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  • 简介:活跃监视是在有低风险的前列腺癌症的人的一种可接受的治疗选择。在现在的学习,我们回顾地考察了为活跃监视适合标准,但是选择了激进的前列腺切除术的509个人的结果。然后,在upstaging的风险上改变前列腺特定的抗原(PSA)层次并且在这些病人升级的影响被估计。在三活跃监视criteria—下面完成了包括标准的病人的病理学的特征;那些公民加利福尼亚圣弗朗西斯科的大学癌症研究所和Urology—的欧洲协会;被检验。被认为的人的比例活跃监视的候选人但是随后upstaged或升级被决定。509个病人,186(36.5%;),132(25.9%;)并且88(17.3%;)人们分别地完成了活跃监视标准。(格利森分数7-10)升级从32.8%;到38.6%;,当时upstaging(≥;pT3)从10.2%;到12.5%;,取决于三个活跃监视标准。在24个月的中部的后续以后,三个病人开发了生物化学的复发。当改变PSA层次的影响为每个协议在PSA的上下文为趋势分析用测试被检验时,upstaging的率在有PSA<的人是更低的;4 ;ngml−1。然而,没有在升级上改变PSA层次的影响。在结论,通常使用活跃监视协议带升级和upstaging的风险。更可靠、精确的标记被需要更好成层是活跃监视的适当候选人的人的风险。

  • 标签: 主动监测 前列腺癌 病理特点 PSA 候选人 患者
  • 简介:前列腺癌症(PCa)是年龄相关的疾病,并且stromal微型环境在prostatic起一个重要作用恶意的前进。然而,在在年轻、旧的织物在场的前列腺stromal房间的差别仍然是阴暗的。我们从改变年龄的施主的正常prostatic外设地区(PZ)建立了主要有教养的stromal房间并且从旧施主发现那有教养的stromal房间(PZ旧)更多被扩大并且比那些多角形从年轻施主(PZ年轻)。基于immunocytochemical和ultrastructural分析,而且,stromal房间的部件与增加施主年龄从成纤维细胞的一个多数改变了到成纤维细胞和myofibroblasts的混合物。用一在vitro文化系统三维,我们发现PZ旧的stromal房间能提高cocultured的增长,迁居和侵略良性的BPH-1和PC-3房间。用一在里面vivo织物再结合系统,我们也发现PZ旧的stromal房间是比在由高经过的BPH-1房间支持瘤形成的PZ年轻的房间更有效的(>;100)并且PC-3房间。到这些的可能的机制完成的探查,我们执行了cDNAmicroarray分析并且在PZ旧的房间介绍了509upregulated基因和188downregulated基因。在改变的基因之中,我们发现了基因为能够影响邻近的上皮的房间的paracrine因素的一个子集编码;这些包括hepatocyte生长因素(HGF),成纤维细胞生长因素5(FGF5),像胰岛素的生长因素2(IGF2),像胰岛素的生长因素绑定蛋白质4(IGFBP4),IGFBP5和矩阵metallopeptidase1(MMP1)。在这些基因的表示的变化被量的即时聚合酶链反应(PCR)进一步证实,西方的弄污和连接酶的immunosorbent试金。总的来说,我们的调查结果显示从旧施主的前列腺PZ的stromal房间是比从在支持邻近的上皮的房间的恶意的过程的年轻施主的类似的房间更活跃的。在为PCa的预防的新潜在的策略的这发现提示。

  • 标签: 腺上皮细胞 基质细胞 前列腺癌 基因表达 肿瘤形成 成纤维细胞生长因子