存质量的影响探析。方法:选取我院2017年5月~2018年9月骨科收治的100例髋骨骨折老年患者作为研究对象,对照组进行常规护理,干预组进行出院后延续治疗,对比患者生存质量相关指标。结果:干预组Singh指数分级情况优于对照组;出院一个月、三个月后,干预组DPD/Cr水平优于对照组;干预组再骨折率、并发症发生率低于干预组;干预组出院一个月、三个月、半年后,术后功能Harris评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);和对照组患者相比,观察组患者的腹胀发生率明显偏低,同时首次排便时间比较早,差异对比P<0.05。结论:出院后延续治疗有助于降低临床并发症,改善患者胃肠功能,加速功能恢复,改善生存质量。

简介：目的了解我国内镜治疗的临床科研现状。方法逐期逐页手工检索《中华消化内镜杂志》(1984～2002年)及《中国内镜杂志》(1996～2002年)中发表的临床对照实验，按cochrane协作网RCF、CCT资料库中的判定标准进行严格评价。结果《中华消化内镜杂志》19卷87期中共刊临床性文章1196篇，其中RCTs85篇(7．17％)，CCTs4篇(0．34％)。《中国内镜杂志》7卷37期中共刊临床性文章1122篇，其中RCTs51篇(4．54％)，CCTs6篇(0．53％)。结论我国临床内镜治疗的防治性研究RCTs的数量和质量，还不能满足临床实践的需要。

简介：中华医学会消化病学分会全国幽门螺杆菌(H.pylori）共识和流调工作会议于2003年10月10-14日在安徽省桐城市举行。参加会议的有中华医学会肖梓仁副会长、消化病学分会名誉主委萧树东教授、绝大部分顾问和常委、H.pylori学组和H.pylori科研协作组全体成员，以及各省市消化分会主委等

简介：目的通过持续质量改进,有效缓解主动脉夹层术前患者的疼痛,提高患者的满意度。方法:选取2015年5月-2016年5入院的52名主动脉夹层患者,针对疼痛特点,成立持续质量改进护理小组,构建主动脉夹层术前患者疼痛管理方案,对2016年6月-2017年6月入院的54名患者进行持续质量改进,与之前对比疼痛控制效果。结果:实施持续质量改进后的主动脉夹层术前患者的疼痛评分、患者满意度均较前有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:持续质量改进后的主动脉夹层术前患者的疼痛得到有效控制,也提升了患者对护士的满意度。