简介：1959年我从协和医院调到中国医学科学院肿瘤医院（当时叫日坛医院）,开始从事肿瘤治疗的临床和实验研究工作.当时正值＂大跃进＂时期,提出的豪迈口号是：＂让高血压低头,肿瘤让路.＂当初的条件很差,只能一边起步一边摸索,想着如何能开辟新径、突破瓶颈,让更多的肿瘤患者受益.

简介：目的探讨胸部大手术后并发乳糜胸的诊断、治疗和预防.方法回顾性分析1998年1月至2010年12月间1258例开胸手术后并发乳糜胸14例的临床资料.结果14例的诊断时间为术后2~8天,其中8例经保守治疗7~21天痊愈,6例手术治疗后痊愈.结论胸部大手术后应警惕乳糜胸的发生,治疗一般根据胸腔引流量的多少选择保守或及时手术治疗.术中谨慎操作是预防乳糜胸发生的关键.

简介：胰腺癌发病率逐年增高,已成为较常见的消化道恶性肿瘤之一,美国2011年预计约44,030人被诊断为胰腺癌,约37,660人将死于胰腺癌,排名为美国男性及女性最常见癌症死亡原因的第4位[1].其恶性程度高,进展快,早期易侵犯周围组织器官和远处转移,加上无明显和特异的症状和体征,以及缺乏简单、可靠的早期诊断方法,因此确诊时多属晚期,预后极差,其5年生存率始终低于5％,40年来没有任何改善[2].手术切除是唯一有望根治胰腺癌的治疗方式,但是80％以上的患者在诊断时已经无法通过手术根治切除.在有经验的治疗中心手术相关死亡率已经降到低于5％.即使在最佳条件下,接受切除术的患者中位生存期为15～19个月,5年生存率约为20％.大约30％的胰腺癌患者在诊断时已经是局部晚期,50％的胰腺癌患者诊断时已经发生转移.局部晚期和晚期的胰腺癌治疗都属姑息性,当前的治疗条件下,中位生存期分别是9～10个月、3～6个月[3].

简介：目的通过研究CD44v6、MMP2和β1integrins在CINⅡ-Ⅲ、宫颈鳞形细胞癌组织中的表达，探讨细胞外基质降解在宫颈鳞形细胞癌发生发展中的作用。方法收集宫颈鳞形细胞癌组织切片20例，CINⅡ-Ⅲ组织切片15例，正常宫颈组织切片10例，免疫组化法检测CD44v6、MMIr2和β1integrins表达。结果CD44v6低表达与CINⅡ-Ⅲ、病变有相关性（P〈0．05），与宫颈鳞形上皮癌变有高度相关性（P〈0．001）；β1integrins低表达与CINⅡ-Ⅲ、病变有高度相关性（P〈0．001）；MMP2高表达与宫颈鳞形上皮癌变有高度相关性（P〈0．001），但与CINⅡ-Ⅲ病变无相关性（P〉0．05）。结论CD44v6、MMIr2和plintegrins和MMP2的异常表达与宫颈鳞癌的发生发展有关，细胞外基质作用减弱有利于宫颈癌变的发生，其本身结构的破坏有利于宫颈癌的浸润。

简介：目的REAL2研究中使用奥沙利铂的EOF方案由于较好的疗效和安全性获得了广泛关注，但中国胃癌患者对REAL2研究中的三药联合EOF方案耐受性较差，本研究使用了改良的EOF方案，将氟尿嘧啶（5-Fu）由原来的静脉输注21天改为5天，观察奥沙利铂联合5-Fu／LV、表柔吡星治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法30例晚期胃癌患者，初治19例，复治11例。表柔吡星50mg／m^2静脉注射d1，奥沙利铂130mg／m^2静脉滴注2小时d1，5-Fu375～425mg／（m^2·d）d1～5静脉持续输注120小时，每3周重复，每化疗2个疗程评价1次疗效。结果30例患者中，总缓解率43．33％，完全缓解1例，部分缓解12例。初治病例缓解率52．63％（10／19），略高于REAL2研究中标准EOF方案的42．4％缓解率，复治病例缓解率27．33％（3／11）。KPS评分提高10分以上者10例（33．33％）。在治疗中，主要的Ⅲ～Ⅳ度不良反应为：中性粒细胞减少33．3％（10／30），血小板减少10％（3／30），贫血13．33％（4／30），恶心呕吐23．33％（7／30）．RE．A12研究中标准EOF方案的Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少29．9％，与本研究类似，标准EOF方案中的Ⅲ～Ⅳ度血小板减少4．3％，贫血6．5％，恶心呕吐13．8％，略低于本研究，但在本研究中没有观察到Ⅲ～Ⅳ度发热性中性粒细胞减少及血栓栓塞等严重不良反应，而REAL2研究中，发热性中性粒细胞减少和血栓栓塞均为8．5％。结论奥沙利铂联合5-Fu及表柔吡星的改良EOF方案治疗晚期胃癌疗效较好，毒副作用可以很好耐受，值得临床进一步应用。

简介：鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一，其高发区主要位于南方，其中广东省和香港特别行政区是最为高发的地区，广东省世界人口标化发病率男性为30／10万和女性13／10万，香港地区1993年至1997年新发病例为5835例，世界人口标化发病率达男性26．1／10万和女性10．1／10万。放疗是鼻咽癌最主要的治疗手段，早期病例采用单纯放疗可以取得较好疗效，5年生存率达90％以上。

简介：结直肠癌正成为我国常见的恶性肿瘤之一，尤其是在大中城市，由于人们生活水平的提高和膳食结构的改变，结直肠癌发病率的上升趋势更加明显。随着医学生物学技术的进展，虽然结直肠癌的手术、放疗和化疗有了长足的进步，但是，仍然有近半数的患者预后很差。

简介：根据GB3102.8-93《物理化学和分子物理学的量和单位》的规定,现将化学元素和核素符号书写的规范要求介绍如下：①元素或核素的单字母符号均用正体大写,双字母符号首字母正体大写,第二个字母用正体小写。

简介：目的：探讨女性生殖系统疣状癌的临床、病理特点和影响预后的因素。方法：回顾性分析江西省妇幼保健医院收治的7例女性生殖系统疣状癌病例资料。结果：7例患者平均年龄为62．29岁，5例患者已绝经。发病部位以外阴居多（4例），宫颈3例。临床表现：病变累及外阴，以外阴赘生物伴瘙痒为主要症状；而病变在子宫颈者则表现为阴道不规则出血。有6例患者早期被误诊（85．72％）。4例外阴疣状癌按FIGO分期1例为Ⅰ期，3例为Ⅱ期。3例宫颈疣状癌按FIGO分期，Ⅰ期2例，占28．57％，Ⅱ期3例占42．86％，Ⅲ期2例占28．57％。5例患者行根治性手术治疗。1例宫颈癌ⅢB期患者行同步放化疗，另1例宫颈癌ⅢB期患者行单纯放疗。7例患者随访时间为1～92个月，3例随访1～49个月无异常发现，1例单纯手术的患者术后72个月局部复发，1例行同步放化疗的患者1年后死亡，1例单纯手术的患者和1例行单纯放疗的患者失访。除1例出院后失访，6例患者1、3、5年的总生存率分别为83，33％（5／6）、50．00％（3／6）和33．33％（2／6）。结论：生殖系统疣状癌是皮肤和黏膜鳞状细胞癌的一种亚型。发病年龄晚，以绝经后者多见。疣状癌缺乏特异性的临床表现，单发多见，少数伴发鳞状细胞癌。早期进行外科根治性治疗，并制定相关术后辅助治疗方案，才可能使患者有更大的获益。

简介：目的寻找家族性腺瘤性息肉病（familialadenomatouspolyposis,FAP）家系结肠腺瘤性息肉病（adenomatuspolyposiscoli,APC）基因突变,分析APC基因突变类型与FAP临床特征之间的关系.方法收集FAP家系成员的外周血和受累成员的肠息肉组织,提取相应组织的DNA,应用MLPA、PCR-DHPLC、DNA测序等方法分别检测胚系和体细胞来源的APC基因大片段缺失、碱基突变、碱基插入和缺失.结果2名家系受累二代成员和1名未成年三代成员均发现APC基因c.3925_3929delAAAAG位点的胚系突变,其中1名成年受累成员癌变的息肉组织检出APC基因启动子区域的大片段缺失.结论FAP家族中检测APC基因的胚系突变可作为一种有效的手段来预测风险,基因突变的类型、位点与临床症状间存在密切关系.

简介：放射性脑脊髓病足肿瘤放疗后期较严重的损伤之一。本文介绍了近年来放射性脑脊髓病的发病机制、诊断、治疗研究进展，并对分子生物学存该领域的研究前景作一阐述。

简介：本文报告了我院1982年至1992年收治经病理证实的肝外胆管癌85例，对该病的诊断及外科治疗方法的选择进行了讨论。作者认为，提高胆管癌早期诊断率的关键在于对该病的警惕性，因为现代影像学检查方法已为该病的诊断提供了诸多手段。治疗应持积极慎重的态度；姑息性外引流时同时近端空肠造瘘对提高病人生存质量，延长生存期有积极的意义。

简介：神经纤毛蛋白-1（Neuropilin-1）最早是作为轴突导向分子collapsin／semaphorin的受体被发现，在神经发育过程中引导轴突选择正确途径以成功到达靶区，与此同时又可作为血管内皮生长因子受体-2（VEGFR-2）的共受体表达于血管内皮细胞，在血管新生中发挥作用。近来的研究表明NRP-1可通过依赖于VEGF和独立于VEGF的方式参与调节肿瘤血管新生，在肿瘤生长转移中发挥作用。

简介：目的探讨TACE和微波固化消融联合治疗肝细胞癌的疗效。方法治疗组：TACE和超声引导下经皮肝穿刺微波消融（PMCT）联合治疗肝细胞癌46例；对照组：TACE治疗肝细胞癌40例。结果治疗组与对照组的1a、2a、3a生存率分别是65％、30％、15％和30％、10％、0，两组之间有显著性差异（P〈0．005）。两组的局部复发率和并发症发生率分别是20％、85％和25％、70％，两组之间比较无显著的统计学意义（x^2=0．013，P=0．6，x^2=1．35，P=0．25）。结论TACE和微波固化消融联合治疗可望成为肝细胞癌的治疗途径之一。

简介：乳腺癌成为越来越影响女性健康的疾病已经毋庸置疑，尤其是乳腺癌的复发转移和这一阶段治疗的复杂性更是扑朔迷离。如何利用现阶段的科技和分子生物学方面的进展，以及新的药物来挑战这一疾病，是目前乳腺癌治疗领域的重要课题。

简介：目的探讨术前区域动脉灌注生长抑素和化疗药物对细胞增殖、凋亡和血管形成的影响。方法结肠癌病人45例，随机分为A．B和C组，每组15例。A组为术前加入善宁的区域动脉灌注化疗组，B组为术前不加入善宁的区域动脉灌注化疗组，C组不采用区域动脉灌注化疗常规手术组。区域动脉灌注化疗7～10d后行肿瘤切除手术。切除标本行MVD、VEGF、Ki67LI、ALI检测。结果A、B、C组MVD分别为12±8、25±17、26±16（P〈0．05）；VEGF表达分别为39．2％、70．0％、72．4％；Ki67L1分别为（8±4）％、（11±6）％、（16±7）％（P〈0．05）；ALI分别为（4．3±0．5）％、（2．2±0．6）％、（1．5±0．6）％（P〈0．05）。区域动脉灌注化疗可以对肿瘤增殖有抑制作用，并可以促进细胞凋亡，加入善宁可以加强其上述作用外，对肿瘤血管形成具有抑制作用。结论术前区域动脉灌注化疗药物，可以提高结肠癌的疗效，生长抑素可以增强其抗肿瘤作用。

简介：目的：研究抑制胞浆型磷脂酶A2（cPLA2）对表皮生长因子（EGF）和胎牛血清（FBS）诱导Hela细胞增殖及cPLA2活性和蛋白表达的影响。方法：采用cPLA2特异性抑制剂AACOCF3、反义寡核苷酸（SK7111）及其上游酶ERK1/2抑制剂U0126,分别作用于Hela细胞,观察在EGF及FBS作用下Hela细胞增殖以及细胞周期的变化;采用cPLA2活性检测盒及Westernblot检测cPLA2活性及表达。结果：AACOCF3、SK7111及U0126均能明显抑制cPLA2活性,且呈剂量依赖性地抑制EGF和FBS诱导的Hela细胞增殖,尤以SK7111作用最为明显;流式细胞仪检测细胞周期表明,AACOCF3和U0126可将Hela细胞阻滞在S期。结论：cPLA2选择性抑制剂及其反义寡核苷酸可通过抑制cPLA2活性显著抑制EGF和FBS诱导Hela细胞增殖,同时,ERK1/2在此过程中可能具有调节作用。

简介：直肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤。目前直肠癌的治疗方法很多,包括手术、放疗、化疗及靶向治疗等,但根治性手术切除依然是直肠癌治疗的首选方案。直肠癌外科手术的方式经历了萌芽、成熟、注重保护功能、器械改进、理念革新、微创化、多学科诊疗的过程,一直在不断地发展、完善。随着临床医学、临床流行病学、现代信息学、分子生物学、基因组学、组织工程、干细胞技术以及远程通讯、人工智能、激光手术器械、神经定位导航系统等生物工程学的发展,直肠癌手术必将从以往的毁损性切除、修复,进入重建、再生医学的阶段。手术方式的创新也向人性化、个体化、微创化、精准化方向发展,手术方式的发展也只有在满足患者个人生活的更大目标时才具有合理性。

简介：目的：比较592例鼻咽癌患者的CT、MRI资料，探讨MRI及CT对鼻咽癌92福州分期和02UICC／AJCC分期的不同影响。方法：分析592例治疗前进行CT／MRI检查并经病理证实为鼻咽癌的患者。比较MRI和CT检查的差异性所导致分期不同。结果：MRI分期结果较CT晚，92福州分期CT中T1＋T2比例达59．4％，MRI中为39．9％（P=0．000）；02UICC／AJCC分期中T1＋T2比例达61．0％，MRI中为46．6％（P=0．001）。两种分期相比，92分期T4期比例为32．4％，02UICC／AJCC分期T4期比例为22．0％（P=0．001）。结论：较CT对鼻咽癌T分期的诊断具有优越性，92分期和02UICC／AJCC分期在T分期上差异不大。

简介：《中国医学文摘·计划生育和妇产科学》创刊于1982年，现改名为《中国计划生育和妇产科》。由中华人民共和国卫生部主管，中国医师协会和四川省医学情报研究所主办。国际标准连续出版物号：ISSN1674．4020，国内统一连续出版物号：CN51—1708／R。全国公开发行，邮发代号：62—10。